上海中医内科模拟题5真题无答案.docx

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上海中医内科模拟题5真题无答案

上海中医内科模拟题2021年（5）

（总分97.XX98,考试时间120分钟）

A1/A2题型

1.患者，女性，18岁。

汗出恶风，动则汗出尤甚，易感冒，体倦乏力，周身酸楚，面白少华，苔薄白，脉细弱。

兼有阴虚的，可加用

A.麦冬、玄参

B.五味子、乌梅

C.麦冬、五味子

D.银柴胡、胡黄连

E.生地、熟地

2.患者症见午后潮热及夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，有裂纹，苔少，脉细数。

兼有气虚而见头晕气短，体倦乏力者，可加用

A.茯苓、山萸肉

B.玄参、生地

C.丹皮、太子参

D.太子参、麦冬、五味子

E.菟丝子、旱莲草

3.患者男，56岁，腹部阵痛，腹有肿块，大便变形，便中带血，间有黏液脓血便，里急后重，肛门灼热，恶心、胸闷、口干、小便黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

治法宜选

A.补益肝肾，清热活血

B.清热利湿，化瘀解毒

C.利湿和胃，清热化痰

D.健脾化湿，清热解毒

E.滋阴活血，化湿解毒

4.患者女，59岁，有"乙肝"病史30余年，现右胁疼痛较剧，如锥如刺，入夜更甚，甚至痛引肩背，右胁下结块较大，质硬拒按，面色萎黄而黯，倦怠乏力，腹胀，食欲不振，大便溏结不调，月经不调，舌质紫暗有瘀点瘀斑，脉弦涩。

若转为鼓胀之腹胀大，皮色苍黄，脉络暴露者，可改用

A.膈下逐瘀汤加味

B.八珍汤

C.膈下逐瘀汤

D.槐角丸

E.调营饮

5.王某，男，16岁，全身浮肿时轻时重已两年，两年前诊断为肾病综合征，先后用激素、雷公藤皂甙、消炎活血等药治疗，病情仍反复不愈。

现症全身浮肿，按之没指，皮肤光亮，下肢明显，小便量少，身体困重，胸闷纳呆，苔白腻，脉沉缓。

其选方为

A.越婢加术汤

B.五皮饮合胃苓汤

C.麻黄连翘赤小豆汤

D.疏凿饮子

E.实脾饮

6.袁某，女，23岁，小便涩痛如割一天，尿频数而量少，小腹拘急胀痛，大便干，尿中白细胞满视野，苔黄脉滑数。

其制法则为

A.清热利湿，排石通淋

B.清热利湿通淋

C.理气疏导，通淋利尿

D.清热通淋，凉血止血

E.宣肺利水

7.梁某，男，46岁，突发左侧腰痛，绞痛难忍，小便涩滞不畅，疼痛向左下部放射，B超示右输尿管结石，尿中红、白细胞增多，舌红，苔薄黄，脉略数。

因有结石，可加排石药物

A.王不留行、赤芍

B.芒硝、大黄

C.金钱草、海金砂、鸡内金

D.厚朴、枳实

E.槟榔、沉香

8.患者男性，50岁，腰痛半年余，腰部隐隐作痛，酸软无力，心烦少寐，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。

