科研创新团队认定与支持申请书.docx

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科研创新团队认定与支持申请书

科研创新团队认定与支持申请书

团队名称：

团队带头人：

依托单位：

（公章）

联系电话：

电子邮件：

申报日期：

西北农林科技大学

二〇一六年制

填写说明及要求

一、所涉及的科研项目、成果奖励、发明专利、品种、学术著作、学术论文等均需将所有参加人或完成人按顺序全部列出。

仅填写团队成员间有相互参与的内容。

二、文字说明的内容，要条理清楚、内容详实，言简意赅。

三、表中注明“签字”的地方，必须是亲笔签字，不得打印。

四、《申请书》统一使用拟定的空白表式样，用A3复印纸双面套印，骑缝装订。

五、《申请书》内容请用五号宋体填写，栏目内容较多，样表框格填写不下的，可扩展表格大小，但应当以“整页设计”为原则。

六、《申请书》文本一式10份，由团队带头人审核并签字，依托学院（系、部、所）盖章后，报科学技术发展研究院，同时将电子版发送至keyanchu@。

一、基本信息

团队名称

所在学科

（填写一级学科）

依托科研基地

团队

带头

人

姓名

（签字）

性别

出生年月

学位

职称

专业或专长

学术兼职

团

队

成

员

基

本

情

况

总人数

职称结构

学历结构

教授

副教授

中级

初级

博士

硕士

学士

姓名

年龄

职称/学位

研究方向

在团队中

的作用

所在单位

本人

签字

二、团队带头人简介

简述近5年（2011-2015年）主要科研工作情况、取得的主要创新性研究成果、对团队的贡献等（限500字）。

三、团队研究优势与特色

简述团队的研究方向、在国内本领域所处的学术地位、具备的优势和特色以及依托的科研支撑条件等（限800字）。

四、团队现有研究条件及内部管理制度

简述团队现有实验室（试验基地）面积、所处位置、主要仪器设备情况以及团队已有的项目申报、成果署名、津贴分配等方面的内部管理制度（限500字）。

五、团队成员合作研究基础（2011年至2015年）

1、科研项目

序号

项目名称

项目编号

项目来源

主持人

参加人

经费

（万元）

起止时间

1

2

3

4

5

6

7

2、省部级及以上成果奖励

序号

获奖成果名称

奖励等级

奖励类别

授予单位

获奖时间

完成人

1

2

3

3、授权发明专利

序号

专利名称

专利号

授权日期

发明人

1

2

3

4、审（认、鉴）定品种

序号

品种名称

审（认、鉴）证书编号

审（认、鉴）定部门

审（认、鉴）定时间

选育单位

选育人

1

2

3

5、学术著作

序号

著作名称

出版社名称

出版时间

著者

1

2

3

6、学术论文

序号

所有作者（通讯作者标*）

论文名称

期刊名称

年、卷（期）、页

收录（SCI/EI/SSCI）

影响因子

JCR分区

1

2

3

4

5

六、建设目标

简述团队在科学研究、基地建设、学术交流、对外合作、队伍建设及人才培养等方面的建设目标和预期成果。

七、希望学校支持的政策

希望支持事项表述要明确、具体。

八、团队成员合作声明

郑重声明：

我们自愿组成创新团队，经共同研究制定了上述团队建设目标，我们承诺将共同努力，实现本团队的建设目标。

团队成员签名：

年月日

九、所在单位教授委员会（学术委员会）推荐意见

对团队的研究优势和特色、合作基础、内部管理等进行综合评价，并明确是否同意推荐。

教授（学术）委员会主任：

年月日

十、所在单位意见

对是否同意申报以及给予团队所需的人力、物力等条件保障的具体意见。

（公章）

院长（主任、所长）：

年月日

十一、专家组评审意见

对团队的合作基础、研究方向及发展潜力、前沿性等综合评价，并提出明确的认定与否意见。

专家组组长（签字）：

年月日

十二、校学术评价专门委员会审议意见

明确是否同意认定与支持。

委员会主任（签字）：

年月日

十三、学校审定意见

是否同意认定以及学校提供的具体支持政策。

分管科研校领导签字（签章）：

（学校公章）

年月日