基础知识模拟试题三.docx

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基础知识模拟试题三

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一、A1

1、护士在行分段诊断性刮宫时,正确的顺序是

A.先刮取宫颈管黏膜,再刮取子宫内膜

B.先探测宫腔,再分别刮取前后左右四处的子宫内膜

C.先环刮宫颈管,再探测宫腔及刮取子宫内膜

D.先探测宫腔,后刮取宫颈管黏膜,再刮取子宫内膜

E.先探测宫腔,刮取子宫内膜,再刮取宫颈管黏膜

【正确答案】:

C

【答案解析】:

行分段诊断性刮宫时,通常要求先环刮宫颈管,后探宫腔,再行宫腔搔刮内膜。

2、若初产妇已临产而胎头仍未衔接,应警惕有

A.宫缩乏力

B.头盆不称

C.胎儿过小

D.羊水过多

E.羊水过少

【正确答案】:

B

【答案解析】:

拓展知识点:

部分初产妇在预产期前1~2周内胎头衔接,经产妇多在分娩开始后衔接,若初产妇已临产而胎头仍未衔接,应警惕有头盆不称。

3、下列关于激素分泌水平描述正确的是

A.雄激素不仅是合成雌激素的前体,也是维持女性正常生殖功能的重要激素

B.女性有月经来潮,即说明存在排卵

C.卵巢不分泌雄激素,女性的雄激素来源于肾上腺的分泌

D.绝经后女性,因卵巢功能衰退,体内无雌激素

E.雌激素可以降低子宫对缩宫素的敏感性

【正确答案】:

A

【答案解析】:

女性有月经来潮,不一定说明存在排卵,故选项B错误;卵巢分泌少量雄激素,故选项C错误;绝经后女性,因卵巢功能衰退,体内雌激素水平降低,故选项D错误;雌激素可以增强子宫对缩宫素的敏感性,故选项E错误;雄激素不仅是合成雌激素的前体,也是维持女性正常生殖功能的重要激素,故正确选项是A。

4、乙状结肠扭转病人X线检查的特征性表现是

A.杯口状阴影

B.鸟嘴状阴影

C.立位腹平片见多个气液平面

D.不对称腹胀

E.龛影

【正确答案】:

B

【答案解析】:

乙状结肠扭转病人X线检查的特征性表现是鸟嘴状阴影。

5、属于特异性感染的常见致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.β溶血性链球菌

D.白色念珠菌

E.铜绿假单胞菌

【正确答案】:

D

【答案解析】:

非特异性感染常见致病菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、乙型溶血性链球菌、拟杆菌和铜绿假单胞菌等。

6、心搏呼吸骤停行口对口人工呼吸,可使病人的PaO2达到

A.35~45mmHg

B.45~55mmHg

C.55~65mmHg

D.65~75mmHg

E.75~85mmHg

【正确答案】:

E

【答案解析】:

口对口人工呼吸可使病人的潮气量达800ml,PaO2达10.7kPa(80mmHg)。

7、脓胸的确诊依赖于

A.胸部CT检查

B.胸膜腔穿刺

C.胸部X线检查

D.胸部超声波检查

E.纤维支气管镜检查

【正确答案】:

B

【答案解析】:

胸部CT、X线以及超声等影像学检查可提示胸腔内积液,但无法明确积液性质,故A、C、D错误。

纤维支气管镜主要用于支气管内病变的检查,无法判断胸膜腔内病变,故E错误。

而经胸膜腔穿刺抽得脓液,是脓胸诊断的最确切方法,同时可以做涂片镜检、细菌培养及药物敏感试验,以指导临床用药。

8、急性弥漫性腹膜炎最常见的病因是

A.肠梗阻

B.脾破裂

C.胆总管结石

D.胃十二指肠溃疡穿孔

E.急性胆囊炎穿孔

【正确答案】:

D

【答案解析】:

腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂,是急性继发性腹膜炎最常见的原因,如胃十二指肠溃疡穿孔等。

9、锌缺乏的诊断标准是

A.血清锌低于5.74μmol/L(37.5μg/dl)

B.血清锌低于11.47μmol/L(75μg/dl)

C.血清锌低于22.94μmol/L(15μg/dl)

D.血清锌低于43.41μmol/L(225μg/dl)

E.血清锌低于45.88μmol/L(300μg/dl)

【正确答案】:

B

【答案解析】:

10、腺病毒肺炎的发病年龄最多见于

A.新生儿

B.2~6个月婴儿

C.6~12个月婴儿

D.6~24个月婴儿

E.任何年龄

【正确答案】:

D

【答案解析】:

11、儿童急性骨髓炎最常见的感染途径是

A.血行感染

B.外伤

C.淋巴途径

D.打针

E.邻近软组织感染灶的直接蔓延

【正确答案】:

A

【答案解析】:

12、幼年特发性关节炎按病因分类属于

A.免疫性疾病

B.代谢性疾病

C.退化性疾病

D.内分泌性疾病

E.地理环境性疾病

【正确答案】:

A

【答案解析】:

幼年特发性关节炎是儿童时期常见的风湿性疾病,以慢性关节滑膜炎为主要特征,伴全身多脏器功能损害。

病因不清,一般认为与感染(病毒、支原体和其他病原持续感染)、自身免疫、遗传、寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、外伤、精神因素等有关。

13、新生儿肺透明膜病的X线检查描述不正确的是

A.透光度普遍降低

B.弥漫性均匀网状颗粒阴影

C.支气管狭窄

D.支气管充气征

E.白肺

【正确答案】:

C

【答案解析】:

X线检查生后24小时X线有特征表现:

①毛玻璃样改变:

两肺呈普遍性透光度降低,可见弥漫性均匀网状颗粒阴影;②支气管充气征;③“白肺”:

见于重症。

14、属于卫生部“八项承诺”之一的是

A.实事求是,杜绝虚假

B.尽力方便患者,主动配合临床

C.遵守制度、常规,严防差错事故

D.工作极端负责,准确、及时、安全

E.拒绝接受患者及其亲友馈赠的“红包”、物品

【正确答案】:

E

【答案解析】:

15、护士发现医嘱可能违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定时,以下哪项处理是错误的

A.暂时延缓医嘱执行,待问题澄清,医嘱明确后再执行

B.及时向开具医嘱的医师提出

C.当开具医师不在时,护士可代为纠正医嘱

D.必要时,应当向该医师所在科室的负责人报告

E.必要时,可向该医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告

【正确答案】:

C

【答案解析】:

16、下列有关医疗机构从业人员行为规范的论述,错误的是

A.《行为规范》适用于各级各类医疗机构内所有从业人员

B.《行为规范》在内容上设定了基本行为规范和每类人员的分类行为规范

C.基本行为规范是医疗机构所有从业人员都应当遵守的行为规范

D.医疗机构从业人员违反《行为规范》,需要给予行政处罚的,由所在单位给予相应的处罚

E.《行为规范》的实施情况与医疗机构校验管理、等级评审、医师定期考核、医德考评、职称晋升、评先评优挂钩

【正确答案】:

D

【答案解析】:

17、以下关于护患关系的特征表述不正确的是

A.是一种治疗关系

B.是一种信任关系

C.建立信任关系必须保证情绪的完全投入

D.是一种工作关系,具有一定的强制性

E.是一种群群关系,每位护士的态度都可能影响患者对护理服务的整体评价

【正确答案】:

C

【答案解析】:

18、急性心肌梗死最常见的心律失常是

A.窦性心动过速

B.房性期前收缩

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

E.室性心律失常

【正确答案】:

E

【答案解析】:

19、特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是

A.骨髓造血功能破坏

B.血小板抗体的存在

C.小血管炎性反应

D.凝血因子的缺乏

E.血小板生成抑制

【正确答案】:

B

【答案解析】:

目前已有充分证据表明特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血浆中有抗血小板抗体存在。

急性ITP大多发生在病毒感染恢复期,认为是病毒抗原吸附于血小板表面,改变血小板抗原性,导致自身抗体形成,从而破坏血小板;慢性ITP是血小板抗体作用于血小板相关抗原,造成血小板破坏,从而导致血小板减少。

20、下列关于肾病综合征病因及发病机制的描述,哪项错误

A.肝合成脂蛋白增加及脂蛋白分解和外周利用减弱导致高脂血症

B.“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降,导致水钠潴留,形成肾性水肿

C.低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低,水分外渗,加上水钠潴留导致水肿

D.白蛋白从尿中丢失,同时肾小管对重吸收的蛋白进行分解,导致低白蛋白血症

E.肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加,当超过近曲小管回吸收量时形成大量蛋白尿

【正确答案】:

B

【答案解析】:

肾性水肿按其发生机制的不同分为两类,一为肾炎性水肿,产生机制为“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降,导致水钠潴留;一类为肾病性水肿,产生机制为大量蛋白尿,致低蛋白血症,使血浆胶体渗透压下降,水分自血管进入组织间隙出现水肿。

肾病综合征的水肿为肾病性水肿,非肾炎性,因此B的叙述与肾病综合征的发病无关。

21、慢性阻塞性肺气肿患者最可能出现的酸碱失衡是

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

【正确答案】:

B

【答案解析】:

COPD随着病情进展,可出现气道阻力增加、呼气流量降低、弥散功能下降、肺静态顺应性和肺总量增加,肺通气/血流比例失调,引起低氧、二氧化碳潴留和失代偿性呼吸性酸中毒。

22、急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者脑脊液的蛋白-细胞分离现象是指

A.蛋白增高而细胞数降低

B.蛋白降低而细胞数正常

C.蛋白正常而细胞数升高

D.蛋白正常而细胞数降低

E.蛋白增高而细胞数正常

【正确答案】:

E

【答案解析】:

急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病又称格林-巴利综合征,是一种周围神经炎症改变并伴有脱髓鞘的多发性神经根神经病。

血、尿常规检查无异常。

腰穿脑脊液的压力一般正常,无色透明,典型表现为蛋白-细胞分离现象,即蛋白增高而细胞数正常。

23、属于病理性肾结核描述的是

A.结核杆菌由原发病灶经血液进入肾小球,在双侧肾皮质形成多发微结核病灶

B.病人免疫力低下,肾皮质结核发展为肾髓质结核

C.结核致肾盏或肾盂出口狭窄,形成局限性脓肿

D.输尿管完全闭合,含菌尿液不能进入膀胱,膀胱症状缓解

E.膀胱广泛纤维化,膀胱容量缩小

【正确答案】:

A

【答案解析】:

病理性肾结核是指结核杆菌由原发病灶经血液进入肾小球,在双侧肾皮质形成多发微结核病灶

24、甲型肝炎的主要传播途径是

A.饮食传播

B.母婴传播

C.血液传播

D.体液传播

E.医源性传播

【正确答案】:

A

【答案解析】:

经粪-口途径传播。

食入被HAV污染的水源和食物是爆发流行的最主要传播方式,日常生活接触是散发性发病的主要传播方式。

25、急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是

A.细菌

B.病毒

C.支原体

D.衣原体

E.真菌

【正确答案】:

B

【答案解析】:

急性上呼吸道感染约70%~80%是由病毒引起,细菌性感染仅占小部分。

26、慢性胃炎诊断的重要方法是

A.症状、体征

B.钡剂检查

C.胃液分析

D.胃镜检查

E.胃泌素及壁细胞抗体测定

【正确答案】:

D

【答案解析】:

慢性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。

27、为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况,应首选的辅助检查是

A.血常规

B.血细胞涂片

C.血气分析

D.尿常规

E.肺功能测定

【正确答案】:

C

【答案解析】:

血气分析可了解血液酸碱度、氧分压。

二氧化碳分压、碱剩余等情况,有助于判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况。

而肺功能测定只能了解患者呼吸功能。

28、慢性风湿性心脏瓣膜病主要致死原因为

A.脑出血

B.心力衰竭

C.心律失常

D.心源性休克

E.尿毒症

【正确答案】:

B

【答案解析】:

充血性心力衰竭是瓣膜病的主要致死原因之一。

急性肺水肿的死亡率较高。

29、下列属于脑神经中运动神经的是

A.副神经

B.面神经

C.位听神经

D.三叉神经

E.迷走神经

【正确答案】:

A

【答案解析】:

副神经为运动神经,位听神经为感觉神经,三叉神经、面神经、迷走神经为混合神经。

30、下列选项中对慢性胃炎分型无意义的是

A.上消化道造影

B.胃镜及活组织检查

C.血清促胃泌素测定

D.血清壁细胞抗体测定

E.胃液分析

【正确答案】:

A

【答案解析】:

胃镜检查是可靠的确诊方法,可在直视下观察黏膜病损,确定慢性浅表型或慢性萎缩型。

另外,自身免疫性胃炎时抗壁细胞抗体呈阳性,血清促胃泌素水平明显升高,胃酸缺乏。

通过C、D、E鉴别自身免疫性胃炎和多灶萎缩性胃炎。

31、以下属于脑血管疾病最重要的危险因素的是

A.吸烟

B.高血压

C.肥胖

D.高脂血症

E.酗酒

【正确答案】:

B

【答案解析】:

脑血管病的分析流行病学调查研究表明,高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素之一,控制高血压是预防脑卒中发生和发展的核心环节。

其他几项均与脑血管病发生有关。

故选B。

32、下列因素除外哪一项外均与糖尿病发病有关

A.某些药物的使用

B.超重

C.遗传

D.内分泌疾病

E.性别

【正确答案】:

E

【答案解析】:

糖尿病发生可能与以下因素有关:

遗传因素、自身免疫反应、环境因素(如都市化生活)、高热量饮食、缺乏体育锻炼等。

33、自身免疫性胃炎引起恶性贫血的原因是

A.铁的吸收不良

B.维生素B12吸收不良

C.缺乏叶酸

D.红细胞破坏过多

E.长期服药

【正确答案】:

B

【答案解析】:

自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体,导致胃体黏膜萎缩,壁细胞损伤,胃酸分泌减少,内因子减少,从而使维生素B12吸收不良,引起恶性贫血。

34、根据病情,慢性支气管炎可分为

A.急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期

B.急性发作期、慢性迁延期

C.急性发作期、临床缓解期

D.潜伏期、急性发作期、临床缓解期

E.潜伏期、急性发作期、慢性迁延期

【正确答案】:

A

【答案解析】:

慢性支气管炎分期:

急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期。

35、诊断粟粒型肺结核辅助检查哪项最重要

A.结核菌素试验

B.红细胞沉降率

C.X线胸片

D.淋巴结活检

E.腰椎穿刺

【正确答案】:

C

【答案解析】:

典型粟粒型肺结核的X线胸片特征是双肺见大小一致、密度一致、分布均匀的粟粒阴影。

36、自身免疫性胃炎病变的主要部位是

A.胃窦

B.贲门部

C.胃底

D.胃体

E.幽门部

【正确答案】:

D

【答案解析】:

不同类型的胃炎病理改变在胃内分布不同,自身免疫性胃炎,萎缩和肠化生主要局限在富含壁细胞的胃体黏膜。

37、下列哪项是确诊消化性溃疡的首选检查方法

A.胃液分析

B.大便隐血试验

C.胃镜及胃黏膜活组织检查

D.X线钡餐检查

E.幽门螺杆菌检查

【正确答案】:

C

【答案解析】:

选项E用于确诊有无幽门螺杆菌感染,对治疗有指导意义;选项A、D对分型有指导意义;选项B用于确诊有无消化道出血。

因为胃镜检查可直接观察到溃疡部位、病变大小、性质。

在内镜下取活组织进行病理检查可确诊有无癌变。

38、慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因

A.过劳

B.大量利尿

C.使用镇静药

D.呼吸道感染

E.使用支气管扩张药

【正确答案】:

D

【答案解析】:

急性呼吸道感染是急性发作的主要诱因,常导致肺、心功能衰竭。

39、下列不属于冠心病类型的是

A.无症状型(隐匿型)

B.心肌梗死型

C.显性冠心病

D.心绞痛型

E.缺血性心肌病型(心力衰竭和心律失常型)

【正确答案】:

C

【答案解析】:

冠心病的临床分型为:

隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心律失常和心力衰竭型、猝死型。

40、一氧化碳中毒的机制,描述正确的是

A.HbCO的解离较氧合血红蛋白的解离速度快3600倍

B.氧合血红蛋白的解离较HbCO的解离速度快240倍

C.O2与血红蛋白亲和力比CO与血红蛋白亲和力大3600倍

D.CO与血红蛋白亲和力比O2与血红蛋白亲和力大240倍

E.O2与血红蛋白亲和力比CO与血红蛋白亲和力大240倍

【正确答案】:

D

【答案解析】:

一氧化碳经呼吸道进入血液,与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)。

由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍,而碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍,故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。

