乡镇医疗急救点业务用房及设施设备购置建设项目可行性研究报告.docx

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乡镇医疗急救点业务用房及设施设备购置建设项目可行性研究报告

可行性研究报告

乡镇医疗急救点业务用房及设施设备购置项目

附图

第一章总论

1.1项目概况

1.1.1项目名称

乡镇医疗急救点业务用房及设施设备购置项目

1.1.2项目地址

项目拟建在****州******县******镇、******乡、******乡、******乡。

其中******镇选址在崇列街，******乡选址在供销社，******乡选址在新集镇，******乡在原址重建。

1.1.3任务由来

接受******县卫生局委托编制本项目可行性研究报告

1.2编制依据及范围

1.2.1编制依据

1、业主提供的基础数据和资料

2、国家相关规定、标准

3、《******县2012年中央预算内藏区专项项目表》

4、《四川省发展和改革委员会关于做好2012年中央预算内投资计划草案编报工作的通知》

1.2.2采用的主要规范和标准

1、《民用建筑设计通则》GB50352-2005

2、《建筑设计防火规范》GB50016-2006

3、《民用建筑热工设计规范》GB50176-93

4、《公共建筑节能设计标准》GB50189-2005

5、《城市道路和建筑物无障碍设计规范》JGJ50-2001

6、《防治城市扬尘污染技术规范》（HJ/T393—2007）

7、《建筑工程抗震设计规范》GB50011-2010

8、《建筑抗震设防分类标准》GB50223-2008

1.2.3编制范围

本报告在调查研究、收集基础资料和数据的基础上，按照有关规定，就******镇、******乡、******乡、******乡新建４个医疗急救点业务用房及配置相关设施设备项目，阐述项目建设的背景及必要性，确定建设内容和规模，提出方案，研究确定合理的建设和组织管理措施，进行投资估算，供建设单位和有关部门决策参考。

1.3可行性研究概要

1.3.1项目建设的必要性

随着******县的人口增加，以及自然灾害，突发病痛的无征兆性，现有的医疗单位已不能满足广大农牧民的看病、就医、疾病预防的需求，因此，新建******镇、******乡、******乡、******乡新建４个医疗急救点业务用房及配置相关设施设备是非常必要的，以此解决当地农牧民的医疗急救问题。

1.3.2建设条件

本项目建设场地分别位于******县******镇、******乡、******乡、******乡4个地方。

本项目建设场址市政配套设施齐全，可以充分利用已有设施，不增加相关成本，加快建设速度。

交通便利，工程相关物资供应和运输均方便快捷，可以顺利完成项目建设。

1.3.3建设内容及规模

对照《******县2012年中央预算内藏区专项项目表》的要求，结合我县现有设备以及需求，拟在******镇、******乡、******乡、******乡新建４个医疗急救点业务用房及配置相关基础医疗设施设备。

