期中支付报表共玉A1标.docx
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期中支付报表共玉A1标
支付编号：
GYI-A1-Z001
青海省共和至玉树（结古）公路建设项目
（GYI-SGA1施工合同段）
工程价款期中支付报表
（第1期）
建设单位：
项目办主任：
单位负责人：
监理单位：
驻地监理：
监理工程师：
施工单位：
项目经理：
单位负责人：
编报时间：
年月日
工程进度表
项目名称：
共和至玉树（结古）公路一期工程承包单位：
青海路桥建设机械工程有限公司编号：
GYI-A1-Z001
合同编号：
GYI（2011）-SG009监理单位：
青海省公路工程咨询监理处截止日期：
项目业主
青海省共和至玉树公路建设指挥部
项目开工令日期
合同总价
合同期限
暂列金额
起讫桩号
由K145+113至K215+000全长71.281KM
合同完成日期
工程量清单金额
主要工程内容
路基、防护、桥梁（下部）、涵洞、路面
时间延长
工程变更金额
修改合同完成日期
最终金额
清单号
清单名称
合同金额
（元）
单项占合同价（％）
单项
完成
（元）
完成占合同价（％）
按月计划与实际完成（％）
年度
月份
总计
监理工程师签收
计划进度
累计％
签名
收到日期
月计％
实际进度
累计％
月计％
承包人：
监理工程师：
项目办主任：
工程价款期中支付证书
项目及合同段名称：
共和至玉树（结古）公路一期工程A1合同段合同编号：
GYI（2011）-SG009截止日期：
支付编号：
GYI-A1-Z001
监理单位：
青海省公路工程咨询监理处施工单位：
青海路桥建设机械工程有限公司单位：
人民币元
内容
合计
清单费用
暂列金额
专项
暂列金额
小计
第100章
第200章
第300章
第400章
第500章
第600章
第700章
合
同
价
中标合同价
524294530
473995027
13326569
94800099
281115210
63294300
1819394
19639454
47399503
2900000
变更价
合计
上期末累计支付
0
0
0
0
0
0
0
0
本期支付
本期末累计支付
施工单位（签章）：
项目经理：
财务负责人：
制表人：
制表日期：
监理工程师意见
驻地监理工程师意见：
日期：
年月日
总监理工程师意见（签章）：
日期：
年月日
指
挥
部
审
查
审
批
意
见
建管部意见：
日期：
年月日
主管领导审核意见：
日期：
年月日
项目办意见
扣
款
款项
本期
本期末累计
（签章）：
日期：
年月日
预付款
借款
税金
指挥长审批意见：
日期：
年月日
保留金
其它
合计
本期实际支付额（大写）：
（￥：
）
注：
一式陆份（业主建管部、财务部、项目办、监理、施工单位财务、项目经理部）每月21-28日办理结算手续。
清单支付表（第100章）
项目名称：
共和至玉树（结古）公路一期工程A1合同段监理单位：
青海省公路工程咨询监理处支付编号：
GYI-A1-Z001
合同编号：
GYI（2011）-SG009施工单位：
青海路桥建设机械工程有限公司截止日期：
子目号
子目名称
单位
合同数量
单价
（元）
合同金额
（元）
至上期末累计完成
本期完成
至本期末累计完成
数量
金额（元）
数量
金额（元）
数量
金额（元）
101-1
保险费
-a
按合同条款规定，提供建筑工程一切险
总额
1417721
-b
按合同条款规定，提供第三者责任险
总额
3500
102-1
竣工文件编制费
总额
50000
50000
102-2
施工环保费
总额
500000
500000
102-3
安全生产费（业主控制价的1%）
总额
5504500
102-4
工程管理软件（暂估价）
总额
100000
103-1
临时道路（施工便道）修建、养护与拆除
-a
临时道路修建
总额
2000000
2000000
-b
临时道路养护
总额
300000
300000
-c
临时道路拆除
总额
100000
100000
103-2
临时占地
总额
250848
250848
103-3
临时供电设施
-a
设施架设、拆除
总额
200000
200000
-b
设施维修
总额
100000
100000
103-4
电讯设施的提供、维修与拆除
总额
100000
100000
103-5
供水与排污设施
总额
100000
100000
104-1
承包人驻地建设
总额
2000000
2000000
105-1
工程质量、安全、进度、环保奖励金（暂估价）
总额
600000
本章合计
13326569
承包人（章）：
项目经理：
驻地监理工程师：
总监理工程师：
项目办主任：
清单支付表（第200章）
项目名称：