COHb不能携氧,而且还影响氧合血红蛋白正常解离,即氧不易释放到组织,从而导致组织和细胞缺氧。

此外,CO还可抑制细胞色素氧化酶,直接抑制组织细胞内呼吸,这些因素更加重了组织、细胞缺氧。

41、符合产后乳腺泌乳特征的是

A.雌激素是产后泌乳的基础

B.产后孕激素水平急剧下降,解除了对垂体催乳素的抑制作用

C.雌激素有抑制垂体催乳素对乳腺的发育作用

D.乳汁的分泌很大程度上取决于哺乳时的吸吮刺激

E.吸吮动作可以反射性地引起腺垂体释放缩宫素,促进乳汁排出

【正确答案】:

D

【答案解析】:

42、符合肺的解剖生理特征的是

A.右肺分上下两叶,左肺分上、中、下三叶

B.右支气管管腔较左支气管稍小

C.呼吸道内异物以左侧支气管为多

D.支气管镜和支气管内插管较易进入左支气管

E.肺的主要作用为通气功能和换气功能两个方面

【正确答案】:

E

【答案解析】:

肺是呼吸器官,左右各一。

左肺分上下两叶,右肺分上、中、下三叶。

左支气管管腔较右支气管稍小,支气管镜和支气管内插管也较易进入右支气管。

肺的主要作用表现在通气功能和换气功能两个方面。

43、对流行性脑脊髓膜炎哪项检查有助于快速诊断本病

A.血象

B.脑脊液检查

C.影像学检查

D.咽拭子细菌培养

E.免疫学检测

【正确答案】:

E

【答案解析】:

44、急性有机磷农药中毒最先出现的症状是

A.肺水肿

B.肢体瘫痪

C.烟碱样症状

D.中间综合征

E.毒蕈碱样症状

【正确答案】:

E

【答案解析】:

45、类风湿关节炎的基本病理改变是

A.慢性滑膜炎

B.慢性肉芽肿

C.淀粉样变性

D.结缔组织纤维化

E.免疫复合物沉积

【正确答案】:

A

【答案解析】:

46、我国二尖瓣关闭不全的最常见原因是

A.风心病

B.二尖瓣脱垂

C.冠心病乳头肌功能失调

D.二尖瓣环及环下钙化

E.结缔组织病

【正确答案】:

A

【答案解析】:

风湿性炎性病变使瓣叶僵硬、变性、瓣缘卷缩、连接处融合及腱索融合缩短,使心室收缩时两瓣叶关闭不全。

47、冠心病最常见的表现类型是

A.重度主动脉瓣病变

B.冠状动脉栓塞

C.冠状动脉粥样硬化

D.肥厚型心肌病

E.冠脉痉挛

【正确答案】:

C

【答案解析】:

48、造成皮质醇增多症病人向心性肥胖的原因是

A.脂肪合成增加

B.脂肪重新分布

C.蛋白质分解代谢亢进

D.肾上腺雄酮分泌增多

E.水钠代谢紊乱

【正确答案】:

B

【答案解析】:

皮质醇促进脂肪动员和合成,使脂肪重新分布。

49、可发育成胎盘第一部分的蜕膜是

A.底蜕膜

B.包蜕膜

C.真蜕膜

D.壁蜕膜

E.绒毛膜

【正确答案】:

A

【答案解析】:

50、维生素D缺乏性佝偻病的病因错误的是

A.日光照射不足

B.生长过快

C.维生素D摄入不足

D.反复感染

E.食物中钙磷比例不当

【正确答案】:

D

【答案解析】:

(1)维生素D摄入不足:

乳类中维生素D含量很少,不能满足小儿正常生长发育需要,若不补充鱼肝油,蛋黄等含维生素D的食物,就易患佝偻病。

(2)日光照射不足:

小儿如经常在室内活动,又不开窗,极易患佝偻病。

(3)生长速度快:

骨骼生长迅速,钙磷需要量大,相对容易缺乏维生素D。

(4)其他疾病或药物作用:

胃肠和肝胆疾病可影响维生素D和钙磷的吸收和利用。

肝、肾严重损害使维生素D羟化发生障碍。

51、目前我国引起产妇死亡占首位的原因是

A.妊娠合并心脏病

B.妊娠高血压综合征

C.羊水栓塞

D.产后出血

E.产后感染

【正确答案】:

D

【答案解析】:

产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一,在我国居产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2%~3%。

52、有关宫外孕,正确的是

A.宫外孕以输卵管峡部的发生率最高

B.输卵管壶腹部的破裂症状一般比输卵管峡部严重

C.宫外孕发生在卵巢比发生在输卵管多

D.宫外孕时,子宫内膜也发生蜕膜变化

E.子宫直肠陷凹穿刺未能抽出血液,则肯定可除外宫外孕

【正确答案】:

D

【答案解析】:

输卵管妊娠和正常妊娠一样,滋养细胞产生的hCG维持黄体生长,使甾体激素分泌增加,抑制月经来潮。

子宫增大变软,内膜出现蜕膜反应。

53、早产儿发生寒冷损伤综合征的最主要原因是

A.受寒

B.皮下脂肪层薄

C.棕色脂肪少

D.体温调节中枢发育不全

E.体表面积大

【正确答案】:

C

【答案解析】:

早产儿易发生低温的最主要的原因是棕色脂肪储存不足。

54、最常见的卵巢良性肿瘤是

A.纤维瘤

B.黏液性囊腺瘤

C.卵泡膜细胞瘤

D.浆液性囊腺瘤

E.成熟畸胎瘤

【正确答案】:

E

【答案解析】:

成熟畸胎瘤,是最常见的卵巢良性肿瘤。

55、新生儿败血症出生后感染的主要途径是

A.口腔黏膜

B.呼吸道

C.脐部和皮肤

D.泌尿道

E.消化道

【正确答案】:

C

【答案解析】:

56、护士为服毒物6小时以上的患儿,使用的清除毒物的方法是

A.催吐

B.洗胃

C.吸氧

D.灌肠

E.导泻

【正确答案】:

E

【答案解析】:

服毒物6小时以上者,毒物多已进入肠道内,应导泻,使毒物尽快排出。

二、A2

1、患者,女性,25岁。

停经70日,阴道不规则流血10日,妇科检查:

子宫如孕4个月大小,质软,双侧附件区触及拳头大囊性肿物,活动良好。

最重要的辅助检查方法是

A.盆腔X线

B.盆腔CT

C.盆腔B超

D.尿β-HCG测定

E.超声多普勒听胎心

【正确答案】:

C

【答案解析】:

本例诊断为葡萄胎合并卵巢黄素化囊肿。

B超检查可见明显增大的宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区,可通过此结果明确诊断。

2、患者男性,20岁,打球造成腿部骨折,以下选项中属于骨折晚期并发症最常见的是

A.脂肪栓塞

B.关节僵硬

C.血管损伤

D.神经损伤

E.骨筋膜室综合征

【正确答案】:

B

【答案解析】:

本题排除法即可,ACDE均为骨折早期并发症,只有B关节僵硬是骨折晚期的并发症。

关节僵硬,患肢长期固定,关节周围组织浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积,发生纤维性粘连及关节囊和周围肌肉挛缩所致。

3、男性病人,66岁,有乙型肝炎病毒感染史,近2个月来感肝区疼痛,食欲缺乏,昨晚出现低血糖症状,今来院就诊,查体发现肝大。

为明确诊断,该病人首选检查是

A.细菌学检查

B.血氨浓度

C.血生化检查

D.AFP检测

E.CT

【正确答案】:

D

【答案解析】:

甲胎蛋白(AFP)是肝癌早期诊断的重要方法之一,肝细胞癌AFP阳性率为70%~90%。

4、患者,男性,59岁,因胃穿孔做胃大部切除,术后恢复不利,术后7d体温39℃,提示膈下脓肿的依据不包括

A.右上腹及右肩痛

B.右下肋胸部皮肤水肿

C.X线检查可见肋膈角消失

D.里急后重

E.胸腔积液

【正确答案】:

D

【答案解析】:

里急后重是盆腔脓肿的临床表现。

5、患者,男性,42岁。

右侧肾绞痛14小时,尿内红细胞5~15个/高倍。

进一步检查需要做

A.尿培养

B.超声波检查

C.膀胱镜检查

D.X线尿路平片

E.排泄性尿路造影

【正确答案】:

E

【答案解析】:

根据患者临床表现和已有辅助检查结果,高度提示疑患肾结石,为进一步检查肾功能改变和结石所致尿路形态改变,应做排泄性尿路造影检查以确诊查明局部病因。

故选E。

6、患者男性,46岁。

突然呕血约800ml,2小时后入院,患者无溃疡病史,嗜酒10年余,量较大。

查体:

贫血;脉率110次/分,血压90/60mmHg,触诊肝未及,叩诊肝浊音界正常,听诊肠鸣音正常,Hb70

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