全科医学科出科实习生理论考试题.docx

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全科医学科出科实习生理论考试题

2021年全科医学科出科实习生理论考试题

1.患者男性，62岁，因心房纤颤收入院，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，心率快慢不一，测脉搏细弱，且极不规则，此时护士观察脉搏的方法是：

（）

A．先测心率，后测脉率

B．先测脉率，后测心率

C．两人分别测心率和脉率

D．两人同时分别测心率和脉率（正确答案）

E．两人一人测心率后一人测脉率

2.以下关于血糖的说法错误的是（）

A．一般空腹全血血糖为3.9～6.1mmol/L

B．餐后2小时：

血糖≤7.8mmol/L

C．空腹全血血糖超过11.1mmol/L时，表示胰岛素分泌极少或缺乏。

D．餐后3小时：

第三小时后恢复正常，各次尿糖均为阴性。

糖尿病病人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L为低血糖（正确答案）

3.患有高血压的老年人情绪激动易诱发：

（）

A．心力衰竭

B．癫痫发作

C．脑出血（正确答案）

D．脑梗死

E．蛛网膜下腔出血

4.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是：

（）

A．防止感染蔓延

B．减少胃酸分泌

C．减少胰液分泌（正确答案）

D．避免胃扩张

E．减轻腹痛

5.护士甲是下列5位患者的责任护士，请你帮助其评估最易发生压疮的患者是：

（）

A．肥胖

B．昏迷（正确答案）

C．高热多汗

D．营养不良

E．上肢牵引

6.患者女性，69岁，高血压19年，近期由于劳累血压波动较大，为该患者测血压应（）

A．定血压计，定部位，定时间，定护士

B．定血压计，定部位，定时间，定听诊器

C．定听诊器，定部位，定时间，定体位

D．定血压计，定部位，定时间，定体位（正确答案）

E．定护士，定部位，定时间，定体位

7.床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时，为患者脱穿衣服的正确顺序是：

（）

A．先脱近侧，后脱远侧（正确答案）

B．先脱远侧，后脱近侧

C．先脱患肢，再脱健肢

D．先穿健肢，再穿患肢

E．先穿近侧，再穿远侧

8.尸体料理时头部垫枕头的主要目的是（）

A．保持舒适

B．安慰家属

C．易于辨认

D．防止面部瘀血（正确答案）

E．保持正确的姿势

9.外周静脉留置针应在多少时间更换一次（）

A．48～72h

B．72～96h（正确答案）

C．96～120h

D．120～144h

E．144～168h

10.确定胃管在胃内的方法有（）

是通过注射器向胃管内注射10到30毫升的气体，同时通过听诊器听诊左上腹是否有明显的气过水声，如果有通常证明胃管已经置入胃内。

可以通过回抽胃管，如果可以回抽出胃内容物或者胃液，通常也证明胃管已经置入胃内。

可以将胃管的外端置于盛满水的水杯里，如果没有气泡溢出，通常证明胃管没有进入气管而进入了胃内。

以上都对（正确答案）

11.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml，要求在50分钟内滴完，输液速度应为（）

A．100滴／分

B．120滴／分

C．150滴／分（正确答案）

D．170滴／分

E．180滴／分

12.下列哪一种疾病的患者排出的尿液含有烂苹果味（）

A．前列腺炎

B．尿道炎

C．膀胱炎

D．糖尿病酸中毒（正确答案）

E．急性肾炎

13.鼻饲饮食后再注入少量温开水的目的是（）

A．防止患者呕吐

B．使患者温暖舒适

C．避免食物存积于管道（正确答案）

D．便于测量，记录准确

E．便于防止液体返流，发生窒息

14.插胃管时，病人出现呛咳，发绀，应（）

A．嘱病人深呼吸

B．嘱病人作吞咽动作

C．托超病人头部再插管

D．立即拔出，休息片刻后重插（正确答案）

E．稍停片刻继续插

15.口腔护理时，对长期使用抗生素者，应注意观察口腔（）

A．有无黏膜溃疡

B．有无真菌感染（正确答案）

C．口唇是否干裂

D．有无口腔异味

E．牙龈是否肿胀出血

16.患者男性，35岁。

因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿管。

导尿管插入见尿液流出的深度是：

（）

A．4-6cm

B．8-12cm

C．12-16cm

D．16-20cm

E．20-22cm（正确答案）

17.无需抽回血的注射术是：

（）

A．肌内注射

B．皮下注射

C．皮内注射（正确答案）

D．静脉注射

E．动脉注射

18.患者女性，29岁。

连续输液3日，现主诉左手臂输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现索状红线，局部皮肤温度高。

根据临床表现，该患者可能出现了：

（）

A．细菌污染反应

B．过敏反应

C．空气栓塞

D．发热反应

E．静脉炎（正确答案）

19.患者男性，29岁。

3日来时有时高热，体温达40℃，有时体温37．8℃左右。

为明确病因入院待查。

测口腔温度时，患者不慎咬碎体温计，护士应立即：

（）

A．催吐

B．洗胃

C．让其口服蛋清

D．让其口服韭菜

E．清除其口腔内玻璃碎屑（正确答案）

20.上臂肌肉注射的部位在

上臂三角肌下缘

肘关节以上均可

上臂外侧肩峰下2—3横指处（正确答案）

肩峰下2—3横指的任何一侧均可

21.皮内注射法用于药物过敏试验，正确的做法是（）

A．部位选择上臂三角肌下缘

B．2%碘酊消毒一遍，70%乙醇脱碘2遍

C．进针角度为25°

D．拔针时勿按压（正确答案）

E．针尖斜面进入真皮下层

22.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是：

（）

A．生命体征

B．瞳孔反应

C．肌张力

D．皮肤的温度

E．对疼痛刺激的反应（正确答案）

23.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（）

A．嗜睡（正确答案）

B．意识模糊

C．昏睡

D．浅昏迷

E．深昏迷

24.外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围应（）

A．≥5cm

B．≥6cm

C．≥8cm（正确答案）

D．≤6cm

E．≤8cm

25.输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应（）

A．减慢输液速度

B．适当更换肢体位置

C．局部热敷（正确答案）

D．降低输液瓶位置

E．加压输液

26.发挥药效最快的给药途径是（）

A．口服

B．外敷

C．吸入

D．皮下注射

E．静脉注射（正确答案）

27.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过（）

A．500ml

B．800ml

C．1000ml（正确答案）

D．1500ml

E．2000ml

28.为昏迷病人插胃管至15cm处要将头部托起，其目的是（）

A．加大咽喉部通道的弧度（正确答案）

B．以免损伤食管黏膜

C．减轻病人痛苦

D．避免出现恶心

E．使喉部肌肉放松便于插入

29.下列防止交叉感染的最重要的措施是：

（）

A．无菌物品应定期检查

B．无菌操作前洗手，修剪指甲

C．一份无菌物品只能供一个患者使用（正确答案）

D．无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方

E．凡未经消毒的手和物品，不可跨越无菌区

30.患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽，发热到医院就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日两次。

遵医嘱给予青霉素皮试，皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，根据患者临床表现，首先选用的药物是（）

A．多巴胺

B．地塞米松

C．盐酸肾上腺素（正确答案）

D．去甲肾上腺素

E．异丙肾上腺素

31.患者男性，35岁。

昏迷5天。

需鼻饲饮食以维持其营养需要。

鼻饲时的注意事项中哪项不妥：

（）

A．间隔时间应大于4小时（正确答案）

B．每次鼻饲量不超过200ml

C．药片应研碎溶解后再注入

D．新鲜果汁与奶液应分别注入

E．每次鼻饲前应少量温水冲管后再进行喂食

32.以下物品的有效期错误的是

A．棉签开启后24小时有效

B．已铺设的无菌盘4小时有效

C．开启的碘伏、酒精等消毒剂7天有效

D．开启的胰岛素30天有效（正确答案）

E．开启的溶媒24小时有效

33.鼻饲时，插入胃管的长度相当于患者的：

（）

A．眉心至胸骨柄的长度

B．发际至胸骨柄的长度

C．发际至剑突的长度（正确答案）

D．眉心至剑突的长度

E．鼻尖至剑突的长度

34.患者男性，75岁，因咳嗽咳痰来医院就诊，静脉输液时发生急性肺水肿，此时患者最典型的症状是（）

A．发绀，烦躁不安，

B．心慌，血压下降

C．咳嗽，咳粉红色的泡沫性痰（正确答案）

D．呼吸困难，两肺闻及哮鸣音

E．听诊心前区可闻水泡音

35.患者女性，35岁，长期留置导尿管，保持导尿管通畅的方法是（）

A．离床活动时将导尿管末端固定在腹部

B．维持尿道口清洁

C．鼓励患者多饮水（正确答案）

D．集尿袋及时倾倒

E．定时更换集尿袋

36.胸外心脏按压频率为（）

A．40～60次／分

B．60～80次／分

C．大于100次／分（正确答案）

D．90～120次／分

E．120～140次／分

37.实施胸外心脏按压的正确部位是（ ）

A、胸骨上段

B、胸骨中段

D、胸骨上、中1/3交界处

E、胸骨中、下1/3交界处（正确答案）

38.多选题.关于医疗垃圾的分类及处理正确的是（）

A．感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，如病人的血液、体液及被其污染的物品等（正确答案）

B．病理性废物指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。

（正确答案）

C．损伤性废物指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。

（正确答案）

D．药物性废物指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。

（正确答案）

E．化学性废物指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，如废弃的化学试剂、汞血压计、汞体温计等（正确答案）

39.以下关于肺部感染的病因说法正确的是（）

A.细菌性肺炎如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。

（正确答案）

B.非典型病原体所致的肺炎如军团菌、支原体和衣原体等。

（正确答案）

C.病毒性肺炎如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。

（正确答案）

D.真菌性肺炎如白念珠菌、曲霉、放射菌等（正确答案）

E.支原体肺炎由支原体感染引起（正确答案）

40.多选题. 有关发热患者的护理，正确的是

A．物理降温方法有局部和全身冷疗两种（正确答案）

B．采取降温措施后半小时复测体温（正确答案）

C．高热使机体丧失大量水分，应鼓励患者多饮水，必要时给予静脉补液（正确答案）

D．体温上升期高热寒颤的患者，应给予冰块物理降温

E．发热患=患者宜进食高营养易消化的流质饮食（正确答案）