中国人保健康管理方案.docx

中国人保健康管理方案.docx

《中国人保健康管理方案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中国人保健康管理方案.docx（19页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

中国人保健康管理方案

中国人民健康保险股份有限公司

健康管理方案

第一章健康管理相关解释..............................................................................3

第二章建立背景.............................................................................................4

一、社会背景.............................................................................................4

二、企业背景.............................................................................................4

三、文化背景.............................................................................................5

第三章目的和意义.........................................................................................6

一、目的....................................................................................................6

二、意义....................................................................................................6

第四章管理策略.............................................................................................7

第一节生活方式管理................................................................................7

一、饮食上建议..................................................................................7

二、吸烟情况......................................................................................8

三、饮酒管理......................................................................................9

四、体育锻炼与健康...........................................................................9

五、职业精神与社会因素...................................................................10

第二节需求管理......................................................................................10

一、工作、生活环境咨询....................................................................10

二、饮食、起居咨询...........................................................................11

三、体力活动和体育锻炼咨询.............................................................12

四、疾病预防及治疗咨询心理健康咨询..............................................13

第三节慢性病管理.................................................................................16

一、影响因素.....................................................................................16

二、常见病种.....................................................................................16

三、项目设计.....................................................................................16

四、干预结果评估..............................................................................18

第四节重大疾病管理...............................................................................18

一、重大疾病管理的内容...................................................................18

二、重大疾病管理的目标....................................................................18

三、管理的具体实施方案....................................................................18

第五节伤残管理......................................................................................19

一、伤残发生前的积极预防措施........................................................20

二．发生事故的积极处理预案............................................................20

三．伤残管理目标..............................................................................21

第五章组织领导...........................................................................................22

一、成立领导小组.....................................................................................22

二、工作目标............................................................................................22

三、管理要求............................................................................................23

第一章健康管理相关解释

健康管理服务的特点是标准化、量化、个体化和系统化。

健康管理的具体服务内容和工作流程必须依据循证医学和循证保健的标准和学术界公认的预防和控制指南及规范等来确定和实施。

健康评估和干预的结果既要针对个体和群体的特征和健康需求，又要注重服务的可重复性和有效性，强调多平台合作提供服务。

健康和疾病的动态平衡关系及疾病的发生、发展过程及预防医学的干预策略是健康管理的科学基础。

     个体从健康到疾病要经历一个完整的发生和发展过程。

一般来说，是从处于低危险状态到高危险状态，再到发生早期改变，出现临床症状。

在被诊断为疾病之前，进行有针对性地预防干预，就有机会成功地阻断、延缓、甚至逆转疾病的发生和发展进程，从而实现维护健康的目的。

一般来说，健康管理有以下三个基本步骤：

（1）了解健康信息

收集服务对象的健康信息。

个人健康信息包括个人一般情况、目前健康状况及疾病家族史、生活方式（膳食、体力活动、吸烟、饮酒情况等）、体格检查（身高、体重、血压等）和血、尿实验室检查。

（2）健康及疾病风险性评估

根据所收集的个人健康信息，对个人的健康状况及未来患病或死亡的危险性用数学模型进行量化评估，进一步综合认识健康风险，鼓励和帮助人们纠正不健康的行为和习惯，制订个性化的健康干预措施并对其效果进行评估。

