《临床流行病学》慕课学堂云试题集及答案可编辑范本.docx
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《临床流行病学》慕课学堂云试题集及答案可编辑范本
１.单选题 对伦敦宽街霍乱进行控制研究的是:
（）
A JoｈnＳnoｗB IgnaｚPhｉliｐp Ｓｅmmelwｅis Ｃ JamｅsＬｉnd D JoｈnLastR 李时珍
2。
单选题 对坏血病进行治疗研究的是：
（）
A John Snoｗ B IgnazPｈｉｌippＳemmelｗeiｓ C JaｍｅｓLindD JｏhnLａｓt Ｒ 李时珍
3。
单选题 对产褥热进行研究的是:
（ ）
A JｏhnＳnoｗＢ ＩgnａzPhｉｌｉppSemmelweiｓC Jamｅs LindD ＪohnLasｔ R 李时珍
4.单选题 ＤＭＥ中的D是指:
（）
Ａ 医生 B 测量 C 设计Ｄ 评价R 疾病
5。
单选题 流行病学的定义可以概括为：
A 研究非传染病在人群中的分布及其影响因素的学科。
B 研究疾病和健康状况在人群中的分布以及防制对策的学科。
C 研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科.
D 研究非传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科。
R 研究疾病与健康在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科。
6。
单选题 关于临床流行病学,下列哪种说法是正确的：
A 从基因水平认识疾病
B 从细胞水平认识疾病
C 从群体水平认识疾病
D 从个体水平认识疾病
R 从分子水平认识疾病
７。
单选题 考核饮水中加氟预防龋齿的效果,可采用：
（）
A 病例对照研究Ｂ 队列研究 Ｃ 临床试验 D 社区干预试验R 现场试验
8.单选题 评价某种疫苗或生物制品预防效果，可采用:
（）
A 病例对照研究 B队列研究 C 临床试验Ｄ 社区干预试验 R 现场试验
9。
单选题 以下按照从果到因的时间顺序进行的研究是:
（）
A 病例对照研究B队列研究C 临床试验D 社区干预试验 Ｒ 现场试验
10.单选题 .病例分析是：
（）
A 分析性研究B描述性研究C 临床试验 D 社区干预试验R 现场试验
11。
多选题 在临床科学研究中,常见的临床问题包括：
A诊断的问题 B治疗的问题C 管理与服务的问题 Ｄ 预后的问题
12.多选题 临床研究中,增加研究对象的代表性的方法有:
A 随机抽样B知情同意 C 提高依存性 Ｄ减少失访
13.多选题 队列研究选择的对象应该是：
A尚未患病但可能患病的人 B预期发病率高的人群C易于随访的人群D已处于患病早期的人群
14.多选题 影响临床研究样本量大小的因素包括:
A第一类错误概率,即α值 Ｂ把握度：
即１－β C容许误差δ或差值D 总体标准差或总体率
15.判断题 Ｋaｐpa指数和符合率都是用来判断可靠性的指标。
正确
1６.判断题 临床实验中最好的对照方式是历史对照。
错误
17.单选题 在临床研究中，有关“纳入标准”和“排除标准”的阐述,哪条是不对的？
A“纳入标准"即在符合诊断标准的条件下，规定选择对象的范围
B不符合纳入标准即为“排除标准”
C 在对象选择中,必须有明确的“纳入标准＂和“排除标准"
D“排除标准”是指在研究对象符合“纳入标准”的条件下，再规定一些不适合作为研究对象的条件
1８.单选题 诊断试验研究中的对照组应该是:
A轻症病人 B 健康人 C 有疑似症状，但并未患该病的人D 可疑患该病的人
19。
单选题 临床试验的研究因素是:
A药物、手术及其他治疗措施 Ｂ 病人、医师、护士C转归、费用、满意度D药物、疗效、病人
20。
单选题 下列哪条不是确定临床研究观察指标的基本原则
A关联性Ｂ 客观性C特异性 D 知情同意
２１.单选题 临床实验中，保证组间均衡的最好办法是：
A匹配 B随机化分组C选择典型病例 D 增加样本
22.单选题 关于临床实验中的盲法,下列哪条是对的?
