药理学综合含答案.docx

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药理学综合含答案

第一部分：

理论练习

一、总论

1、关于药物、药理学的基本概念

A1型选择题

1、药理学是研究:

（）

A、药物的学科；B、药物与机体相互作用的规律及原理；

C、药物效应动力学；D、药物代谢动力学；

E、药物在临床应用的学科；

2、药动学是研究（）

A、机体如何对药物进行处理；B、药物如何影响机体；

C、药物发生动力学变化的原因；D、合理用药的治疗方案；

E、药物效应动力学；

B型选择题

A、药物的作用和作用机制；B、机体对药物的处理过程；C、影响药物作用的因素

D、A+C；E、A+B

1、药理学可概括为（）

2、药动学可概括为（）

X型题

1、药理学的概念中包含以下哪些含义：

（）

A、药物对机体的作用；B、药物对机体的作用机制；

C、机体对药物的处理过程；D、药物对病原体的作用及其机机制；

E、病原体对药物的处理过程。

判断题

（）1、易产生成瘾性的药品称为麻醉药品。

（）2、凡是麻醉药品就具有麻醉作用。

填空题

1、新药的来源主要包括：

①；②；

③；④；

2、新药的临床前药理试验具体研究内容①；②；③

3、临床药理学研究是以为研究对象；主要目的是。

论述（问答）题

1、分别叙述药理学、药动学、药效学的概念。

2、关于药物的作用和受体学说

A1型选择题

1、药物作用的两重性是指（）

A、治疗作用与不良反应；B、预防作用与不良反应；

C、对症治疗与对因治疗；D、预防作用与治疗作用；

E、原发作用与继发作用；

2、不同药物之所以具有不同的适应症，主要取决于：

（）

A、药物作用的机理；B、药物剂量的大小；

C、药物的给药途径；D、药物作用的选择性；

E、药物作用的两重性。

3、有关受体的错误叙述是（）

A、是细胞进化过程是产生的蛋白组分;

B、能与任何药物结合而引起生理或药理效应;

C、药物受体复合物能引起生理或药理效应;

D、能识别周围环境中某些微量化学物质;

E、不同药物之间可相互竞争同一受体

判断题

（）1、一种药物的作用越多，其副作用也越多。

填空题

1、根据受体存在的部位大致可分为三类即：

①；②；

③。

论述（问答）题

3、关于药物的不良反应

A1型选择题

1、药物产生副作用的药理学基础是（）

A、用药剂量大；B、药物作用的选择性低；

C、药物作用的选择性高；D、用药时间过长；

E、病人的肝肾功能差。

2、药物发生毒性反应的可能说法，哪项不对（）

A、一次性用药超过极量；B、长期用药逐渐蓄积；

C、一般不严重；D、并非药物效应；

E、一般可以避免的。

3、与用药剂量无关，而与体质有关，不同的药物常产生相类似的反应，

这种药物不良反应属于：

（）

A、变态反应；B、毒性反应；C、副作用；

D、后遗效应；E、特异质反应。

B型选择题

A、副作用；B、毒性反应；C、后遗反应；D、停药反应；E、变态反应

1、男，30岁，因失眠，睡前服用苯巴比妥钠100mg，第二天上午呈现宿醉现象，

这属于：

（）

2、女，14岁，因肺炎需注射青霉素，结果皮试反应呈强阳性，这属于药物的：

（）

X型题

1、毒性反应产生的原因有:

（）

A、用药剂量过大或用药时间过长；B、机体对某药特别敏感；

C、继发于治疗作用后的反应；D、机体产生的病理性免疫反应；

E、静脉注射速度过快；

判断题

（）1、对青霉素过敏的患者，须减少用药的剂量，才能避免过敏反应。

填空题

1、凡符合治疗目的或能达到防治效果的药物作用，称为_______________；而不符合治疗目的，甚至给病人带来不适或痛苦的反应，称为_______________；在治疗量时出现的与用药目的无关的作用称为_______________。

论述（问答）题

1、何谓药物依赖性？

说明其分类及代表药物。

4、关于量—效关系等内容

A1型选择题

1、半数有效量（ED50）是指（）

A、临床有效量的一半；B、LD50；C、效应强度；

D、引起50%阳性反应的剂量；E、以上都不是；

2、药物的极量是指下列哪个剂量范围:

