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气血和工作总结

气血和工作总结

  篇一:

最新医师年度工作总结样本

  最新医师年度工作总结样本

  在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的"三个代表"等重要思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。

  积极参加各项种中医药业务学习和业务活动,坚持中医临床工作,具有良好的医德医风和敬业精神,对发展中医药事业以及中医药文化传播不遗余力、尽心尽力,多次获得有关部门奖励。

在分管中医业务工作期间,积极围绕宣传贯彻中医工作方针,以提高中医理论和科研水平为基础,提高中医临床疗效,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走中医临床中西医相结合的道路,圆满完成了各项工作任务。

在中医临床、教学、科研上均有一定建树。

  我认识到一个良好的中医师应具备的素质和条件。

只有努力提高自身的业务水平,不断加强中医理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,多次系统重温学习《伤寒论》、《黄帝内经》、《温病条辩》等古典医籍,写下了大量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。

同时,对现代医学知识,也必须掌握。

我经常参加国家及省内外举办的中医学术会议,聆听著名中医专家学者的学术讲座,从而开阔了视野,扩大了知识面。

始终坚持用中医理论技术指导业务工作,能熟练掌握中医科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练应用中医脏腑辨证、六经辨证、三焦营卫气血辨证,用中医药技术诊断处理急、慢性心功能衰竭、慢性肾功能衰竭、慢性肺源性心脏病、急性上消化道出血等急重症。

对中医妇科常见月经病,带下病,产后病以及妇科杂病有很深的研究。

  1999年被聘为中医副主任医师后,担任荥经县医院中医科主任(至退休),负责全院中医药的发展与建设。

同时,兼任中医专家门诊和全院西医的中医会诊工作。

每天除完成中医专家门诊工作量在平均30人次,还参加医院住院部各科(内外妇科)的中医会诊工作,每日会诊量平均10余人次。

特别是经过我会诊的很多疑难杂病,通过中西医结合治疗,极大提高了临床疗效。

临床中为提高全院中医药人员整体水平,坚持中医临床教学,除了在中医科病房查房会诊,临床教学,在病房中自己亲自指导和带教下级中医药人员,从病历书写,病房管理,到辨证论治,自己不厌其烦,为下级医师带教。

为了中医保证医疗质量,每周召开例会通报中医医疗护理质量情况,对本科室的急危重病人亲自参加会诊抢救工作。

为此,我也在全县中医界和得到同仁的推崇,也得到西医同仁的认同,更是得到社会各界和病人群众的肯定,在当地有相当的社会影响。

  在中医科建设上,除内外妇科外,大力推行特色专科建设,引进了成都何氏骨科以及肛肠科、中医疼痛科、中风专科开展中药足浴熏洗,穴位埋线;脾胃病专科开展药物敷贴、艾灸;疼痛科开展小针刀;理疗科开展膏药敷贴;皮肤科开展中药面膜、中药香囊。

自己

  全力呼吁并其身体力行在县医院组建中医病房,让中医人员进病房用中医药技术治疗住院病人,有地位,有作为。

狠抓提高中医医疗服务质量工作,按中医医医院病房建设活动考评方案的要求,结合我院科实际,逐项分部门,分科室、分个人进行完善,对院内的管理制度进行了建立、补充、完善,各科室认真组织了学习,并在临床实际工作中具体贯彻实施,真正使中医管理工作落到了实处。

定期不定期进行了质量检查并及时进行反馈、整改,努力提高中医病房医疗质量。

  为提高中医药人员的中医理论技术水平,解决本县中医药人员后继人才队伍,通过县医学会和中医学会组织(本人从1988年担任任中华医学会四川省荥经分会副理事长,1993年任雅安地区中医学会理事),几年来常规抓全县和本院中医药人员技术培训从中医病历书写,到临床实用技能、古典医籍的学习。

坚持基本每季度至少一次的全县中医讲座培训。

在院内定期组织中医业务讲课并进行业务培训考试,使全院的中医医务人员提高了专业理论、业务水平,为提高中医临床水平医疗服务质量提供了可靠的保障。

几年来由本人具体指导培训的各级中医药人员达80余人(1500千余人次),提高了各级中医药人员的工作能力,为全县培养了一批业务人才,现在这批人大多数已经是县里和医院的中医业务技术骨干。

为荥经县中医药事业的发展打下了良好的人才基础。

  在临床中善于总结和发现,不断用科研方法(80年代我曾参加省中医科研方法培训班学习),提高临床疗效。

先后独立主持开展了中医实用科研工作多项,如我院是现代腹腔镜技术开展较早的县医院,针对做了腔镜术后的一些列并发症,我设计了《腔镜术后中药治疗协定处方》,在本院推广应用,主治:

(1)大便延迟、腹胀为腹腔镜胆结石术后常见并发症,该方经荥经县医院1000余例1期临床试验经观察,收到明显疗效。

服药后笫二日即可排大便、矢气,腹胀消失。

(2)慢性胆囊炎、胆结石症术前治疗。

本研究参加了西南地区腔镜手术学术交流大会,该方临床总结发表于《西南腹腔镜手术文集》。

对慢性胃炎,和西医内科同仁一起,用设立对照组的方法,拟定《胃复康合剂》(由枳实、厚朴、生姜、黄连、黄芩、半夏、党参、白术、茯苓、三棱、文术、蒲公英、半枝莲、蛇舌草等组成,由本院制剂室制备,每瓶100ml,每毫升含生药3克)。

每日3次,每次30ml,饭后温服。

按中国卫生部《中药新药临床指导原则》,选择慢性胃炎(140例,其中慢性浅表性胃炎90例,慢性萎缩性胃炎50例),采用随机对照观察疗效,对照组分别用得乐胶囊,威地镁;胃酶素、养胃冲剂。

结果治疗组总有效率为%,对照组为%,两组比较差异有显著性(P  临证善用经方治疗中医内科疑难杂症,近年尤专攻老年病专科,屡起沉疴。

治疗老年心血管疾病(冠心病,风心病,高血压等),采用"调阴阳,和营卫"为基本治则,以桂枝汤为基本方化裁,灵活应用,每取奇效。

治疗消化系疾病和慢性虚损疾病,以"调理脾胃,建运中阳"为基本法,方用小建中汤、补中益气汤之属,药似平淡,脱俗于时今治虚损"蛮补之风"。

  近十余年来,对潜心对中医脾阴研究学说进行系统研究,五脏皆有阴阳,脾脏未能例外。

然而,鉴于历史的客观原因,一些脾阴学说理论均散见于历代医藉中,未有系统专著出现,由此导致了人们重脾气(阳)而轻脾阴的不正常现象。

我们课题组从临床实际出发,搜集了大量的脾阴论述.,结合古今医家对脾胃学说阐述,用现代医学研究成果,完成了《中医脾阴虚临床证治研究》这一中医科课题。

于XX年9月获四川省科学技术厅颁发  在繁忙的临床和业务管理之余,于XX年9月XX年7月参加了四川省学位办组织的,成都中医药大学主办的"中医内科学学科专业研究生课程进修班"学习结业。

在学习深造期间,进一步得到了我省中医名家金匮专家邓明仲教授、妇科专家刘敏如教授、肿瘤专家郁文俊教授的精心指导和传授,中医理论和临床技术得到提高。

  XX年在成都中医药大学读研究生班时,受到当时为中医妇科学博士导师、国务院学位委员会学科评议组成员、中华全国中医药学会妇科专委会常务理事的成都中医药大学刘敏如教授的厚爱和提携,邀请我担任由人民卫生出版社组织编写的大型中医药高级丛书之《中医妇产科学》的编写工作。

刘主编邀请我担任编委、学术秘书,作为当时在编委会里,职称最低(副主任医师),单位级别最低(县级医院)的编委我。

发愤努力,不负老师厚望,除编写部分章节外,承担该书第三篇  综上所述,本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力。

学术研究等方面已经具备了晋升主任中医师资格,取得中医主任医师资格后,本人将认真履行职责,努力做好各项工作,为继承和振兴祖国中医药事业贡献毕生力量!

