有限空间作业专项安全检查表正式版.docx

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有限空间作业专项安全检查表正式版

有限空间作业专项安全检查表

XXX公司安全部监制

二〇一六年十二月十日

有限空间作业活动专项检查表

序号

检查项目

检查标准要求

检查结果

检查人

1

基础管理

1.1有限空间作业相关规章制度和操作规程。

1.1.1依据《工贸企业有限空间作业安全管理与监督暂行规定》（安监总局59号令）第五条规定，存在有限空间作业的工贸企业应建立有限空间作业的责任制度、审批制度、现场安全管理制度、培训教育制度、应急管理制度和安全操作规程。

1.2有空间管理台账

1.2.1依据《工贸企业有限空间作业安全管理与监督暂行规定》（安监总局59号令）第七条及河北省《关于进一步加强冶金建材行业有限空间安全管理工作的指导意见》冀安监管四【2021】217号等相关法规的规定，工贸企业应对公司的有限空间进行风险辨识，建立“有限空间管理台账”，确定有限空间的数量、位置及风险等级等。

1.3有限空间作业及应急指导书

13.1河北省《关于进一步加强冶金建材行业有限空间安全管理工作的指导意见》冀安监管四【2021】217号规定，工贸企业的有限空间管理队伍应针对不同类型有限空间的风险特点，编制作业及应急指导书，确保有限空间作业安全及发生事故时能够采取正确、及时的救援措施。

定期组织演练，提高应急处理能力。

序号

检查项目

检查标准要求

检查结果

检查人

2

作业前

2.1作业活动方案

依据《工贸企业有限空间作业安全管理与监督暂行规定》（安监总局59号令）第八条规定，企业在作业前应对作业环境进行风险评估，分析存在的危险有害因素，提出消除、控制危害的措施，制定有限空间作业方案，方案要经安全管理人员审核，负责人批准。

作业方案应明确以下几项内容：

①明确现场负责人、监护人员、作业人员、应急人员及其作业活动职责；

②明确作业的程序和步骤及操作规程。

③明确危险有害因素的种类、特性及可能的事故类型和影响范围；

④明确一对一的预防安全措施、控制措施和应急处置措施。

2.2作业活动危险有害因素辨识、评估记录

2.3作业活动专项培训教育记录

依据《工贸企业有限空间作业安全管理与监督暂行规定》（安监总局59号令）第六条规定，生产经营单位应对有限空间作业的现场负责人、监护人员、作业人员、应急救援人员进行专项安全培训，并形成专门的培训教育记录，参加培训人员应签字确认。

培训内容应包括：

①作业活动的危险有害因素和安全防范措施；

②作业活动安全操作规程；

③检测仪器、个体劳动防护用品的正确使用方式、方法；

④紧急情况的应急处置措施。

序号

检查项目

检查标准要求

检查结果

检查人

2.4作业安全措施的落实情况

依据《工贸企业有限空间作业安全管理与监督暂行规定》（安监总局59号令）、《特殊作业安全规范》（GB30871-2021）和《化学品生产单位受限空间作业安全规范》（AQ3028-2021）的要求，有限空间作业应落实的现场安全措施包括：

①配置经培训合格的作业监护人员和应急处置人员。

②根据危险有害因素的种类和特性，配置符合国家或行业标准的劳动防护用品，如呼吸器、防毒面具、通讯设备、安全绳等。

③对作业点周边进行清理（如需动火，则周边30m范围的可燃物、助燃物等要清理干净。

）。

④对作业装置进行隔离（隔断），然后依次按清洗、清扫、置换、通风、检测顺序进行落实，确保装置内无多余有害物料；检测指标必须包括氧含量、易燃易爆和有毒有害物质的浓度，检测各项有毒有害物质的浓度符合《工作场所有害因素职业接触限值第一部分化学有害因素》（GBZ2.1-2007）的要求，可燃物质浓度符合GB30871和AQ3028的要求；首次检测时间为作业前30分钟内。

⑤清点作业人员和工器具，并进行登记。

序号

检查项目

检查标准要求

检查结果

检查人

3

作业中

3.1作业安全措施的落实情况

依据《工贸企业有限空间作业安全管理与监督暂行规定》（安监总局59号令）、《特殊作业安全规范》（GB30871-2021）和《化学品生产单位受限空间作业安全规范》（AQ3028-2021）的要求，作业过程中现场安全措施包括：

①连续通风，保持空气流通，禁止采用纯氧通风换气。

如发现通风换气设备停止运转，应立即停止作业，撤离作业人员。

②监护人员不得擅离职守，不得私自脱岗离开，要与作业人员保持联系。

③对作业过程中的危险有害因素进行定时检测或连续监测。

作业时应每2小时检测一次；如有害浓度变化较大应加强监测频次；如作业中断30分钟以上，则必须重新进行通风、检测合格后方可再次作业。

④作业活动使用的照明灯应使用36V或以下的安全电压；电器设施应符合《爆炸性环境第一部分：

设备通用要求》（GB3836.1）防火防爆的要求。

⑤设置明显的安全警示标志和警示说明。

⑥作业人员要与外部有可靠的通讯联络。

⑦保持出入口的畅通。

序号

检查项目

检查标准要求

检查结果

检查人

4

作业结束后

4.1依据《工贸企业有限空间作业安全管理与监督暂行规定》（安监总局59号令）第二十一条规定，有限空间作业结束后，作业现场负责人、监护人员应当对作业现场进行清理，清点作业人员和作业工器具的数量，确保与作业前登记情况无误后方可撤离作业人员。

4.2《化学品生产单位受限空间作业安全规范》（AQ3028-2021）要求，作业结束后，由受限空间所在单位和作业单位共同检查受限空间内外，确认无问题后方可封闭受限空间。

4.3清理现场应做到“工完料净场地清”，确保各类物资清理彻底、现场环境干净、清洁。

4.4根据相关法规要求，做好有限空间作业记录，建档存档以备查。

附件1

有限空间作业安全检查表

企业名称

企业负责人

联系

企业安全

生产负责人

联系

检查人员

检查时间

序号

检查项目

检查内容

检查结果

整改情况

1

有限空间排查辨识

排查、辨识本企业的有限空间且无遗漏，并确定有限空间的数量、位置以及危险有害因素等基本情况。

建立有限空间管理台账，并及时更新。

将管理台账报送属地县级安监部门及行业主管部门。

2

安全管理制度和操作规程

有限空间作业安全责任制度。

有限空间作业审批制度。

有限空间作业现场安全管理制度。

有限空间作业现场负责人、监护人员、作业人员、应急救援人员安全培训教育制度。

有限空间作业应急管理制度。

有限空间作业安全操作规程。

3

安全教育培训

开展全员安全培训，普及有限空间作业安全常识。

对有限空间作业现场负责人、监护人员、作业人员、应急救援人员（含外来劳务人员、外包单位作业人员等）进行专项安全培训，严禁教育培训不合格上岗作业。

4

安全设施

警示标识

设置警示标识于有限空间作业场所的醒目位置，警示标识必须指出主要危险有害因素，警示有限空间风险，标明严禁擅自进入和盲目施救风险。

照明灯具

有限空间作业场所的照明灯具电压应当符合《特低电压限值》（GB/T3805）等国家标准或者行业标准的规定；作业场所存在可燃性气体、粉尘的，其电气设施设备及照明灯具的防爆安全要求应当符合《爆炸性环境第一部分：

