完整版儿保手册.docx
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完整版儿保手册
编号:
□□□□□□□□□□
领到本手册后请立即填写
领取日期年月日
儿童姓名性别出生日期年月日父母或监护人情况:
工作单位
工作单位
工作单位
父亲姓名年龄岁
母亲姓名年龄岁
监护人姓名年龄岁
住址邮政编码联系电话
建册单位电话
托幼机构电话
致儿童家长的一封信
亲爱的家长:
每个家庭都希望有一个健康活泼、聪明伶俐的孩子。
本着全心全意为广大儿童提供优质医疗保健服务的宗旨,我们特为您献上《儿童保健手册》。
《儿童保健手册》用于记录孩子0-6岁期间体格发育、营养状况及心理发育等各种健康状况的评价,是孩子早期生长发育情况和家长无限亲情关爱的珍贵记录。
本手册按照孩子发育的年龄阶段提供了小儿喂养、营养、早期心理智能促进基本知识,是评价、指导和促进儿童健康的有效工具和指南。
家长可在专业人员的指导下,参考这些保健知识对孩子进行观察、护理、养育和保健。
孩子出生后,请您按规定的程序执本手册到保健机构接受儿童保健系统查体和保健指导。
衷心祝福您的宝宝健康成长山东省卫计委
本页请宝宝家长详细填写
出生情况记录
分娩时孕周
疾病情况及处理
新生儿护理要点
喂养:
母乳是婴儿最佳食品,要早吸,不丢弃初乳,按需哺乳。
衣着:
选择柔软、吸水,宽松、颜色浅淡的纺织品。
尿布要勤换勤洗。
保温:
天气寒冷时要注意保暖,特别是头部面积大,要戴好小帽子。
天气炎热时要注意通风,但要避免穿堂风。
室温20℃-24℃,湿度50%-60%。
脐带:
脐带残端易感染,要保持干燥,避免大小便等的污染,一般出生后3-10天脐带残端脱落,如有分泌物,可用75%酒精或0.75%碘酊消毒。
皮肤黏膜:
注意皮肤清洁、卫生、尤其要注意皮肤皱褶处的清洁干燥,防止皮肤擦伤。
每次大便后用温水洗臀部。
不要挤压婴儿乳房硬结,不要挑口腔马牙,保持眼部清洁。
安静:
环境宜安静,避免尖锐声调噪音。
异常情况:
出现发热或体温上升,哭闹不安,尖叫或哭声无力,吸吮力差、呛奶或不吃奶,口周青灰,呼吸困难,反应低下,抽风,严重黄疸,皮肤发冷发硬,大便带血或黑便等立即就医。
儿童发育问题预警征象
年龄
预警征象
年龄
预警征象
口对很大的声音没有反应
口不会有意识叫“爸爸”或者“妈妈”
口不会注视人脸,不追视移动的人或
物品
口不会技要求指人或物
3月龄
18月龄
口逗引时不会发生或者不会笑
口不会独走
口俯卧时不会抬头
口与人无目光对视
口发音少,不会笑
口无有意义的消言
口紧握拳不松开
口不能扶栏杆上楼梯/台阶
6月龄
口不会伸手及抓物
2岁
口不会跑
口不能扶坐
口不能用匙吃饭
口听到声音无应答
口兴趣单一,刻板
口不会区分生人和熟人
口不会说2-3个字的短语
8月龄
口不会双手传递玩具
2岁半
口不会示意大小便
口不会独坐
口走路经常跌倒
口不会挥手表示“再见”或拍手表示
“欢迎”
口不会双脚跳
口呼唤名字无反应
口不会模仿画圆
12月龄
口不会用拇指对捏小物品
3岁
口不能和其他儿童交流,游戏
口不会扶物站立
口不会说出自己的名字
备注:
儿童发育问题预警征象适用于0-3岁儿童。
检查有无相应月龄的预警症状。
发现相应情况在口内打√。
该年龄段任何一条预警征象阳性,提示有发育异常的可能。
新生儿生理保健提示
孩子应具备的能力
1、90%时间在睡眠
2、安静、觉醒时可注意人脸,有反应性微笑。
3、哭声响亮、婉转、哭无泪,哭时整个身体动。
4、能注视眼前15~20cm远的较大物体,可追视红色或颜色对比鲜明的条纹圆球。