（）

A、大于最小有效量，小于最小中毒量；B、小于最小有效量，大于最小中毒量；

C、大于治疗量，小于最小中毒量；D、小于治疗量，大于最小中毒量；

E、大于最小有效量，小于最小中毒量；

判断题

（）1、剂量加大一倍，药物的作用时间（也能）相应地延长一倍。

论述（问答）题

1、治疗指数与安全范围有何不同？

5、药物的吸收、分布

A1型选择题

1、影响药物跨膜转运的主要因素是：

（）

A、水溶性的大小；B、脂溶性的大小；

C、载体的多少；D、离子泵；

E、解离程度。

2、口服下述药物后，下列哪一些为首过消除的例子是：

（）

A、肾上腺素在碱性肠液中破坏；B、红霉素在胃内被胃酸破坏；

C、硝酸甘油在肝内被代谢灭活；D、庆大霉素解离度大，不易透过肠粘膜；

E、青霉素G在肠内被代谢灭活。

判断题

（）1、药物由给药部位通过生物膜屏障进入血液循环的过程称为药物的吸收。

（）2、药物与血浆蛋白的结合率愈高,则药物作用愈强，持续时间愈长。

（）3、潜伏期主要反映药物的吸收、分布过程，静脉注射的药物一般都有潜伏期。

填空题

1、是口服药物的主要吸收部位；因为该部位①，②，③都有利于药物的吸收。

论述（问答）题

1、举例说明首关消除、生物利用度的概念及其临床意义？

6、药物的代谢、排泄

A1型选择题

1、经肝药酶转化的药物与药酶抑制剂合用后其效应（）

A.减弱B.增强C.不变D.被消除E.短暂

2、药物的血浆半衰期（t1/2）是指：

（）

A、药物排出一半所需的时间；B、药物毒性减弱一半所需的时间

C、药物被吸收一半所需的时间；D、药物被代谢一半所需的时间

E、药物在血浆中的浓度下降一半所需的时间；

判断题

（）1、所有药物在体内经生物转化后,其作用及其毒性均消失

论述（问答）题

1、药物血浆半衰期和制订给药方案有何关系?

2、举例说明药酶诱导剂的概念及其临床意义？

3、尿液PH值对巴比妥类药物在肾脏排泄的影响?

4、说明稳态血药浓度Css的概念及其临床意义？

5、一癫痫患者体重50kg，需服苯妥英钠治疗，已知该药F=0.7，Vd为0.6L/kg,t1/2=20h,要求苯妥英钠的血浓度维持在18mg/L左右。

如τ=6h,问每次服多少？

7、耐受性、成瘾性、安慰剂

A1型选择题

1、*安慰剂是一种（）

A、口服制剂；B、阳性对照药；

C、不具有药理活性的剂型；D、使病人得到安慰的药物；

E、能稳定病人情绪的药物。

2、反复多次用药后，机体对该药的反应性逐渐降低，称为：

（）

A、耐药性；B、耐受性；C、成瘾性；D.依赖性；E、个体差异性；

B型选择题

A、快速耐受性B、成瘾性与戒断症状C、耐药性D、耐受性E、反跳现象

1、连续用药产生敏感性降低为（）

2、长期使用抗微生物药可产生（）

填空题

1、连续用药一段时间引起的药物反应性改变包括：

_______________、_______________、_______________三类。

2、安慰剂在新药双盲对照研究中极其重要性在于可以排除和的影响。

二、传出神经系统药理学

1.列出新斯的明的临床应用及其禁忌症.

