施工单位报审表第五版.docx
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施工单位报审表第五版
江苏省建设工程
监理现场用表
（第五版）
江苏省住房和城乡建设厅监制
月2年2014．
B.0.1
施工组织设计／施工方案报审表
工程名称：
编号：
B.0.1－
致：
（项目监理机构）
我方已完成和审批，请予以审查。
附件：
□1施工组织设计□2
□3□4
本次申报内容系第
年月日
项目监理机构签收人姓名及时间
工程施工组织设计／（专项）施工方案的编制
工程安全专项施工方案
工程施工方案
次申报。
施工项目经理部（章）：
项目经理（签字、执业印章）
：
施工项目经理部签收人姓名及时间
:
审查意见
日专业监理工程师（签字）：
年月
审核意见：
）:
项目监理机构（章
日月年总监理工程师（签字、执业印章）建设单位签收人姓名及时间
：
项目监理机构签收人姓名及时间
审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案）：
建设单位（章）:
负责人（签字）：
年月日
注：
1、施工项目经理部至少在计划开工日期前7天提出本报审表，给项目监理机构、建设单位审查、审批留出必要的时间。
2、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
江苏省住房和城乡建设厅监制第五版表．
B.0.2
工程开工报审表
工程名称：
编号：
B.0.2－
致：
（建设单位）
我方承担的工程，已完成下列所述的工程/分包工程相关准备工作，日开工，请予以审核，批准。
□设计交底和图纸会审□施工组织设计□施工进度计划（□施工质量、安全生产管理体系（
□进场道路及水、电、通信、临设等□
年月日项目监理机构签收人姓名及时间
（项目监理机构）
具备开工条件，申请于年月/施工方案（B.0.1—B.3.1—B.0.3施工单位（章）：
项目经理（签字、执业印章）
））
）
—
：
施工单位签收人姓名及时间
审核意见：
□施工单位的施工准备工作已满足开工要求□施工单位的施工准备工作尚不具备开工条件
）:
（章项目监理机构日年月总监理工程师（签字、执业印章）建设单位签收人姓名及时间
：
项目监理机构签收人姓名及时间
建设单位审批意见：
）:
建设单位（章日年月建设单位代表（签字）7天前提出本报审表。
、施工单位应在计划开工日期注：
12、施工单位未取得《工程开工令》不得擅自开工。
、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
3
：
江苏省住房和城乡建设厅监制第五版表．
B.0.3
施工现场质量、安全生产管理体系报审表
工程名称：
编号：
B.0.3－
致：
（项目监理机构）
我方施工现场质量、安全生产管理体系已建立，请予审查。
本次申报内容系第
附件：
□项目部组织机构，现场管理人员一览表、项目经理、质检员、安全员等专职管理
人员的岗位证书。
□施工单位安全生产许可证□质量、安全生产管理制度□特种作业人员操作资格证书□
：
项目监理机构签收人姓名及时间
次申报。
施工项目经理部（章）项目经理（签字）：
年月日
施工项目经理部签收人姓名及时间
审查意见:
专业监理工程师（签字）：
年月日
审核意见：
项目监理机构（章）:
总监理工程师/总监理工程师代表（签字）年月日
注：
1、承包单位项目经理部应在计划开工7日前提出本报审表。
2、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
：
江苏省住房和城乡建设厅监制第五版表．
B.0.4
分包单位资质报审表
工程名称：
编号：
B.0.4—
致：
（项目监理机构）
经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和能力，可以保证本工程按施工合同第请予以审查。
条款的约定进行施工。
分包工程名称（部位）
分包工程量分包工程合同额
合计
附件：
分包单位资质材料：
营业执照、资质证书、安全生产许可证等■
分包单位类似工程业绩□
分包单位专职管理人员和特种作业员的资格证□施工总承包单位对分包单位的管理制度□□
施工项目经理部（章）：
：
项目经理（签字）施工单位签收项目监理机构签收人姓名及时间人姓名及时间
年月日
审查意见：
月日签字专业监理工程师（）:
年审核意见：
）:
章（项目监理机构总监理工程师代表（签字）总监理工程师/、施工单位项目经理部一般应在分包工程开工提注：
1、施工总承包单位应在分包工程开工前向建设单位和监理单位提交分包合同副本。
2、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
3
月年日：
日前提出本报审表。
7
江苏省住房和城乡建设厅监制第五版表．
B.1.1
施工试验室报审表
工程名称：
编号：
B.1.1－