A 盲法包括单盲和双盲两种
Ｂ单盲是指医生不知道谁是实验组
Ｃ单盲是指病人不知道谁是实验组
D单盲是指资料分析者不知道谁是实验组
23.单选题 流行病学对“暴露”的最确切描述是:
Ａ是指研究对象接触某种物质B具备某种特征 C处于某种状态 D具有研究者所要研究的某个“因”
2４。
单选题 利用现成记录进行研究的优点不包括:
A研究费用相对较低B研究所需时间较少C 资料比较全面 D记录的准确性高于个别访谈获得的资料
25。
单选题 目前疾病负担的主要测量指标包括:
A发病率、潜在减寿年数（PYLL）和伤残调整寿命年（DALY）
B 死亡率、潜在减寿年数（ＰYLＬ）和感染率
C死亡率、病死率和伤残调整寿命年（DＡLY）
D死亡率、潜在减寿年数（PYＬＬ）和伤残调整寿命年（DALY）
２６。
单选题 流行病学中绝对效应的测量指标包括
A 病因率差、病因危险度差、病因平均无病时间差
ＢOR、病因危险度差、病因平均无病时间差
C病因率差、RＲ、病因平均无病时间差
D病因率差、病因危险度差、发病时间
2７。
多选题 暴露测量的内容包括
A暴露性质Ｂ暴露剂量 C暴露时间Ｄ暴露环境
28.多选题 日记法的主要优点包括
A回忆偏倚少B 数据易于整理与分析C 资料收集较广泛、全面 D收集的暴露较问卷详细
29．多选题 在流行病学中,“续发率”可用于：
Ａ 比较传染病传染力的强弱
Ｂ 评估疾病的流行水平
C分析不同条件对传染病传播的影响
Ｄ评价卫生防疫措施效果
3０.多选题 常用的描述临床结局的指标有
A有效率B治愈率C 患病率 D生存率
３１.判断题 增加样本可减少随机误差，但不能减少系统误差正确
3２.判断题 感染率的意义与发病率相似错误
３3．单选题 为提高诊断的灵敏度,对几个独立试验可（）
Ａ串联使用 B并联使用C先串联后并联使用D要求每个试验假阳性率低E要求每个试验特异度低
34。
单选题 若某项诊断指标高滴度与疾病发生有关系,则将诊断标准降低一个稀释度很可能会导致:
（）
A灵敏度和特异度均增加
B特异度减小而灵敏度增加
C灵敏度减小而特异度增加
D灵敏度和特异度均减小
E灵敏度增加，特异度则根据周围情况增加或减小
35。
单选题 特异度是指:
（）
A实际有病按照诊断标准判为无病的百分比
B实际有病按照诊断标准判为有病的百分比
C实际无病按照诊断标准判被正确判为无病的百分比
D实际无病按照诊断标准判为有病的百分比
E阳性结果中真正无病的人所占百分比
３6。
单选题 灵敏度是指:
（ ）
Ａ实际有病按照诊断标准判为无病的百分比
B实际无病按照诊断标准判为有病的百分比
C实际无病按照诊断标准判被正确判为无病的百分比
Ｄ实际有病按照诊断标准判被正确判为有病的百分比
E阳性结果中真正无病的人所占百分比
３7.单选题 某医生用尿糖和血糖试验来联合诊断糖尿病，他决定只要一个试验结果为阳性,就诊断为糖尿病,这种联合试验的方式是：
（）
A串联试验 B平衡试验C合作试验 D交叉试验 E并联试验
３8。
单选题 为了提高诊断结果的阳性预测值，最有效办法是（ ）.