（3）健康干预

在前两部分的基础上，以多种形式来帮助个人采取行动、纠正不良的生活方式和习惯，控制健康危险因素，实现个人健康管理计划的目标。

健康管理的重点主要有以下几个方面：

1、评定员工的健康行为和健康风险因素；

2、推算未来利用医疗保健服务的可能性和开销；

3、提供相应的干预措施，使低风险的人保持低风险状况；

4、提供相应的干预措施，使人们学会降低高风险因素和改进健康行为；

5、通过专业化的健康服务，减少企业因员工健康问题导致的人力资源损失；

6、通过医学和社会心理手段提高员工的企业忠诚度和工作效率；

7、评定企业健康管理计划的效果和推荐未来实施战略。

健康管理是一个长期的、连续的、周而复始的过程，即在实施健康干预措施一定时间后，需要评价效果、调整计划和干预措施。

只有周而复始、长期坚持，才能达到健康管理的预期效果。

第二章建立背景

一、社会背景

纵观国内外现状，员工健康管理已得到越来越多的企业重视，如美国的国际商业机器公司（IBM）、通用电气公司（GE），实施员工健康管理已有10年之久；在我国，员工健康管理从2000年以后才开始起步，在健康理念上已得到普遍共识，但在管理模式上，成型的企业很少，大都处于自行探索阶段，个性因素多，共性因素少，尚未形成完整的、公认的健康管理模式和体系。

二、企业背景

作为新中国第一家专业的健康保险公司，公司充分依托中国人保（PICC）的品牌和资源优势，借鉴国际先进技术，整合外部社会资源，致力于成为中国专业健康保险市场的引领者，把人保健康建设成为理念先进、制度科学、技术领先、影响广泛的大型专业健康保险公司。

中国人保健康致力于提供最具个性化和人性化的健康保险产品与服务，其健康保险：

健康保障＋健康管理，通过全面健康管理服务，努力使公司产品成为人们自发追求高品质健康生活的第一选择和最佳方式。

根据相关调查结果显示，目前公司员工健康状况总体上不容乐观，归结起来主要原因有三点：

一是员工虽然对健康的认识普遍提高了，但尚未树立正确的健康理念，缺乏必要的健康知识；二是没有养成健康的生活方式，不良嗜好比较多；三是行业特点、作业环境、劳动强度、心理压力等因素造成了一定影响。

三、文化背景

中国人保健康公司使命：

为中国最广大的民众提供健康保障、实施健康治理。

中国人保健康公司愿景：

建成引领中国专业健康保险市场，最具活力、不断超越的商业健康保险公司。

中国人保健康企业文化内涵：

坚持以人为本，践行和谐奋进的企业文化。

大力弘扬中国人保尊重和依靠广大员工的优良传统，把关心员工、理解员工、尊重员工、爱护员工作为中国人保企业文化建设的基本出发点。

中国人保健康使命：

中国人保使命是：

人民保险，造福于民。

对客户，笃守诚信理念，提供优质服务；

对员工，共创发展空间，实现人生价值；

对股东，尊重股东权益，提供稳定回报；

对合作伙伴，坚持平等互信，谋求合作共赢；

对社会，勇担社会责任，做优秀企业公民。

中国人保健康核心价值观：

诚信立业、稳健经营、创造卓越、回报社会。

中国人保健康作风：

求真务实、规范严谨、令行禁止、艰苦奋斗、开拓创新。

中国人保健康经营理念：

中国人保的经营理念是“以市场为导向，以客户为中心”。

以市场为导向，就是市场是我们事业的舞台，市场决定一切，市场检验一切，市场证实一切。

以客户为中心，就是客户是我们的衣食父母，客户的满足、客户的认同、客户的忠诚是我们工作的出发点和归宿。

贯彻这一经营理念，我们始终坚持科学发展观、最大效益观、有序竞争观、诚信服务观、精细治理观、有效执行观、先进人才观和全员学习观。

中国人保健康人才观：

中国人保注重人才队伍的建设和培养，非常珍惜、爱护、培养系统各类人才，着力创造有利于人才成长的条件和环境，努力做到用事业造就人才、用环境凝聚人才、用机制激励人才，最大限度地发挥好各类人才的聪明和力量；中国人保以开阔的胸怀广泛吸纳公司改革发展所需要的多种优秀人才，不断壮大人才队伍，形成人才优势，努力营造“共建和谐企业、共谋企业发展、共享发展成果”的良好局面，使中国人保成为所有员工的共同家园。

