呼吸循环系统疾病病人护理测试题综.docx

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呼吸循环系统疾病病人护理测试题综

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呼吸系统疾病病人护理单元测试题

一、单项选择题

1.支气管自哪级开始参与气体交换

A.支气管B.终末细支气管C.呼吸性细支气管D.肺泡

肺泡囊E.管

下列哪种细胞可以分泌表面活性物质以调节肺泡表面张力2.B.Ⅱ型肺泡上皮细胞C.巨噬细胞A.Ⅰ型肺泡上皮细胞

E.杯状细胞D.纤毛细胞

3.咯血直接的致死原因为D.C.窒息情绪A.肺不张B.肺部感染E.左心衰紧张4.下叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为C.头低脚高A.头低脚高,俯卧位B.头高脚低,俯卧位,

仰卧位

E.xx位D.头高脚低,仰卧位

肺动脉的平均压是5.平静呼吸时,D.4B.2kPaC.3kPaA.1kPa

E.5kPa

kPa

6.首要的护理措施是大咯血病人发生窒息时,B.A.止血输血D.心理安C.吸氧

E.维持气道通畅慰

7.下列哪项是慢支发生和加重的主要原因寒D.粉尘刺激B.A.吸烟感染C.E.免疫功能减退冷

8.慢性支气管炎病人咳嗽、咳痰与下列哪项关系最密切粘液腺增生B.A.柱状上皮细胞纤毛运动活跃粘液上皮细C.

胞的鳞状化生更多精品文档．

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D.肺泡表面活性物质减少E.α1抗胰蛋白酶的增多

9.对COPD的诊断最有价值的是

A.潮气量低于正常B.肺活量减低C.残气量/肺总量=45%

D.PaO=67mmHgE.PaCO=40mmHg10.慢支并发肺气肿时,其主要症状是

22

A.突然出现呼吸困难B.逐渐加重的呼吸困难C.喘息D.咳嗽E.咳痰

11.患者男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛,逐渐加重,最可能是

A.急性心肌梗死B.慢支急性发作C.气胸D.支气管哮喘E.胸腔积液

12.关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当?

A.增强吸气力量B.增强呼气力量C.降低气道内压,延缓小气道的陷闭

D.增加气道内压,延缓小气道的陷闭E.增强隔肌收缩力

13.慢性肺源性心脏病最常见的病因是

A.支气管扩张B.COPDC.肺小动脉栓塞

D.Ⅳ型肺结核E.严重的胸廓、脊柱畸形

14.肺心病的形成与下列哪种因素关系最密切

A.肺血管床减少B.血液粘稠度升高C.血容量增多

D.缺氧性肺血管收缩E.心脏代偿能力下降

15.肺心病急性加重期的治疗关键是

A.低流量吸氧B.利用呼吸机改善呼吸功能C.强心、利尿

D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能E.纠正电解质紊乱

16.支气管哮喘最典型的临床表现是

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A.留清鼻涕，连打喷嚏B.发作性吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.端坐呼吸E.发作性呼气性呼吸困难

17.支气管扩张最为常见的病因是：

A.婴幼儿期麻疹、支气管肺炎B.肺结核C.慢支

D.异物吸入E.支气管肿瘤

18.支气管扩张病人最典型的体征是

A.消瘦B.杵状指C.贫血D.病变区叩浊E.固定湿锣音

19.医院内获得性肺炎主要由哪类细菌引起

A.肺炎球菌B.肺炎支原体C.金黄色葡萄球菌

D.革兰阴性杆菌E.病毒

20.治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是

A.体温降至正常后3天B.体温降至正常后1周C.体温降至正常后2周D.症状体征完全消失E.X线示炎症阴影完全消失

21.呼吸衰竭时,CO2的出溜与哪项有关

A.每分静息通气量小于4升B.通气/血流<0.8C.通气/血流>0.8

D.通气/血流=0.8E.弥散功能障碍

22.肺性脑病不宜吸入高浓度氧的重要原因是

A.缺氧不是主要原因B.咳引起氧中毒C.解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒

23．患者女性，68岁，有慢性哮喘史15年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。

查体：

神志青，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，有干湿性啰音，经治疗后病情缓解，但PaO2仍低（55mmHg），为防止新张进一步受累，最有效的措施是