设备通用要求》（GB3836.1）等国家标准或者行业标准的规定。

劳动防护用品

根据有限空间存在危险有害因素的种类和危害程度，为作业人员提供符合国家标准或者行业标准规定的劳动防护用品，教育监督作业人员正确佩戴与使用。

5

有限空间作业管理

环境评估

实施有限空间作业前，应当对作业环境进行评估，分析存在的危险有害因素，提出消除、控制危害的措施。

作业审批

实施有限空间作业前，制定有限空间作业方案，经本企业安全生产管理人员审核，负责人批准。

安全职责

明确作业现场负责人、监护人员、作业人员及其安全职责。

安全交底

将有限空间作业方案和作业现场可能存在的危险有害因素、防控措施告知作业人员。

安全隔离

采取可靠隔断（隔离）措施，将可能危及作业安全的设施设备、存在有毒有害物质的空间与作业地点隔开。

清洗置换

有限空间内盛装或者残留的物料对作业存在危害时，应当在作业前对物料进行清洗、清空或者置换。

经检测符合《工作场所有害因素职业接触限值第一部分化学有害因素》（GBZ2.1）要求后，方可进入作业。

通风

严格遵守“先通风、再检测、后作业”的原则。

作业过程中采取通风措施，保持空气流通，禁止采用纯氧通风换气。

发现通风设备停止运转、有限空间内氧含量浓度低于或者有毒有害气体浓度高于国家标准或者行业标准规定的限值时，必须立即停止作业，清点作业人员，撤离作业现场。

检测

未经通风和检测合格，任何人员不得进入有限空间作业。

检测时间不得早于作业开始前30分钟。

检测指标包括氧浓度、易燃易爆物质（可燃性气体、爆炸性粉尘）浓度、有毒有害气体浓度。

检测应当符合相关国家标准或者行业标准的规定。

检测人员进行检测时，应当记录检测的时间、地点、气体种类、浓度等信息，经检测人员签字后存档。

作业过程中，应当对作业场所中的危险有害因素进行定时检测或者连续监测。

作业中断超过30分钟，作业人员再次进入有限空间作业前，应当重新通风、检测合格后方可进入。

作业过程监督

作业开始前，现场负责人应当监督作业人员按照方案进行作业准备。

作业过程中，监护人员不得离开作业现场，并与作业人员保持联系。

作业结束后，现场负责人、监护人员应当对作业现场进行清理，撤离作业人员。

其他

保持有限空间出入口畅通；作业前清点作业人员和工器具；作业人员与外部有可靠的通讯联络；存在交叉作业时，采取避免互相伤害的措施。

6

应急救援

根据本企业有限空间作业的特点制定应急预案，并配备相关的呼吸器、防毒面罩、通讯设备、安全绳索等应急装备和器材。

有限空间作业的现场负责人、监护人员、作业人员和应急救援人员应当掌握相关应急预案内容，每年至少一次进行演练，提高应急处置能力。

作业中发生事故后，现场有关人员应当立即报警，禁止盲目施救。

应急救援人员实施救援时，应当做好自身防护，佩戴必要的呼吸器具、救援器材。

7

发包转包

将有限空间作业发包给其他单位实施的，应当发包给具备国家规定资质或者安全生产条件的承包方，并与承包方签订专门的安全生产管理协议或者在承包合同中明确各自的安全生产职责。

对承包单位的安全生产工作统一协调、管理，定期进行安全检查，发现安全问题的，应当及时督促整改。

对其发包的有限空间作业安全承担主体责任。

承包方对其承包的有限空间作业安全承担直接责任。

处理意见：

立即整改项：

限期整改项：

有限空间作业安全检查表

企业名称

企业负责人

联系

企业安全

生产负责人

联系

检查人员

检查时间

序号

检查项目

检查内容

检查结果

整改情况

1

有限空间排查辨识

排查、辨识本企业的有限空间且无遗漏，并确定有限空间的数量、位置以及危险有害因素等基本情况。

建立有限空间管理台账，并及时更新。

将管理台账报送属地县级安监部门及行业主管部门。

2

安全管理制度和操作规程

有限空间