心胸外科考试试题及答案解析.docx

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心胸外科考试试题及答案解析

心胸外科考试试题及答案解析

一、A1型题（本大题23小题．每题1.0分，共23.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）

第1题

开放性气胸紧急处理应为

A 气管内插管，呼吸机呼气末正压通气

B 胸腔闭式引流术

C 吸氧

D 剖胸探查术

E 迅速封闭胸壁创口

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[解题思路]开放性气胸的紧急处理是用无菌敷料封盖创口，用胶布或绷带包扎固定，使开放性气胸为闭合性气胸。

其他四种答案都是入院后根据病情轻重不同采取的措施。

第2题

张力性气胸的表现特征为

A 静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低

B 胸腔内压进行性增高

C 呼吸时的纵隔扑动

D 胸腔引流血量>200mL/h，连续3h

E 反常呼吸运动

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[解题思路]张力性气胸的特征是胸腔压力持续性升高。

第3题

后纵隔最常见的肿瘤是

A 非霍奇金淋巴瘤

B 心包囊肿

C 神经纤维瘤

D 畸胎瘤

E 胸腺瘤

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[解题思路]后纵隔最常见的肿瘤是神经源性肿瘤，胸腺瘤、畸胎瘤多见于前纵隔，心包囊肿见于中纵隔，淋巴源性肿瘤常位于中纵隔，多为双侧增大。

第4题

胸外伤后出现极度呼吸困难和皮下气肿，最可能的诊断是

A 食管损伤

B 胸壁挫裂伤

C 肺挫裂伤

D 张力性气胸

E 肋骨骨折

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[解题思路]肋骨骨折、胸壁挫伤、肺挫伤可有一定程度的呼吸困难，但少见皮下气肿，食管损伤有纵隔气肿和皮下气肿，但早期少有呼吸困难，极度呼吸困难和皮下气肿是张力性气胸。

第5题

女性，32岁。

寒颤、高热、咳嗽3d。

体温39．8℃，胸部X线片，左肺下叶斑片状阴影，给予抗生素治疗，3d后出现呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔中等量积液。

进一步最有诊断价值的方法