高危药常用药物的注意事项.docx

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高危药常用药物的注意事项

内科高危险药品目录

名称

用法

商品名

规格

作用

不良反应

硫酸镁

一般静脉注射,肌内注射,也可静脉滴注

泻盐

2.5g/10ml

导泻,利胆,扩张血管,血压下降,消炎去肿,镇静

脱水,低血压

胰岛素

一般皮下注射有时肌内注射急症时才用静脉滴注

400u/瓶

降低血糖,促进脂肪合成,纠正酮症酸血症的各种症状

低血糖,精神不安,脉搏加快,瞳孔散大、焦虑,头晕,昏迷甚至惊厥

氯化钠

静脉滴注

100mg/10ml

调节体液酸碱平衡

水钠潴留、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难、急性左心衰

氯化钾

静脉滴注

禁忌直接静脉推注

1g/10ml

调节体液酸碱平衡

过量时疲乏,肌张力减低,反射消失,心率减慢甚至停博

去乙酰毛花碱

肌内注射

静脉注射

西地兰D

0.4mg/2ml

强心

恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓

利多卡因

静脉注射

静脉滴注

0.1g/5ml

抗心律失常,麻醉用药

头晕、恶心、呕吐、嗜睡、欣快、吞咽困难、烦躁不安、大剂量可引起惊厥及心跳骤停

硝普钠

静脉滴注

50mg/支

强力血管扩张剂,降压

恶心、呕吐精神不安、肌肉痉挛、头痛、厌食、发热、低血压

硝酸甘油

静脉滴注

5mg/1ml

扩张周围血管、降压、抗心绞痛

头胀、心跳加快、面红、晕厥、恶心、呕吐、出汗、心悸、体位性低血压

低分子肝素钠

皮下注射

齐征

5000u/0.4ml

抗血栓

出血,部分注射点瘀斑,轻度血肿和坏死,局部或全身过敏

异丙嗪

肌内注射

静脉注射

非那根

25mg/1ml

增强麻醉药、催眠药、镇痛药的作用,镇吐

困倦,口干,偶有胃肠道刺激,皮炎、中枢抑制

肾上腺素

皮下注射

肌内注射

静脉滴注

副肾

1mg/1ml

兴奋心肌,升压,松弛支气管,加强心肌收缩力,加快心率。

心悸,头痛,心律失常,重者室颤而死

内科高危险药品目录

名称

用法

商品名

规格

作用

不良反应

普罗帕酮

严密监护下静脉注射或静脉滴注

心律平

70mg/20ml

抗心律失常,松弛冠状动脉及支气管平滑肌、局部麻醉作用

口干、舌唇麻木、头痛、头晕、恶心呕吐、便秘血压下降

肝素钠

静脉滴注、静脉注射

深部肌内注射

皮下注射

12500u/2ml

抗凝血作用,降血脂

过量可致自发性出血,偶有过敏反应,长期用药可致脱发,骨质疏松,自发性骨折

尼可刹米

皮下注射

肌内注射

静脉注射

可拉明

0.5g/2ml

选择性的兴奋呼吸中枢