共和至玉树（结古）公路一期工程A1合同段监理单位：
青海省公路工程咨询监理处支付编号：
GYI-A1-Z001
合同编号：
GYI（2011）-SG009施工单位：
青海路桥建设机械工程有限公司截止日期：
子目号
子目名称
单位
合同数量
单价
（元）
合同金额
（元）
至上期末累计完成
本期完成
至本期末累计完成
数量
金额（元）
数量
金额（元）
数量
金额（元）
202-1
清理与掘除
-a
清理现场（除冻土外）
M2
1239262
4.21
5217293
202-2
挖除旧路面
-b
沥青混凝土路面
M2
720
2.83
2038
202-3
拆除结构物
-b
混凝土结构
M3
95
99.30
9434
203-1
路基挖方
-a
挖土方
-a-2
挖普通土
M3
489749
7.92
3878812
-a-3
挖硬土
M3
617369
7.86
4852520
203-2
改河、改渠、改路挖方
-a
挖土方
M3
-a-1
挖松土
M3
-a-2
挖普通土
M3
7399
2.52
18645
-a-3
挖硬土
M3
1273
3.08
3921
204-1
路基填筑（包括填前压实及包括台阶开挖后的回填）
-b
利用土方
-b-1
本桩利用土方
M3
43399
5.57
241732
-b-2
远运利用土方
M3
438407
9.83
4309541
-e
借土填方（含清表回填）
M3
1194687
20.09
24001262
承包人（章）：
项目经理：
驻地监理工程师：
总监理工程师：
项目办主任：
清单支付表（第200章）
项目名称：
共和至玉树（结古）公路一期工程A1合同段监理单位：
青海省公路工程咨询监理处支付编号：
GYI-A1-Z001
合同编号：
GYI（2011）-SG009施工单位：
青海路桥建设机械工程有限公司截止日期：
子目号
子目名称
单位
合同数量
单价
（元）
合同金额
（元）
至上期末累计完成
本期完成
至本期末累计完成
数量
金额（元）
数量
金额（元）
数量
金额（元）
-g
结构物台背回填（桥梁、涵洞、通道）
M3
143634
46.94
6742180
-h
锥坡及台前溜坡填土（桥涵、挡墙锥坡）
M3
16671
21.82
363761
204-2
改河、改渠、改路填筑
-a
利用土方
M3
4028
4.66
18770
-b
利用石方
M3
-c
借土填筑
M3
46293
13.68
633288
205-9
低填浅挖路基处理（含挖方路基）
-a
回填砂砾
M3
54270
46.82
2540921
-b
回填砂砾石土
M3
197951
21.89
4333147
-e
超挖土方
M3
202968
9.82
1993146
-f
翻挖回填碾压
M3
35254
8.71
307062
205-10
陡坡路堤或填挖交界处理
-a
土工格栅
M2
2814
13.72
38608
-c
开挖土方
M3
83
11.32
940
-d
回填土方
M3
6955
9.56
66490
-e
挖台阶
M2
26805
1.97
52806
205-14
水塘、积水坑路基
-b
填筑砂砾
M3
1676
46.82
78470
-c
回填碎石土
M3
5960
34.67
206633
-e-2
粘土
M3
209
106.26
22208
承包人（章）：
项目经理：
驻地监理工程师：
总监理工程师：
项目办主任：
清单支付表（第200章）
项目名称：
共和至玉树（结古）公路一期工程A1合同段监理单位：
青海省公路工程咨询监理处支付编号：
GYI-A1-Z001
合同编号：
GYI（2011）-SG009施工单位：
青海路桥建设机械工程有限公司截止日期：
子目号
子目名称
单位
合同数量
单价
（元）
合同金额
（元）
至上期末累计完成
本期完成
至本期末累计完成
数量
金额（元）
数量
金额（元）
数量
金额（元）
207-9
边沟
-b
C25水泥砼边沟（60cm×60cm）
m
16911
368.83
6237284
-g
土质碟形边沟（40cm×40cm）
m
10897
11.28
122918
207-10
排水沟
-b
土质碟形排水沟（40cm×240cm）
m
4608
21.43
98749
-d
干砌片石蝶形排水沟（40cm×240cm）
m
5735
150.36
862315
-g
土质蝶形排水沟（100cm×400cm）
m
141
23.81
3357
207-11
截水沟
-a
土质梯形截水沟（40cm×40cm）
m
1031
11.28
11630
-f-1
土质梯形挡水埝（100cm×100cm）
m
964
71.09
68531
-f-3
M10浆砌片石梯形挡水捻（120cm×100cm）
m
100
204.69