其中：

******镇医疗急救点业务用房300平米；

******乡医疗急救点业务用房300平米；

******乡医疗急救点业务用房750平米；

******乡医疗急救点业务用房300平米。

1.3.4建设项目服务范围

******县4处乡镇医疗急救点业务用房，将分片区为全县广大人民服务。

1.3.5环境保护

本项目在建成后对环境无不利影响，在施工阶段应注意环境保护。

1.3.6组织管理

******县卫生局本项目的建设业主。

为确保项目工作顺利实施，制定项目年度和季度建设计划，安排协调项目资金，检查督促计划实施。

设立独立的基建账户，由于本项目建设资金运用较大，必须按照国家规定制定规范的项目财务、会计和报账管理制度，检查监督项目资金到位和使用情况，配合接受审计。

此外，按国家有关要求，实行工程监理。

对监理单位实行招标，招标委托的工程监理组织必须具有相应资质等级及相应监理资格证书。

在项目实施过程中，建设单位派出监理代表，与工程监理一道，做好各子项基建工程进度、质量和费用控制。

1.3.7实施进度

本项目总建设工期15个月，即2011年10月至2012年12月。

项目前期工作拟于2012年底前完成。

1.3.8投资估算及资金筹措

本建设项目总投资为500万元，其中：

******镇医疗急救点业务用房300平米，100万元；

******乡医疗急救点业务用房300平米，100万元；

沙尔乡医疗急救点业务用房750平米，200万元；

******乡医疗急救点业务用房300平米，100万元。

项目资金筹措：

2012年中央预算内藏区专项资金。

1.3.9效益分析

十一五以来，在各级党委政府的关心支持下，全州卫生事业得到长足发展。

该项目的建设，首先将在一定程度上大大提高全州人民的健康水平；其次，通过该项目的实施，将有效改善******乡的医疗条件，有力预防控制地方病、传染病。

对******县藏区政治稳定、民族团结、经济发展、社会进步起到积极的作用，为当地群众更好的提供医疗预防急救服务。

该项目的实施是创建和谐社会的重要举措。

第二章项目建设的意义及必要性

2.1项目提出的背景

建国前，****州没有正规医院，广大老百姓得了病，看不起病，吃不起药，小病扛，大病拖。

新中国成立以来，特别是改革开放三十年来，在党和政府重视帮助下，随着卫生体制改革的深入，****州医疗网点普及率高、覆盖面广，除乡镇卫生院外，各村基本上达到一村一室，有的甚至一村拥有三个卫生室，在一定程度上方便了农民就医，缓解了农村医疗发展滞后于需求的矛盾。

目前，全州医疗服务体系存在六个不协调：

一是医疗急救事业发展与经济发展不协调，医疗急救长期滞后于经济和其他社会事业发展。

二是医疗服务与医疗保障不协调，医疗保障发展滞后，城乡居民医药费用负担较重。

三是城乡、区域医疗急救发展不协调，农村与城市、中西部地区与东部地区以及不同人群之间的医疗服务质量、水平和可及性差距加大。

四是医院管理体制、运行机制与医疗服务需求不协调，绩效考核制度有待完善。

五是中西医发展不协调，中医药发展滞后，服务领域逐渐萎缩，特色、优势逐步淡化。

六是公平与效率不协调，注重了调动医务人员积极性，忽视了维护公共医疗卫生的公益性；注重了提高服务效率，忽视了维护医疗卫生公平。

此外，相对于农村小康应达到的初级卫生标准，个体医疗卫生机构的作用还是有限的，卫生局依靠其固有的优势，才是推进农村小康达标的主力军。

但是，以目前******医疗卫生事业的发展状况，实属心有余而力不足。

1、医疗设备短缺，医疗器械陈旧落后。

目前卫生局所辖卫生机构中，多数医疗设施简陋，设备陈旧，全县卫生机构所配备的医疗设备，落后于农牧民对医疗卫生的需求。

大部分医疗急救设备功能低，只能处理简单的伤病，象心电图、电击抢救等项目因为没有配套设备而无法开展。

2、******境内居住着多种民族，幅员面积842万平方公里，地貌形态复杂多样，属典型的高山峡谷地貌，地广人稀平均，交通极为不便，本身就是一个事故多发生的地方。

老百姓看病难（贵）已是很大的问题了，更别说出现意外后的处理及抢救，一些地区特别是边远农牧区“小事拖，大事扛，出事等着见阎王”的情况也绝非个别现象。

2.2项目建设的意义及必要性

一、项目实施是国家卫生事业发展的必然要求

中共十六大提出：

"建立适应新形势要求的卫生服务体系和医疗保健体系，着力改善农村医疗卫生状况，提高城乡居民的医疗保健水平"。

作为肩负着80%以上农村人口医疗急救任务的乡镇医疗急救点，是农村三级医疗急救网的重要枢纽。

乡镇急救点的发展状况，在很大程度上关系到广大农民的身体健康和生命安全，关系到农村全面小康的实现进程。

二、项目实施是州卫生事业发展的现实要求

十一五以来，在各级党委政府的关心支持下，全州卫生事业得到长足发展，但同时受区域地理环境及经济发展水平等因素限制，全州卫生事业面临困难和挑战，一是人群健康水平偏低。

