高危药常用药物的注意事项.docx
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高危药常用药物的注意事项
内科高危险药品目录
名称
用法
商品名
规格
作用
不良反应
硫酸镁
一般静脉注射,肌内注射,也可静脉滴注
泻盐
2.5g/10ml
导泻,利胆,扩张血管,血压下降,消炎去肿,镇静
脱水,低血压
胰岛素
一般皮下注射有时肌内注射急症时才用静脉滴注
400u/瓶
降低血糖,促进脂肪合成,纠正酮症酸血症的各种症状
低血糖,精神不安,脉搏加快,瞳孔散大、焦虑,头晕,昏迷甚至惊厥
氯化钠
静脉滴注
100mg/10ml
调节体液酸碱平衡
水钠潴留、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难、急性左心衰
氯化钾
静脉滴注
禁忌直接静脉推注
1g/10ml
调节体液酸碱平衡
过量时疲乏,肌张力减低,反射消失,心率减慢甚至停博
去乙酰毛花碱
肌内注射
静脉注射
西地兰D
0.4mg/2ml
强心
恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓
利多卡因
静脉注射
静脉滴注
0.1g/5ml
抗心律失常,麻醉用药
头晕、恶心、呕吐、嗜睡、欣快、吞咽困难、烦躁不安、大剂量可引起惊厥及心跳骤停
硝普钠
静脉滴注
50mg/支
强力血管扩张剂,降压
恶心、呕吐精神不安、肌肉痉挛、头痛、厌食、发热、低血压
硝酸甘油
静脉滴注
5mg/1ml
扩张周围血管、降压、抗心绞痛
头胀、心跳加快、面红、晕厥、恶心、呕吐、出汗、心悸、体位性低血压
低分子肝素钠
皮下注射
齐征
5000u/0.4ml
抗血栓
出血,部分注射点瘀斑,轻度血肿和坏死,局部或全身过敏
异丙嗪
肌内注射
静脉注射
非那根
25mg/1ml
增强麻醉药、催眠药、镇痛药的作用,镇吐
困倦,口干,偶有胃肠道刺激,皮炎、中枢抑制
肾上腺素
皮下注射
肌内注射
静脉滴注
副肾
1mg/1ml
兴奋心肌,升压,松弛支气管,加强心肌收缩力,加快心率。
心悸,头痛,心律失常,重者室颤而死
内科高危险药品目录
名称
用法
商品名
规格
作用
不良反应
普罗帕酮
严密监护下静脉注射或静脉滴注
心律平
70mg/20ml
抗心律失常,松弛冠状动脉及支气管平滑肌、局部麻醉作用
口干、舌唇麻木、头痛、头晕、恶心呕吐、便秘血压下降
肝素钠
静脉滴注、静脉注射
深部肌内注射
皮下注射
12500u/2ml
抗凝血作用,降血脂
过量可致自发性出血,偶有过敏反应,长期用药可致脱发,骨质疏松,自发性骨折
尼可刹米
皮下注射
肌内注射
静脉注射
可拉明
0.5g/2ml
选择性的兴奋呼吸中枢
大剂量引起血压升高,心悸,呕吐,出汗,甚至惊厥
洛贝林
静脉注射
皮下注射
肌内注射
山梗菜碱
10mg/1ml
兴奋呼吸中枢、迷走神经中枢、血管运动中枢
恶心,呕吐,头痛,心悸,大剂量心动过速,传导阻滞惊厥
苯巴比妥
肌内注射
鲁米那
1.1g/支
0.2g/支
镇静,催眠,抗惊厥
头晕,困倦,皮疹,皮炎
氯丙嗪
肌内注射
静脉注射
静脉滴注
冬眠灵
10mg/1ml
镇吐,降温,催眠,麻醉,镇静,抗精神病,扩张血管,降压
口干,视物不清,上腹部不适,乏力,嗜睡,便秘,心悸,乳房肿大,闭经
地西泮
肌内注射
静脉注射
安定
10mg/2ml
抗焦虑,镇静,催眠,抗惊厥,抗癫痫,松弛中枢性肌肉
嗜睡,头痛,乏力,运动失眠,偶见低血压,视力模糊,皮疹,尿潴留,忧郁
阿托品
皮下注射
肌内注射
静脉注射
静脉滴注
0.5mg/1ml
解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,心率加快,兴奋呼吸中枢,使瞳孔散大,升眼压
口干,眩晕,皮肤潮红,心率加快,兴奋,烦躁,谵语,惊厥
山莨菪碱
肌内注射
静脉滴注
静脉注射
654-2
10mg/1ml
松弛平滑肌,解除血管痉挛,镇痛
口干,面红,轻度扩瞳,视远物模糊
氨茶碱
静脉滴注静脉注射
0.25g/2ml
松弛支气管平滑肌,增强呼吸肌收缩力,增强心肌收缩力,舒张冠状动脉,外周血管,增加肾血流量
恶心,呕吐,滴速过快可致头晕,心悸,心律失常,血压剧降惊厥
内科高危险药品目录
名称
用法
商品名
规格
作用
不良反应
去甲肾上腺素
静脉滴注
皮下注射易发生局部组织坏死
2mg/1ml
收缩血管,升压,兴奋心脏
局部或周围发生反应性血管痉挛,皮肤苍白久可引起缺血性坏死
异丙肾上腺素
静脉滴注气雾剂吸入
1mg/2ml
增加心肌收缩力,加快心率,增加心肌耗氧量和心输出量,升高收缩压,降低舒张压,脉压差变大
口咽发干,心悸不安,少见头晕目眩,面潮红,恶心,多汗
间羟胺
皮下注射
肌内注射
静脉注射
静脉滴注
阿拉明
10mg/1ml
升压,中度加强心脏收缩
心律失常,血压过高
多巴胺
静脉注射
静脉滴注
20mg/2ml
增强心肌收缩力,增加心排血量,加快心率,升高动脉压,扩张血管
大剂量可使呼吸加速,心律失常
多巴酚丁胺
静脉滴注
杜丁胺
20mg/2ml
增强心肌收缩力,增加心排血量
心悸,恶心,头痛,胸痛,气短
吗啡
皮下注射
静脉注射
硬膜外腔注射
10mg/1ml
镇痛,镇静,呼吸抑制,镇咳,扩张外周血管,降压,镇吐,颅内压升高
常见瞳孔缩小,视力模糊,便秘,排尿困难,体位性低血压,嗜睡,头痛,恶心,呕吐,少见耳鸣,幻觉,抑郁,惊厥
哌替啶
皮下注射
肌内注射静脉注射
静脉滴注(麻醉时)
度冷丁
100mg/2ml
镇痛,镇静,呼吸抑制,镇咳,扩张外周血管,降压,镇吐,颅内压升高
头昏,头痛,出汗,口干,恶心,呕吐,瞳孔散大惊厥,心动过速,幻觉
呋塞米
静脉注射
静脉滴注
速尿
20mg/2ml
排泄水、电解质,扩张血管,
口干,口渴,心律失常,肌肉酸痛,疲乏无力,恶心,呕吐,
甘露醇
静脉滴注
50g/250ml
脱水,利尿
水、电解质紊乱,心力衰竭,恶心,呕吐,头痛,眩晕,视力模糊,寒战,发热,心动过速,尿潴留,血尿,过敏反应,血栓性静脉炎
维拉帕米
静脉注射
滴注
静脉
异搏定
5mg/2ml
抗心律失常及抗心绞痛
眩晕、恶心、呕吐、便秘、心悸、低血压、心动过缓、传导阻滞甚至停博
苯妥英钠
静脉注射
静脉滴注
大仑丁
0.25g/支
抗心律失常、降压、抗癫痫、治疗神经痛
行为改变、笨拙、步态不稳、思维混乱、发音不清、手抖、烦躁易怒牙龈出血
内科常用药品目录
名称
用法
商品名
剂量
作用
不良反应
丹参
肌内注射
静脉注射
静脉滴注
10ml/支
活血化瘀、通脉养心
偶见过敏反应
川芎嗪
静脉滴注
40mg/2ml
抗血小板聚集、扩张小动脉、抗血栓形成、溶血栓
胃部不适、口干、嗜睡
法莫替丁
静脉注射
静脉滴注
肌内注射
立复丁
20mg/支
抑制胃酸、胃蛋白酶分泌,止上消化道出血
头痛,头晕,便秘,腹泻,皮疹,食欲不振,心率增加,血压上升,面潮红