2.比较匹罗卡品、阿托品对眼的作用、应用。

3.简述阿托品的药理作用、用途、不良反应及其禁忌症？

4.多巴胺的抗休克作用的特点和应用是什么？

5.解救有机磷酯类中毒的药物有哪些？

分述各类药物的解毒机制。

6.治疗过敏性休克的首选药物是什么？

为什么？

7.β肾上腺素受体阻断药的药理作用、临床应用、禁忌症。

8.间羟胺的作用特点及应用。

9.简述654-2的药理作用及临床应用。

10.肾上腺素的药理作用及临床应用。

11.局麻药的作用机制是什么，普鲁卡因、丁卡因的局麻特点及应用。

二、中枢

1、地西泮、巴比妥类

A1型选择题

1、下列关于苯二氮卓类的镇静催眠作用的叙述，哪项是错误的：

（）

A．是目前最常用的镇静催眠药；B．可用于治疗焦虑症；

C．可用于治疗各种肌痉挛、肌强直状态；D．可用于治疗小儿高热惊厥；

E．长期应用也不会产生依赖性和成瘾性；

2、在巴比妥类药物中，下列哪一个药物具有抗癫痫的作用：

（）

A、苯巴比妥；B、戊巴比妥；C、异戊巴比妥；

D、司可巴比妥；E、硫喷妥钠

3、在巴比妥类药物中，何药显效最快：

（）

A、苯巴比妥；B、戊巴比妥；C、异戊巴比妥；

D、司可巴比妥；E、硫喷妥钠

A2型选择题

1、意识丧失、口吐白沫，一次发作持续30分钟以上，病人处于昏迷状态，要立即先用何药静脉给药：

（）

A、乙琥胺；B、苯巴比妥；C、地西泮

D、普萘洛尔；E、卡马西平

判断题

（）1、地西泮具有镇静催眠作用,加大剂量可引起麻醉.

（）2、除地西泮外，长期应用镇静催眠药均可产生成瘾性。

（）3、巴比妥类药物的效应与其剂量的大小密切相关。

填空题

1、地西泮是治疗_______________、_______________、_______________的首选药。

2、吗啡、度冷丁

A1型选择题

1、关于吗啡的适应症的叙述，以下哪一项是正确的：

（）

A、分娩止痛；

B、哺乳期妇女的止痛；

C、诊断末明的急腹症疼痛；

D、颅脑外伤性疼痛；

E、急性严重创伤、烧伤等所致的疼痛；

2、吗啡不会产生下述哪一作用（）

A、呼吸抑制；B、止咳作用；C、镇痛；

D、镇吐作用；E、扩张血管。

3、下列哪项不属于吗啡的禁忌症（）

A、诊断末明的急腹症；B、临产妇女分娩；C、严重肝功能损害；

D、心源性哮喘；E、颅内压增高。

4、在临床应用中，能用哌替啶而不能用吗啡的是：

（）

A、肿瘤晚期疼痛；B、心梗伴剧痛；C、人工冬眠；

D、心源性哮喘；E、止泻。

5、吗啡急性中毒引起呼吸抑制，下列效果最佳的解救药物是（）

A、尼可刹米；B、洛贝林；C、哌甲酯；

D、对乙酰氨基酚；E、吲哚美辛

A2型选择题

1、男30岁，极度消瘦，急诊时已昏迷,查体阳性所见呼吸高度抑制，四肢及臂部多处注射针痕，瞳孔极度缩小，从已知所接触药物中判断是哪种药物中毒：

（）

A、阿托品；B、阿司匹林；C、哌替啶；

D、苯巴比妥；E、肾上腺素。

B型选择题

A、哌替啶；B、喷他佐辛；C、美沙酮

D、吲哚美辛；E、纳洛酮

1、用于解救麻醉性镇痛药急性中毒的药物是：

（）

2、镇痛强度为吗啡的1/10，代替吗啡使用的药物是：

（）

填空题

1、小剂量吗啡用于心源性哮喘的依据有_______________、_______________和_______________作用。

3、阿司匹林类药物

A1型选择题

1、癌症轻度疼痛可选用的药物是:

（）

A.吗啡；B.度冷丁；C.阿司匹林；

D.扑热息痛；E、布洛芬；

2、下列哪药无抗炎、抗风湿作用:

（）

A.阿斯匹林；B.消炎痛；C.醋氨酚；

D.布洛芬；E、保泰松

3、伴有消化性溃疡的风湿性关节炎病人宜选用：

（）

A、阿司匹林；B、对乙酰氨基酚；C、保泰松

D、吲哚美辛；E、布洛芬；

B型选择题

A．阿司匹林；B．对乙酰氨基酚；C．吲哚美辛

D．保泰松；E．布洛芬

1、抗炎抗风湿作用强解热镇痛作用较弱的药物是（）

2、*胃肠反应比较轻，当用于治疗类风湿性关节炎时因不能耐受阿司匹林的

胃肠反应，可换用的药物是：

（）

判断题

（）1、小剂量阿司匹林可用于冠心病、预防心梗的发生，主要原因是其能抑制血小板的聚集。

（）2、不同剂量阿司匹林对于冠心病能预防心梗的发生。

（）3、对乙酰氨基酚具有较强的解热镇痛作用，但几乎无消炎抗风湿作用。

填空题

1、阿斯匹林的不良反应除外胃肠反应和哮喘之外，还有_______________、_______________、_______________等不良反应。

1.说明阿司匹林的不良反应及主要的禁忌症?