大剂量引起血压升高,心悸,呕吐,出汗,甚至惊厥

洛贝林

静脉注射

皮下注射

肌内注射

山梗菜碱

10mg/1ml

兴奋呼吸中枢、迷走神经中枢、血管运动中枢

恶心,呕吐,头痛,心悸,大剂量心动过速,传导阻滞惊厥

苯巴比妥

肌内注射

鲁米那

1.1g/支

0.2g/支

镇静,催眠,抗惊厥

头晕,困倦,皮疹,皮炎

氯丙嗪

肌内注射

静脉注射

静脉滴注

冬眠灵

10mg/1ml

镇吐,降温,催眠,麻醉,镇静,抗精神病,扩张血管,降压

口干,视物不清,上腹部不适,乏力,嗜睡,便秘,心悸,乳房肿大,闭经

地西泮

肌内注射

静脉注射

安定

10mg/2ml

抗焦虑,镇静,催眠,抗惊厥,抗癫痫,松弛中枢性肌肉

嗜睡,头痛,乏力,运动失眠,偶见低血压,视力模糊,皮疹,尿潴留,忧郁

阿托品

皮下注射

肌内注射

静脉注射

静脉滴注

0.5mg/1ml

解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,心率加快,兴奋呼吸中枢,使瞳孔散大,升眼压

口干,眩晕,皮肤潮红,心率加快,兴奋,烦躁,谵语,惊厥

山莨菪碱

肌内注射

静脉滴注

静脉注射

654-2

10mg/1ml

松弛平滑肌,解除血管痉挛,镇痛

口干,面红,轻度扩瞳,视远物模糊

氨茶碱

静脉滴注静脉注射

0.25g/2ml

松弛支气管平滑肌,增强呼吸肌收缩力,增强心肌收缩力,舒张冠状动脉,外周血管,增加肾血流量

恶心,呕吐,滴速过快可致头晕,心悸,心律失常,血压剧降惊厥

内科高危险药品目录

名称

用法

商品名

规格

作用

不良反应

去甲肾上腺素

静脉滴注

皮下注射易发生局部组织坏死

2mg/1ml

收缩血管,升压,兴奋心脏

局部或周围发生反应性血管痉挛,皮肤苍白久可引起缺血性坏死

异丙肾上腺素

静脉滴注气雾剂吸入

1mg/2ml

增加心肌收缩力,加快心率,增加心肌耗氧量和心输出量,升高收缩压,降低舒张压,脉压差变大

口咽发干,心悸不安,少见头晕目眩,面潮红,恶心,多汗

间羟胺

皮下注射

肌内注射

静脉注射

静脉滴注

阿拉明

10mg/1ml

升压,中度加强心脏收缩

心律失常,血压过高

多巴胺

静脉注射

静脉滴注

20mg/2ml

增强心肌收缩力,增加心排血量,加快心率,升高动脉压,扩张血管

大剂量可使呼吸加速,心律失常

多巴酚丁胺

静脉滴注

杜丁胺

20mg/2ml

增强心肌收缩力,增加心排血量

心悸,恶心,头痛,胸痛,气短

吗啡

皮下注射

静脉注射

硬膜外腔注射

10mg/1ml

镇痛,镇静,呼吸抑制,镇咳,扩张外周血管,降压,镇吐,颅内压升高

常见瞳孔缩小,视力模糊,便秘,排尿困难,体位性低血压,嗜睡,头痛,恶心,呕吐,少见耳鸣,幻觉,抑郁,惊厥

哌替啶

皮下注射

肌内注射静脉注射

静脉滴注(麻醉时)