环丙沙星
静脉滴注
滴入时间不少于三十分钟
200mg/100ml
抗菌
抑制茶碱正常代谢
替硝唑
静脉滴注
500mg/250ml
抗菌,消炎
恶心,厌食,腹泻,口中有金属味,偶有过敏反应
利巴韦林
静脉滴注
病毒唑
100mg/1ml
抗病毒
致畸,呼吸困难,胸痛
碳酸氢钠
静脉滴注
小苏打
12.5g/250ml
中和胃酸,减轻疼痛,增加碱储备,降低体内氢离子浓度,抑菌
嗳气
内科常用药品目录
垂体后叶素
肌内注射
皮下注射
静脉滴注
10u/1ml
小剂量收缩子宫的节律性收缩,大剂量引起强直性收缩,而起到止血的作用,抗利尿,升压。
面色苍白,出汗,心悸,胸闷,腹痛,过敏性休克
氨甲苯酸
静脉注射
静脉滴注
止血芳酸
0.1g/10ml
抗纤维蛋白溶解作用
过量可促进血栓形成
酚磺乙胺
肌内注射静脉注射
静脉滴注
止血敏
0.25g/2ml
止血
可发生休克。
维生素B12
肌内注射
1mg/1ml
抗贫血药
过敏反应,甚至休克,不滥用
维生素K1
肌内注射
静脉注射
10mg/1ml
促凝血药
面部潮红,出汗,胸闷
维生素B1
肌内注射
皮下注射
100mg/2ml
可治疗舒张压下降,心肌代谢失调等,防治脚气病
偶见过敏反应
维生素B6
皮下注射
肌内注射静脉注射
100mg/2ml
防治动脉粥样硬化,周围神经炎,失眠,不安
罕见过敏反应
维生素C
肌内注射
静脉滴注
1g/5ml
抗坏血酸,加速血液凝固,降血脂,抗感染,解毒
腹泻,皮疹,胃酸增多,深静脉血栓,血管内溶血或凝血
地塞米松
静脉注射
肌内注射
静脉滴注
氟美松
5mg/1ml
抗炎,控制皮肤过敏
大剂量可引起肥肿,多毛,血糖升高,高血压,水肿,精神兴奋,胃及十二指肠溃疡出血穿孔,骨质疏松,伤口愈合不良等
内科常用口服药目录
药名
商品名
剂量
作用
不良反应
左氨氯地平
施慧达
2.5mg/片
舒张冠状血管,降血压
面部潮红,心悸,心动过速,口干,舌根麻木,发汗,头痛,恶心,食欲不振
硝苯地平
心痛定
5mg/片
松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉,从而降压,小剂量抗心绞痛,不影响血压
面部潮红,心悸,心动过速,口干,舌根麻木,发汗,头痛,恶心,食欲不振
尼莫地平
40mg/片
降压作用
地高辛
可力
0.25mg/片
增加心肌收缩力,减慢心率,中效强心
心律失常,恶心,呕吐,下腹痛,少见视力模糊,黄视,绿视,精神抑郁
胺碘酮
可达龙
200mg/片
抗心绞痛,抗心律失常
食欲不振,恶心,腹胀,便秘,角膜色素沉着,偶见皮疹
硝酸异山梨酯
消心痛
5mg/片或
10mg/片
缓解心绞痛
头痛,面部潮红,灼热感,恶心,眩晕,出汗,虚脱,皮疹
单硝酸异山梨酯
鲁南欣康
40mg/片
缓解心绞痛
头痛,面部潮红,灼热感,恶心,眩晕,出汗,虚脱,皮疹
卡托普利
开博通
25mg/片
降压
皮疹,瘙痒,味觉障碍
依那普利
依苏
5mg/片或10mg/片
降压
较少,头晕,头痛,胃部不适
贝那普利
洛丁新
5mg/片或10mg/片或20mg/片
降压
咪达普利
达爽
5mg/片或10mg/片
降压
较少,头晕,头痛,胃部不适
辛伐他汀
10mg/片或20mg/片
降血脂
头痛,倦怠,腹胀,便秘,腹泻,腹痛消化不良
洛伐他汀
美降脂
降血脂
头痛,倦怠,腹胀,便秘,
诺氟沙星
氟哌酸
100mg/片
广普抗菌
四肢皮肤有针扎感,灼热感,上腹部不适