治则为

A.滋补肾阴，濡养筋脉

B.补肾壮阳，温煦筋脉

C.滋补肝肾，温通经脉

D.益气补肾，舒通气血

E.益气滋阴，柔筋止痛

9.某女，32岁，心悸气短半年余，半年前小产后心悸气短，伴头晕失眠，倦怠乏力，饮食减少，时有便溏，每遇过劳则发。

治法为

A.镇惊定志，养心安神

B.滋阴降火，养心安神

C.补血养心，益气安神

D.滋阴降火，交通心肾

E.温补阳气，振奋心阳

10.某女，48岁，近一年来常出现午后潮热，五心烦热未治疗，近两个月心悸，多因思虑过度引发，服安定片可缓解。

现病人心悸易惊，伴头晕耳鸣，易怒，口燥咽干，舌红苔少而干，脉细数。

若兼腰膝酸软、梦交者宜

A.改用知柏地黄丸

B.改用六味地黄丸

C.改用五子衍宗丸

D.加龟版、熟地

E.加知柏地黄丸

11.某男，63岁，2小时前活动中出现心胸疼痛，胸部闷窒，伴心悸、喘促、汗出，经含化复方丹参滴丸等药治疗无效。

现病人仍心前区疼痛、胸中闷窒、动则加重，心中恐惧，出汗，舌体胖大，舌质黯淡，苔白，脉细无力。

首选方剂为

A.血府逐瘀汤加减

B.枳实薤白桂枝汤加减

C.参附汤合右归饮加减

D.四逆加人参汤加减

E.保元汤合血府逐瘀汤加减

12.患者，男，60岁，十余天前突然出现心前区剧烈疼痛，状若刀绞，痛时面色苍白，四肢发凉出冷汗，数分钟后缓解。

以后反复发作，日约2～3次，受寒易发，但疼痛较轻，含化硝酸甘油后很快缓解。

现病人四肢欠温，胸闷，苔薄白，脉沉细。

宜选方剂

A.柴胡疏肝散加减

B.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减

C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减

D.生脉散合人参养荣汤加减

E.参附汤合右归饮

13.某女，30岁，5年前产后出现睡眠障碍，经常出现失眠，不易入睡，多梦易醒，近因劳累再发，伴心悸，健忘，神疲乏力，纳呆便溏，诊见面色少华，舌淡，苔薄白，脉细无力。

若彻夜不寐，应

A.改用天王补心丹

B.改用天王补心丹合朱砂安神

C.改用六味地黄丸合交泰丸

D.加生龙骨、生牡蛎、琥珀等

E.以上皆非

14.患者，女，48岁，近年来经常失眠多梦，以入睡困难为主，伴心悸，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，午后面部潮红，舌红苔少而干，脉细数。

宜选何方

A.归脾汤加减

B.朱砂安神丸加减

C.酸枣仁汤加减

D.黄连温胆汤加减

E.六味地黄丸合交泰丸加减

15.某男，29岁，半年来记忆力明显减退，丢三落四，影响工作与学习，伴形体疲惫，腰酸腿软，五心烦热，头晕耳鸣，并有早泄，舌红，脉细数。

其病辨证为

A.心气不足

B.脾气不足

C.心脾不足

D.肾精亏损

E.心肾阳虚

16.某女，16岁，其素有"精神病"史。

因与同学不和心情抑郁，闷闷不乐，近5天来逐渐出现语无伦次，时而自喜，表情淡漠，对周围事物漠不关心，时而喃喃独语，太息，饮食极少，舌苔白腻，脉弦滑。

其宜选何方

A.生铁落饮加减

B.癫狂梦醒汤

C.逍遥散合顺气导痰汤

D.养心汤合越鞠丸

E.以上皆非

17.患者，男性，61岁。

患消渴病，症见多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。

宜选用

A.生脉散

B.七味白术散

C.玉女煎

D.增液汤

E.六味地黄丸

18.患者，女性，18岁。

汗出恶风，动则汗出尤甚，易感冒，体倦乏力，周身酸楚，面白少华，苔薄白，脉细弱。

兼有阳虚，可加用

A.附子

B.山药、白术

C.肉苁蓉、巴戟天

D.肉桂

E.人参

19.患者面色萎黄，食少，形寒，神倦乏力，少气懒言，大便溏薄，肠鸣腹痛，每因受寒或饮食不慎而加剧，舌质淡，苔白，脉弱。

辨证为

A.脾阳虚

B.心阳虚

C.肾阳虚

D.脾气虚

E.心气虚

20.患者男，56岁，腹部阵痛，腹有肿块，大便变形，便中带血，间有黏液脓血便，里急后重，肛门灼热，恶心、胸闷、口干、小便黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

宜选用

A.膈下逐瘀汤加味

B.八珍汤

C.知柏地黄丸

D.槐角丸

E.黄连解毒汤

21.石某，女，36岁，遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，口苦口粘，小便短赤，大便干结，舌红，苔黄腻，脉滑数。

其诊断为

A.湿毒浸淫证

B.风水相搏证

C.水湿浸渍证

D.湿热壅盛证

E.脾阳衰微证

22.王某，男，16岁，全身浮肿时轻时重已两年，两年前诊断为肾病综合征，先后用激素、雷公藤皂甙、消炎活血等药治疗，病情仍反复不愈。

现症全身浮肿，按之没指，皮肤光亮，下肢明显，小便量少，身体困重，胸闷纳呆，苔白腻，脉沉缓。

若因外感风邪而诱发，肿甚而喘者，可加

A.白芥子、杏仁

B.麻黄、杏仁

C.桑白皮、连翘

D.炒苏子、黄芩

E.百部、地龙

23.袁某，女，23岁，小便涩痛如割一天，尿频数而量少，小腹拘急胀痛，大便干，尿中白细胞满视野，苔黄脉滑数。

其选方为

A.石苇散

B.八正散

C.小蓟饮子

D.沉香散

E.清肺饮

24.袁某，女，32岁，因和家人争执后，出现小便不通，胁腹胀满，情志抑郁，多烦易怒，舌红，苔薄黄，脉弦。

其诊断为

A.癃闭B.热淋

C.腹痛D.血淋

E.气淋

25.患者男性，50岁，腰痛半年余，腰部隐隐作痛，酸软无力，心烦少寐，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。

可选用

A.右归丸

B.左归丸

C.金匮肾气丸

D.身痛逐瘀汤

E.大补阴煎

26.某女，32岁，心悸气短半年余，半年前小产后心悸气短，伴头晕失眠，倦怠乏力，饮食减少，时有便溏，每遇过劳则发。

宜选何方治疗

A.归脾汤

B.苓桂术甘汤

C.六味地黄丸合交泰丸

D.生脉散合人参养荣汤

E.天王补心丹合朱砂安神丸

27.某女，48岁，近一年来常出现午后潮热，五心烦热未治疗，近两个月心悸，多因思虑过度引发，服安定片可缓解。

现病人心悸易惊，伴头晕耳鸣，易怒，口燥咽干，舌红苔少而干，脉细数。

若仅阴虚，无潮热，五心烦热，则改用

A.六味地黄丸

B.安神定志丸

C.朱砂安神丸

D.天王补心丹

E.六味地黄合交泰丸

28.某男，63岁，2小时前活动中出现心胸疼痛，胸部闷窒，伴心悸、喘促、汗出，经含化复方丹参滴丸等药治疗无效。

现病人仍心前区疼痛、胸中闷窒、动则加重，心中恐惧，出汗，舌体胖大，舌质黯淡，苔白，脉细无力。

若病人出现口干、舌红，应

A.改用增液汤

B.改用益胃汤

C.加麦冬、生地

D.加天花粉、沙参

E.改用天王补心丹合炙甘草汤

29.某男，54岁，2小时前因家事不和突然出现心前区疼痛，为隐痛呈阵发性，现已发作3次，每次持续数分钟。

伴脘腹胀闷，嗳气则舒。

诊见，时时太息，苔薄白，脉细弦。

辨证为

A.心血瘀阻

B.气滞心胸

C.痰浊闭阻

D.寒凝心脉

E.心肾阳虚

30.某女，30岁，5年前产后出现睡眠障碍，经常出现失眠，不易入睡，多梦易醒，近因劳累再发，伴心悸，健忘，神疲乏力，纳呆便溏，诊见面色少华，舌淡，苔薄白，脉细无力。

若病人兼脘闷、苔腻，应

A.重用方中补气药

B.改用平胃散

C.加神曲、麦芽、山楂

D.木香、陈皮、元胡

E.重用白术，加苍术、厚朴、陈皮、半夏等

31.患者，女，48岁，近年来经常失眠多梦，以入睡困难为主，伴心悸，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，午后面部潮红，舌红苔少而干，脉细数。

若失眠严重，彻夜不眠，最宜加

A.酸枣仁、柏子仁

B.远志、合欢花

C.酸枣仁汤

D.磁石、龙骨、朱砂等

E.以上皆宜

32.某男，29岁，半年来记忆力明显减退，丢三落四，影响工作与学习，伴形体疲惫，腰酸腿软，五心烦热，头晕耳鸣，并有早泄，舌红，脉细数。

治法为

A.养心清热

B.填精补髓

C.益气养心

D.补益心脾

E.温肾助阳

33.某女，16岁，其素有"精神病"史。

因与同学不和心情抑郁，闷闷不乐，近5天来逐渐出现语无伦次，时而自喜，表情淡漠，对周围事物漠不关心，时而喃喃独语，太息，饮食极少，舌苔白腻，脉弦滑。

若病人出现面黯、舌紫、脉涩应

A.改用桃红四物汤

B.改用癫狂梦醒汤

C.改用生铁落饮

D.加用四逆散

E.加桃仁、红花、赤芍等

34.患者，男性，61岁。

患消渴病，症见多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。

若病人热甚者，可加用

A.地骨皮、知母

B.天花粉、知母

C.地骨皮、青蒿

D.黄连、栀子

E.玄参、生地

35.患者症见午后潮热及夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，有裂纹，苔少，脉细数。

辨证为

A.阴虚发热

B.气虚发热

C.湿郁发热

D.瘀血发热

E.阳虚发热

36.患者面色萎黄，食少，形寒，神倦乏力，少气懒言，大便溏薄，肠鸣腹痛，每因受寒或饮食不慎而加剧，舌质淡，苔白，脉弱。

治法为

A.温补脾肾

B.补虚益气

C.健脾养心

D.健脾益气

E.温中健脾

37.患者男，56岁，腹部阵痛，腹有肿块，大便变形，便中带血，间有黏液脓血便，里急后重，肛门灼热，恶心、胸闷、口干、小便黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

腹痛较著者可加

A.川芎、白芍

B.山萸肉、川芎

C.香附、郁金

D.茯苓、郁金

E.败酱草、大黄

38.石某，女，36岁，遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，口苦口粘，小便短赤，大便干结，舌红，苔黄腻，脉滑数。

其治法是

A.宣肺解毒，利温消肿

B.疏风清热，宣肺行水

C.运脾化湿，通阳利水

D.分利湿热

E.温阳利水

39.徐某，女，37岁，感冒后始觉眼睑浮肿，继则双下肢浮肿，腰部不适，咽痛，尿检有蛋白、红细胞，诊断为急性肾小球肾炎，舌红，苔薄黄，脉浮数。

其辨证为

A.风温

B.外感风寒证

C.湿毒浸淫证

D.风水相搏证

E.水湿浸渍证

40.袁某，女，23岁，小便涩痛如割一天，尿频数而量少，小腹拘急胀痛，大便干，尿中白细胞满视野，苔黄脉滑数。

患者大便秘结，腹胀，可加

A.芒硝、厚朴

B.大黄、枳实

C.青皮、莱菔子

D.当归、枳壳

E.芦荟、川芎

41.袁某，女，32岁，因和家人争执后，出现小便不通，胁腹胀满，情志抑郁，多烦易怒，舌红，苔薄黄，脉弦。

其治法为

A.清热利湿，排石通淋

B.清热利湿通淋

C.疏利气机，通利小便

D.清热通淋，凉血止血

E.宣肺利水

42.患者男性，45岁，腰痛两个月余，重着而热，遇阴雨天气加重，活动后减轻，身体困重，四肢倦怠，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡数。

该病证候为

A.寒湿腰痛

B.肾阴虚腰痛

C.瘀血腰痛

D.湿热腰痛

E.肾阳虚腰痛

43.某女，32岁，心悸气短半年余，半年前小产后心悸气短，伴头晕失眠，倦怠乏力，饮食减少，时有便溏，每遇过劳则发。

若伴五心烦热，盗汗，自汗，胸闷心烦，舌淡红少津，少苔，脉细数而有间歇。

用何方治疗

A.归脾汤加减

B.炙甘草汤加减

C.六味地黄丸合交泰丸加减

D.二阴煎合琥珀养心丸加减

E.天玉补心丹合朱砂安神丸加减

44.某女，40岁，心悸半月余，伴胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便干结，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑。

辨证为

A.痰阻心脉

B.水饮凌心

C.肝火扰心

D.痰热瘀结

E.痰火扰心

45.某男，63岁，2小时前活动中出现心胸疼痛，胸部闷窒，伴心悸、喘促、汗出，经含化复方丹参滴丸等药治疗无效。

现病人仍心前区疼痛、胸中闷窒、动则加重，心中恐惧，出汗，舌体胖大，舌质黯淡，苔白，脉细无力。

若病人刺痛重，宜加

A.柴胡、郁金

B.川楝子、元胡

C.木香、陈皮、砂仁

D.莪术、元胡，吞三七粉

E.仅用血府逐瘀汤

46.某男，54岁，2小时前因家事不和突然出现心前区疼痛，为隐痛呈阵发性，现已发作3次，每次持续数分钟。

伴脘腹胀闷，嗳气则舒。

诊见，时时太息，苔薄白，脉细弦。

治法为

A.豁痰化瘀，调畅气血

B.活血化瘀，熄风通络

C.疏肝理气，活血通络

D.活血化瘀，通脉止痛

E.通阳泄浊，豁痰宣痹

47.某男，43岁，有失眠病史2年。

不寐多梦，有时彻夜不眠，伴急躁易怒，头晕脑胀，口苦，大便偏干，尿黄赤，诊见舌红，苔黄，脉弦数。

其辨证为

A.痰热扰心

B.肝火扰心

C.心胆气虚

D.心肾不交

E.心血瘀阻

48.患者，女，48岁，近年来经常失眠多梦，以入睡困难为主，伴心悸，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，午后面部潮红，舌红苔少而干，脉细数。

若本证五心烦热，午后潮热不明显，以心烦不眠为主者宜用何方

A.朱砂安神丸加减

B.天王补心丹加减

C.酸枣仁汤加减

D.安神定志丸加减

E.天王补心丹合炙甘草汤

49.某男，29岁，半年来记忆力明显减退，丢三落四，影响工作与学习，伴形体疲惫，腰酸腿软，五心烦热，头晕耳鸣，并有早泄，舌红，脉细数。

宜选何方

A.肾气丸加减

B.六味地黄丸加减

C.右归丸加减

D.归脾汤加减

E.河车大造丸加减

50.某女，16岁，其素有"精神病"史。

因与同学不和心情抑郁，闷闷不乐，近5天来逐渐出现语无伦次，时而自喜，表情淡漠，对周围事物漠不关心，时而喃喃独语，太息，饮食极少，舌苔白腻，脉弦滑。

若久治不愈出现神志恍惚，心悸易惊，善悲欲哭，体倦乏力，饮食减少，舌淡，苔白脉沉细，宜用

A.归脾汤

B.补中益气汤

C.香砂六君子汤

D.养心汤合越鞠丸

E.二阴煎合琥珀养心丹

51.患者，男性，61岁。

患消渴病，症见多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。

若大便秘结不行，可用

A.大柴胡汤

B.增液承气汤

C.六味地黄丸

D.麻子仁丸

E.普济消毒饮

52.患者症见午后潮热及夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，有裂纹，苔少，脉细数。

治则为

A.疏肝理气，解郁泻热

B.活血化瘀

C.利湿清热

D.益气养血

E.滋阴清热

53.患者面色萎黄，食少，形寒，神倦乏力，少气懒言，大便溏薄，肠鸣腹痛，每因受寒或饮食不慎而加剧，舌质淡，苔白，脉弱。

选方为

A.四君子汤

B.大建中汤

C.附子理中汤

D.金匮肾气丸

E.参苓白术散

54.患者男，56岁，腹部阵痛，腹有肿块，大便变形，便中带血，间有黏液脓血便，里急后重，肛门灼热，恶心、胸闷、口干、小便黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

大便脓血粘液，泻下臭秽，可加用

A.白头翁、败酱草、马齿苋

B.山萸肉、川芎

C.香附、郁金

D.茯苓、郁金

E.败酱草、大黄

55.石某，女，36岁，遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，口苦口粘，小便短赤，大便干结，舌红，苔黄腻，脉滑数。

其选方为

A.越婢加术汤

B.麻黄连翘赤小豆汤

C.五皮饮

D.疏凿饮子

E.实脾饮

56.徐某，女，37岁，感冒后始觉眼睑浮肿，继则双下肢浮肿，腰部不适，咽痛，尿检有蛋白、红细胞，诊断为急性肾小球肾炎，舌红，苔薄黄，脉浮数。

其治法是

A.清热解毒

B.宣肺散寒

C.宣肺解毒，利湿消肿

D.疏风清热，宣肺行水

E.运脾化湿，通阳利水

57.袁某，女，23岁，小便涩痛如割一天，尿频数而量少，小腹拘急胀痛，大便干，尿中白细胞满视野，苔黄脉滑数。

若因气滞引起者，可加

A.青皮、乌药

B.陈皮、茯苓

C.柴胡、黄芩

D.黄连、黄芩

E.郁金、枳实

58.袁某，女，32岁，因和家人争执后，出现小便不通，胁腹胀满，情志抑郁，多烦易怒，舌红，苔薄黄，脉弦。

其选方为

A.石苇散

B.八正散

C.小蓟饮子

D.沉香散

E.清肺饮

59.患者男性，45岁，腰痛两个月余，重着而热，遇阴雨天气加重，活动后减轻，身体困重，四肢倦怠，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡数。

病机为

A.寒湿闭阻，滞碍气血，经脉不利

B.湿热壅遏，经气不畅，筋脉失舒

C.瘀血阻滞，经脉痹阻，不通则痛

D.肾阴不足，腰脊失濡

E.肾阳不足，不能温煦筋脉

60.某女，32岁，心悸气短半年余，半年前小产后心悸气短，伴头晕失眠，倦怠乏力，饮食减少，时有便溏，每遇过劳则发。

若以失眠为主，宜用

A.归脾汤加减

B.黄连温胆汤加减

C.安神定志丸合酸枣仁汤加减

D.天王补心丹加减

E.朱砂安神丸加减

61.某女，40岁，心悸半月余，伴胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便干结，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑。