实施员工健康管理，符合企业文化提出的管理理念和总体要求，在此基础上，还要梳理和提炼员工健康理念，并尽快充实到企业文化体系中。

第三章目的和意义

一、目的

1.树立和传播健康理念，引导和培养健康生活方式；

2.对疾病及早预防、及时干预，提高员工整体健康水平；

3.体现人文化管理，为企业发展提供有力的人力资源保障。

二、意义

1.提高劳动生产率

提高员工身体素质，使员工工作精力充沛、生产效率高；减少因生病缺勤等产生的工作不协调影响工作进度；对员工健康关心，提高员工企业归属感和工作热情，提高工作效率。

2.节约人力资源损失

通过健康干预降低发病率，减少病假和健康事假，降低病假工时和事假工时；通过就医绿色通道服务，提高看病就医的速度与有效性，减少看病的工时消耗。

3.提高员工的福利待遇，增强激励作用

通过健康干预措施，降低员工发病率和亚健康状态，显示企业对员工的真正关心；为高层管理者提供各种特殊的健康管理计划，保护企业核心资源；定期的全方位的体检、体测，则可作为鼓励员工的手段，将公司对员工的关怀落到实处。

4.减少企业医疗保健相关支出

对企业医疗保健相关支出做出系统综合考虑，统筹安排，降低企业总的医疗支出。

在了解企业员工基本健康数据的基础上，经过系统化的分析，能够为企业选择更明智和省钱的医疗。

第四章管理策略

第一节生活方式管理

上世纪90年代，企业决策层意识到员工的健康直接关系到企业的效益及发展，这种觉悟使健康管理第一次被当成一项真正的医疗保健消费战略，企业决策层开始改变为员工健康的投资导向。

组织的健康管理，就是针对组织的健康需求对组织的健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程。

组织可以通过这个过程，有效地促进组织成员的健康，从而为组织创造和谐的环境，避免不必要的内耗，从而为组织创造价值。

在员工生活方式管理上，我们针对饮食，吸烟情况，饮酒情况，体力活动体育锻炼和职业精神与社会因素这几个方面对员工生活提出相关建议，通过咨询专家和科学制定相关员工生活方式管理手册，人手一册，以供参考。

一、饮食上建议

（一）食物多样、谷类为主。

多种食物应包括以下五大类：

第一类为谷类及薯类：

谷类包括米、面、杂粮等，薯类包括马铃薯、甘薯、木薯等，主要提供碳水化物、蛋白质、膳食纤维及B族维生素。

第二类为动物性食物：

包括肉、禽、鱼、奶、蛋等，主要提供蛋白质、脂肪、矿物质、维生素A和B族维生素。

第三类为豆类及其制品：

包括大豆及其他干豆类，主要提供蛋白质、脂肪、膳食纤维、矿物质和B族维生素。

第四类为蔬菜水果类：

包括鲜豆、根茎、叶菜、茄果等，主要提供膳食纤维、矿物质、维生素C和胡萝卜素。

第五类为纯热能食物：

包括动植物油、淀粉、食用糖和酒类，主要提供能量。

植物油还可提供维生素E和必需脂肪酸。

（二）多吃蔬菜、水果和薯类

蔬菜与水果含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维.蔬菜的种类繁多,包括植物的叶、茎、花苔、茄果、鲜豆、食用蕈藻等，不同品种所含营养成分不尽相同,甚至悬殊很大.红、黄、绿等深色的蔬菜中维生素含量超过浅色蔬菜和一般水果,它们是胡萝卜素、维生素B2、维生素C和叶酸、矿物质（钙、磷、钾、镁、铁）,膳食纤维和天然抗氧化物的主要或重要来源。