A．作腹式呼吸加强膈肌运动B．避免吸入有害气体C．保持室内清洁

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D．进行家庭氧疗E．坚持步行或慢慢跑等全身运动

二、X型题

1.关于肺的气体交换的描述正确的是

A.开始于终末支气管B.开始于呼吸性细支气管C.主要在肺泡进行D.包括内呼吸和外呼吸E.浅而快的呼吸对气体交换不利

2.肺循环的特点包括

A.低压力低阻力系统B.高压力高阻力系统C.毛细血管网丰富D.肺动脉携带氧合血E.肺静脉携带脱氧血

3.下列关于胸腔负压的描述正确的是

A.使肺维持在扩张状态、不萎陷B.促进静脉血液及淋巴液的回流

C.深吸气时胸腔负压减小D.呼气时胸廓回缩胸腔内压转为正压

E．平静呼吸时胸腔内压都低于大气压

4.影响肺换气的主要因素是

A.呼吸膜的面积B.呼吸膜的弥漫功能C.肺通气与肺血流的比例D.呼吸膜两侧的气体分压差E.进入或排出肺泡的气体量

5.肺的防御功能包括

A.上呼吸道的湿化、机械阻拦作用B.纤毛运载系统C.肺泡清除作用

D.咳嗽反射E.分泌免疫球蛋白

6．下列关于咳嗽咳痰的描述正确的是

A.咳嗽是一种反射性活动，因咳嗽感受器刺激所引起

B.有痰便为异常

C.湿性咳嗽常见于咽炎及急性支气管炎

D.大量痰液静置后出现分层现象是COPD的典型表现

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E.护士可以利用咳嗽咳痰的特点进行痰液的体未引流

7.引起咳嗽咳痰的常见原因是

A.慢性支气管炎B.肺炎C.吸入异物D.吸入烟雾E.支气管癌

8.“清理呼吸道无效”的护理措施包括

A．环境清洁，室温１８～２０oC，湿度５０％～６０％

B．减少饮水以免痰液生成过多

C．教病人进行有效的咳嗽

D．咯血后病人做肺部扣击以利气道通畅

E．进行雾化吸入

9．哪些情况下发生的咯血为医源性

A．支气管扩张症B．风心病二尖瓣狭窄C．反复吸痰

D．纤支气管镜检查E．漂浮导管的损伤

10．关于痰液的体位引流哪些正确？

A．确定引流体位最重要

B．引流通常在餐后进行，每日2～3次

C．每次引流时间不超过30分钟

D．为加强引流效果，引流时辅以胸部扣击

E．应尽可能让佳人参与引流过程

11．与慢性阻塞性肺气肿发病有关的因素是

A．吸烟B．感染C．过敏D．气候E．弹性蛋白酶活性的降低

12．慢性阻塞性肺气肿的治疗目的为

A．根治原发灶B．恢复正常的肺功能C．控制各种症状

D．解除患者的焦虑E．延缓疾病的进展

13．以下哪些是阻塞性肺气肿的并发症

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A．急性上呼吸道感染B．急性支气管炎C．肺部急性感染

D．自发性气胸E．呼吸衰竭

14．关于腹式呼吸和缩唇呼气哪项正确

A．由鼻吸气B．吸气时腹肌收缩C．经口呼气

D．呼气时缩拢口唇E．为减少ＲＶ应尽量用力快速呼气

15．关于慢性肺心病的发病机制正确的是

A．缺氧引起肺小动脉收缩B．体循环的淤血C．肺毛细血管的减少D．继发红细胞增多E．醛固酮分泌增加引起的血容量增多

16．关于长期氧疗正确的是

A．用语ＣＯＰＤ急性期病人B．当ＰaO＜8．0kPa时C．当ＰaO＞6．65kPaD．氧２２流量为1～3L／minE．每日持续吸氧15小时以上

17．患者72岁，诊断肺心病10年，近2天因咳喘加重伴尿少入院。

查体：

神志清楚，半卧位喘息状，口唇有明显紫绀，颈静脉怒张，桶状胸。

两肺有中等量干湿罗音，心率110次／分，节9

律明显不整，腹软，肝肋下2cm,下肢、阴囊有明显水肿。