Ａ提高方法的灵敏度B采用联合（串联）试验C提高阴性预测值 D采用双盲 Ｅ正确选择病例
3９。
单选题 如果采用两项诊断试验串联使用,可以使诊断试验哪一特征增加（ ）
A灵敏度增加B特异度增加Ｃ领先时间增加 D阳性预测值增加E患病率增加
4０。
单选题 如果采用两项筛检试验并联使用，可以使筛检试验哪一特征增加（ ）
Ａ灵敏度增加 Ｂ特异度增加C领先时间增加 D阳性预测值增加E患病率增加
4１。
单选题 为尽量发现病人,在制定诊断标准过程中常常必须（ ）
A提高特异度B提高灵敏度 C降低假阳性率Ｄ提高假阴性率E使假阳性率与假阴性率相等
42。
单选题 一种诊断方法诊断结果的阴性预测值很高，这说明（）
Ａ方法的敏感度高Ｂ方法的特异度低C方法的特异度高 Ｄ方法的敏感度低 E人群患病率低
４3。
单选题 为了早期发现某社区内糖尿病患者,以便实施干预措施，应该采用哪种调查方法（ ）
A普查 B抽样调查 C前瞻性调查D回顾性调查E个案调查
44。
单选题 对某病患病率调查，若在某市许多工厂中抽查5个大工厂，并对这几个工厂的所有工人进行调查,属于（ ）
A随机抽样 B机械抽样C分层抽样D多级抽样 E整群抽样
45。
单选题 下列关于抽样调查与普查的论述哪项是错误的（ ）
A抽样调查和普查都属于观察法
Ｂ抽样调查覆盖面一般比普查广,而且费用省、速度快
C抽样调查与普查均不适用于调查患病率很低的疾病
D抽样调查特别适用于变异程度大的调查对象
E普查不存在随机误差
4６。
单选题 以下是现况调查样本量的决定因素，除了（ ）
A把握度 Ｂ发病率 Ｃ允许误差D变异程度 E预期现患率
47.单选题 关于现况研究样本含量的论述，下列哪项是正确的（ ）
A样本含量越大越好
B现实中只能根据人力、财力和物力确定样本含量
Ｃ应根据统计学要求确定合适的样本含量
D可以根据研究者和研究对象的意愿确定样本含量
Ｅ研究者认为该调查多少就调查多少
４8。
单选题 关于调查表设计的原则，下列那项是错误的（ ）:
A措辞要准确,通俗易懂
B措辞尽可能使用专业语
Ｃ有关的项目一项不能少，无关的项目一项不能多
D尽量使用客观和定量的指标
E 每个项目要求明确具体
４９.单选题 关于现况研究中的偏倚,下列说法错误？
（）
A调查过程中,被抽中的调查对象没有采访到会导致选择偏倚
B调查员有意识的深入调查某些人，而马虎的调查另一些人，会导致调查员偏倚
Ｃ在抽取调查对象时,须严格遵守随机化原则
D调查过程中的质量控制工作对偏倚控制无效
E 研究过程中不能随意变换抽样方法。
５0.单选题 流行病学描述性研究不包括（）
A普查 Ｂ抽样调查C队列研究 D现患调查 Ｅ生态学研究
51．单选题 描述性研究具有以下哪项特征（）
A描述性研究以个体为单位收集和分析资料
B描述性研究选择不同性质的人群进行对比
Ｃ被调查人群都是以随机抽样的方式获得的
D描述疾病分布的特点，可提供疾病的病因线索
E 描述性研究可以验证病因假设
52。
单选题 与分析性研究相比,描述性研究主要特点（）
Ａ设立对照组
B未设立对照组
C以群体为单位收集资料
D以个体为单位收集资料
Ｅ对研究对象没有干预措施
53。
单选题 以下是现况调查的目的,除了（ ）
A描述疾病和健康状况的“三间分布”
Ｂ描述某些因素或特征与疾病的联系
Ｃ确定某因素与疾病之间的因果关系
Ｄ为评价防治措施效果提供科学依据
E调查某地区患病人群以达到“三早”
5４。
单选题 普查的优点是（ ）
A适合于患病率低的疾病调查
B最不容易出现漏查
C确定调查对象简单
D能较快得到发病率
Ｅ统一的调查技术和检查方法保证调查质量
55。
单选题 下列哪种情况适用于抽样调查？
（ ）
A为发现某病全部病例并提供治疗
B为早期发现癌症患者以降低其死亡率