2.目前临床上用于镇静催眠的首选药是什么,为什么?

3.说明氯丙嗪发生下列不良反应的原因:

①震颤麻痹:

②口干;③体位性低血压;必要的对症治疗措施是什么?

4.地西泮的药理作用及临床应用是什么?

5.小剂量阿司匹林预防心梗的依据是什么,与大剂量阿司匹林有何区别?

6.治疗癫痫大发作首选什么药,应注意什么?

7.吗啡的镇痛作用特点是什么?

8.治疗心源性哮喘的药物有哪些,分别说明治疗依据。

三、心血管

1、抗心绞痛药

A1型选择题

1、抗心绞痛药发挥治疗作用都是通过（）

A、扩张血管；B、减慢心率；C、抑制心肌收缩力；

D、减少心室容积；E、降低心肌耗氧量及增加冠状动脉供血。

2、各种心绞痛急性发作的首选药物是：

（）

A、普奈洛尔；B.硝苯地平；C.硝酸甘油；D、卡托普利；E、度冷丁

3、控制心绞痛急性发作最常采用的是：

（）

A、硝酸甘油片口服；B、硝酸甘油片舌下含化；C、普萘洛尔口服

D、硝苯吡啶片口服；E、硝酸异山梨醇酯片舌下含化

4、普奈洛尔适用于：

（）

A、中、重度高血压；B、稳定型心绞痛；C、变异型心绞痛

D、交感神经兴奋引起的室性早搏；E、不稳定型心绞痛；

A2型选择题

1、男性，47岁，于每日清晨醒来时自觉心前区不适，胸骨后阵发性的闷痛来医院就诊，查心电图无异常，拟考虑用抗心绞痛药治疗，请问下述何种药物不宜选用：

（）

A、硝酸甘油；B、硝酸异山梨酯；C、硝苯地平；

D、普萘洛尔；E、维拉帕米

X型题

1、硝酸甘油用于防治心绞痛可采用的给药途径是：

（）

A、片剂口服；B、舌下含服；C、皮肤敷帖；

D、静脉注射；E、口含。

判断题

（）1、口服硝酸甘油能迅速缓解心绞痛。

（）2、长期应用维生素C、E，能降低血胆固醇，预防动脉硬化。

填空题

1、治疗心绞痛药物可分为_______________，_______________和_______________等三类。

2、降压药

A1型选择题

1、降压药物中能引起“首剂现象”的药物是（）

A、哌唑嗪；B、可乐定；C、卡托普利；D、硝苯地平；E、肼屈嗪

2、制造硝苯地平的缓释制剂如“圣痛片”的目的主要是为了：

（）

A、缓解反射性兴奋交感神经；B、减少给药次数；

C、减少体位性低血压发生；D、使血浆药物浓度恒定；

E、延长作用时间

3、卡托普利的抗高血压的作用机制是（）

A、抑制肾素活性；

B、抑制血管紧张素Ⅰ转化酶活性；

C、阻断β1受体；

D、抑制肾素活性；

E、抑制肾素活性；

B型选择题

A、可乐定；B、普萘洛尔；C、硝苯地平；

D、依那普利；E、哌唑嗪。

1、可使HDL升高，减轻冠心病：

（）

2、*可减轻吗啡戒断症状，用作戒毒药：

（）

X型题

1、下列哪些属于一线基础降压药：

（）

A、哌唑嗪；B、卡托普利；C、利血平；D、复方降压片；E、110降压片

判断题

（）1、卡托普利最常见的不良反应是刺激性干咳。

（）2、首次用小剂量，并在临睡前服药可避免哌唑嗪的“首剂现象”。

填空题

1、卡托普利的作用机制是__________________，除了能抑制心血管重构外，主要的药理作用是①_______________②_______________。