5、红线球可跟至中线
6、对声音有反应,轻轻拍掌可使全身活动减少或哭声停止。
在耳边轻声呼唤会转脸看你。
家长观察
记录
能否
能否
能否
能否
能否
能否
促进措施
1、空气清新,温湿度、光线适宜;注意保温与皮肤清洁。
2、母乳喂养,多接触和注视孩子,对哭声及时作出反应。
3、可在婴儿上方20cm处手持色彩鲜艳的玩具或气球让婴儿追视。
4、在喂奶、护理婴儿时和婴儿讲话、唱歌,或在婴儿清醒时播放轻音乐。
5、喂奶时多让婴儿触摸妈妈的乳房、脸和衣服。
6、经常将多种质地的玩具、物品放人婴儿手中。
7经常抚触婴儿全身,在怀里适当抱摇安儿。
7、不规则、不协调的四肢舞动,紧握拳,若把东西放在手里能不自觉的握住。
能否
8、给婴儿俯卧的机会锻炼抬头,但要防止窒息。
9、出生时接种卡介苗,注射乙肝疫苗。
8、新生儿期不能抬头,当满月时俯卧能短暂抬头。
能否
10、新生儿出生后用维生素k12~5mg。
11、出生后72小时进行新生儿疾病筛查
(检查日期
年月
日岁
月天)
喂养方法:
母乳
混合
人工
喂养状况:
良好
需要指导
体重kg
身高
cm
顶臀长cm
胸围cm
头围
cm
前囟cm
皮下脂肪
三角肌
cm
腹壁cm
皮下粘膜:
头颈部:
眼部耳部口腔腹部
脊柱四肢
营养评价:
身高
体重
GMs
智能发育评价:
正常
异常
可疑
不合作
神经反应测评:
内收肌角
腘窝角
足背屈角
其他
疾病诊疗情况:
指导事项:
能
否
每
。
。
度
2
。
头
喜部
能
否
笑
2
。
乐音听欢
等抱答应
姿拳握手
3
3
能手双西东摸能开
否
。
体物些一碰手儿
能
玩
起
能
通起4
。
谈交趣逗抚爱奶喂过
出发。
叫音声发高呀,咿呀声咿笑能亮4响
能
否
,音
中
5
操。
度08至线
能
否
5
视找寻球的过滚上桌
。
。
6
摇
6
能
否
浴光日浴气空行进外
。
23苗丸,。
肝疫糖苗。
乙脊破疫种破接种时服白应接月时射百个月3个注射个3时1、和月7、个个
(检查日期
年
月日岁
月天)
喂养方法:
母乳
混合
人工
体重kg
身高
cm
顶臀长
cm
胸围cm
头围
cm
前囟
cm
皮下脂肪
三角肌
cm
腹壁
cm
皮下粘膜:
头颈部:
眼部耳部口腔
胸部
腹部
脊柱四肢
营养评价:
身高
体重
GMs
听力筛查:
通过
未通过
未做
智能发育评价:
正常
异常
可疑
不合作
神经反应测评:
内收肌角
腘窝角
足背屈角
其他
疾病诊疗情况:
坐靠月个5坐拉月个41
能
否
坐独坐靠
1
俯身翻能刻片坐独月个6
。
。
手
2
的目有远米74看能2、
能
否
塑吹3
坐位
己
自
玩
的手
。
协手3
能
否
4
。
物要手伸调
近接笑4
能
否
唤多音妈妈
发能
。
字名的婴
会
。
音5
能
否
。
。
能
否
操动被婴做6、
。
6、
射注丸糖灰脊服时月个47
知字名叫源声找寻能7
能
否
白百射注时月个5苗疫破白百
。
头回道
疫肝乙射注时月个6苗疫。
破苗
(检查日期
年月
日岁
月天)
喂养方法:
母乳
混合
人工
体重kg
身高
cm
顶臀长
cm
胸围cm
头围
cm
前囟
cm
皮下脂肪
三角肌
cm
腹壁
cm
皮下粘膜:
头颈部:
眼部耳部口腔
胸部
腹部
脊柱四肢
Hbg/L
营养评价:
身高
体重
智能发育评价:
正常
异常
可疑
不合作
神经反应测评:
内收肌角
腘窝角
足背屈角
其他
疾病诊疗情况:
1
能
否
。
1
一用能下
木
2、
。
。
能行爬能2、
能
否
3
寻
等
机
飞
。
。
乐音听多
4
敲
3
能
否
清