度冷丁

100mg/2ml

镇痛,镇静,呼吸抑制,镇咳,扩张外周血管,降压,镇吐,颅内压升高

头昏,头痛,出汗,口干,恶心,呕吐,瞳孔散大惊厥,心动过速,幻觉

呋塞米

静脉注射

静脉滴注

速尿

20mg/2ml

排泄水、电解质,扩张血管,

口干,口渴,心律失常,肌肉酸痛,疲乏无力,恶心,呕吐,

甘露醇

静脉滴注

50g/250ml

脱水,利尿

水、电解质紊乱,心力衰竭,恶心,呕吐,头痛,眩晕,视力模糊,寒战,发热,心动过速,尿潴留,血尿,过敏反应,血栓性静脉炎

维拉帕米

静脉注射

滴注

静脉

异搏定

5mg/2ml

抗心律失常及抗心绞痛

眩晕、恶心、呕吐、便秘、心悸、低血压、心动过缓、传导阻滞甚至停博

苯妥英钠

静脉注射

静脉滴注

大仑丁

0.25g/支

抗心律失常、降压、抗癫痫、治疗神经痛

行为改变、笨拙、步态不稳、思维混乱、发音不清、手抖、烦躁易怒牙龈出血

内科常用药品目录

名称

用法

商品名

剂量

作用

不良反应

丹参

肌内注射

静脉注射

静脉滴注

10ml/支

活血化瘀、通脉养心

偶见过敏反应

川芎嗪

静脉滴注

40mg/2ml

抗血小板聚集、扩张小动脉、抗血栓形成、溶血栓

胃部不适、口干、嗜睡

法莫替丁

静脉注射

静脉滴注

肌内注射

立复丁

20mg/支

抑制胃酸、胃蛋白酶分泌,止上消化道出血

头痛,头晕,便秘,腹泻,皮疹,食欲不振,心率增加,血压上升,面潮红

环丙沙星

静脉滴注

滴入时间不少于三十分钟

200mg/100ml

抗菌

抑制茶碱正常代谢

替硝唑

静脉滴注

500mg/250ml

抗菌,消炎

恶心,厌食,腹泻,口中有金属味,偶有过敏反应

利巴韦林

静脉滴注

病毒唑

100mg/1ml

抗病毒

致畸,呼吸困难,胸痛

碳酸氢钠

静脉滴注

小苏打

12.5g/250ml

中和胃酸,减轻疼痛,增加碱储备,降低体内氢离子浓度,抑菌

嗳气

内科常用药品目录

垂体后叶素

肌内注射

皮下注射

静脉滴注

10u/1ml

小剂量收缩子宫的节律性收缩,大剂量引起强直性收缩,而起到止血的作用,抗利尿,升压。

面色苍白,出汗,心悸,胸闷,腹痛,过敏性休克

氨甲苯酸

静脉注射

静脉滴注

止血芳酸

0.1g/10ml

抗纤维蛋白溶解作用

过量可促进血栓形成

酚磺乙胺

肌内注射静脉注射

静脉滴注

止血敏

0.25g/2ml

止血

可发生休克。

维生素B12

肌内注射

1mg/1ml

抗贫血药

过敏反应,甚至休克,不滥用

维生素K1

肌内注射

静脉注射

10mg/1ml

促凝血药

面部潮红,出汗,胸闷

维生素B1

肌内注射

皮下注射

100mg/2ml

可治疗舒张压下降,心肌代谢失调等,防治脚气病

偶见过敏反应

维生素B6

皮下注射

肌内注射静脉注射

100mg/2ml

防治动脉粥样硬化,周围神经炎,失眠,不安

罕见过敏反应

维生素C

肌内注射

静脉滴注

1g/5ml

抗坏血酸,加速血液凝固,降血脂,抗感染,解毒

腹泻,皮疹,胃酸增多,深静脉血栓,血管内溶血或凝血

地塞米松

静脉注射

肌内注射

静脉滴注

氟美松

5mg/1ml

抗炎,控制皮肤过敏

大剂量可引起肥肿,多毛,血糖升高,高血压,水肿,精神兴奋,胃及十二指肠溃疡出血穿孔,骨质疏松,伤口愈合不良等

内科常用口服药目录

药名

商品名

剂量

作用

不良反应

左氨氯地平

施慧达

2.5mg/片

舒张冠状血管,降血压

面部潮红,心悸,心动过速,口干,舌根麻木,发汗,头痛,恶心,食欲不振

硝苯地平

心痛定

5mg/片

松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉,从而降压,小剂量抗心绞痛,不影响血压

面部潮红,心悸,心动过速,口干,舌根麻木,发汗,头痛,恶心,食欲不振

尼莫地平

40mg/片

降压作用

地高辛

可力

0.25mg/片

增加心肌收缩力,减慢心率,中效强心

心律失常,恶心,呕吐,下腹痛,少见视力模糊,黄视,绿视,精神抑郁

胺碘酮

可达龙

200mg/片

抗心绞痛,抗心律失常

食欲不振,恶心,腹胀,便秘,角膜色素沉着,偶见皮疹

硝酸异山梨酯

消心痛

5mg/片或

10mg/片

缓解心绞痛

头痛,面部潮红,灼热感,恶心,眩晕,出汗,虚脱,皮疹

单硝酸异山梨酯

鲁南欣康

40mg/片

缓解心绞痛

头痛,面部潮红,灼热感,恶心,眩晕,出汗,虚脱,皮疹

卡托普利

开博通

25mg/片

降压

皮疹,瘙痒,味觉障碍

依那普利

依苏

5mg/片或10mg/片

降压

较少,头晕,头痛,胃部不适

贝那普利

洛丁新

5mg/片或10mg/片或20mg/片

降压

咪达普利

达爽

5mg/片或10mg/片

降压

较少,头晕,头痛,胃部不适

辛伐他汀

10mg/片或20mg/片

降血脂

头痛,倦怠,腹胀,便秘,腹泻,腹痛消化不良

洛伐他汀

美降脂

降血脂

头痛,倦怠,腹胀,便秘,

诺氟沙星

氟哌酸

100mg/片

广普抗菌

四肢皮肤有针扎感,灼热感,上腹部不适

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