流行病学.docx
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流行病学
1、关于流行病学下列哪条是正确D
A、从个体的角度研究疾病与健康的分布及其决定因素
B、只研究慢性非传染病的危险因素
C、只研究疾病的防制策略与措施
D、研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素
E、只研究传染病的流行和防制
2、流行病学研究中所指的群体是C
A、一个家庭B、非病人群体C、一定范围内的人群
D、整个人类E、病人群体
3、流行病学基本特征有E
A、群体的特征B、预防为主的特征C、对比的特征
D、概率论和数理统计学的特征E、以上都是
4、疾病的流行是指D
A、发病率呈历年的一般水平，各病例时间和地点方面无明显联系，散在发生。
B、发病率大于10%
C、疾病在短时间内发病率陡然上升，随即下降到以往发病水平。
D、某病在某地区显著超过该病历年发病率水平。
E、爆发过程的延续
5、调查结果示某社区当前某病死亡率显著低于若干年前，这属于分布
A、时间B、空间C、人间D、综合E、以上都可能
6、某食堂发生食物中毒，病例对照研究结果显示五种食物的暴露（进食）率比较结果，可以认为是“有毒食物”D
A、甲食物：
病例组＜对照组，P＜0.05
B、乙食物：
病例组＜对照组，P＞0.05
C、丙食物：
病例组＝对照组
D、丁食物：
病例组＞对照组，P＜0.05
E、戊食物：
病例组＞对照组，P＞0.05
7、将某病患者随机分为两组，分别采用某新护理措施（A组）与传统护理措施（对照B组）作临床试验，以两组的有效率作比较，可以说明新护理措施更好D
A、A组＜B组，P＜0.05
B、A组＜B组，P＞0.05
C、A组＝B组
D、A组＞B组，P＜0.05
E、A组＞B组，P＞0.05
8、在我国20世纪20年代，猩红热重型病例多见，但近年来其发病率与死亡率均有明显降低，临床上大都为轻型患者，几乎无死亡病例。
这是疾病在时间分布上表现出的D
A、短期波动B、季节性C、周期性
D、长期趋势E、散发
9、对慢性病进行现况调查，最适合使用的指标是D
A、发病率B、罹患率C、感染率D、患病率E、死亡率
10、在对食物中毒暴发调查中常用的测量指标是：
C
A、发病率B、死亡率C、罹患率D、患病率E、病死率
11、某病的病死率指一定时期内E
A、社区自然人口中因某病死亡者的比例
B、在所有疾病患者中因某病死亡者的比例
C、患某病的住院病人中因该病而死亡者的比例
D、就业人群中因某病死亡者的比例
E、某疾病患者中因该病而死亡者的比例
12、对疾病进行时间、人群和地区分布的综合描述，最典型的研究方法是B
A、血清流行病学B、移民流行病学
C、遗传流行病学D、分子流行病学
E、理论流行病学
13、选择患宫颈癌的病例与同期住院的其他病人进行口服避孕药服药史的比较，探讨口服避孕药与宫颈癌的关系，这样的研究设计属于：
A
A、病例对照研究B、队列研究
C、临床实验研究D、现况调查E、现场实验研究
14、评价向居民发放食盐量勺能否纠正人群高盐饮食的习惯并降低高血压发病率，应采用：
E
A、病例对照研究B、队列研究
C、临床实验研究D、现况研究E、现场实验研究
15、抽样调查的基本原则：
A
A、抽样必须随机化B、选好研究因素C、样本越大越好
D、尽量选择发病率低的疾病E、所选择的目标人群总人数不很多
16、某年级约1500人，按学号随机选择1名学生后，每间隔5个学号抽取1人，共抽取300人进行调查，该随机抽样法是：
C
A、多阶段抽样B、单纯抽样C、系统抽样
D、分层抽样E、整群抽样
17、流行病学调查方法中的筛检，其目的是：
D
A、筛选可疑危险因素B、探索病因C、描述疾病三间分布