。
掷抛能
。
明简晰
重可声妈妈爸爸发识意无4
能
否
肝糕蛋蒸6、
听能
等包面腐豆泥菜泥肉泥
注
水浴气空意注7
。
或微
。
道浴
拍节乐音随能乐音听欢喜5
能
否
操动被主婴做8
舞动
苗疫疹麻射注应月个89
。
见再手挥能6、
能
否
。
疫疹风种初月个8村农
(检查日期
年月
日岁
月天)
喂养方法:
母乳
混合
人工
添加辅食:
体重kg
身高
cm
顶臀长
cm
胸围cm
头围
cm
前囟
cm
皮下脂肪
三角肌
cm
腹壁
cm
皮下粘膜:
头颈部:
眼部耳部口腔
胸部
腹部
脊柱四肢
营养评价:
身高
体重
智能发育评价:
正常
异常
可疑
不合作
神经反应测评:
内收肌角
腘窝角
足背屈角
其他
疾病诊疗情况:
孩子应具备的能力
家长观察记录
促进措施
1、逐渐由扶走到独走,能弯腰拣
能
否
1、训练扶走和独走,但时间不
东西。
要太长,注意安全,防止意外。
2、能把书打开合上,会用拇指-
能
否
2.鼓励婴儿自已用杯喝水,用匙
食指捏取小丸;学拿笔;能从玩具
吃饭,不要怕弄脏衣服而阻止:
箱中拿出、放进玩具。
或呵斥。
3、会叫爸爸妈妈,开始认识身体
能
否
3.大人多与婴儿说话,教婴儿认
部位名称,如手、眼、鼻、口及
识常见事物如猫、鱼、鸟、树等;
常见物品名称如灯、娃娃。
让孩子重复些简单的词语。
4、能听懂“给我”等简单的语句;
能
否
4、鼓励摆弄玩具和较小的物品,
边玩边说意义不清的话语。
鼓励涂画,训练精细动作。
5、在大人帮助下能用杯喝水、用
能
否
5、多提供画册、画片。
匙吃东西,能取来大人所指的东
6、做婴儿主被动操。
西。
7、此时乳类食品已渐退次要位
6、用手指抠小孔或小洞洞;能故
能
否
置,注意添加辅食如面条、软饭、
意把东西扔掉又拣起来。
瘦肉、鱼、虾、豆腐、蔬菜、馒
7、能和大人合作游戏、
能
否
头等。
玩球。
8、1岁应注射乙脑疫苗。
(检查日期
年月
日岁
月天)
喂养方法:
母乳
混合
人工
添加辅食:
体重kg
身高
cm
顶臀长
cm
胸围cm
头围
cm
前囟
cm
皮下脂肪
三角肌
cm
腹壁
cm
皮下粘膜:
头颈部:
眼部耳部口腔
胸部
腹部
脊柱四肢
Hbg/L
营养评价:
身高
体重
智能发育评价:
正常
异常
可疑
不合作
神经反应测评:
内收肌角
腘窝角
足背屈角
其他
疾病诊疗情况:
1岁6个月小儿生理心理保健提示
孩子应具备的能力
家长观察记录
促进措施
1、行走稳,能独脚站,能倒退着
能
否
1、鼓励孩子多走,扶栏上下楼梯,
走;会蹲着玩,扶着栏杆能爬台
大人适当协助,注意安全。
阶。
2、孩子多看画面大而简单的画
2、翻书一次2~3页,能叠3-4块
能
否
书;提供纸笔让孩子自发涂画。
积木;自发乱涂画;能用力掷球。
3、多与孩子交谈,唱儿歌,讲简
3、能模仿做家务。
能
否
单的故事,有意识地用命令语言
4、知道自己的名字;指出身体各部
能
否
调动孩子多活动;鼓励孩子用词
位的名称;能说出熟悉物品
语表达愿望如“要”“拿”“喝”
的名称如“帽子”、“袜子”能说
等。
2-3个字的简单语句。
4、多玩叠积木,叠小套桶。
5、能区分妈妈和阿姨;能听懂简单
能
否
5、训练孩子自已吃饭喝水。
的命令如扔球等。
6、此时乳类已占很次要位置,注
6、能自己吃饭,但泼洒仍较多。
能
否
意蛋白质,新鲜蔬菜和水果的供
7、吮拇指习惯达高峰。
能
否
应。
8、喜欢把东西集中起
能
否
7、15-2岁注射麻修疫苗、白破
来。
疫苗、城区初种风疹疫苗。
2岁小儿生理心理保健提示
孩子应具备的能力
家长观察记录