白细胞11×10/L，中性0．8，心电图提示快房颤。

以下措施哪些正确

A．静脉点滴环丙沙星B．吸入舒喘灵C．单用呋塞米消除水肿D．立即静注西地兰纠正快速房颤E．持续吸氧，流量１升／分

18.与哮喘病人气道狭窄有关的发病机制是

A.喉头水肿B.支气管平滑肌痉挛C.气道粘膜水肿

D.粘膜下腺体分泌增多E.肺泡炎症

19.支气管哮喘常见的诱因或病因是

A.花粉B.呼吸道感染C.食物中缺乏维生素AD.电离辐射E.大气污染

20.怀疑病人有败血症，做血培养时哪些是正确的

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A．尽可能在抗菌治疗前采血

B．在寒战、高热时采血最好

C．采血一次即可，以免增加病人的痛苦与负担

D.成人一次采血量2～5ml

E．成人一次采血量至少5～10m1

21．关于急性呼衰的处理哪些正确

A．为维持气道通畅应尽早作气管切开B．持续吸入40％氧可预防氧中毒

C．氧疗应使PaO维持在接近正常水平D．有些呼衰不宜使用呼吸兴奋剂E．当pH＜7。

202

时应给予乳酸钠纠正酸中毒

22．与呼衰CO2潴留有关的发病机制是

A.肺通气不足B．肺泡通气不足C．通气／血流比例失调

D．弥散功能障碍E．吸入氧浓度过低

三．填空题

1．呼吸道以（）为界分为上、下呼吸道。

2．气管插管过深常误入（），导致对侧的（）。

3．呼吸是指（）与（）之间的气体交换，由（）、气体在血液中的运输及（）三个环节组成。

4．大量痰是指每日痰量（）ml。

5．慢支的诊断标准是咳嗽咳痰或伴喘息反复发作，每年至少（）月，连续（）年。

6．慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是（），肺功能检查（）明显增加。

7．肺心病病人出现明显紫绀与（）和（）有关。

8．支气管哮喘气道阻塞的特点是具有不同程度的（）性。

9．支气管哮喘的典型临床表现是反复发作伴有哮鸣音的（）。

临床类型分为（）。

10．支气管扩张最好发的部位是（）肺（）叶。

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11．微生物人侵引起肺炎的途径有：

（）、（）、和（）直接蔓延到肺。

12．肺炎支原体肺炎首选的抗生素是（）。

13．革兰阴性杆菌肺炎应选用（）抗生素联合氨基糖甙类或（）抗生素。

14．呼吸衰竭的诊断标准是病人在海平面，静息状态呼吸空气时，PaO（）PaCO（）。

2

215．呼吸衰竭纠正缺氧和二氧化碳潴留的先决条件是建立（）。

四．名词解释

1．咯血

2．体位引流

3．慢性肺源性心脏病

4．肺性脑病

5．支气管哮喘

6．支气管扩张

7．医院获得性肺炎

8．呼吸衰竭

五．简答题

1．简述如何鉴别咯血和呕血？

2．腹式呼吸和缩唇呼气怎样进行？

3．长期氧疗的概念及适应证。

4．简述支气管扩张的临床特点与体检阳性所见。

5．简述肺炎球菌性肺炎的治疗要点。

六．论述题

1．患者男性，７０岁，因慢性咳喘１０年，下肢间断水肿１年，咳大量黄痰，伴嗜睡１天入院。

查体：

Ｔ３７℃P140次/分R20次/分，血压正常，轻度嗜睡，口唇发绀，两肺有干湿锣音，心律齐，P>A2，未闻杂音，腹部（-），下肢及腰骶部无水肿，膝反射正常，巴氏征（-）。

血白细2

胞总数正常，中性粒细胞0。

85，PaO6。

7kPa（50mmHg）,PaCO8kPa（60mmHg）,胸片未见炎性阴影。

22

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问题：

1）患者入院时的主要医疗诊断及并发症是什么?