我国今年来开发的野果如猕猴桃、刺梨、沙棘、黑加仑等也是维生素C、胡萝卜素的丰富来源。

含丰富蔬菜、水果和薯类的膳食，对保持心血管健康、增强抗病能力、减少儿童发生干眼病的危险及预防某些癌症等方面，起着十分重要的作用。

（三）经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油

鱼、禽、蛋、瘦肉等动物性食物是优质蛋白质、脂溶性维生素和矿物质的良好来源。

动物性蛋白质的氨基酸组成更适合人体需要，且赖氨酸含量较高，有利于补充植物蛋白质中赖氨酸的中足。

肉类中铁的利用较好，鱼类特别是海产鱼所含不饱和脂肪酸有降低血脂和防止血栓形成的作用。

动物肝脏含维生素A极为丰富，还富含维生素B12、叶酸等。

但有些肝器如脑、肾等所含胆固醇相当高，对预防心血管系统疾病不利。

我国相当一部分城市和绝大多数农村居民平均吃动物性食物的量还不够，应适当增加摄入量。

但部分大城市居民食物动物性食物过多，吃谷类和蔬菜不足，这对健康不利。

二、吸烟情况

吸烟危害健康已是众所周知的事实。

。

不同的香烟点燃时所释放的化学物质有所不同，但主要数焦油和一氧化碳等化学物质。

它的坏处体现在有致癌作用；对心、脑血管的影响；对呼吸道的影响；对消化道的影响；被动吸烟等。

所以公司是不提倡吸烟及禁止在公司抽烟的。

为了可以把戒烟项目贯彻的深入彻底，公司便开始在全公司进行宣传预热，HR为员工发邮件，为各大区印制海报和详细的项目手册，我们时刻关注每一个员工的健康状况，也了解到很多同事在戒烟的道路上的困难和挣扎，所以作为公司的人力资源部，我们希望能够帮助每一个员工摆脱烟草的危害，享受更健康更美好的生活。