2、普萘洛尔最适用于伴有_______________、_______________的高血压患者。

论述（问答）题

1、高血压的非药物治疗措施有哪些？

一线基础降压药包括哪几类，写出各类药物的代表药名。

1.叙述强心苷的不良反应及防治措施

2.试述抗高血压药物的分类，列举一个代表药。

3.抗心绞痛药物的分类？

列举一个代表药。

4.钙拮抗药的药理作用、临床用途有哪些？

5.强心苷的药理作用、临床应用及其依据。

6.简述强心苷加强心肌收缩力的特点。

7.简述抗心律失常药物对心肌电生理的作用特点。

8.举列说明抗心律失常药物降低自律性的机制？

9.抗快速型心律失常药物的分类，列举代表药物

10.试述硝酸酯类与β肾上腺素受体阻断药治疗心绞痛的机制，联合用药的药理学基础，及其注意事项。

11.使用硝酸酯类的注意事项。

四、利尿脱水药

四、消化系统药

抗溃疡病药

A1型选择题

1、西咪替丁治疗十二指肠溃疡的机制是：

（）

A、中和胃酸；B、促进胃粘液分泌；C、提高五肽胃泌素活性

D、阻断胃壁细胞H2受体；E、阻断胃粘膜细胞H1受体

2、对幽门螺旋杆菌有杀灭作用的抗溃疡药物是：

（）

A、哌仑西平；B、甲氧氯普胺；C、西沙必利；

D、硫糖铝；E、枸橼酸铋钾

3、具有粘膜保护和抗幽门螺杆菌双重作用的抗消化性溃疡药是：

（）

A、奥美拉唑；B、枸橡酸铋钾；C、甲硝唑；D、乳酶生；E、硫糖铝

4、哌仑西平属于何种抗消化性溃疡药：

（）

A、H2受体阻断药；B、M受体阻断药；C、H+泵抑制剂；

D、胃泌素受体阻断剂；E、胃粘膜保护药

5、*具有抑制胃酸分泌和粘膜保护双重作用的抗消化性溃疡药是：

（）

A、奥美拉唑；B、米索前列醇；C、哌仑西平；D、丙谷胺；E、硫糖铝

6、奥美拉唑属于：

（）

A、H+—K+—ATP酶抑制剂；B、H2受体阻断药；C、M受体阻断药；

D、胃泌素受体阻断药；E、胃粘膜保护药

A2型选择题

1、25岁。

五年来上腹痛，服药后短时间即愈。

近来因天气转冷，工作劳累又发。

上腹灼痛，反酸，痛疼多出现在早上10点，下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。

X线钡餐检查：

十二指肠溃疡。

该病人首选何药治疗：

（）

A、西咪替丁；B、哌仑西平；C、A1（OH）3凝胶

D、胃舒平；E、阿托品

X型题

1、可用于治疗消化性溃疡的药物是：

（）

A、乳霉生；B、鞣酸蛋白；C、西米替丁；

D、枸椽酸铋钾；E、哌仑西平

判断题

（）1、硫糖铝和枸椽酸铋钾具有抗菌和粘膜保护双重作用，用于治疗消化性溃疡。

（）2、澳美拉唑能阻断H2受体，抑制胃酸分泌。

填空题

1、胃酸分泌抑制剂有__________________________、__________________________、__________________________和促胃液素受体阻断药。

1.试述硫酸镁注射给药的作用、应用及用药的注意事项。

2.叙述抑制胃酸分泌的途径有哪些？

列举代表药名。

3.胃舒平片的组方成分及其组方依据

4.分析硫酸镁的给药途径与不良反应的关系?

5.能发挥粘膜保护与抗幽门螺杆菌双重作用的药物是什么?

6.能发挥抑制胃酸分泌与抗幽门螺杆菌双重作用的药物是什么?

四、呼吸系统药理学

1、茶碱的临床用途和不良反应有哪些?

2、比较肾上腺素、沙丁胺醇的平喘特点及临床应用？

3、哮喘预防用药有哪些？

4、氯化胺的药理作用与临床用途是什么？

5、简述镇咳药的用药原则?

四、抗过敏药

1、抗组胺药的分类，常用药物及其临床应用是什么？

2、H1受体阻断剂在用药治疗期间,应注意什么问题,为什么?

