乳房疾病病人的护理21.docx

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乳房疾病病人的护理21

乳房疾病病人的护理2-1

（总分：

31.00，做题时间：

90分钟）

一、A1型题（总题数：

7，分数：

7.00）

1.绝经前或闭经5年以内，乳腺痛患者内分泌治疗宜选用

∙A．己烯雌酚

∙B．泼尼松

∙C．绒毛膜促性腺激素

∙D．卵巢切除术

∙E．促肾上腺皮质激素

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

2.乳痛淋巴转移最常见的途径为

∙A．经深部淋巴结→肝镰状韧带

∙B．经皮下淋巴管→对侧乳房

∙C．经外侧淋巴结→腋窝淋巴结

∙D．经胸大肌淋巴结→锁骨下淋巴结

∙E．经肋间淋巴结→锁骨旁淋巴结

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

3.无明显肿块的乳房恶性肿瘤是

∙A．炎性乳癌

∙B．乳管内乳头状瘤

∙C．乳癌

∙D．乳房叶状囊肉瘤

∙E．乳头湿疹样乳癌

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

4.乳房脓肿切口从乳晕边缘起呈辐射方向的目的是

∙A．避免损伤乳腺导管

∙B．有利于引流通畅

∙C．有利于操作

∙D．有利于配合其他治疗

∙E．避免损伤乳头

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

5.第一期乳腺痛患者，其痛肿直径不超过

∙A．1cm

∙B．2cm

∙C．3cm

∙D．4cm

∙E．5cm

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

6.乳房的正确检查方法应是

∙A．外上，外下，内下，内上，中央各区

∙B．外上，外下，内上，内下，中央各区

∙C．中央，内下，内上，外上，外下

∙D．外上，内上，外下，内下，中央各区

∙E．内下，内上，外下，外上，中央各区

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

7.疑是乳痛患者，下列哪一项检查可进一步明确诊断

∙A．乳房钼靶摄片

∙B．B型超声检查

∙C．CT检查

∙D．肿块切除病理检查

∙E．放射性核素扫描检查

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

二、A2型题（总题数：

5，分数：

5.00）

8.患者女性，50岁，洗澡时发现左腋窝结节，病理检查为部位不明的转移痛，最可能的原发肿瘤是

∙A．胃癌

∙B．肺癌

∙C．乳癌

∙D．胰腺癌

∙E．结肠癌

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

9.患者女性，28岁，右乳房肿块2年，近2月生长较快，无痛。

体格检查右乳房外上象限肿块大小为3cm×4cm×3cm，活动，质中，边界清楚。

根据以上情况应考虑可能

∙A．乳癌

∙B．乳管内乳头状瘤

∙C．乳房纤维腺瘤

∙D．乳腺囊性增生病

∙E．乳房结核

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

10.患者女性，30岁，每逢月经来潮前数天自觉两侧乳房胀痛，并能触及边界不清的多数小结节，月经过后减轻，应考虑为

∙A．乳腺癌

∙B．乳管内乳头状瘤

∙C．乳腺囊性增生病

∙D．乳房慢性炎症

∙E．乳房纤维腺瘤

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

11.患者女性，45岁，洗澡更衣时发现乳头溢血，乳头附近扪及小肿块，最多见于

∙A．乳腺癌

∙B．乳腺炎

∙C．乳腺增生病

∙D．乳管内乳头状瘤

∙E．乳腺纤维腺瘤

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

12.患者女性，53岁，近日病人发现右乳肿物，来诊，检查发现右乳外上象限有2.5cm大小肿物，质硬，高低不平，移动稍差，界限不清，初步考虑为

∙A．乳癌

∙B．乳腺纤维瘤

∙C．乳腺囊性增生病

∙D．乳管内乳头状瘤

∙E．炎性乳癌

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

三、A3型题（总题数：

1，分数：

1.50）

患者女性，51岁，发现乳头有时出现鲜红色血性溢液，乳头附近扪及樱桃大小肿块，质软，可被推动

（分数：

1.50）

（1）.初步考虑为（分数：

0.50）

 A.乳腺纤维瘤

 B.乳房结核

 C.乳腺囊性增生病

 D.乳管内乳头状瘤 √

 E.乳癌

解析：

（2）.为进一步确诊，下列哪项首选（分数：

0.50）

 A.乳管造影 √

 B.B超

 C.取活体检查

 D.CT检查

 E.穿刺活检

解析：

（3）.此病的处理原则（分数：

0.50）

 A.肿块切除术中冰冻切片病理检查 √

 B.放疗

 C.肿块切除

 D.化疗

 E.乳房切除术

解析：

四、A4型题（总题数：

1，分数：

1.50）

李女士，45岁，因右侧三期乳癌，有淋巴结转移，但无远处转移征象而入院

（分数：

1.50）

（1）.治疗的主要方法是早期应用（分数：

0.50）

 A.保留乳房手术

 B.乳房癌改良根治手术

 C.乳房癌标准根治手术 √

 D.乳房癌扩大根治手术

 E.乳房单纯切除手术

解析：

（2）.在全麻下行乳癌根治术，待麻醉清醒后应取（分数：

0.50）

 A.侧卧位

 B.半卧位 √

 C.端坐位

 D.头低足高位

 E.头抬高15°，足抬高20°

解析：

（3）.乳痼根治术后负压引流管的拔出时间为（分数：

0.50）

 A.24h以内

 B.24～48h

 C.3～5天 √

 D.一周以内

 E.二周以内

解析：

五、B型选择题（总题数：

6，分数：

6.00）

∙A．术后1天

∙B．术后3～5天

∙C．术后6天

∙D．术后7～10天

∙E．术后14天

（分数：

1.00）

（1）.乳痛根治术后，手指爬墙活动开始的时间是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（2）.乳癌术后皮瓣下的引流管拔出的时间是（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A．乳腺肿块切除术