致：
（项目监理机构）
我方已建成为工程提供服务的试验室，请予以审查。
附件：
□试验室的资质等级及试验范围□法定计量部门对计量设备、器具出具的计量检定证明
□试验室管理制度□试验人员资格证书□：
项目监理机构签施工项目经理部签收人姓名及时间收人姓名及时间
施工项目经理部（章）项目经理或项目技术负责人（签字）
：
年
月日
审查意见：
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：
年月日
江苏省住房和城乡建设厅监制第五版表．
B.1.2
施工控制测量成果报验表
工程名称：
编号：
B.1.2—
致：
（项目监理机构）
我方已完成,经自检合格，请予以查验。
附件：
□施工控制测量依据资料：
测绘基点、规划红线
□施工控制测量成果表□
本次报验内容系第
：
：
的施工控制测量
次报验。
施工项目经理部（章）项目经理（签字）
年月日
项目监理机构签收人姓名及时间
施工项目经理部签收人姓名及时间
检查、复核意见：
）:
（章项目监理机构：
专业监理工程师（签字）
日月年
注：
本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
江苏省住房和城乡建设厅监制第五版表．
B.1.3
工程材料、构配件、设备报审表
工程名称：
编号：
B.1.3—
致：
（项目监理机构）
于年部位的，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。
附件：
□工程材料□质量证明文件□自检结果□复试报告□
本次报审内容系第
：
：
月日进场的拟用于工程
/构配件/设备清单次报审。
施工项目经理部（章）项目经理（签字）
年月日
项目监理机构签收人姓名及时间
施工项目经理部签收人姓名及时间
审查意见：
同意使用。
□不同意使用。
□
）:
（项目监理机构章专业监理工程师（签字）：
日月年
B.1.33）（、B.1.32工程构配件报审）（、注：
1本报审表分为工程材料报审B.1.31、（）工程设备报审2、大型设备开箱检查建设单位、设计单位代表应参加。
江苏省住房和城乡建设厅监制第五版表．
B.1.4
工程质量报验表
工程名称：
编号：
B.1.4－
致：
（项目监理机构）
我方已完成
附件：
□隐蔽工程质量检验资料□检验批质量检验资料□分项工程质量检验资料□测量放线资料□
：
项目监理机构施工项目经理部签收人姓名及时间签收人姓名及时间
工作，经自检合格，请予以验收。
施工项目经理部（章）项目经理或项目技术负责人（签字）
：
年月日
监理验收及平行检验情况：
1、收到施工单位自检资料和验收记录表共页，该项报验内容系第次报验。
检查人（签字）：
年月日监理验收意见：
□验收合格，可进行后续施工。
□验收不合格，不得进入下道工序施工，应于月后重新报验。
项目监理机构（章）：
专业监理工程师（签字）注：
本报验表分为隐蔽工程质量报验（B.1.41）、检验批质量报验（验（B.1.43）、测量放线报验（B.1.44）及其他报验（B.1.4）。
日前整改完毕自检合格
：
年月日B.1.42）、分项工程质量报
江苏省住房和城乡建设厅监制第五版表．
B.1.5
混凝土浇筑报审表
工程名称：
编号：
B.1.5－
致：
（项目监理机构）
我方已完成部位的钢筋、模板、水电安装和预埋件等工作，并已经项目监理机构的验收合格。
□土建工序质量报审表（）
□安装工序质量报审表（□施工方案报审表（□
现混凝土浇筑准备工作已就绪，申请于时浇筑混凝土，请予以批准。
B.1.4，，B.1.4，B.0.1）月日
，）
时至月日
混凝土生产单位
混凝土设计坍落度
混凝土强度等级
混凝土预计浇筑量
混凝土质保资料编号
施工值班负责人
施工项目经理部（章）：
项目经理（签字）施工项目经理部签项目监理机构签收人姓名及时间收人姓名及时间
年月日
审查意见：
审核意见：
□同意。
1、施工单位项目经理部应在混凝土浇筑前提出本报审表，注：
、安装等工序如是平行发包的，则其工序报审栏的编号由项目监理机构补填。
23、如现场自拌混凝土，还应提供原材料报审表及人、料、机准备情况。
年月日专业监理工程师（土建）（签字）：
：
专业监理工程师（安装）（签字）不同意。
□项目监理机构（章）/总监理工程师总监理工程师代表（签字）
日月年
：
未获批准不得擅自浇筑混凝土。
：
月年日
江苏省住房和城乡建设厅监制第五版表．
B.1.6
分部（子分部）工程报验表
工程名称：
编号：
B.1.6—
致：
（项目监理机构）
我方已完成分／子部工程,经自检合格,请予以验收。
附件：
□施工单位验收报告□分部（子分部）工程所含分项工程的质量验收资料□质量控制资料□相关安全和功能检测资料□观感质量验收资料□
施工项目经理部（章）项目经理（签字）
：
：
年月日
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