  篇二:

中医师承年度总结

  中医师承年度总结

  从医十八年以来,我一直从事内科住院部工作,虽然有时也在临床中运用中医辨证施治的理念,处方用药,但总不能得心应手。

故大多数情况下以西医治疗手段为主,对中医的疗效没有信心。

今年有幸能师承于四川省十大名中医之一陈老师,通过老师口传心授,精心指导,耳濡目染,我逐渐领悟了祖国医学的经久的魅力,看到了中医学的博大精深和现代医学不可及的地方,故而对中医事业充满了信心,决心专心致志学好中医,用好中医,传承好中医。

通过半年多的学习,我受益匪浅,现将学习心得总结如下:

  一、“以大医精诚为念,矢志利益苍生”

  “古今欲行医于天下者,先治其身;欲治其身者,先正其心;欲正其心者,先诚其意,精其术”,此可谓医者仁心。

作为一名医者,除了要有高超的医术,更重要的是必须具备高尚的医德。

陈老在“仁心、仁德、仁术”方面都为我们树立了很好的榜样。

他总是认真对待每一位患者,以解除他们的病痛为己任;在临床诊治过程中态度谦和,耐心为病人讲解、分析病情;总是为患者着想,从来不开价格昂贵的检查和药物;有时不收取挂号费为患者免费诊治....老师的言传身教深深的感染着我们每一位学员,我将继承老师对患者的这份责任心和爱心,定将孙思邈“大医精诚”做为自己一生圭臬,真正做到“若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想”。

  二、加强中医理论学习,理论联系临床。

  理论来源实践,实践基于理论,这是中医药学发展的基础。

因此,在实践中不断地加强中医理论学习,对提高临床疗效大有裨益。

中医临床的依托,乃由阴阳五行,脏腑经络,四诊八纲,病因病机,治则治法等基本理论,而如何掌握和运用好,无疑需弄清各有关概念的内涵、外延及彼此间错综复杂关系,并通过临床实践不断地加以充实和提高,从而指导临床,开拓创新。

当然,熟读、熟背经典的主要条文,并读懂全书的宗义也非常有必要。

如对《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》、《外感温热篇》等读到不加思索,张口即来,才能对中医理论有深刻的理解,到临症时就会有活水源头,不至枯涩乏术。

陈老还教导我们,作为一名中医师,还应该熟知中药学的知识,掌握好药物的性、味、归经;并且能够熟悉药物的炮制;识别药物的品质和伪劣,才能保证用药的疗效与安全。

因此,我利用一切空闲时间加强理论学习;到中药房辨识药材;把理论和临床有机的联系起来,不断思考可总结,使得自己的中医水平有了大幅度提升。

  三、与时俱进,辨证与辨病相结合

  陈老认为:

随着现代医学科学技术的发展和进步,传统的辨病与辨证已越来越不能满足人们认识和治疗疾病的需求,其局限性已渐渐在临床上显露。

为弥补传统的辨病与辨证方法不足,将现代医学诊断疾病的指标作为中医辨证的一部分,不仅可以提高辨证的客观性和准确性,而且还给传统的辨证思维方式以新的思想。

陈老主张1.病证结合。

在临床中,首先是诊断病人患了什么病,再根据中医理论辨证

  治疗。

只有病证并重,把二者有机的结合起来,临床疗效才显著。

如临床常见的慢性胆囊炎、胆石症和部分胃、十二指肠溃疡病人,都可表现为右肋部胀满或痛,都可用疏肝理气法治疗,但由于二者各有其病理特点,治疗时还应同中有异。

慢性胆囊炎、胆石症:

加郁金、茵陈、焦栀子等利胆之品;胃、十二指肠溃疡:

加左金丸、海螵蛸等制酸。

2.无症从病。

随着现代医学的发展,有些疾病早期或后期无任何临床症状可辨,而理化检查异常。

对这类病人,采用因病施治之法。

3.无病从证。

无病是指目前暂时未能诊断出来的病,如一些不明原因的口干等各种检查未发现任何异常,但中医辩证却已明确显示胃阴虚、肝肾阴虚证。

此时应无病从证,采用益胃汤或一贯煎、六味地黄丸之类的方剂加减治疗,常获得满意疗效。

4.中西结合。

中医、西医虽然理论体系不同,各有长处、各有千秋,不能相互攻击其短,而应该取长补短。

一个好的中医,应在学习中医同时,不断学习现代医学,为中医学服务,提高临床疗效。

如肺结核,慢性胃炎等。

  四、总结老师经验,学以致用。

  陈老师行医几十年,具有相当丰富的临床经验,他擅长治疗各种内科、妇科及儿科的常见病与多发病以及疑难杂症。

在跟师学习的这短短的一段时间,已经让我体会到了陈老师是一位博学的老师。

他并常常把临床实践中需要我们重点学习和掌握的临床技巧,耐心的给我们讲解,把临床实践上升为理论,用于教导我们,使我们从实践-理论-实践的模式中提升自己。

我深深体会到跟诊和病案整理是继承老师经验的有效途径。

跟随老师应诊,面对临床病例,从写病例、四诊

  入手,反复体会老师的辨证思想、用药经验,包括如何抓主症、辨证分析、治法、用药经验及诊疗技巧。

医案可以反映老师的学术思想和临床经验,我利用空闲时间,整理老师医案,特别是一些疑难病案及用药疗效显著的病案,分析老师的用药特点,从中受到启发,以指导自己临床的辨证施治。

  通过半年多的学习,我总结出陈老师在临证时主张采取双重诊断,灵活运用“病证结合”、“无症从病”、“无病从证”等方法,同时注重“中西医结合”。

例如:

老师在胃痞病治疗中,结合现代医学胃镜的检查手段,对应用药,此乃老师用药特色,临床疗效确切。

如患者胃镜检查伴幽门螺旋杆菌感染,则常加用黄连,黄芩,黄柏,大黄,栀子,紫花地丁,蒲公英,高良姜,砂仁等,因其都有不同程度的抗幽门螺旋杆菌的药理作用,并辩证使用,而不脱离中医辩证,把所有抗幽门螺旋杆菌药物罗列一起,这样就偏离了中医辨病与辩证的理论宗旨。

  再如乙肝的治疗,陈老会通过现代医学的检查手段,以明确大、小三阳,肝功有无异常,再结合临床辩证论治。

陈老师将乙型肝炎的病因概括为内、外两方面。

外因有湿热疫毒、饮食不节。

其中最主要的是湿热疫毒。

“湿”反映乙型肝炎具有重浊粘滞的性质,整个病变过程缠绵难愈。

“疫毒”则反映其具有传染性的特征。

内因则与正气亏虚、内伤不足有关。

由于肾为先天之本,脾为后天之本,因此正气不足首先变现为肝肾亏虚。

当湿热疫毒侵袭人体,如若正气实,邪气微则可驱邪外出,临床可不出现症状或症状轻微。

若正虚邪恋,则病

  情迁延不愈;若邪实正衰,正不胜邪,则病情危重。

因此,临床上必须将扶助正气放在重要的位置。

临床上陈老将乙型肝炎分为以下四型来辨证论治:

1、肝胆湿热型症见:

胸脘痞满,恶心呕吐,腹胀,厌油纳差,口干而苦,小便黄,大便秘结或粘滞不爽,部分患者有目黄、身黄、发热,舌质红,苔腻或黄腻,脉弦滑或滑数。

治宜清热利湿,解毒醒脾,活血凉血。

方用茵陈蒿汤加减。

2、肝郁气滞型症见:

胁肋胀痛,胸闷腹胀,体倦乏力,纳差嗳气,舌质淡红,苔薄白,脉象多弦。

治宜疏肝理气,活血解毒。

方用四逆散加减。

3、肝郁脾虚型症见:

身倦乏力、胁肋胀痛,胸闷腹胀,纳呆便溏,舌质淡红,苔薄白,脉沉弦。

治宜疏肝活血,健脾益气。

方用逍遥散加减。

  4、肝肾阴虚型症见:

体倦乏力,右胁不适,或有隐痛,头晕耳鸣,腰背酸痛,两目干涩,五心烦热,舌红少苔,脉细或细数。

治宜滋肾柔肝,养阴活血,方用一贯煎加减。

乙肝的治疗到现在仍是医学界的难题,西医无特效药。

而中医治疗有可喜的进步,也有更好的发展空间。

陈老师在治疗乙肝时,常常辨证选用具有降低转氨酶的药物,如邪热或湿热炽盛的急、慢性肝炎伴转氨酶升高者常常选用垂盆草;湿偏盛者常常选用虎杖;热偏盛者可选用龙胆草;而肝肾阴虚、气血不足、脾肾阳虚者往往加用五味子。

而护肝降转氨酶的药物,常选用柴胡,茵陈,女贞子,五味子等有疏肝柔肝作用的药物。

陈老师之所以这样用药是基于对药物性味、功效、特性的准确把握,同时也充分体现了中医辨证施治的理念,这些都是值得我们不断学习和探索的地方。

  在跟师陈老学习过程中,让我亲身体会了陈老运用经方、验方治

  篇三:

职业中医总结气血津液病证

  郁证是由于情志不舒,气机郁滞所致,以心情抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,或易怒喜哭,或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病证二.病因病机:

  病因总属情志所伤,发病与肝的关系最为密切,其次涉及心、脾。

肝失疏泄,脾失健运,心失所养,脏腑阴阳气血失调是郁证的主要病机。

三.证治分类:

1.肝气郁结证:

  精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,苔薄腻,脉弦。

病机:

肝郁气滞,脾胃失和。

治法:

疏肝解郁,理气畅中。

方剂:

柴胡疏肝散加减。

  柴胡香附枳壳陈皮郁金青皮苏梗合欢皮川芎芍药甘草

  2.气郁化火证:

  性情急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,或头痛,目赤,耳鸣,或嘈杂吞酸,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数。

  病机:

肝郁化火,横逆犯胃。

治法:

疏肝解郁,清肝泻火。

方剂:

丹栀逍遥散加减。

  柴胡薄荷郁金制香附当归白芍白术茯苓丹皮栀子

  3.痰气郁结证:

  精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀痛,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,苔白腻,脉弦滑。

病机:

气郁痰凝,阻滞胸咽。

治法:

行气开郁,化痰散结。

方剂:

半夏厚朴汤。

厚朴紫苏半夏茯苓生姜4.心神失养证:

  精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧善哭,喜怒无常,或时时欠伸,或手舞足蹈,骂喊叫等,舌质淡,脉弦。

  病机:

营阴暗耗,心神失养。

治法:

甘润缓急,养心安神。

方剂:

甘麦大枣汤加减。

甘草小麦大枣郁金合欢皮

  5.心脾两虚证:

  多思善疑,头晕神疲,心悸胆怯,失眠健忘,纳差,面色不华,舌质淡,苔薄白,脉细。

病机:

脾虚血亏,心失所养。

治法:

健脾养心,补益气血。

方剂:

归脾汤加减。

  党参茯苓白术甘草黄芪当归龙眼肉酸枣仁远志木香神曲

  6.心肾阴虚证:

  情绪不宁,心悸,健忘,失眠,多梦,五心烦热,盗汗,口咽干燥,舌红少津,脉细数。

病机:

阴精亏虚,阴不涵阳。

治法:

滋养心肾。

  方剂:

天王补心丹合六味地黄丸。

  地黄怀山药山茱萸天冬麦冬玄参西洋参茯苓五味子当归柏子仁酸枣仁远志丹参丹皮

  凡血液不循常道,或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后二阴,或渗出于肌肤,所形成的一类出血性疾患,统称为血证。

二.历史沿革:

  《先醒斋医学广笔记·吐血》提出了著名的治吐血三要法,强调了行血、补肝、降气在治疗吐血中的重要作用;《血证论》是论述血证的专书,该书提出的止血、消瘀、宁血、补血的治血四法,确实是通治血证的大纲三.病证鉴别:

  1.咳血与吐血:

  咳血与吐血血液均经口出,但两者截然不同。

咳血是血由肺来,经气道随咳嗽而出,血色多为鲜红,常混有痰液,咳血之前多有咳嗽、胸闷、喉痒等症状,大量咳血后,可见痰中带血数天,大便一般不呈黑色。

吐血是血自胃而来,经呕吐而出,血色紫暗,常夹有食物残渣,吐血之前多有胃脘不适或胃痛、恶心等症状,吐血之后无痰中带血,但大便多呈黑色。

四治则:

治火治气治血。

五.分证论治:

(一)鼻衄:

1.热邪犯肺证:

  鼻燥衄血,口干咽燥,或兼有身热,恶风,头痛,

  咳嗽,痰少等症,舌质红,苔薄,脉数。

病机:

燥热伤肺,血热妄行,上溢清窍。

治法:

清泄肺热,凉血止血。

方剂:

桑菊饮加减。

  桑叶菊花薄荷连翘桔梗杏仁甘草芦根丹皮茅根旱莲草侧柏叶2.胃热炽盛证:

  鼻衄,或兼齿衄,血色鲜红,口渴欲饮,鼻干,口干臭秽,烦躁,便秘,舌红,苔黄,脉数。

病机:

胃火上炎,迫血妄行。

治法:

清胃泻火,凉血止血。

方剂:

玉女煎加减。

  石膏知母地黄麦冬牛膝大蓟小蓟白茅根藕节

  3.肝火上炎证:

  鼻衄,头痛,目眩,耳鸣,烦躁易怒,两目红赤,口苦,舌红,脉弦数。

  病机:

火热上炎,迫血妄行,上溢清窍。

治法:

清肝泻火,凉血止血。

方剂:

龙胆泻肝汤加减。

  龙胆草柴胡栀子黄芩木通泽泻车前子生地当归甘草白茅根蒲黄大蓟小蓟藕节4.气血亏虚证:

  鼻衄,或兼齿衄,肌衄,神疲乏力,面色恍白,头晕,耳鸣,心悸,夜寐不宁,舌质淡,脉细无力。

病机:

气虚不摄,血溢清窍,血去气伤,气血两亏。

治法:

补气摄血。

方剂:

归脾汤。

  党参茯苓白术甘草当归黄芪酸枣仁远志龙眼肉木香阿胶仙鹤草茜草

(二)齿衄:

1.胃火炽盛证:

  血色鲜红,齿龈红肿疼痛,头痛,口臭,舌红,苔黄,脉洪数。

病机:

胃火内炽,循经上犯,灼伤血络。

  治法:

清胃泻火,凉血止血。

方剂:

加味清胃散合泻心汤加减。

  生地丹皮水牛角大黄黄连黄芩连翘当归甘草白茅根大蓟小蓟藕节2.阴虚火旺证:

  齿衄,血色淡红,起病较缓,常因受热及烦劳而诱发,齿摇不坚,舌红,苔少,脉细数。

  病机:

肾阴不足,虚火上炎,络损血溢。

治法:

滋阴降火,凉血止血。

方剂:

六味地黄丸合茜根散加减。

  熟地黄山药山茱萸茯苓丹皮泽泻茜草根黄芩侧柏叶阿胶(三)咳血:

1.燥热伤肺证:

  喉养咳嗽,痰中带血,口干鼻燥,或有身热,舌红,少津,苔薄黄,脉数。

  病机:

燥热伤肺,肺失清肃,肺络受损。

治法:

清热润肺,宁络止血。

方剂:

桑杏汤加减。

  桑叶栀子淡豆豉沙参梨皮贝母杏仁白茅根茜草藕节侧柏叶2.肝火犯肺证:

  咳嗽阵作,痰中带血或纯血鲜红,胸胁胀痛,烦躁易怒,口苦,舌红,苔薄黄,脉弦数。

病机:

木火刑金,肺失清肃,肺络受损。

治法:

清肝泻火,凉血止血。

方剂:

泻白散合黛蛤散加减。

  青黛黄芩桑白皮地骨皮海蛤壳甘草旱莲草白茅根大小蓟3.阴虚肺热证:

  咳嗽痰少,痰中带血,或反复咳血,血色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌红,脉细数。

病机:

虚火灼肺,肺失清肃,肺络受损。

治法:

滋阴润肺,宁络止血。

方剂:

百合固金汤。

  百合麦冬玄参生地熟地当归白芍贝母甘草白芨藕节白茅根茜草(四)吐血:

1.胃热壅盛证:

  脘腹胀闷,嘈杂不适,甚则作痛,吐血色红或紫黯,常夹有食物残渣,口臭,便秘,大便色黑,苔黄腻,脉滑数。

  病机:

胃热内郁,热伤胃络。

治法:

清胃泻火,化瘀止血。

方剂:

泻心汤合十灰散加减。

  黄芩黄连大黄丹皮栀子大蓟小蓟侧柏叶茜草根白茅根棕榈皮2.肝火犯胃证:

  吐血色红或紫黯,口苦胁痛,心烦易怒,寐少梦多,

  舌质红绛,脉弦数。

  病机:

肝火横逆,胃络损伤。

治法:

泻肝清胃,凉血止血。

方剂:

龙胆泻肝汤加减。

  龙胆草柴胡黄芩栀子泽泻木通车前子生地当归白茅根藕节旱莲草茜草3.气虚血溢证:

  吐血缠绵不止,时轻时重,血色暗淡,神疲乏力,心悸气短,面色苍白,舌淡,脉细弱。

病机:

中气亏虚,统血无权,血液外溢。

治法:

健脾益气摄血。

方剂:

归(转载于:

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气血和工作总结)脾汤加减。

  党参白术茯苓甘草当归黄芪木香阿胶仙鹤草炮姜炭白芨乌贼骨(五)便血:

1.肠道湿热证:

  便血色红,大便不畅或稀溏,或有腹痛,口苦,舌红,苔黄腻,脉濡数。

  病机:

湿热蕴结,脉络受损,血溢肠道。

治法:

清化湿热,凉血止血。

方剂:

地榆散合槐角丸加减。

  地榆茜草槐角栀子黄芩黄连茯苓防风枳壳当归

  2.气虚不摄证:

  便血色红或紫黯,食少,体倦,面色萎黄,心悸,少寐,舌淡,脉细。

  病机:

中气亏虚,气不摄血,血溢胃肠。

治法:

益气摄血。

方剂:

归脾汤加减。

  党参茯苓白术甘草当归黄芪酸枣仁远志龙眼肉木香阿胶槐花地榆仙鹤草3.脾胃虚寒证:

  便血紫黯,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,舌淡,脉细。

病机:

中焦虚寒,统血无力,血溢胃肠。

治法:

健脾温中,养血止血。

方剂:

黄土汤加减。

  灶心土炮姜白术附子甘草地黄阿胶黄芩白芨乌贼骨三七花蕊石(六)尿血:

1.下焦湿热证:

  小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,面赤口疮,

  夜寐不安,舌红,脉数。

病机:

热伤阴络,血渗膀胱。

治法:

清热利湿,凉血止血。

方剂:

小蓟饮子加减。

  小蓟生地藕节蒲黄栀子木通

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