外科护理学期末考试复习题.docx

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外科护理学期末考试复习题

外科护理学期末考试复习题

1.关于低钾血症的病因，下列哪项是错误的 

A反复呕吐

B.长期胃肠减压

C.急性肾衰竭（正确答案）

D.碱中毒

E.注射大量葡萄糖和胰岛素

2.静脉补钾最高浓度，在500ml液体中不应超过 

A.1克

B.1.5克（正确答案）

C.2克

D.2.5克

E.3克

3.较早出现周围循环衰竭的是 

A.低渗性脱水（正确答案）

B.高渗性脱水

C.等渗性脱水

D.低钾血症

E.高钾血症

4.病人,男性,35岁。

支气管哮喘持续发作6小时,呼吸困难,头痛。

实验室检查:

pH值7.32,PaCO2:

53mmHg。

该病人的酸碱失衡类型是

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒（正确答案）

D.呼吸性碱中毒

E.混合性酸碱中毒

5.病人,女性,30岁。

体温（T）持续39.5~40℃,用退热药后,大汗淋漓渗湿一身衬衣裤。

其护理诊断是

A.体液不足（正确答案）

B.大汗淋漓

C.高渗性脱水

D.等渗性脱水

E.低渗性脱水

6.导致出现局麻药中毒反应的原因不包括 

A.一次注入超限量麻醉药

B.直接注入血管

C.患者体弱，耐受性差

D.局麻药中错误加入了肾上腺素（正确答案）

E.注入血管丰富部位，迅速吸收

7.甲状腺结节摘除后，接下做阑尾切除术连台手术时 

A.不需要更换手术衣，手套

B.先脱手术衣，在脱手套（正确答案）

C.先脱手套，再脱手术衣

D.不需洗手，另穿手术衣

E.手可随意接触

8.全脊麻发生的原因是 

A.术前准备不充分

B.麻醉药用量过大

C.患者不配合

D.呼吸道梗阻

E.麻醉药误入蛛网膜下隙（正确答案）

9.盛暑行军时只大量过多饮水可发生 

A.等渗性缺水

B.低渗性缺水（正确答案）

C.高渗性缺水

D.无脱水

E.低血钾

10.李某,男,64岁。

车祸致脑损伤、颅内血肿,行颅内血肿清除术,术后昏迷,行胃肠外营养支持的代谢并发症是 

A.脓毒症

B.空气栓塞

C.静脉炎、血栓形成

D.气胸、血胸

E.低血糖（正确答案）

11.手术室工作需要手术护士与巡回护士的共同责任完成 

A.管理器械台的传递器械

B.协助手术人员穿衣

C.手术结束后整理手术台和清洗器械

D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套

E.手术开始前和关闭体腔前后，清点器械、敷料、缝针和缝线（正确答案）

12.患者在全麻下作右侧乳腺癌根治术，术后未清醒前的体位应取 

A.平卧，头偏向一侧（正确答案）

B.头高斜坡位

C.俯卧，头偏向一侧

D.半坐卧位

E.头低脚高位

13.抗休克最基本的治疗措施是 

A.引用血管活性药物

B.扩充血管容量（正确答案）

C.纠正酸中毒

D.使用抗生素

E.给予强心药

14.黄先生，50岁，吞咽和咀嚼困难，现进行管饲补充营养。

护士在灌注要素饮食时患者最好取 

A.右侧卧位

B.去枕平卧位

C.垫枕平卧位

D.右侧卧位

E.半卧位（正确答案）

15.蛛网膜下隙阻滞麻醉下手术后患者应采取的正确体位是 

A.头偏向一侧，去枕平卧位6~8小时

B.半卧位6~8小时

C.平卧位4~6小时

D.侧卧位6~8小时

E.去枕平卧位6~8小时（正确答案）

16.能够抑制腺体分泌，使呼吸道保持通畅的是（）

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.阿托品（正确答案）

D.哌替啶

E.氨茶碱

17.麻醉前用药的目的，下列哪一项不正确（）

A.消除紧张、焦虑及恐惧心理

B.预防局麻药中毒

C.提高痛阈

D.增加呼吸道腺体的分泌（正确答案）

E.消除因手术或麻醉引起的不良反射

18.铺在台面上的无菌巾的层数及无菌单应下垂的长度应为（）

A．4层15cm

B.2层30cm

C.6层30cm（正确答案）

D.6层20cm

E.4层20cm

19.手术刀、剪等锐利器械，常用的消毒法是（）

A.煮沸消毒

B.高压蒸汽灭菌

C.干热灭菌

D.甲醛薰蒸

E.化学药物浸泡（正确答案）

20.手术用的敷料，最常用的消毒方法是（）

A.高压蒸汽灭菌（正确答案）

B.煮沸消毒

C.流动蒸汽灭菌

D.化学药物浸泡

E.甲醛薰蒸

21.手术区皮肤消毒的范围至少包括切口周围区域（）

A.5cm

B.10cm

C.15cm（正确答案）

D.20cm

E.25cm

22.穿戴无菌手术衣及手套后，应将双手置于（）

A.头上部

B.胸前（正确答案）

C.后背

D.两侧腋下

E.下腹部

23.肾手术的手术体位是（）

A.仰卧位

B.侧卧位（正确答案）

C.俯卧位

D.截石位

E.平卧位

24.无菌切口消毒的顺序是 

A.自上而下

B.自下而上

C.由切口为中心向四周（正确答案）

D.由四周向切口

E.无一定顺序

25.连台手术时（）

A.不需要更换手术衣、手套

B.先脱手术衣，再脱手套（正确答案）

C.先脱手套，再脱手术衣

D.不需洗手，另穿手术衣

E.手可随意接触

26.可用于浸泡内镜的消毒液为 

A.乙醇

B.碘酊

C.戊二醛（正确答案）

D.过氧乙酸

E.含氯消毒液

27.一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用（）

A.半坐卧位（正确答案）

B.平卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.头低脚高位

28.手术前应行清洁灌肠的是（）

A.结肠或直肠手术（正确答案）

B.胃部手术

C.慢性阑尾炎

D.脊椎手术

E.十二指肠手术

29.全麻术后未清醒前的体位应取（）

A.平卧，头偏向一侧（正确答案）

B.头高斜坡位

C.俯卧，头偏向一侧

D.半坐卧位

E.头低脚高位

30.下列哪项是高渗性脱水的病因（）

A．剧烈呕吐、腹泻

B．高热（正确答案）

C．肠梗阻

D．大面积烧伤

E．消化道瘘

31.当患者输入大量库存血后容易出现（）

A．低血钾

B．低血钙（正确答案）

C．低血钠

D．高血钠

E．高血钾

32.肠瘘引起的酸碱失衡类型是（）

A.低钾低氯性碱中毒

B.呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.代谢性酸中毒（正确答案）

33.机体维持体液酸碱平衡的途径是（）

A.肾素一血管紧张素一醛固酮系统

B.下丘脑一垂体一肾上腺系统

C.血液缓冲系统、肺和肾（正确答案）

D.抗利尿激素和醛固酮

E.呼吸系统

34.对高渗性脱水患者执行输液治疗时，应首先输入（）

A．等渗盐水

B．平衡盐液

C．5％葡萄糖液（正确答案）

D．右旋糖酐

E．林格液35.患者男性，20岁，因车祸致外伤性脾破裂急诊入院，查BP70/50mmHg，P120次/分，尿量20ml/h，抢救时应首先输入的液体为（C）

35.患者男性，20岁，因车祸致外伤性脾破裂急诊入院，查BP70/50mmHg，P120次/分，尿量20ml/h，抢救时应首先输入的液体为

生理盐水

5%葡萄糖盐水

平衡盐溶液（正确答案）

全血

血浆

36.患者女性，28岁，因绞窄性肠梗阻急症入院。

查体：

BP80/50mmHg，P120次/分，皮肤发绀，正确的处理原则是（）

A．用升压药

B．纠正酸中毒

C．用强心药

D．先抗休克，待休克纠正后再手术

E．边抗休克边做好术前准备（正确答案）

37.静脉补钾前，应首先考虑患者的（）

A．血压

B．呼吸

C．脉率

D．尿量（正确答案）

E．神志

38.将10%氯化钾15ml稀释于5%葡萄糖溶液中，至少需要

100ml

300ml

500ml（正确答案）

800ml

1000ml

39.代谢性酸中毒常伴有（）

A.低钠血症

B.高钠血症

C.低钾血症

D.高钾血症（正确答案）

E.低氯血症

40.全麻病人清醒前应安置的体位是 

A.半坐卧位

B.俯卧位

C.头高卧位

D.半卧位,头偏一侧

E.去枕平卧,头偏一侧（正确答案）

41.下列哪项描述不符合全麻病人将要清醒的表现 

A.呼吸加快

B.躯体转动

C.呼吸有鼾声或哮鸣音（正确答案）

D.睫毛反射恢复

E.眼球转动

42.患者男性，35岁，体重60kg，体温持续39℃，晚间用退热药后，大汗淋漓，渗透全身衬衣裤，估计以上两项额外失水量约为（）

A．500ml

B．800m1

C．1000m1

D．1500m1（正确答案）

E．2000m1

43.患者男性，56岁，下肢严重挤压伤后发生急性肾衰竭，少尿期不可能出现的是（）

A．尿比重低

B．低钾血症（正确答案）

C．低钠血症

D．代谢性酸中毒

E．氮质血症

44.患者男性，36岁，因急性腹泻出现口渴、尿少、血压偏低。

应首先输入的液体是（）

A.5%葡萄糖液（正确答案）

B.10%葡萄糖液

C.平衡盐液

D.5%碳酸氢钠液

E.11.2%乳酸钠溶液

45.患者女性，32岁，因急性胃肠炎致等渗性脱水入院，第1天应补充的已经丧失量为（）

A．估算量的1/4

B．估算量的1/3

C．估算量的2/3

D．估算量的1/2（正确答案）

E．估算量的全部

46.患者女性，44岁。

频繁呕吐、严重腹泻。

血清钠135mmol/L，血清钾3mmol/L。

考虑该患者是（）

A.高钾血症、等渗性脱水

B.低钾血症、高渗性脱水

C.高钾血症、高渗性脱水

D.低钾血症、等渗性脱水（正确答案）

E.低渗性脱水

47.患者男性，37岁，体重60kg，弥漫性腹膜炎。

BP112/78mmHg，P96次/分，面色潮红，呼吸深快，宜先补充（）

A．等渗盐水

B．5%碳酸氢钠

C．血浆

D．5%葡萄糖液

E．全血（正确答案）

48.患者女性，32岁，肠梗阻发病3天入院，BP60/30mmHg，血钠142mmol/L，血钾3.1，CO2CP18mmol/L，首先采取的措施是（）

A．纠正酸中毒

B．急症手术

C．补充血容量（正确答案）

D．补充钾盐

E．给予升压药

49.关于休克护理，下列哪项不妥（）

A．平卧位

B．吸氧

C．用热水袋保暖（正确答案）

D．观察尿量

E．测血压、脉搏

50.监测休克病情变化最简便有效的指标是（）

A．生命体征

B．神志

C．皮肤色泽

D．中心静脉压

E．尿量（正确答案）

51.用吗啡镇痛时，要观察的主要副作用是 

A.恶心呕吐

B.血压下降

C.心率减慢

D.喉头痉挛

E.呼吸抑制（正确答案）

52.术后回病房麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时应采取的措施是 

A.观察病情

B.气管插管

C.环甲膜穿刺

D.托起病人下颌（正确答案）

E.吸痰，注射阿托品

53.患儿,女性,10个月。

呕吐、腹泻5天,入院给患儿补液后出现低血钾,护士遵医嘱为患儿补钾,下列处理中错误的是 

A．患儿有尿后再进行补钾

B．必要时可将含钾液静脉缓慢推注（正确答案）

C．静脉补钾的浓度不超过0.3%

D．最好用输液泵控制输液速度

E．滴注速度不可过快

54.麻醉前，成人禁食禁饮的时间至少是 

A.4小时禁食，2小时禁水

B.6小时禁食，4小时禁水

C.8小时禁食，6小时禁水

D.8小时禁食，4小时禁水（正确答案）

E.12小时禁食，6小时禁水

55.为了预防腰麻后头痛，应采取的措施是 

A.保持环境安静

B.减少术中输液量

C.垫枕平卧4小时

D.去枕平卧6小时（正确答案）

E.做好麻醉前心理准备

56.一一般，胸、腹部手术后采用 

A.半坐卧位（正确答案）

B.仰卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.头低脚高位

57.女性,40岁,因腹痛、呕吐1天入院，主诉乏力。

体检示：

脱水征，脉稍快，血压再正常范围，尿量减少，该病人最主要的护理诊断为（）

A．营养失调：

低于机体需要

B.体液不足（正确答案）

C.心排血量下降

D.排尿正常

E.活动无耐力

58.王先生，28岁，身高180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

患者回病房后应采取何种体位（）

A.仰卧位4小时

B.平卧位4～6小时（正确答案）

C.中凹位6小时

D.去枕平卧位，头偏向一侧4小时

E.去枕仰卧位2小时

59.某病人体重60kg,诊断为中度等渗性脱水。

第1个24小时应补给液体量应（包括日需量）

3000ml

4000ml

5000ml

5500ml（正确答案）

6000ml

60.某男性病人高热使用退热药后出—身大汗,衬衣裤全湿,又因呼吸道阻塞而做气管切开,24小时此二项失水约 

A.500ml

