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整形外科学六模拟题

[模拟]整形外科学(六)

B1型题以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

[A].皮肤鳞状细胞癌

[B].基底细胞癌

[C].恶性黑色素瘤

[D].以上全是

[E].以上全不是

第1题:

大约5%出现淋巴结转移________

参考答案:

A

详细解答:

第2题:

可以从已经存在的良性病变转化而来________

参考答案:

D

详细解答:

第3题:

切除时应包含1~1.5cm宽的正常皮肤组织________

参考答案:

A

详细解答:

第4题:

切除时应包括4~6cm宽的正常组织________

参考答案:

1

C

详细解答:

第5题:

切除时应包含5mm宽的正常组织________

参考答案:

B

详细解答:

[A].淋巴水肿I期

[B].淋巴水肿Ⅱ期

[C].淋巴水肿Ⅲ期

[D].淋巴水肿Ⅳ期

[E].淋巴水肿V期

第6题:

下肢淋巴水肿两侧肢体周径差超过5cm属于________

参考答案:

C

详细解答:

第7题:

若两侧肢体周径差不足5cm属于________

参考答案:

B

详细解答:

第8题:

淋巴水肿表现为凹陷性水肿属于________

参考答案:

A

详细解答:

2

第9题:

皮肤组织极度纤维化伴表皮角化及棘状物生成,肢体异常增粗属于________

参考答案:

D

详细解答:

1.淋巴水肿可分为4期:

Ⅲ期是两侧肢体周径差超过5cm,水肿和纤维化加重,患肢明显增粗。

2.肢体周径差可作为分期指标,Ⅱ期是水肿和纤维化加剧,患肢增粗,两侧肢体周径差不足5cm。

3.淋巴水肿早期,按压皮肤后出现凹陷,即凹陷性水肿。

若肢体持续抬高,水肿减轻或消退临床上无组织纤维化或轻微纤维化,为水肿Ⅰ期。

4.淋巴水肿第Ⅳ期可呈典型象皮肿症状,皮肤组织极度纤维化,常伴有严重表皮角化及棘状物生成,整个肢体异常增粗,形同大象腿,又称象皮。

[A].皮肤鳞状细胞癌

[B].基底细胞癌

[C].恶性黑色素瘤

[D].以上全是

[E].以上全不是

第10题:

应当做椭圆形切除,在淋巴结引流方向应多切除一些组织________

参考答案:

C

详细解答:

第11题:

从不发生转移________

参考答案:

E

详细解答:

第12题:

组织学检查结果与治疗方案的制订和预后无关________

参考答案:

3

E

详细解答:

第13题:

头颈部为好发部位________

参考答案:

D

详细解答:

第14题:

切除后应立即行皮肤移植术修复________

参考答案:

D

详细解答:

[A].阴茎头型尿道下裂

[B].阴茎型尿道下裂

[C].阴茎阴囊型尿道下裂

[D].阴囊型尿道下裂

[E].会阴型尿道下裂

第15题:

适于用阴囊纵隔蒂皮瓣法修复________

参考答案:

C

详细解答:

第16题:

没有或只有轻度阴茎弯曲畸形________

参考答案:

A

详细解答:

4

[A].颈支

[B].下颌缘支

[C].上颊支

[D].颧支

[E].耳后支

第17题:

支配面部表情肌后群的面神经分支是________

参考答案:

E

详细解答:

第18题:

支配颈阔肌的面神经分支为________

参考答案:

A

详细解答:

第19题:

支配颧肌的面神经分支为________

参考答案:

D

详细解答:

第20题:

支配鼻肌的肌神经分支是________

参考答案:

C

详细解答:

第21题:

若唇部肌肉麻痹最可能是面神经的哪个分支损伤________

5

参考答案:

B

详细解答:

1.以下考查面神经各分支的功能。

面神经主干出腮腺后可分为颞面干和颈面干;颞面干又分为颞支、颧支和上颊支;颈面干分为下颊支、下颌缘支和颈支。

各分支分别支配面部不同的表情肌。

2.同上题。

3.同上题。

4.同上题。

5.下颌缘支支配下唇方肌、三角肌。

[A].切除病变组织

[B].自体淋巴管移植术

[C].淋巴管静脉吻合术

[D].大网膜瓣转移术

[E].保守治疗

第22题:

理论上外科手术治疗肢体淋巴水肿的最佳方法________

参考答案:

B

详细解答:

第23题:

为防止健侧肢体诱发淋巴水肿首选术式________

参考答案:

C

详细解答:

第24题:

以促进浅表淋巴回流为理论基础设计的术式________

参考答案:

D

详细解答:

第25题:

关于肢体淋巴水肿的治疗首先应选择________

6

参考答案:

E

详细解答:

第26题:

常引起术后淋巴瘘的术式________

参考答案:

A

详细解答:

1.自体淋巴管移植是最理想的方法,只是实践中很难找到合适的集合淋巴管,而且可引发健侧(供体)淋巴水肿。

2.除了自体淋巴管,自体静脉无疑是最好的代用品,而且浅表静脉取材方便、来源广,不会引起健侧淋巴管移植而导致的淋巴水肿。

3.外科治疗的途径主要有三类:

病变组织切除、游离植皮或皮瓣覆盖,促进淋巴回流,淋巴回流通路重建。

大网膜瓣转移属于第二种。

4.考查淋巴水肿的治疗原则:

以保守治疗为主,手术要严格掌握时机和适应证,因为有效的手术方法很少,目前前景好的是淋巴回流重建的显微手术。

5.切除病变组织常引起淋巴瘘和伤口长期不愈等并发症,所以仅适用于保守治疗和淋巴回路重建效果不佳的最后选择。

[A].白斑

[B].雀斑

[C].小型斑痣

[D].胎斑

[E].交界痣

第27题:

黑色素细胞数量增加,但排列正常________

参考答案:

C

详细解答:

第28题:

黑色素细胞数量增加,沿基底膜呈簇状排列________

参考答案:

E

7

详细解答:

第29题:

真皮内含有呈纺锤形的黑色素细胞________

参考答案:

D

详细解答:

第30题:

黑色素生成减少________

参考答案:

A

详细解答:

第31题:

黑色素细胞体积增大,受到紫外线照射的黑色素合成增加________

参考答案:

B

详细解答:

[A].邻指皮瓣

[B].指掌侧推进皮瓣

[C].V-Y推进皮瓣

[D].带神经血管蒂的岛状皮瓣

[E].以上都不是

第32题:

皮瓣可以提供良好的感觉,常用于坶趾和示指桡侧________

参考答案:

D

详细解答:

8

第33题:

最好用于拇指指端缺损的修复,如用于其他手指则可能造成指蹼的畸形

________

参考答案:

B

详细解答:

第34题:

可用于不同大小的指端缺损的修复,均需两期手术完成________

参考答案:

A

详细解答:

第35题:

可以在手指掌侧或两侧形成皮瓣用于指端缺损的修复________

参考答案:

C

详细解答:

[A].舟状头畸形

[B].斜头畸形

[C].短头畸形

[D].尖头畸形

[E].三角头畸形

第36题:

冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭________

参考答案:

D

详细解答:

第37题:

双侧冠状缝早闭________

9

参考答案:

C

详细解答:

第38题:

额缝早闭________

参考答案:

E

详细解答:

第39题:

一侧冠状缝早闭________

参考答案:

B

详细解答:

第40题:

矢状缝早闭________

参考答案:

A

详细解答:

[A].食指

[B].中指

[C].拇指

[D].环指

[E].小指

第41题:

占整个手功能的50%,损伤后应力争修复的手指是________

参考答案:

10

C

详细解答:

第42题:

占整个手功能的20%,损伤后也应力争修复的手指是________

参考答案:

A

详细解答:

第43题:

占整个手功能的5%,损伤后如修复困难可以切除,且不必再造的手指是

________

参考答案:

E

详细解答:

[A].颅面部一侧塌陷和另一侧隆起

[B].头颅前额呈角嵴状,多伴有眶距增宽征

[C].头颅呈哑铃状畸形,枕后隆凸显著

[D].额颅部扁平高耸,额枕部无正常突起

[E].面中部严重后缩,呈凹盘状脸,尖头畸形

第44题:

Apert综合征的特点是________

参考答案:

E

详细解答:

第45题:

短头畸形的临床特点是________

参考答案:

D

11

详细解答:

第46题:

真性前斜头畸形的特点是________

参考答案:

A

详细解答:

第47题:

舟状头畸形的特点是________

参考答案:

C

详细解答:

第48题:

Crouzon综合征的特点是________

参考答案:

B

详细解答:

1.考查颅缝早闭引起的各种畸形的临床特点。

.同3.同上题。

2.同上题。

上题。

4.同上题。

5.出生时[A][B].出生2~3个月个月6~12.出生[C]3岁.[D]2~.[E]5~6岁题:

第49________单侧唇裂的手术年龄为

参考答案:

B

详细解答:

12

第50题:

双侧唇裂的手术年龄为________

参考答案:

C

详细解答:

第51题:

腭裂的手术年龄为________

参考答案:

D

详细解答:

第52题:

单侧唇裂的手术年龄一般为________

参考答案:

B

详细解答:

[A].神经移植术

[B].神经血管吻合肌瓣移植术

[C].颞肌瓣转移术

[D].自体阔筋膜悬吊术

[E].面神经减压术

第53题:

治疗面神经膝状神经节近端病变宜选用以上哪项________

参考答案:

A

详细解答:

第54题:

治疗面神经远端或肌肉萎缩、纤维化宜选用以上哪项________

13

参考答案:

B

详细解答:

第55题:

治疗面神经或面部肌肉系统不发育者宜选用以上哪项________

参考答案:

C

详细解答:

第56题:

治疗Bell面瘫无恢复倾向者宜选用以上哪项________

参考答案:

E

详细解答:

第57题:

各种原因引起的晚期面瘫及其他治疗失败者可选用以上哪项________

参考答案:

D

详细解答:

1.主要考查面神经麻痹的各种手术适应证。

面部肌肉悬吊术适用于晚期面瘫及其他手术失败者;颞肌瓣转移术适用于面瘫后或移植术后有部分自发恢复者;神经移植术适用于颅内肿瘤切除及颞骨根治性手术或外伤;血管神经吻合肌肉瓣移植术适用于严重面瘫,面神经肌肉萎缩,一般神经再支配手术不能成功者。

2.见上题。

3.见上题。

4.见上题。

5.见上题。

[A].白斑

[B].雀斑

[C].小型斑痣

[D].胎斑

[E].交界痣

第58题:

黑色素细胞数量增加,沿基底膜呈簇状排列可诊断为________

14

参考答案:

E

详细解答:

第59题:

黑色素细胞数量增加,但排列正常可诊断为________

参考答案:

C

详细解答:

第60题:

黑色素生成减少可诊断为________

参考答案:

A

详细解答:

第61题:

真皮内含有呈纺锤形的黑色素细胞可诊断为________

参考答案:

D

详细解答:

第62题:

黑色素细胞体积增大,受到紫外线照射时黑色素合成增加可诊断为________

参考答案:

B

详细解答:

[A].自体皮片移植

15

[B].同种异体皮片移植

[C].异种皮片移植

[D].A、B、C全是

[E].A、B、C全不是

第63题:

不会刺激受区形成新生血管________

参考答案:

C

详细解答:

第64题:

移植后可以降低受区创面的细菌计数________

参考答案:

D

详细解答:

第65题:

可以被用作生物敷料________

参考答案:

D

详细解答:

第66题:

不会出现皮片与受区的联结________

参考答案:

C

详细解答:

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