代表方为

A.血府逐瘀汤

B.顺气导痰汤

C.涤痰汤

D.龙胆泻肝汤

E.黄连温胆汤

62.患者，女，52岁，近因操劳过度出现心前区疼痛，症见心痛阵发，心胸憋闷，失眠心烦，腰膝酸软，大便偏干，舌红少津，苔花剥，脉细而时有间歇。

辨证为

A.心血瘀阻

B.气阴两虚

C.心肾阴虚

D.心肾阳虚

E.痰浊闭阻

63.某男，54岁，2小时前因家事不和突然出现心前区疼痛，为隐痛呈阵发性，现已发作3次，每次持续数分钟。

伴脘腹胀闷，嗳气则舒。

诊见，时时太息，苔薄白，脉细弦。

宜用方剂

A.血府逐瘀汤加减

B.柴胡疏肝散加减

C.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减

D.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减

E.生脉散合人参养荣汤加减

64.某男，43岁，有失眠病史2年。

不寐多梦，有时彻夜不眠，伴急躁易怒，头晕脑胀，口苦，大便偏干，尿黄赤，诊见舌红，苔黄，脉弦数。

该证首选方剂为

A.黄连温胆汤加减

B.安神定志丸加减

C.天王补心丹加减

D.龙胆泻肝汤加减

E.归脾汤加减

65.某男，40岁，经常失眠心烦，伴胸闷脘满，嗳腐吞酸，头昏沉重，口苦，尿赤，苔黄腻，脉滑数。

其主症为

A.肝火扰心

B.痰热扰心

C.饮食积滞

D.痰浊上扰

E.阴虚火旺

66.某男，55岁，遇事善忘、伴心悸胸闷，言语迟缓，反应不灵敏，表情呆滞，唇暗，舌有3～4个瘀点，脉细涩。

其辨证为

A.血瘀痹阻

B.肾精亏耗

C.心脾不足

D.痰浊扰心

E.痰热瘀结

67.某男，38岁，患"精神病"半年，性情急躁，骂詈号叫，时作时止，精神疲惫，睡眠不佳，形体消瘦，面红口干，大便秘结，舌红无苔，脉细数。

其辨证为

A.心脾两虚

B.痰热瘀结

C.肝肾阴虚

D.心肾不交

E.火盛伤阴

68.患者，女性，40岁。

因受精神刺激，出现精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物硬塞，吞之不下，咯之不出，苔白腻，脉弦滑。

应诊断为

A.虚火喉痹

B.郁证梅核气

C.噎膈

D.郁证脏躁

E.癫证

69.患者，女性，18岁。

汗出恶风，动则汗出尤甚，易感冒，体倦乏力，周身酸楚，面白少华，苔薄白，脉细弱。

其病机是

A.虚火炽盛，逼津外泄

B.湿热内蕴，逼津外泄

C.肺气不足，表虚失固，营卫不和，汗液外泄

D.肺脾失调，汗液外泄

E.脾胃虚弱，气虚不摄，津液外泄

70.患者症见午后潮热及夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，有裂纹，苔少，脉细数。

可选用何方

A.三仁汤

B.清骨散

C.玉屏风散

D.血府逐瘀汤

E.当归六黄汤

71.患者面色萎黄，食少，形寒，神倦乏力，少气懒言，大便溏薄，肠鸣腹痛，每因受寒或饮食不慎而加剧，舌质淡，苔白，脉弱。

腹中冷痛较甚，可加用

A.白芍、甘草

B.高良姜、香附或丁香、吴茱萸

C.桑寄生、生地

D.当归、川芎

E.茯苓、白术

72.患者女，59岁，有"乙肝"病史30余年，现右胁疼痛较剧，如锥如刺，入夜更甚，甚至痛引肩背，右胁下结块较大，质硬拒按，面色萎黄而黯，倦怠乏力，腹胀，食欲不振，大便溏结不调，月经不调，舌质紫暗有瘀点瘀斑，脉弦涩。

诊断为

A.胃癌

B.肝癌

C.大肠癌

D.腹痛

E.鼓胀

73.石某，女，36岁，遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，口苦口粘，小便短赤，大便干结，舌红，苔黄腻，脉滑数。

若腹胀不减，大便不通者，可合用

A.小承气汤

B.调味承气汤

C.己椒苈黄丸

D.大承气汤

E.桃仁承气汤

74.徐某，女，37岁，感冒后始觉眼睑浮肿，继则双下肢浮肿，腰部不适，咽痛，尿检有蛋白、红细胞，诊断为急性肾小球肾炎，舌红，苔薄黄，脉浮数。

其选方为

A.银翘散

B.麻黄汤

C.麻黄连翘赤小豆汤

D.越婢加术汤

E.实脾饮

75.梁某，男，46岁，突发左侧腰痛，绞痛难