 公司还把呼吸科顶尖的专家请到公司办公室，为员工讲解吸烟对健康的影响，以及药物机理等。

公司不少烟民或者有家属吸烟的人都来听课，会后也可以打电话向对方公司进行咨询。

三、饮酒管理

喝酒，以适量为好。

饮酒者一定要适度，不要酗酒；男性每日饮酒的酒精含量不应超过20～30g，女性不应超过15～20g。

但是，在有的时候，不以个人意志为转移。

例如在一些较重要的应酬场合，不想喝酒也不行。

当遇到这种情况时，提前吃一些食物，不至于空腹。

空腹喝酒最容易醉酒和呕吐。

再有应该知道自己能喝多少酒，在前期不要将自己的酒喝到60%以上，以至于到了关键时刻，再喝就出现过量，以至呕吐。

一般在前期喝到30%的酒量，留有余地，以备后边应酬。

另外，喝酒以不混合喝酒为宜。

喝白酒光喝白酒，喝啤酒光喝啤酒，喝葡萄酒光喝葡萄酒。

混合喝酒比较容易醉酒。

可以找出适当的理由拒绝喝另外一种酒，最常使用的语言是喝某种酒时过敏。

四、体育锻炼与健康

1．花费巨资参加健身俱乐部，只要走路：

每周尽量散步四到五次，每次30到40分钟，这对身体非常有益，无需买一双舒适的鞋穿就行了。

骑自行车：

以中速骑车，对心肺功能的提高很有帮助，对减肥也有特效

跑步：

每天保持一定时间的锻炼（30分钟以上），对心脏和血液循环系统都有很大的好处，也有利于减肥，最好的方式是跑走结合。

爬楼梯：

最好少乘电梯，多走楼梯。

爬楼梯是一种非常好的锻炼形式，对心血管有益，还可以改善你的腿部肌肉。

此外，腹部肌肉也会得到锻炼。

2．健身操：

运动量适中，简单易学，对场地要求不高，可以在家里跟着VCD练习

跳绳：

能增强人体心血管、呼吸和神经系统的功能，持续跳绳10分钟，与慢跑30分钟或跳健身舞20分钟相差无几，是耗时少，耗能大的需氧运动

太极拳：

和谐高效的身心整体运动，集拳法、功法、养生法于一身，具有科学、全面的保健功能

瑜伽：

不仅可帮助您雕塑体形，治疗疾病、改良身体的不良习惯，还可以在练习中让您放松神经，缓解压力，达到心灵和外表的和谐美。

是一项非常适合现代人的运动。

五、职业精神与社会因素

人是生活在社会当中的，工作更是与社会息息相关。

都市生活的节奏之快，让越来越多的人处于奔波忙碌的状态。

上班族每天不停地忙碌着，长时间的加班，为了生计疲于奔命，却不知道为什么而忙。

他们不仅透支着自己的体力，同时也承受着很大的精神压力。

上班族如何放慢自己的脚步，为自己的精神减压？

推荐有几种方法：

音乐减压法，运动减压法等。

公司会针对一些有关的精神解压方式给每位员工发放相关资料的小册子，以供参考。

此外，公司还设立专门为员工提供提供心理咨询帮助的心理咨询中心。

员工若是需要帮助，可以免费咨询，而且会严格遵循保密原则。

第二节需求管理

一、工作、生活环境咨询

（一）工作环境的优化

工作环境的优化又包括两个方面:

“硬”（物理）工作环境的优化和“软”（人际）工作环境的优化。

1.物理工作环境的优化

创造良好的工作环境,减轻或消除恶劣工作条件给员工带来的不适。

从人体舒适度的需要出发,如关注空气、噪声、光线、温度、整洁、绿化、装饰、拥挤度等方面,给员工提供一个悦目、爽心、舒适的工作空间,有利于达到员工与工作环境相适应,提高员工的安全感和舒适感。

员工休闲设施的设立。

比如设立阅览室、吸烟室、视听室、按摩室、咖啡室、玩具室、上网室等,让员工在休息时间能够获得放松心理的免费服务。

（二）人际工作环境的优化

人际环境的优化则主要是指通过和谐企业文化的建立,促成企业内良好人际关系的形成。

乐于与人交往,和他人建立良好的关系,是心理健康的必备条件。

良好的人际关系能促进每个人的共同发展,勾心斗角、互相猜忌的人际关系不但阻碍了员工的职位发展也往往给员工的心理造成极大的损伤。

（三）心理咨询渠道的开通

通过在企业内部设立心理咨询室或与外部心理咨询公司签订服务协议,对于受心理问题困扰的员工,提供个别、隐私的心理辅导服务,如热线咨询、网上咨询、个人面询等丰富形式,解决员工心理困扰和烦恼,使员工能够保持较好的心理状态来生活和工作。

二、饮食、起居咨询

（一）合理膳食

（1）、每日饮一袋牛奶，内含250毫克钙；

（2）、每日摄入碳水化合物250-350克，即6-8两主食；

（3）、每日进食3-4份高蛋白食物：

肉5量；或鸡蛋1个；或豆腐2两；或鸡鸭2两；或鱼虾2两。

以鱼、豆类较好；

（4）、四句话：

有粗有细；不甜不咸；三四五顿；七八分饱

（5）、每日500克新鲜蔬菜及水果。

配餐时再用适量烹调油、干果及调味品等；

（红）、若无禁忌，每日可饮少量红葡萄酒50-100毫升；

（黄）、指黄色蔬菜，如胡萝卜、红薯、南瓜、西红柿等；

（绿）、指绿茶及深绿色蔬菜；

（白）、指燕麦粉或燕麦片。

每日50克左右；

（黑）、指黑木耳。

每日5-15克左右

饮食与健康－良好的饮食习惯

✓一定要吃早餐，而且要吃好。

✓三餐定时定量，少吃零食。

 “早饭宜好、午饭宜饱、晚饭宜少。

✓讲究饮食卫生，不吃腐败变质和霉变食品。

✓少吃油炸食物，不吃过烫食物。

✓“三少一高”，即少油、少盐、少糖、高纤维。

✓每天饮用6－8杯水

✓不偏食，不