20469
207-14
急流槽
-a
现浇C25混凝土
M3
73
649.02
47378
208-3
护坡
-a
拱形护坡
-a-1
M10浆砌片石
M3
10174
369.51
3759395
-a-2
C25预制砼
M3
1028
779.57
801398
-a-3
C25现浇砼
M3
223
616.33
137442
-b
方格护坡（菱形骨架）
-b-1
M10浆砌片石
M3
12234
359.35
4396288
承包人（章）：
项目经理：
驻地监理工程师：
总监理工程师：
项目办主任：
清单支付表（第200章）
项目名称：
共和至玉树（结古）公路一期工程A1合同段监理单位：
青海省公路工程咨询监理处支付编号：
GYI-A1-Z001
合同编号：
GYI（2011）-SG009施工单位：
青海路桥建设机械工程有限公司截止日期：
子目号
子目名称
单位
合同数量
单价
（元）
合同金额
（元）
至上期末累计完成
本期完成
至本期末累计完成
数量
金额（元）
数量
金额（元）
数量
金额（元）
-b-2
C25砼预制块
M3
466
714.53
332971
-d
预制六棱块护坡
-d-1
C25预制砼
M3
480
898.78
431414
-d-2
C25现浇砼
M3
24
616.33
14792
-d-3
M10浆砌片石
M3
1813
254.18
460828
208-5
护面墙
-b
窗孔式护面墙
-b-1
M10浆砌片（块）石
M3
3397
328.99
1117579
-b-2
C25预制混凝土
M3
289
779.65
225319
-b-4
C25现浇混凝土
M3
113
617.96
69829
本章合计
79153517
承包人（章）：
项目经理：
驻地监理工程师：
总监理工程师：
项目办主任：
清单支付表（第200章）
项目名称：
共和至玉树（结古）公路（二期控制性工程）A1合同段监理单位：
青海省公路工程咨询监理处支付编号：
GYII-A1-Z001
合同编号：
GYI（2011）-SG009施工单位：
青海路桥建设机械工程有限公司截止日期：
子目号
子目名称
单位
合同数量
单价
（元）
合同金额
（元）
至上期末累计完成
本期完成
至本期末累计完成
数量
金额（元）
数量
金额（元）
数量
金额（元）
202-1
清理与掘除
-a
清理现场（除冻土外）
M2
191427
3.81
729337
203-1
路基挖方
-a
挖土方
M3
-a-1
挖松土
M3
-a-2
挖普通土
M3
161254
7.50
1209405
-a-3
挖硬土
M3
371292
7.74
2873800
204-1
路基填筑（包括填前压实及包括台阶开挖后的回填）
-b
利用土方
-b-1
本桩利用土方
M3
8330
5.57
46398
-b-2
远运利用土方
M3
180448
9.58
1728692
-e
借土填方（含清表回填）
M3
160993
27.01
4348421
-g
结构物台背回填（桥梁、涵洞、通道）
M3
42684
46.96
2004441
-h
锥坡及台前溜坡填土（桥涵、挡墙锥坡）
M3
4905
21.82
107027
205-9
低填浅挖路基处理（含挖方路基）
-a
回填砂砾
M3
18544
46.82
868230
-b
回填碎砾石土
M3
50935
21.89
1114967
-e
超挖土方
M3
57371
9.86
565678
-f
翻挖回填碾压
M3
5762
8.71
50187
本章合计
15646583
承包人（章）：
项目经理：
驻地监理工程师：
总监理工程师：
项目办主任
清单支付表（第300章）
项目名称：
共和至玉树（结古）公路一期工程A1合同段监理单位：
青海省公路工程咨询监理处支付编号：
GYI-A1-Z001
合同编号：
GYI（2011）-SG009施工单位：
青海路桥建设机械工程有限公司截止日期：
子目号
子目名称
单位
合同数量
单价
（元）
合同金额
（元）
至上期末累计完成
本期完成
至本期末累计完成
数量
金额（元）
数量
金额（元）
数量
金额（元）
302
垫层
302-2
砂砾垫层（级配砂砾）
-b
厚200mm
M2
1161
10.00
11610
-d
厚300mm
M2
869034
15.00
13035510
306
级配碎（砾石）底基层、基层
306-3
级配碎石基层
-b
厚200mm
M2
19947
43.93
876272
306-7
水泥稳定砂砾
-a
150mm水泥稳定砂砾
M2
12367
25.42
314369
306-8
水泥稳定碎（砾）石底基层
-
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