B.1000ml

C.2000ml（正确答案）

D.3000ml

E.4000ml

61.某男性病人因肠梗阻频繁呕吐引起低钾血症,医嘱开出静脉补钾。

用于稀释10%氯化钾30ml需要的溶液量至少为

A.2500ml

B.2000ml

C.1500ml

D.1000ml（正确答案）

E.500ml

患者男性，52岁，体重60kg，因食管癌进食困难1月余入院。

患者乏力、极度口渴、尿少而色深。

检查：

血压、体温均正常，眼窝凹陷，黏膜干燥，皮肤弹性差。

62.该患者存在那种水电解质平衡失调 

A．轻度高渗性脱水

B．轻度低渗性脱水

C．轻度等渗性脱水

D．中度高渗性脱水（正确答案）

E．中度低渗性脱水

患者男性，52岁，体重60kg，因食管癌进食困难1月余入院。

患者乏力、极度口渴、尿少而色深。

检查：

血压、体温均正常，眼窝凹陷，黏膜干燥，皮肤弹性差。

63.该患者入院第1天，补液量约为 

A．1500～2000ml（正确答案）

B．2000～2500ml

C．2500～3000ml

D．3000～3500ml

E．3500～4000ml

患者男性，52岁，体重60kg，因食管癌进食困难1月余入院。

患者乏力、极度口渴、尿少而色深。

检查：

血压、体温均正常，眼窝凹陷，黏膜干燥，皮肤弹性差。

64.该患者应首先输入下列哪种液体 

A．5％葡萄糖溶液（正确答案）

B．3％氯化钠溶液

C．等渗盐水

D．右旋糖酐

E．平衡盐液

刘某,男,65岁。

上午在全麻下行食管癌根治术,术后返送至麻醉恢复室,麻醉清醒,病人BP95/70mmHg,心率85次/min,呼吸有鼾声,且呼吸急促,继之出现鼻翼扇动和三凹征。

65.该病人应考虑（）

A.血压下降

B.呼吸道分泌物多

C.舌后坠（正确答案）

D.误吸

E.喉痉挛

刘某,男,65岁。

上午在全麻下行食管癌根治术,术后返送至麻醉恢复室,麻醉清醒,病人BP95/70mmHg,心率85次/min,呼吸有鼾声,且呼吸急促,继之出现鼻翼扇动和三凹征。

66.最主要的护理诊断为（）

A有窒息的危险（正确答案）

B.气体变换受损

C.低效性呼吸型态

D.有受伤的危险

E.心排血量减少

刘某,男,65岁。

上午在全麻下行食管癌根治术,术后返送至麻醉恢复室,麻醉清醒,病人BP95/70mmHg,心率85次/min,呼吸有鼾声,且呼吸急促,继之出现鼻翼扇动和三凹征。

67.首先采取的护理措施应为（）

A.吸痰

B.加压吸氧

C.头偏向一侧

D.加快输液速度

E.用手托起下颌,至鼾声消失（正确答案）

刘某,男,65岁。

上午在全麻下行食管癌根治术,术后返送至麻醉恢复室,麻醉清醒,病人BP95/70mmHg,心率85次/min,呼吸有鼾声,且呼吸急促,继之出现鼻翼扇动和三凹征。

68.护士为该病人测血压脉搏的间隔时间应为（）

A.5~10分钟

B.15~30分钟（正确答案）

C.30~60分钟

D.60分钟

E.90分钟

69.护理全麻未清醒病人以下最重要的是（）

A保暖

B.定时测血压、脉搏、呼吸

C.平卧位头偏向一侧（正确答案）

D.输血输液

E.约束肢体

李某,男,40岁。

因汽车撞伤右季肋区6小时人院,意识尚清楚,口渴,T37.5℃,皮肤苍白,肢端发冷,Pl16次/min,BP70/50mmHg;腹部有移动性浊音,尿少。

70.首先考虑该病人是 

A.神经性休克

B.低血容量性休克（中度）（正确答案）

C.低血容量性休克（重度）

D.感染性性休克

E.休克合并心功能不全

李某,男,40岁。

因汽车撞伤右季肋区6小时人院,意识尚清楚,口渴,T37.5℃,皮肤苍白,肢端发冷,Pl16次/min,BP70/50mmHg;腹部有移动性浊音,尿少。

71.该病人经快速补充血容量后,中心静脉压高,而血压仍低。

其原因可能是 

A.血容量严重不足

B血容量不足

C.心功能不全或血容量相对过多（正确答案）

D.血管过度收缩

E.心功能不全或血容量不足

李某,男,40岁。

因汽车撞伤右季肋区6小时人院,意识尚清楚,口渴,T37.5℃,皮肤苍白,肢端发冷,Pl16次/min,BP70/50mmHg;腹部有移动性浊音,尿少。

72.该病人当前的处理措施是 

A.充分补液

B.适当补液

C.予强心药物,纠正酸中毒,舒张血管（正确答案）

D.舒张血管

E.补液试验