全州人均期望寿命67.5岁，低于全省平均水平。

孕产妇死亡率婴儿死亡率等高于全省平均水平。

二是卫生资源配置不尽合理。

一方面地广人稀，服务半径大，另一面是总体水平较低，特别是医疗急救能力差，资源配置不尽合理，城乡差别较大。

卫生资源总量73%集中于城镇，27%分布于农村。

村级卫生机构及医务人员极不稳定，待遇低没有保障，有房、有药、无医的现象比较突出。

三是卫生队伍总量不足，水平偏低，结构不合理。

四是传染病地方病发病高危害大。

全州除鼠疫、登革热外，其余法定传染病均有发生和流行报告。

全州地方病种类多，分布广、危害大，主要包括大骨节病、碘缺乏病、包虫病、地甲病、地坤病、克山病等。

七是医疗卫生信息化建设滞后，综合整合差。

全州尚未建立完整统一的医疗卫生信息网络，资源共享平台不健全，有效利用医疗卫生资源的能力差。

三、项目实施是解决边远地区农牧民看病问题的积极方式

提高农村医疗卫生服务的可及性，保护农民健康和农村生产力，是提高全州人民健康素质的一项重要举措，也是坚持立党为公，执政为民，真心实意地帮助群众解决生产生活中面临的问题，切实为群众办实事、做好事、解难事，真正把“三个代表”重要思想落到实处的具体行动体现。

各级政府和医疗卫生部门在指导思想和实际工作中，要以“群众利益无小事”的精神，更加注重民生，更加关心困难群众的“就医难”问题。

乡镇医疗急救点业务用房的建设是贴近农牧民，缓解农村群众看病难问题,保护农牧民健康,提高全州人民健康素质、促进农村卫生事业加快发展的一项重要举措。

医疗卫生的发展，并不仅仅是在局部区域发展，尤其像****州这种农村人群比较多的地方，在发展核心区域医疗的同时带动农村医疗卫生的发展，保障广大农牧民群众能即使就医才是其医疗事业的发展根本所在。

农牧民的医疗卫生问题已经远远超出了问题本身。

解决农牧民的看病难问题，不仅仅是尊重农牧民起码的生存权的问题，更是建设公平、公正的和谐社会的必然要求。

解决农牧民看病难，关键在于强化政府责任，保证医疗卫生事业的公益性，而不能完全由市场去调节，政府要切实推行新型合作医疗制度，增加政府对农牧区卫生投入的力度。

因此，该项目的实施迫在眉睫。

第三章项目所在区域概况

3.1地理位置

******，藏语意为“酥油灯点亮的地方”，引申为“兴旺发达之地”。

位于自治州中部。

东与红原、理县交界，南与金川、小金相邻，西与壤塘接壤，北与红原、****相连。

地理坐标，北纬30°35'～32°24'、东经101°17'～102°41'。

东西长134公里，南北宽90公里，面积6632.73平方公里。

地处四川盆地西北部，青藏高原东部，邛崃山脉北段，属高原峡谷区。

由于******县特殊地理及气候条件造成境内疾病谱多而杂，加上******县经济基础薄弱,一些农牧民同时罹患有多种疾病，因病致贫，因贫致病的情况时有发生。

该项目建设的4个医疗急救点业务用房分别位于******县的******镇、******乡、******乡、******乡。

3.2社会经济状况

******县于1953年4月21日正式建立。

位于青藏高原南缘、四川盆地西北部，距离省会成都365公里。

面积6633平方公里。

辖3镇11乡，104个行政村，234个村民小组。

境内居住着藏、羌、回、汉等15个民族，总人口5.5万人，以藏族聚居为主。

2009年，全县实现生产总值101629万元，比上年增长13.8%。

其中：

第一产业增加值完成13588万元，同比增长2.6%;第二产业增加值完成14608万元，比上年增长12.2%；第三产业增加值完成73433万元，同比增长15.4%。

人均GDP17767元，同比增长13.2%。

城镇居民人均可支配收入16078元，同比增长16.6%。

3.3自然条件

3.3.1地形地貌

******地质属四川西部地槽区，位居北西向鲜水河大断裂带与北东向龙门山华夏系构造带之间的金汤弧形构造带之北侧。

地质构造复杂，地层多为三迭系砂岩、板岩和变