D、发现可疑患者E、确诊病人
18、在实际患病者中，被筛检方法判断为阳性的比例称为：
A
A、灵敏度B、特异度
C、阳性预测值D、阴性预测值
E、符合率
19、对孕妇进行访视，询问并记录其孕期丈夫的吸烟情况，而后分析被动吸烟与婴儿低出生体重率的关系，这种研究的类型是B
A、病例对照研究B、队列研究C、临床试验
D、现况调查E、现场试验
20、一项糖尿病发病危险因素的病例对照研究结果表明，在230例病例组中178例为超重者，而300例对照组中86例为超重，请部超重与糖尿病的OR值为D
A、178/230B、52/178C、86/300
D、（178×214）/（86×52）E、（178×230）/（86×300）
21、在病例对照研究中，一般选用新病例，这是因为：
B
A、所需样本较小B、有可能减少回忆偏倚
C、保密性问题D、统计处理方便
E、容易选择对照
22、确定某因素与某病的联系强度用E
A．某人群中该病的发病率B．某人群中该病的患病率
C．某人群中该病的死亡率D．某人群中该病的暴露率
E．相对危险度
23、某种新药，对200患者进行治疗，结果表明有70％的患者一周后病愈。
此研究，下列哪个观点正确：
E
A.该药有效，因为有70％的患者病愈
B．该药无效，因为有30％的患者未愈
C.不能下结论，因为未进行统计学检验
D.不能下结论，因为观察人数太少
E.不能下结论，因为未设对照组
24、队列研究与病例对照研究两种方法的异同，错误的说法是：
C
A、均属于分析性研究方法
B、均属于观察法
C、均可以计算发病率
D、队列研究验证病因假设的能力更强
E、病例对照研究可用于罕见病的病因研究，队列研究则不宜
25、流行病学实验研究与观察性研究之间的主要区别是:
在实验研究中E
A、研究是前瞻性的
B、根据患病与否选择研究组和对照组
C、研究组与对照组样本大小相同
D、根据可疑病因的暴露史选择研究组和对照组
E、有干预措施影响
26、下列哪项不是临床疗效实验设计时应掌握的原则C
A、对照的原则B、随机化的原则C、随意化的原则
D、盲法的原则E、重复的原则
27、判断因果关联的标准不包括E
A、关联的合理性B、关联的时间顺序性
C、关联的剂量反应关系D、关联的强度
E、统计学的显著性
25、关于双盲法，描述正确是A
A、双盲法是指研究对象和调查者不知道研究对象的分组情况
B、双盲法是指研究对象和设计者不知道研究对象的分组情况
C、双盲法可消除资料分析者带来的偏倚
D、双盲法得到结果准确没有任何偏倚
E、双盲法可克服回忆偏倚
28、对于流行病学实验研究对象的选择，下面哪一项不正确D
A流行病学实验研究应选择依从性好的人群
B在新药临床试验时，应将老年人、儿童及孕妇等除外
C在做药物临床试验时，不应选择流动性强的人群
D要评价甲肝疫苗的效果，可以选择新近有甲肝流行的地区
E要评价食用盐中加碘是否能有效预防地方性甲状腺肿，可以选择缺碘的内陆地区
29、某新药广告说：
“该药治疗500名流感病人，其中460名在7天内症状消失，从而认为，这种新药治疗“流感”有奇效”，此结论C
A、正确
B、不正确，因为没有计算治愈率
C、不正确因为没有设立对照组
D、不正确，因为没有做统计学检验
E、不正确，因为样本含量不够大
30、临床试验中，采用随机分组的方法，是为了D
A、使试验更有代表性
B、使试验结论更可靠
C、使试验组和对照组人数相等
D、平衡非试验因素对试验组和对照组的作用
E、平衡试验因素对试验组和对照组的作用
31、流行病学三角模型包含的三大因素是A
A、宿主、环境和病原体B、宿主、环境和病因（动因）
C、机体、生物环境和社会环境D、遗传、环境和社会
E、遗传、环境和人群
32、传染病在人群中发生流行的过程需要三个基本条件（3个环节）是