2）找出入院时2个最主要的护理诊断？

3）叙述氧疗时的护理措施及其依据？

2．患者，女性，18岁，入秋以来因突发呼吸困难伴干咳1天来诊，医疗诊断为“支气管哮喘”，经休息、舒喘灵吸入等治疗，症状已完全缓解，2周前曾有类似发作，因症状较轻，历时15分钟左右自行缓解而未在意。

问题：

1）患者可能为哪型哮喘？

依据是什么？

2）对于该患者应进行哪些方面的健康教育？

3．男，72岁，因咳嗽、咳痰4天，嗜睡1天入院。

一月前患脑血栓，至今进食时有发呛。

查体：

T36。

5℃P110次／分R28次／分BP13。

3／10．7kPa（100／80mmHg），轻度嗜睡，可疑紫绀，咳嗽元力，痰粘稠，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，有湿啰音，心

（一），两侧肢体肌力、肌9

张力无明显异常。

血白细胞4．0×10／L，中性粒细胞0.9。

问题：

1）本例最可能的医疗诊断及病原菌是什么？

2）为明确诊断需进行哪些必要的检查？

3）找出入院时最主要的两个护理诊断及一个并发症，并列出其诊断依据？

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一、单项选择题

1.长期卧床的心力衰竭病人,其水肿最宜出现的部位是（）

A胫前B踝部C腹部D腰骶部E眼睑更多精品文档．

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2.左心功能不全病人出现呼吸困难的主要原因是（）

A痰液堵塞气道B支气管痉挛C左肺受到扩大的心脏的压迫

D肺循环淤血E神经反应

3.左心衰竭典型的临床表现是（）

A水肿B呼吸困难C紫绀D乏力E咳铁锈色痰

4.护士在发给心衰患者地高辛之前,应该先数心率,若心率少于多少次则不能给药（）A100次/分B90次/分C80次/分D70次/分E

60次/分

5.急性肺水肿患者咳出的痰液特点是（）

A粉红色泡沫样痰B黄粘痰C铁锈色痰

D痰液有臭味且分层E灰绿色痰

6.在临床上最常见的心率失常是（）

A过早搏动B预激综合症C房颤

D房室传导阻滞E室上性阵发性心动过速

7.心动过缓患者应避免用力排便等屏气用力动作,其目的是（）

A防止血压增高B防止血压降低C

防止诱发心动过速

D防止加重心动过缓E节省体力

8.引起心脏瓣膜损害的最常见的疾病是（）

A高血压B冠心病C病毒性心肌炎

D风湿性心脏病E心肌病

9.心脏听诊若闻及心尖部舒张期隆隆样杂音提示（）

A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄

D主动脉瓣关闭不全E三尖瓣狭窄

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10.心绞痛发作时的心电图表现是（）AST段压低>0.1mvBST段抬高>0.05mvC宽而深的Q波

DQRS-T波群完全消失E出现大小不等形态各异的f波

11.能够终止心绞痛发作的药物是（）

A美托洛尔（倍他乐克）B硝酸异山梨醇酯（消心痛）C硝本地平（心痛定）D阿斯匹林E卡托普利（开搏通）

12.频发室是指每分钟发生室早多于（）

A1次B5次C10次D20

E30次次

）13.导致高血压脑病患者出现中枢神经系统功能障碍的主要原因是（

脑动脉硬DA脑水肿B脑出血C脑血栓

E化脑萎缩14.发生高血压急症时需快速降压,常用药物是（）

硝普纳静脉滴注C）B口服呋塞米（速尿A硝酸甘油舌下含服

E地高辛口服D甘露醇快速静滴

病毒性心肌炎患者最根本的治疗措施是（）15.充分休息B应C大量饮水A

用抗菌素早期使用糖皮质激素D预防接种E

二、多项选择题）（,1.下列关于心源性水肿病人的护理措施正确的是

A限制钠盐和水分的摄入B除钠盐外，其他含钠多的食品也应限制C输液速度宜慢D使用利尿剂时，应防高钾学症的出现E告知病人低盐饮食的意义使其配合更多精品文档．学习-----好资料