促进措施
1、步态稳,能顺利上下楼梯:
会跑,
能
否
1、鼓励孩子跑动和跳跃。
但动作较低硬;会双脚跳;能踢球,
2、继续让孩子自己吃饭,让孩子
会骑三轮车。
生活上自理简单的事情,如脱袜、
2、用匙吃饭动作渐熟练。
一只手
能
否
脱衣等。
拿杯喝水,能模仿画直线,泼洒渐
3、让孩子玩水、玩沙土、不要担
少。
心弄乱环境、弄脏衣物。
3、能叠6-7块积木、拼插玩具、
能
否
4、让孩子多翻看画书,鼓励孩子
能一页一页地翻书,能脱掉外衣。
画直线,教孩子识别颜色。
4、能使用双字词说简单的话如“我
能
否
5、鼓励孩子玩创造性游戏,如拼
吃饭”,“妈妈抱”,“我上
插玩具、过家家、上医院、逛商
街”等;说话具有音调。
店等游戏。
5、能按大人吩咐做简单的事,如
能
否
6、多和其他孩子交往。
拣起地上东西;学着把东西收拾
7、此时孩子处执拗期,注意防止
好。
任性(过于)、倔强等不良行为。
6、能表达喜、恕、怕;好模仿成人
能
否
8、加强注射乙脑疫苗。
动作。
9、建议2岁或2岁以上断奶。
(检查日期
年月
日岁
月天)
喂养方法:
母乳
混合
人工
断奶情况:
完全
不完全
体重kg
身高
cm
顶臀长
cm
胸围cm
头围
cm
前囟
cm
皮下脂肪
三角肌
cm
腹壁
cm
皮下粘膜:
头颈部:
眼部耳部口腔
胸部
腹部
脊柱四肢
Hbg/L
营养评价:
身高
体重
智能发育评价:
正常
异常可疑
不合作
疾病诊疗情况:
指导事项:
2岁6个月小儿生理、心理保健提示
站
足
独
能
否
。
台从能钟秒
。
品道2、
能
否
进促豆豆捡
。
子勺
。
3
能
否
歌
单
简
绿
4
能
否
。
。
形图的单简辨分始开
5
能
否
说多听多看
。
豆豆小捡能
。
力能言语和知认的子
。
意注中集能6、
能
否
地
能语可替尽代题用手问
的避免出,避子提回答
孩言回
、对语。
5用言
(检查日期
年月
日岁
月天)
体重kg
身高
cm
坐高cm
胸围cm
头围
cm
皮下脂肪
三角肌
cm
腹壁cm
皮下粘膜:
头颈部:
眼部
耳部
口腔
胸部
腹部
脊柱四肢
Hbg/L
HBsAb
血型:
营养评价:
身高
体重
骨密度
智能发育评价:
正常
异常可疑
不合作
疾病诊疗情况:
指导事项:
孩子应具备的能力
家长观察记录
促进措施
1、动作敏捷,能快跑。
能
否
1、鼓励、指导孩子观察事物:
能用脚尖走儿步;能跳
多西面。
远,能从平地跳上台阶。
2、指导孩子采取正确的坐、
2、会洗手、洗脸、执
能
否
立、站、行姿势。
笔如成人;会模仿画圈;
3、认真对待并耐心回答孩子提
能搭8层积木。
出的一切问题,避免不回答、
3、自己吃饭已较干净;
能
否
含糊其词或错误的回答。
会穿鞋,会扣纽扣、解扣。
4、培养孩子的独立生活能力,
4、能知道并用代名词
能
否
从协助穿衣到独立穿衣、脱衣、
如“你、我、他”。
知道
穿鞋袜。
自己的性别、年龄,有自
5、提供球类、木马、折纸、
尊心、同情心,知道怕羞。
拆装玩具、三轮车等发展自主
5、能说唱短歌谣,数3
能
否
能力的玩具。
个数。
已开始爱发问。
6、开始学数数。
6、玩交往游戏如捉人游
能
否
7、鼓励孩子多与其他孩子
戏等。
交往。
(检查日期
年月
日岁
月天)
体重kg
身高
cm
坐高cm
胸围cm
头围
cm
皮下脂肪
三角肌
cm
腹壁cm
皮下粘膜:
头颈部:
眼部
耳部
口腔
胸部
腹部
脊柱四肢
Hbg/L
营养评价:
身高
体重
骨密度
智能发育评价:
正常
异常可疑
不合作
疾病诊疗情况:
指导事项: