三基考试 临床护士基本技能.docx

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三基考试临床护士基本技能

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一、单选题：

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（共227分，每题1分）

1．吸气时脉搏明显减弱或消失称为

A．脉搏短绌    B．交替脉    C．水冲脉    D．细脉    E．奇脉

2．患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是

A．肺水肿，停止输液    B．空气栓塞，立即左侧卧位    C．过敏，皮下注射地塞米松    D．心脏病发作，立即遵医嘱用强心剂    E．低血容量性休克，立即补充血容量

3．静脉痉挛导致液体不滴时应

A．更换针头另选血管穿刺    B．调整针头位置    C．适当变换肢体位置    D．局部热敷    E．抬高输液瓶的位置

4．输入少量新鲜血可导致

A．出血倾向    B．循环负荷过重    C．两者均有    D．两者均无

5．对体温过低的老年患者下列护理措施哪项不妥

A．提高室温    B．保暖    C．饮热饮料    D．持续监测体温变化    E．增加患者活动量

6．铺备用床时下述哪项不必要

A．评估同室病友有无进餐、治疗或换药    B．按便于操作的原则折叠好各被单    C．按使用先后摆放好各单    D．核对床号、姓名    E．扫净床上渣屑

7．青霉素过敏试验部位

A．三角肌下缘    B．股外侧肌    C．两者均可    D．两者均否

8．毛细血管采血法常用于

A．血常规检查    B．血培养    C．血中电解质检查    D．肝肾功能检查    E．血糖测定

9．徒手心肺复苏时胸外心脏按压的部位为

A．胸骨中1／3与下1／3交界处    B．心尖部    C．剑突下2 横指处    D．胸骨中段    E．胸骨左缘

10．超声雾化吸入的治疗时间为

A．5～10分钟    B．10～15分钟    C．15～20分钟    D．20～30分钟    E．35～40分钟

11．书写危重患者交班报告时，要用红笔在“诊断”的下一行居中标记

A．“#”    B．“△”    C．“o”    D．“口”    E．“※”

12．在三测单上用红钢笔纵行在40～42℃相应时间栏内填写的内容，不包括下列哪项

A．入院    B．出院    C．分娩    D．抢救    E．手术

13．书写交班报告时，白班使用的记录笔是

A．红钢笔    B．蓝钢笔    C．黑钢笔    D．圆珠笔    E．铅笔

14．维生素C O.2 t.I.d

A．临时医嘱    B．长期医嘱    C．临时备用医嘱    D．长期备用医嘱    E．重整医嘱

15．为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的是

A．先脱左侧，先穿左侧    B．先脱左侧，先穿右侧    C．先脱右侧，先穿右侧    D．先脱右侧，先穿左侧    E．先脱患侧，后穿患侧

16．短时间内大量输液可导致

A．出血倾向    B．循环负荷过重    C．两者均有    D．两者均无

17．清洁口腔、预防感染应选择的漱口液是

A．2％～3％硼酸溶液    B．1％～3％过氧化氢溶液    C．0．1％醋酸溶液    D．1％～4％碳酸氢钠溶液    E．复方硼砂溶液

18．必要时

A．Hs    B．q.I.d    C．St．    D．s.0.s    E．Dc

19．铺床时为便于操作移开床旁桌

A．60 cm    B．45～50 cm    C．30 cm    D．25 cm    E．20 cm

20．不属患者的生活状况的项目是

A．饮食    B．睡眠    C．排泄    D．活动    E．情绪

21．皮内注射的皮肤消毒剂为

A．络合碘    B．2％碘酊和70％乙醇    C．70％乙醇    D．0．1％苯扎溴铵    E．2％过氧化氢

22．一氧化碳中毒患者应给予

A．新鲜血    B．浓缩红细胞    C．库存血    D．血浆    E．白细胞浓缩悬液

23．必须立即执行的医嘱是

A．肠溶阿司匹林0.6 T.I.D    B．地高辛0.25 mg St．    C．度冷丁50 mg im q.6.h  p.r.n    D．去痛片O.5 s.O.S    E．低盐饮食

24．急性左心衰患者采取端坐位的主要目的

A．减少静脉回心血量，减轻肺淤血和心脏负担    B．使膈肌下降，减轻对心脏的压迫    C．扩大胸腔容量，增加肺活量    D．扩张冠状动脉，改善心肌血液循环    E．患者舒适，有利于休息

25．皮下注射的进针角度

A．针头斜面与皮肤成5度角刺入    B．针头斜面与皮肤成30～40度角刺人    C．针头斜面与皮肤成90度角刺入    D．针头斜面与皮肤成20～25度角刺入    E．针头斜面与胸骨纵轴成45度角刺入

26．留12小时尿做尿爱迪计数，尿标本中应加

A．甲苯    B．甲醛    C．草酸    D．稀盐酸    E．浓盐酸

27．为昏迷患者实施口腔护理错误的是

A．应用开口器时应从磨牙处放入    B．擦洗时棉球不宜过湿    C．应夹紧棉球    D．操作前后应清点棉球数量    E．注意选择合适的漱口液漱口

28．可以上人工呼吸机的患者是

A．心肌梗死    B．大量的活动性咯血    C．大量胸腔积液    D．严重的气胸    E．呼吸骤停经各种治疗无效者

29．口服给药的注意事项下列哪项正确

A．铁剂、阿司匹林宜饭前服    B．止咳糖浆服后宜多饮水    C．磺胺类药服后应多饮水    D．强心苷类药物服药前要先测血压    E．镇静安神药宜清晨空腹服用

30．患者李某，进行青霉素皮肤试验5分钟后突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。

护士首先应

A．立即通知医师    B．立即给予氧气吸入    C．立即肌内注射洛贝林    D．立即皮下注射异丙肾上腺素    E．立即皮下注射盐酸肾上腺素

31．禁忌使用鼻饲法的患者是

A．口腔手术后    B．破伤风患者    C．昏迷患者    D．人工冬眠患者    E．食管静脉曲张出血者

32．做完青霉素皮试后，其皮试结果除记录在医嘱本上以外，还应记录于

A．入院评估单    B．三测单    C．护理计划单    D．护理记录单    E．医嘱单

33．为昏迷患者进行口腔护理

A．用漱口液棉球擦洗牙齿各面    B．吸漱口液漱口    C．两者均可    D．两者均否

34．皮内注射的进针角度

A．针头斜面与皮肤成5度角刺入    B．针头斜面与皮肤成30～40度角刺人    C．针头斜面与皮肤成90度角刺入    D．针头斜面与皮肤成20～25度角刺入    E．针头斜面与胸骨纵轴成45度角刺入

35．仰卧位

A．支气管哮喘发作患者    B．心包积液患者    C．两者均可    D．两者均否

36．表示医嘱已执行

A．医嘱本上红“√”标志    B．医嘱本上蓝“√”标志    C．医嘱本上红色“

（一）”标志    D．医嘱本上红色“（+）”    E．医嘱本上蓝色直线

37．静脉输液滴管内液面过高时

A．调整针头位置    B．适当变换肢体位置适当变换肢体位置    C．两者均可    D．两者均否

38．穿隔离衣时何时开始手被污染

A．取隔离衣时    B．扣领扣    C．扣肩扣时    D．扣袖扣时    E．系腰带时

39．不保留灌肠时肛管插入的长度为

A．2~3 cm    B．4~6 cm    C．7～10 cm    D．10～12 cm    E．10~15 cm

40．患者淋浴时水温不可过高，以免产生

A．眩晕    B．虚脱    C．昏迷    D．疲劳    E．休克

41．度冷丁50 mg im q.6.h  p.r.n

A．临时医嘱    B．长期医嘱    C．临时备用医嘱    D．长期备用医嘱    E．重整医嘱

42．为患者吸痰时导致缺氧加重，每次抽吸的时间应

A．<10秒    B．<15秒    C．<30秒    D．<1分钟    E．<3分钟

43．患者的出入水量除记录在护理记录单上以外，还应记录于

A．入院评估单    B．护理计划单    C．护理措施实施单    D．三测单    E．医嘱记录单

44．大量不保留灌肠的保留时间为

A．5～10分钟    B．10～20分钟    C．20～30分钟    D．40～50分钟    E．>1小时

45．尿蛋白定量测定，尿标本中应加入何种防腐剂

A．甲苯    B．浓盐酸    C．甲醛    D．碳酸    E．高锰酸钾

46．日间备用医嘱的失效时间是

A．当日7pm    B．次日 7pm    C．7am    D．7pm    E．12am

47．盐酸肾上腺素

A．皮内注射    B．皮下注射    C．两者均可    D．两者均否

48．表示药物过敏试验阳性

A．医嘱本上红“√”标志    B．医嘱本上蓝“√”标志    C．医嘱本上红色“

（一）”标志    D．医嘱本上红色“（+）”    E．医嘱本上蓝色直线

49．夜间备用医嘱的失效时间是

A．12pm    B．7pm    C．次日7am    D．次日7pm    E．12am

50．不适合昏迷患者口腔护理的用物是

A．石蜡油    B．压舌板    C．弯血管钳    D．吸水管    E．治疗碗

51．临睡前

A．Hs    B．q.I.d    C．St．    D．s.0.s    E．Dc

52．口臭患者应选择的漱口液是

A．1％～4％碳酸氢钠溶液    B．1％～3％过氧化氢溶液    C．0．1％醋酸溶液    D．2％～3％硼酸溶液    E．0．02%呋喃西林溶液

53．测量血压，被测者坐位或仰卧位时，肱动脉应分别平

A．第3肋软骨，腋中线    B．第4肋软骨，腋中线    C．第5肋软骨，腋前线    D．第6肋软骨，腋后线    E．第6肋软骨，腋前线

54．三大营养物质在体内氧化时所释放的能量用来维持体温的能量占总量的

A．30％    B．40％    C．50％    D．60％    E．70％

55．测量血压时导致测得的血压偏高的因素是

A．袖带过宽    B．袖带过窄    C．手臂位置高于心脏    D．袖带缠得过紧    E．水银不足

56．青霉素

A．皮肤过敏试验阴性者可注射    B．皮肤试验阳性者应脱敏注射    C．两者均有    D．两者均无

57．下列哪项不是大量快速输血的反应

A．心脏负荷过重    B．出血倾向    C．高血钙    D．枸橼酸中毒    E．酸碱平衡失调

58．轻度口腔感染患者应选择的漱口液是

A．1％～4％碳酸氢钠溶液    B．1％～3％过氧化氢溶液    C．0．1％醋酸溶液    D．2％～3％硼酸溶液    E．朵贝液

59．进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本

A．抽血检查甘油三酯    B．抽血做交叉配血试验    C．检查血糖    D．检查二氧化碳结合力    E．检查肝功能

60．物理降温后半小时测得的体温记录应

A．在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示    B．在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示    C．在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示    D．在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示    E．在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示

61．书写护理记录单时，晚夜班使用的记录笔是

A．红钢笔    B．蓝钢笔    C．黑钢笔    D．圆珠笔    E．铅笔

62．下列各类患者不需鼻饲法进食的是

A．昏迷患者    B．口腔手术后患者    C．早产儿    D．破伤风患者    E．休克患者

63．床上擦浴时应将室温调节在

A．18±2℃    B．20±2℃    C．22±2℃    D．26±2℃    E．28±2℃

64．氧气雾化吸人的治疗时间为

A．5～10分钟    B．10～15分钟    C．15～20分钟    D．20～30分钟    E．35～40分钟

65．对破伤风抗毒素皮肤试验阳性患者采用脱敏注射的原理是

A．促进吞噬细胞对IgE的灭活作用    B．抑制肥大细胞吸附IgE    C．逐步结合消耗体内的IgE    D．与体内的IgE竞争受体    E．封闭IgE，阻断与抗原结合

66．伤寒患者应进食

A．低蛋白饮食    B．低脂肪饮食    C．低盐饮食    D．高蛋白饮食    E．少渣饮食

67．危重患者用护理记录单时，不必使用的记录单是

A．三测单    B．入院评估单    C．护理计划单    D．护理措施实施单    E．医嘱单

68．出血性休克患者应给予

A．新鲜血    B．浓缩红细胞    C．库存血    D．血浆    E．白细胞浓缩悬液

69．使用人工呼吸机的禁忌证是

A．急性呼吸衰竭呼吸停止者    B．肺通气明显不足    C．大量胸腔积液者    D．慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者    E．急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者

70．乙醇拭浴时足下置热水袋的主要目的是

A．防止感冒    B．促进舒适并减少头部充血    C．保暖    D．防止体温过低    E．防止腹泻

71．青霉素过敏试验皮内注射剂量

A．0.1 mL含20~50 U    B．0．1mL含0．075 mg    C．0.1 mL含250 U    D．0.1 mL含50μg    E．0.1 mL含15U

72．在输血前后和在两瓶血输入之间应输入少量

A．5％葡萄糖溶液    B．4％碳酸氢钠溶液    C．5％葡萄糖生理盐水    D．0．9％氯化钠溶液    E．复方氯化钠溶液

73．膀胱高度膨胀而又极度虚弱的患者，导尿时首次放尿的量不应超过

A．500 mL    B．1000 mL    C．1500 Ml    D．2000 mL    E．2500 mL

74．书写手术患者交班报告时，不要求书写的内容是

A．手术名称    B．麻醉方式    C．生命体征    D．手术者姓名    E．伤口情况

75．减轻呼吸道黏膜水肿用

A．氨茶碱    B．糜蛋白酶    C．地塞米松    D．庆大霉素    E．10％～20％乙酰半胱氨酸溶液

76．停止

A．q.o.d    B．s.o.s    C．Dc    D．p.r.n    E．p.c.

77．重整医嘱

A．有效期在24小时以上    B．有效期在12 小时以内    C．两者均是    D．两者均否

78．破伤风抗毒素

A．皮肤过敏试验阴性者可注射    B．皮肤试验阳性者应脱敏注射    C．两者均有    D．两者均无

79．肺炎球菌性肺炎患者发热的热型为

A．间歇热    B．弛张热    C．不规则热    D．稽留热    E．波状热

80．大便隐血试验，检查前3天内禁食

A．牛奶    B．豆腐    C．淀粉类食物    D．猪肝    E．高热量饮食

81．中凹卧位

A．下肢静脉回心血量减少    B．利于腹腔引流，促使感染局限    C．两者均有    D．两者均无

82．插胃管时，患者出现呛咳、发绀时，护士应

A．嘱患者深呼吸    B．立即拔出胃管重插    C．嘱患者作吞咽动作    D．让患者休息一会再插    E．请患者坚持一下

83．为脉搏短绌患者测量脉搏的方法正确的是

A．1人测脉率，1人测心率，各测1分钟    B．1人测心率，1人测脉率，2人同时开始测1分钟    C．2人均测心率和脉率， 然后互相核对    D．先测心率，再测脉率，可1人完成    E．2人不同时间，反复测量，分别记录

84．白血病患者应给予

A．新鲜血    B．浓缩红细胞    C．库存血    D．血浆    E．白细胞浓缩悬液

85．临床上须同时测心率和脉率的患者是

A．心动过速    B．心房颤动    C．心动过缓    D．心律不齐    E．阵发性心动过速

86．做肝功能检查的血标本

A．注入有抗凝剂瓶内    B．注入石蜡油标本瓶内    C．两者均可    D．两者均否

87．大量不保留灌肠时灌肠筒的液面应高于肛门

A．10～20 cm    B．20～30 cm    C．30～40 cm    D．40～60 cm    E．65～80 cm

88．大量输入库存血可导致

A．出血倾向    B．循环负荷过重    C．两者均有    D．两者均无

89．轻度缺氧时吸氧的流量

A．1～2 L／min    B．2～4 L／min    C．4～6 L／min    D．6～8 L／min    E．8～10 L／min

90．鼻饲时

A．胃管插入后先抽胃液证实胃管在胃内    B．胃管插入后将胃内容物抽尽    C．两者均是    D．两者均否

91．床上擦浴适宜的水温是

A．32~34℃    B．36~40℃    C．41~45℃    D．47～50℃    E．55～60℃

92．床单位的设备不包括

A．床    B．床上用品    C．床旁桌    D．椅子    E．输液架

93．为高热患者进行口腔护理

A．用漱口液棉球擦洗牙齿各面    B．吸漱口液漱口    C．两者均可    D．两者均否

94．病室湿度过高时，患者表现为

A．闷热、难受    B．呼吸道黏膜干燥、咽喉痛    C．血压升高、头晕    D．多汗、面色潮红    E．食欲不振、疲倦

95．张某，妊娠35周，分娩一女婴，体重2200 g，产妇平安，女婴一般情况稍差。

此时女婴应给予

A．呼吸道隔离     B．昆虫隔离    C．保护性隔离    D．消化道隔离    E．接触性隔离

96．由护士书写的文件不包括

A．体温单    B．医嘱记录单    C．医嘱本    D．病室交班报告    E．护理记录单

97．释低血液黏滞度，改善微循环用

A．10％葡萄糖溶液    B．20％甘露醇溶液    C．0．9％氯化钠溶液    D．5％碳酸氢钠溶液    E．低分子右旋糖酐

98．需要日间用蓝钢笔，夜间用红钢笔书写的是

A．医嘱单    B．病程记录    C．入院评估表    D．住院评估表    E．病区报告

99．评估患者的生活习惯时不包括

A．吸烟    B．饮酒    C．偏食    D．忌食    E．药物

100．关于灌肠的注意事项下列哪项不正确

A．为患者解除便秘时，液体应保留5～10分钟    B．为患者降温时，液体的温度宜为4℃    C．保留灌肠宜保留1小时以上    D．大量不保留灌肠的压力宜为40～60 cmH2O    E．肝昏迷患者不能用肥皂水灌肠

101．普鲁卡因过敏性休克首选药物

A．0．1％盐酸肾上腺素    B．10％葡萄糖酸钙（或氯化钙）    C．两者均可    D．两者均否

102．盆腔手术前留置导尿管的主要目的是

A．解除尿潴留    B．防止尿失禁    C．保持外阴清洁干燥    D．避免术中误伤膀胱    E．促进膀胱功能

103．患者赵某，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的是

A．减慢输血速度    B．立即通知医师    C．热水袋敷腰部    D．观察血压、尿量    E．取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验

104．纠正酸中毒，调节酸碱平衡用

A．10％葡萄糖溶液    B．20％甘露醇溶液    C．0．9％氯化钠溶液    D．5％碳酸氢钠溶液    E．低分子右旋糖酐

105．使用超声雾化器时，水槽中的水温不应超过

A．40℃    B．50℃    C．60℃    D．70℃    E．80℃

106．压力过低导致液体不滴时应

A．更换针头另选血管穿刺    B．调整针头位置    C．适当变换肢体位置    D．局部热敷    E．抬高输液瓶的位置

107．口腔感染有溃烂坏死组织者选用

A．0．08％甲硝唑溶液    B．0．1％醋酸溶液    C．生理盐水    D．1％～4咐碳酸氢钠溶液    E．1％～3％过氧化氢溶液

108．某患者于输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是

A．发热反应    B．超敏反应    C．溶血反应    D．急性肺水肿    E．枸橼酸钠中毒反应

109．肝昏迷患者灌肠禁用

A．0.1％～0.2％肥皂水    B．“l、2、3”溶液“l、2、3”溶液    C．10％水合氯醛    D．2％黄连素溶液    E．生理盐水

110．青霉素皮内试验选择

A．臀大肌    B．前臂中段内侧    C．上臂三角肌下缘    D．臀中肌    E．股外侧肌

111．高热患者应用冰袋降温时，冰袋不能放置在

A．前额    B．头顶    C．腋下    D．心前区    E．腹股沟

112．无菌操作中取无菌溶液时不必

A．核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期    B．检查瓶盖有无松动    C．检查瓶口有无裂缝    D．检查无菌溶液有无沉淀、混浊或变色    E．注意有无配伍禁忌

113．静脉注射的进针角度

A．针头斜面与皮肤成5度角刺入    B．针头斜面与皮肤成30～40度角刺人    C．针头斜面与皮肤成90度角刺入    D．针头斜面与皮肤成20～25度角刺入    E．针头斜面与胸骨纵轴成45度角刺入

114．静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容

A．液体的名称    B．浓度和剂量    C．生产日期和有效期    D．开瓶时间    E．液体的质量

115．药效发挥最快的给药途径是

A．肌内注射    B．皮下注射    C．吸入法    D．静脉注射    E．口服给药

116．铺麻醉床将橡胶单铺于床中部时，上端应距离床头

A．30～40 cm    B．33～40 cm    C．40～45 cm    D．45～50 cm    E．50～60 cm

117．某患者今晨距小腿关节扭伤，局部青紫，为防止皮下出血与肿胀，早期应选用

A．局部按摩    B．红外线照射    C．冷湿敷    D．热湿敷    E．热水袋热敷

118．无菌溶液开瓶后未被污染

A．有效期4小时    B．有效期2小时    C．有效期12小时    D．有效期24小时    E．有效期7天

119．抢救青霉素过敏性休克的首选药物是

A．盐酸肾上腺素    B．去甲肾上腺素    C．异丙肾上腺素    D．盐酸异丙嗪    E．多巴胺

120．表示医嘱已转抄

A．医嘱本上红“√”标志    B．医嘱本上蓝“√”标志    C．医嘱本上红色“

（一）”标志    D．医嘱本上红色“（+）”    E．医嘱本上蓝色直线

121．小儿接种卡介苗选择

A．臀大肌    B．前臂中段内侧    C．上臂三角肌下缘    D．臀中肌    E．股外侧肌

122．半坐卧位

A．下肢静脉回心血量减少    B．利于腹腔引流，促使感染局限    C．两者均有    D．两者均无

123．患者用药后的反应应记录在

A．护理记录单    B．三测单    C．两者均是    D．两者均否

124．当外界温度高于人体皮肤温度时，人体惟一的散热方式是

A．辐射    B