2.下列心衰的治疗措施属于减轻心脏负担的是（）

A休息B保证足够的钠盐摄入C使用利尿剂

D使用洋地黄类药物E使用硝酸甘油

3.急性心力衰竭时的护理要点包括（）

A去枕平卧位B给予高流量吸氧C使用快速利尿剂时注意监测电解质

D使用血管扩张剂时应监测血压E静点硝普纳时,为使药效更

强应提前配置）4.室性阵发性心动过速的特点是（

多见于正常人少部分见于有器质性心脏病的病人A

病人可能发生晕厥的表现B在发作时C由三个或三个以上连续而迅速的室性早搏形成,需紧急处理D容易发展成为心室颤动阵发性心动过速首选洋地黄类制剂E纠正室性

）下列有关使用硝酸甘油时的护理内容,正确的是（5.应嘱病人用温开水吞服硝酸甘油A为加强药物疗物,分钟疼痛仍不缓解,可再服一片B服用硝酸甘油后3-5C静脉点滴硝酸甘油时滴速宜慢,应立即停药D使用硝酸甘油后出现头部胀痛是中毒表现以免致低血压E初次使用时应避免站立体位,（下列哪些项的血压值达到了高血压的水平?

）6.舒张压收缩压

A135mmHg90mmHgB145mmHg95mmHg

85mmHgD135mmHgC160mmHg85mmHg

85mmHg

E125mmHg

．病毒性心肌炎的临床表现包括（7）更多精品文档．

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A患者病情相差较大,轻者可无症状,重者可因严重心律失常而猝死

B症状出现前1--4xx有病毒感染xx

C病人常有心悸气短,但活动后反而好转

D体检发现有与体温不相称的心动过速E可出现各种类型心律失常

三、填空题

1.心源性水肿是（）心功能不全的主要表现。

2.心力衰竭患者若其体力活动轻度受限,休息时无症状,日常活动即可引起心悸、呼吸困难等症状，因此病人的心功能是（）级。

3.心衰患者应限制钠盐摄入，其目的是为了降低心脏（）负荷。

4.房颤发生时,因为其容易引起心房内血栓形成,部分血栓脱落可能引起（）

5.判断心律失常类型及监测心律失常病情变化的最重要手段是,护士应掌握（）的使用方法.

6.发生心脏瓣膜病变时,各瓣膜中以（）的病变最为常见。

7.风心病患者应积极预防（）,以防其反复发作加重瓣膜损害。

8.在冠状动脉粥样硬化的多种危险因素中,像高脂血症（）和吸烟被认为是主要的危险因素。

9.急性心肌梗死的特征性心电图改变是宽而深的（）ST段（）T波倒置。

10.急性心梗后的心律失常发生在起病1-2周内,以（）小时内最多见。

11.扩张型心肌病患者的临床表现以（）为特征,以及出现各类型的（）。

四、名词解释

1．夜间阵发性呼吸困难

2.心力衰竭

3.心律失常

4.病xx综合症

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5.心脏瓣膜病

6.心肌梗死

7.高血压脑病

8.心肌病

五、简答

1.简述洋地黄中毒时的常见毒性反应.中毒后需采取的措施包括那些?

2.病人男性,主述心悸乏力两天,心电图检查发现p波消失,代之以大小不等,形态各异的f波,频率为350-600次/分,QRS波群间距绝对不规则.根据其心电图特点,你认为该患者何种类型心律失常?

该种心律失常的临床听诊特点有哪些?

3.风湿性心脏瓣膜病患者的健康教育包括哪些?

4.简述典型心绞痛的临床表现。

5.护士对高血压病患者进行健康教育的内容有哪些?

六、论述题

男性,57岁,有心绞痛病史7年.4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛,连续含服3片硝酸甘油疼痛仍不缓解,并伴有恶心呕吐,因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院.查体

示分,有室早每分钟2次,心尖部第一心音减弱.心电图示V1-5导联Q波宽而深,ST段弓背向上抬高.既往史有十二指肠溃疡14年,近日时发作.

问题:

（1）该患者的病情可能发生了何种变化?

（2）为支持诊断,患者需进行的一向重要检查是什么?

（3）简述该患者的治疗原则?

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（4）写出患者的一个主要护理诊断及其措施？

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