检验医学科住院医师规范化培训.docx
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检验医学科住院医师规范化培训
河北省住院医师标准化培训
登记和考核手册
〔检验医学科专业〕
培训基地：
__________________________________
姓名：
__________________________________
毕业院校：
__________________________________
毕业时间：
__________________________________
学位：
__________________________________
培训年度：
______年_____月至______年_______月
填写和使用说明
一、本手册供参加河北省住院医师标准化培训的学员使用，使用期限为三年。
二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。
三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。
四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细那么要求的内容进行检查并签字。
五、出科技能考核，按照住院医师标准化培训标准中根本技能要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。
六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。
七、医疗过失、事故、奖励情况由培训基地认定填写。
八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。
九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。
一、检验医学科必须轮转科室和时间------------------------------------------4
二、各专业病种和根本技能要求------------------------------------------------5
〔一〕心血管内科-----------------------------------------------------------------------------5
〔二〕肾脏内科-------------------------------------------------------------------------------9
〔三〕呼吸内科-------------------------------------------------------------------------------13
〔四〕消化内科-------------------------------------------------------------------------------16
〔五〕内分泌科-------------------------------------------------------------------------------20
〔六〕血液科----------------------------------------------------------------------------------24
〔七〕临床体液血液检验专业---------------------------------------------------------------27
〔八〕临床化学专业--------------------------------------------------------------------------36
〔九〕临床免疫学专业----------------------------------------------------------------------45
〔十〕临床微生物学专业--------------------------------------------------------------50
〔十一〕临床细胞分子遗传学专业----------------------------------------------------56
三、参加教学记录-----------------------------------------------------------------60
四、参与科研记录-----------------------------------------------------------------60
五、发表论文、译文、个案报道、综述--------------------------------------61
六、医疗过失、事故-------------------------------------------------------------62
七、奖励情况-----------------------------------------------------------------------63
八、培训基地考核结果-------------------------------------------------------------64
检验医学科专业培训内容和要求
一、检验医学科专业培训轮转科室和时间〔33个月〕
1、临床科室轮转〔共11个月〕
序号
轮转专业
时间〔月〕
起止时间
登记页码
科主任签名
1
心血管内科
2
2
肾脏内科
2
3
呼吸内科
2
4
消化内科
2
5
内分泌科
2
6
血液科
1
2、检验专业轮转〔共22个月〕
序号
轮转专业
时间〔月〕
起止时间
登记页码
科主任签名
1
临床体液血液检验专业
6
2
临床免疫学专业
4
3
临床化学专业
4
4
临床微生物学专业
5
5
临床细胞分子遗传学专业
3
二、各专业病种和根本技能要求
〔一〕心血管内科（2个月）
1、要求完成的病种和例数
病种
要求例数
实际完成
病种
要求例数
实际完成
心力衰竭
3
常见心律失常
2
高血压病
3
冠心病、心绞痛
3
血脂异常
2
急性心肌梗死
2
2、完成病种和数量记录
〔1〕心力衰竭〔3例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
〔2〕常见心律失常〔2例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
〔3〕高血压病〔3例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
〔4〕冠心病、心绞痛〔3例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
〔5〕血脂异常〔2例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
〔6〕急性心肌梗死〔2例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
〔7〕参与管理住院病人数〔15例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
全程管理与否
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
3、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录
序号
日期
内容
活动形式
学时
主讲人
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
心血管内科专业
参加病例讨论共次；参加学术活动共次
参加主任查房共次；参加其他形式学习共次
4、出科个人小结
个人小结内容：
结合培训细那么对医德医风、效劳态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。
年月日
指导医师签名年月日
5、出科考核结果及意见
出科技能考核结果：
年月日
出科考核意见：
年月日
主任签字：
年月日
〔二〕肾脏内科〔2个月〕
1、要求完成的病种和例数
病种
要求例数
实际完成
操作技能
要求例数
实际完成
泌尿系统感染
2
肾病综合征
2
肾小球肾炎
2
慢性肾功能不全
2
高血压肾病
1
糖尿病肾病
1
2、完成病种和数量记录
〔1〕泌尿系统感染〔2例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
〔2〕肾病综合征〔2例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
〔3〕肾小球肾炎〔2例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
〔4〕慢性肾功能不全（2例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
〔5〕高血压肾病（1例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
〔6〕糖尿病肾病〔1例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
〔7〕要求参与管理住院病人数〔10例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
全程管理与否
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
3、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录
序号
日期
内容
活动形式
学时
主讲人
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
肾脏内科专业
参加病例讨论共次；参加学术活动共次
参加主任查房共次；参加其他形式学习共次
4、出科个人小结
个人小结内容：
结合培训细那么对医德医风、效劳态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。
年月日
指导医师签名年月日
5、出科考核结果及意见
出科技能考核结果：
年月日
出科考核意见：
年月日
主任签字：
年月日
〔三〕呼吸内科〔2个月〕
1、要求完成的病种和例数
病种
要求
例数
实际
完成
病种
要求例数
实际完成
慢性阻塞性肺疾病
4
肺炎
2
支气管哮喘
2
呼吸衰竭
1
2、完成病种和数量记录
〔1〕慢性阻塞性肺疾病〔4例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
4
〔2〕肺炎〔2例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
〔3〕支气管哮喘〔2例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
〔4〕呼吸衰竭〔1例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
〔5〕要求参与管理住院病人数〔9例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
全程管理与否
1
2
3
4
5
6
7
8
9
3、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录
序号
日期
内容
活动形式
学时
主讲人
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
呼吸内科
专业
参加病例讨论共次；参加学术活动共次
参加主任查房共次；参加其他形式学习共次
4、出科个人小结
个人小结内容：
结合培训细那么对医德医风、效劳态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。
年月日
指导医师签名年月日
5、出科考核结果及意见
出科技能考核结果：
年月日
出科考核意见：
年月日
主任签字：
年月日
〔四〕）消化内科〔2个月〕
1、要求完成的病种和例数
病种
要求例数
实际完成
病种
要求例数
实际完成
慢性胃炎
3
消化性溃疡
2
肝硬化
2
上消化道出血
2
急、慢性腹泻
2
急性、慢性胰腺炎
1
2、完成病种和数量记录
〔1〕慢性胃炎〔3例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
〔2〕消化性溃疡〔2例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
〔3〕肝硬化〔2例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
〔4〕上消化道出血〔2例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
〔5〕急、慢性腹泻〔2例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
〔6〕急性、慢性胰腺炎〔1例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
〔7〕要求参与管理住院病人数〔12例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
全程管理与否
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
3、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录
序号
日期
内容
活动形式
学时
主讲人
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
消化内科
专业
参加病例讨论共次；参加学术活动共次
参加主任查房共次；参加其他形式学习共次
4、出科个人小结
个人小结内容：
结合培训细那么对医德医风、效劳态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。
年月日
指导医师签名年月日
5、出科考核结果及意见
出科技能考核结果：
年月日
出科考核意见：
年月日
主任签字：
年月日
〔五〕）内分泌科〔2个月〕
1、要求完成的病种和例数
病种
要求
例数
实际
完成
病种
要求例数
实际完成
糖尿病
3
高脂血症
2
甲状腺功能亢进
2
脂蛋白异常
1
肾上腺疾病
1
低血糖症
1
2、完成病种和数量记录
〔1〕糖尿病〔3例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
〔2〕高脂血症〔2例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
〔3〕甲状腺功能亢进〔2例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
〔4〕脂蛋白异常〔1例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
〔5〕肾上腺疾病〔1例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
〔6〕低血糖症〔1例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
〔7〕要求参与管理住院病人数〔10例〕
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
全程管理与否
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
3、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录
序号
日期
内容
活动形式
学时
主讲人
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
内分泌科
专业
参加病例讨论共次；参加学术活动共次
参加主任查房共次；参加其他形式学习共次
4、出科个人小结
个人小结内容：
结合培训细那么对医德医风、效劳态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、
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