∙B．乳腺切开引流术

∙C．单纯乳腺切除术

∙D．乳癌根治术

∙E．药物治疗

（分数：

1.00）

（1）.乳房脓肿应做（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.乳腺囊性增生病可行（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

∙A．急性乳房炎

∙B．乳房脂肪瘤

∙C．乳腺囊性增生病

∙D．乳管内乳头状瘤

∙E．乳房纤维腺瘤

（分数：

1.00）

（1）.以乳房周期胀痛，多发性肿块的疾病是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.有患侧腋窝淋巴结肿大，乳房疼痛的疾病是（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A．酒窝征

∙B．乳头内陷

∙C．皮肤“橘皮样”改变

∙D．乳头湿疹样改变

∙E．乳头上抬

（分数：

1.00）

（1）.皮下淋巴管被痛细胞阻塞出现（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.痛肿浸润库柏韧带出现（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A．乳头血性溢液

∙B．乳头黄绿色或棕色溢液

∙C．乳头脓性溢液

∙D．乳头白色溢液

∙E．乳头浆液性无色溢液

（分数：

1.00）

（1）.乳房囊性增生病可有（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.乳管内乳头状瘤可有（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A．保留胸肌的简化乳癌根治术

∙B．乳癌根治术

∙C．乳癌姑息切除加放疗

∙D．不宜切除行激素治疗，化疗，放疗

∙E．单纯乳腺切除术

（分数：

1.00）

（1）.一期乳癌（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.三期乳癌（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

六、X型选择题（总题数：

10，分数：

10.00）

13.关于乳腺囊性增生病，下列正确的是

（分数：

1.00）

 A.成年妇女多见 √

 B.常见于双侧乳房

 C.与内分泌功能失调有关 √

 D.可发生癌变 √

 E.可见腺组织的萎缩化生等病变

解析：

14.乳腺痛术后肩臂功能锻炼的方法是

（分数：

1.00）

 A.爬墙运动 √

 B.钟摆运动 √

 C.拉绳运动 √

 D.展肘运动 √

 E.推墙运动 √

解析：

15.急性乳房炎早期的处理那项正确

（分数：

1.00）

 A.患乳停止哺乳，吸净乳汁 √

 B.热敷 √

 C.外用25%MgSO4湿敷

 D.全身用抗生素 √

 E.切开引流

解析：

16.下列哪些因素不是乳癌的易患因素

（分数：

1.00）

 A.卵巢功能增强 √

 B.初潮早于14岁

 C.部分乳房良性病变

 D.高脂肪饮食

 E.乳汁淤积 √

解析：

17.急性乳房炎的主要发病原因是

（分数：

1.00）

 A.乳汁分泌过多

 B.乳汁淤积 √

 C.细菌入侵 √

 D.哺乳期过长

 E.婴儿吸乳少

解析：

18.护士在指导乳痛病人根治术后进行有效的功能锻炼，下列措施正确的是

（分数：

1.00）

 A.术后2～3天可做手指的主动和被动活动 √

 B.术后3～5天可活动肘部 √

 C.术后5～6天可活动肩部

 D.术后1周待皮瓣愈合后可活动肩部 √

 E.10天后可鼓励病人进行肩关节外展运动 √

解析：

19.乳房脓肿切开的注意事项，下列哪些正确

（分数：

1.00）

 A.切口要足够大 √

 B.切口在中位

 C.引流条不要太深

 D.切开后要彻底引流 √

 E.避免乳管损伤 √

解析：

20.乳癌根治术后痊愈出院康复指导应注意哪几方面

（分数：

1.00）

 A.每月自查乳房一次 √

 B.继续功能锻炼 √

 C.遵医嘱按时化疗及放疗 √

 D.术后5年之内避免妊娠 √

 E.定期复查 √

解析：

21.炎性乳腺痛的临床特点哪些项正确

（分数：

1.00）

 A.多见于年轻妇女哺乳期 √

 B.病变发展缓慢

 C.乳房肿大、红热和发硬 √

 D.转移晚

 E.预后差 √

解析：

22.下列不是向妇女宣教乳房自我检查方法的原因是

（分数：

1.00）

 A.每年到医院让医生检查很困难 √

 B.乳房自我检查肿瘤比他人检查更方便 √

 C.有利于早期发现乳房疾病

 D.乳房自查可以避免女性去医院的紧张情绪 √

 E.乳房自我检查可降低乳房疾病的发生率 √

解析：