A、传染源、传播途径、易感人群B、传染源、传播途径、易感者
C、传染源、传染途径、易感者D、传染原、传播途径、易感人群
E、传染原、传染途径、易感人群
33、根据下列哪个因素确定传染病病人的隔离期
A．传染期B、潜伏期
C、临床症状期D、恢复期
E、病原携带期
34、下列哪种为我国规定报告的甲类传染病
A、脊髓灰质炎B、霍乱C、艾滋病D、传染性非典型肺炎
E、人感染高致病性禽流感
35、下列哪一项不是水平传播C
A．空气传播B．经水传播
C．产前期从母亲到后代之间的传播
D．经食物传播E．经媒介节肢动物传播
35、开展糖尿病病例的管理、减少或延缓糖尿病并发症的发生属于A
A、三级预防B、二级预防
C、二～三级的综合预防D、慢病综合预防措施
E、一级预防
36、通过提倡使用避孕套、促进安全性行为来防止艾滋病的传播属于A
A、一级预防B、二级预防C、三级预防
D、常规报告E、哨点监测
37、队列研究属于哪一种流行病学研究方法B
A、描述流行病学B、分析流行病学C、实验流行病学
D、理论流行病学E、临床试验
38、流行病学研究范围为E
A、传染病B、非传染病C、健康问题D、原因不明的疾病
E、一切疾病和健康
39、下列哪一种指标常用来说明疾病的严重程度E
A、发病率B、死亡率C、患病率D、罹患率E、病死率
40、表示急性传染病的流行强度宜用下列哪种指标A
A、发病率B、死亡率C、患病率D、罹患率E、病死率
41、某县历年流脑发病率均在12/10万～20/10万之间,去年该县流脑发病率为16/10万,试判断其流行强度A
A、散发B、暴发C、流行D、大流行E、以上均不对
42、下列哪一种传染病一般呈严格的季节性A
A、虫媒传染病B、寄生虫病C、呼吸道传染病D、肠道传染病
E、血液传染病
43、疾病的三间分布是指E
A、年龄、性别、季节分布B、年龄、季节、职业分布
C、年龄、季节、地区分布D、地区、季节、职业分布
E、时间、地区、人群分布
（44～45题请参照下列资料）
某社区年均人口为9万，年内共死亡150人，其中60岁以上死亡100人；在全部死亡者中，因肿瘤死亡人数为50人，该社区年内共出生100人。
A、0.56‰B、1.66‰C、0.33‰D、1.11‰E、33.33%
44、该社区年度总死亡率为B
45、该社区肿瘤死亡率为A
46、病因对疾病的作用在时间上必须在疾病发病C
A、之后B、同时C、之前D、以上都可能E、以上均不对
47、现况调查的结果常用下列哪种指标C
A、发病率B、死亡率C、患病率D、病死率E、罹患率
48、拟调查某地人群高血压的现患率，可采用何种研究方法D
A、病例对照研究B、队列研究C、实验研究
D、现况研究E、理论研究
49、欲调查某地HBsAg携带情况，可采用B
A．普查B．抽样调查C．病例对照研究
D．队列研究E．个案调查
50、在抽样调查中，下列哪种随机抽样方法的抽样误差最小C
A、单纯抽样B．系统抽样C．分层抽样D．整群抽样E．多级抽样
51、某乡5000户约2万人口，欲抽其1/5人口进行某病调查，随机抽取1户开始后，即每隔5户抽取1户，抽到的户，其每个成员均进行调查。
这种抽样方法为B
A、分层抽样 B．系统抽样 C．整群抽样 D．简单抽样E．多级抽样
52、在队列研究中D
A、不能计算相对危险度B、不能计算特异危险度
C、只能计算比值比来估计相对危险度
D、既可计算相对危险度，又可计算特异危险度
E、以上都不是
53、临床试验中采用双盲法是为了控制B
A、选择偏倚B、信息偏倚C、混杂偏倚
D、入院偏倚E、回忆偏倚
54、临床试验应遵循的原则中下列哪项不是E
A、均衡B、对照C、重复D、随机E、处理因素
（55～56题，请参照下列资料）
一种用于诊断方法乳腺癌的方法实验应用于已经病理检查证实的乳腺癌患者400人和未患乳腺癌400人。