3、心衰病人在强心甙治疗期间，发生过敏，可否用钙剂治疗，为什么？

四、血液系统

1、试述肝素、华法林、枸椽酸钠的抗凝作用特点，过量中毒如何解救？

2、缺铁性贫血的常用制剂是什么?

3、营养性巨幼红细胞性贫血与药物性贫血在治疗上有何区别?

为什么?

4、维生素K止血的适应症是什么?

五、激素、抗DM、抗甲状腺药

1、糖皮质激素

A1型选择题

1、糖皮质激素对血液和造血系统的作用是：

（）

A、刺激骨髓造血功能；B、使红细胞减少；C、使中性粒细胞减少；

D、使血小板减少；E、使淋巴细胞增加

2、满月脸、水牛背、向心性肥胖、痤疮等不良反应是下列哪一个药物

长期服用所致：

（）

A、强的松；B、氢氯噻嗪；C、硝普钠；D、硝苯地平；E、可乐定

3、对糖皮质激素的抗毒作用，以下正确的是：

（）

A、对内毒素和外毒素都有效；B、对毒素有效；

C、对外毒素有效；D、增加机体对内毒素的耐受性；

E、能中和内毒素并最终把内毒素排出体外；

4、关于糖皮质激素的叙述，下列哪些是正确的：

（）

A、可中和内毒素而对外毒素无效；

B、能治疗严重感染，不需要合用抗菌素；

C、病毒感染尚无特效药，一律不准使用糖皮质激素；

D、小剂量抑制细胞免疫，大剂量则抑制体液免疫；

E、能中和内毒素并最终把内毒素排出体外；

5、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因为：

（）

A、病人对激素不敏感；B、激素用量不足

C、激素能促使病原微生物生成繁殖

D、激素降低了机体对病原微生物的抵抗力

E、使用激素时，未用足量、有效的抗菌药

6、糖皮质激素用于严重细菌感染的主要目的是：

（）

A、加强抗菌素的抗菌作用；

B、提高机体的抗病力；

C、直接对抗内毒素；

D、抗炎、提高机体对细菌内毒素耐受力，制止危重症状发展

E、使中性粒细胞数增多，并促进其游走和吞噬功能

A2型选择题

1、男，咽炎，注射青霉素后1分钟，呼吸急促，面部紫绀，心率130次/分，血压60/40mmHg。

抢救药物是：

（）

A、地塞米松＋去甲肾上腺素；B、地塞米松＋多巴胺；

C、曲安西龙＋异丙肾上腺素；D、地塞米松＋肾上腺素；

E、地塞米松＋山莨茗碱。

B型选择题

A、肾病综合症；B、鹅口疮；C、肾上腺皮质次全切术后；

D、过敏性休克；E、中毒性菌痢

1、大剂量糖皮质激素突击治疗用于：

（）

2、糖皮质激素隔日清晨一次适量给药用于：

（）

3、小剂量糖皮质激素替代治疗用于：

（）

X型题

1、对糖皮质激素的抗毒作用，以下哪些是错误的（）

A、对内毒素和外毒素都有效；B、增加机体对毒素的耐受性；

C、能中和毒素；D、能把毒素排出体外；

E、仅对内毒素有效而对外毒素无效；

判断题

（）1、糖皮质激素对各种炎症均有抗炎作用。

（）2、糖皮质激素能抗炎抗毒，但不降低机体防御能力。

（）3、为减少糖皮质激素的不良反应和降低并发症的发生率，在疾病允许情况下，可采用两日总量于隔日晚上8时一次给药的疗法。

填空题

1、糖皮质激素用于严重感染时必须合用抗菌素的依据是⑴____________；⑵_____________。

合用抗菌素的原则是_____________________。

论述（问答）题

1、叙述糖皮质激素临床适应症与禁忌症。

2、糖皮质激素长期用药与突然停药引起的不良反应有何区别,为什么？

3、试述糖皮质激素的药理作用与临床用途。

2、抗DM

A1型选择题

1、格列齐特降血糖作用的主要机制是：

（）

A、增强胰岛素的作用；B、促进葡萄糖分解；C、抑制高血糖作用

D、刺激胰岛β细胞释放胰岛素；E、使细胞内CANP减少

2、对胰岛功能丧失者似有降血糖作用的药物是：

（）

A、甲福明；B、格列本脲