结果患癌组有100例阳性，未患癌组有50例阳性。
55、则该试验的特异度为B
A、100/400B、350/400C、100/150
D、100/300E、350/650
56、该试验的灵敏度为A
A、100/400B、350/400C、100/150
D、100/300E、350/650
57、下列哪种传染病患者必须实行强制性隔离和治疗C
A、皮肤炭疽病B、淋病C、霍乱D、病毒性肝炎
E、菌痢
58、不属于预防性消毒的方法是E
A．饮水加氯消毒B．食具煮沸消毒C．剧场空气消毒
D．生活用水消毒E．对痢疾病人每次所排粪便进行消毒
59、属于人工被动免疫的制品是E
A、卡介苗B、脊髓灰质炎疫苗C、麻疹疫苗
D、白喉类毒素E、白喉抗毒素
60、新生儿期应接种的疫苗是D
A．乙脑疫苗B．破伤风抗毒素C．麻疹减毒活疫苗
D．卡介苗、乙肝疫苗E．百、白、破三联疫苗
61、孕妇患风疹后，可能引起胎儿先天性畸形，此种传播方式称为E
A、空气传播B、医源性传播C、“Z”型传播D、水平传播
E、垂直传播
62、被肠道病原体污染的水是B
A、传染来源B、传播因素C、传播途径D、传播方式E、传染源
64、周期性的正确解释是A
A．疾病有规律性的每隔若干时间发生一次流行
B．疾病突然升高的现象
C．疾病发病率超过一般水平
D．疾病发病率保持在一般水平
E．以上都不是
65、流行病学三角包含的三大因素是C
A．宿主、环境和病原体B．机体、生物环境和社会环境
C．宿主、环境和病因D．遗传、环境和社会E．遗传、环境和人群
66、确定暴露于某因素与某病发生因果关系时，下列哪一条不加考虑D
Ａ．联系的强度和联系的特异性
Ｂ．剂量反应关系与生物学的可解释性
Ｃ．时间顺序，即暴露于疾病发生之前
Ｄ．对联系进行统计学检验所得P值大小
Ｅ．不同研究条件（地点、时间、人群）下所得联系的一致性
67、一项病例对照研究，500名病例中有暴露史者400例，而500名对照中有暴露史者100例，其OR值为C
A．1.25B．1.6C．16D．160E．无法计算
68、对吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示：
卡方检验p＜0.05；OR=3.3，正确的结论为E
A、病例组肺癌的患病率明显大于对照组
B．对照组肺癌的患病率明显小于病例组
C．病例组肺癌的发病率明显大于对照组
D．对照组肺癌的发病率明显小于病例组
E．不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者
69、对一种疫苗效果进行双盲研究是指B
A．设计者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂
B．受试者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂
C．受试者和设计者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂
D．观察者和受试者都不知道什么疫苗
E．观察者和受试者都不知道安慰剂的性质
70、疫源地范围的大小取决于：
C
A．传染源的活动范围，排除病原体数量及毒力
B．传染源的数量，活动范围及周围人口数多少
C．传染源的活动范围，传播途径的特点和周围易感人群的免疫状态等
D．传染源的活动范围、数量和周围人群的免疫状态
E．传播途径的特点和病原体所能涉及的范围
71、病原携带者作为传染源的意义大小，更重要的是取决于E
A．排出病原体数量的多少B．携带时间的久暂C．携带者的家庭人口数D．接触携带者的易感人数
E．携带者的职业、社会活动范围、个人卫生习惯及卫生防疫措施
72、为了探讨某一疾病在不同国家人群中的发病率差异是环境因素或遗传因素所致，常用C
A、遗传流行病学B、血清流行病学C、移民流行病学
D、描述流行病学E、理论流行病学
73、决定病人隔离期限的重要依据是D
A、临床症状的轻重B、能否排出大量病原体C、活动范围的大小
D、疾病的传染期E、疾病的潜伏期
（74-77题，请参照下列资料）
1996年共发生200例某病病人，在1996年年初已知有800例病人，年内因该病死亡40例，年中人口数1000万，如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中，则：
74、1996年该病的发病率（1/10万）是：
E
A.0.4B.8.0C.10.0D.1.6E.2.0
75、1996年1月1日该病的患病率（1/10万）是：
B
A.0.4B8.0C.10.0D.1.6E.2.0
76、1996年期间，该病的患病率（1/10万）：
C
A.0.4B8.0C.10.0D.1.6E.2.0
77、1996年期间，该病的死亡率（1/10万）是：
A
A.0.4B8.0C.10.0D.1.6E.2.0
二、名词解释
1、病因
2、散发、暴发、流行
3、周期性、季节性
5、双盲、重复、齐同（均衡）
6、筛检
7、潜伏期
8、公共卫生监测
9、传染源
10、传播途径
11、疾病分布
三、问答题
1、流行病学常用的因果关系推断标准
2、简述疾病的三级预防
3、临床试验设计的基本原则
对照、随机、重复、齐同（均衡）、双盲
4、经食物（空气、饮用水、间接接触）传播的传染病的流行特征
5、某乡2005年人口数为12万人。
2005年各种死因死亡者2000人。
该年新确诊的糖尿病病人共200例，而且年初该乡已有600例糖尿病患者。
在这一年中共有40人死于糖尿病。
请分别计算该乡2005年的总死亡率，糖尿病的发病率、死亡率、患病率和病死率。
（1）该乡2005年的总死亡率：
（2）该乡2005年的糖尿病发病率：
（3）该乡2005年的糖尿病死亡率：
（4）该乡2005年的糖尿病患病率：
（5）该乡2005年的糖尿病病死率：
6、为确定一种避孕药是否增加了中风的危险，进行了一项队列研究。
先取生育年龄的一个随机样本，发现9920名妇女适于作为研究对象，其中1000名定期使用该种避孕药，其他人不用。
对全部样人群随访10年结果如下表：
队列研究随访结果
中风病例
未中风者
合计
服避孕药者
10
990
1000
未服避孕药者
10
8910
8920
合计
20
990
9920
试计算服用该避孕药患中风：
（1）相对危险度
（2）归因危险度
（3）该研究表明意义
7、在一项临床医生采用指诊方法诊断前列腺癌的研究中，对149名69岁以上的就诊患者分别进行了指诊和前列腺穿刺活检检测。
37位前列腺穿刺活检为前列腺癌的患者中有27位被医生指诊诊断为前列腺癌；112位前列腺穿刺活检为阴性的患者中8位被医生指诊诊断为前列腺癌。
这项研究中，医生指诊方法诊断前列腺癌的灵敏度和特异度为多少？
部分（含计算的）选择题的解答示意
（55～56题，请参照下列资料）
一种用于诊断方法乳腺癌的方法实验应用于已经病理检查证实的乳腺癌患者400人和未患乳腺癌400人。
结果患癌组有100例阳性，未患癌组有50例阳性。
计算灵敏度和特异度。
20、一项糖尿病发病危险因素的病例对照研究结果表明，在230例病例组中178例为超重者，而300例对照组中86例为超重，请部超重与糖尿病的OR值为：
67、一项病例对照研究，500名病例中有暴露史者400例，而500名对照中有暴露史者100例，其OR值为：
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