C欲知道某地一定时间内某病的患病情况
D要了解各种疾病的常年发病情况
E评价某种疫苗的效果
56.单选题 病例对照研究是（ ）
A回顾性研究 B前瞻性研究C横断面研究 Ｄ描述性研究 E干预性研究
57。
单选题 队列研究时，当研究对象多且变化较大、随访时间较长时，应采用以下哪项指标测（）
A发病率Ｂ发病密度 Ｃ累积发病率ＤSMＲ Ｅ患病率
58。
单选题 下列哪项论述不正确（）
A队列研究是由因到果的研究方向
B队列研究可直接计算发病率
Ｃ病例对照研究是一种回顾性研究方法
D队列研究常用于探索罕见疾病的各种因素
E病例对照研究可在较短时间内获得结果
59.单选题 队列研究中调查对象应（）
A在有该病的人群中,选择有、无某种暴露因素的两个组
B在有该病的人群中，选择有某种暴露因素的为一组，在无该病者中选择无某种暴露的两个组
C在无该病的人群中选择有某种暴露因素的为一组，在有该病人群中选择无某种暴露因素的为另一组
D在无该病人群中，选择有、无某种暴露因素的两组
E任选有无暴露的两个组
６０。
单选题 假如某因素与某病关系的病例对照研究结果的OR值为0。
７（P<０．01）,最可能的解释是（）
A该因素与该病无关联
B该因素可能是该病的保护因素
C该因素可能是该病的致病因素
Ｄ该因素可能是该病的致病因素,但作用不大
E该因素不是该病的致病因素
6１.单选题 病例对照研究的缺点是（）
A不适于研究发病率低的疾病
B选择合适的病例与对照困难
C不能判定某因素与疾病的可能因果关系
D很难避免回忆偏倚的发生
E不适于对一种疾病的多种病因进行同时研究
62.单选题 单盲法主要是为了消除下列哪一人群主观因素对研究结果的影响
Ａ病人B医师 C资料分析人员 Ｄ结果观察人员 E设计人员
63.单选题 除下面哪一条以外,安慰剂的其它方面均应与治疗药物相同
Ａ颜色 Ｂ形态Ｃ气味D药物特异性的药理作用 E大小
64.单选题 在进行临床试验时，下列哪一个现象不是试验组与对照组所共有的
A疾病的自然缓解 B霍桑效应 Ｃ向均数加归 Ｄ试验药物特异的药理作用 E安慰剂效应
65。
单选题 某药治疗高血压患者１00例，观察1个疗程１个月，服药后７0％患者血压降至正常且无不良反应，下列那个结论正确:
A该药有效
B很难下结论因为观察时间太短
C样本太小不能下结论
D尚不能下结论没有进行统计学检验
Ｅ不能作结论因未设平行可比的对照组
66.单选题 某研究拟在考察某新药对冠心病的治疗作用,实验组用该新药,对照组用无任何作用的糖丸,这属于
A标准对照Ｂ空白对照C安慰剂对照Ｄ自身对照E历史对照
67。
单选题 下列哪种分组方法不是随机分组（ ）
A抓阄法B按门诊号的单双来分组Ｃ掷硬币法 D随机数字表法 E随机数字
68.单选题 以下哪项说法是错误的：
（）
A国际上新药临床试验分四期进行
B新药上市后临床试验的内容包括扩大临床试验
C新药上市后临床试验的内容包括补充临床试验
D新药上市后临床试验的内容包括特殊对象的临床试验
E第Ⅲ期临床试验又称上市后临床试验
69.单选题 临床疗效研究中对随机后不依从者,一般采用的方法是（ ）
Ａ意向治疗分析B分层分析Ｃ多因素分析D效力分析 Ｅ实际治疗分析
4.单选题 以下哪项不是常用的临床疗效评价指标（）
A病死率B发病率 C绝对危险度减少D生存率 ＥNNT
70.单选题 某人进行给药治疗高血压的临床试验,疗效评价时可选用指标（ ）
A罹患率、患病率
B病死率、死亡率
C相对危险度、特异危险度
D有效率、治愈率
E抗体阳转率、保护率
７1。
单选题 预后不包括:
（）
A痊愈 B复发 C伤残 D并发症E意外伤害
72。
单选题 疾病的自然史不包括:
（ ）
A医学干预下 B无任何干预C疾病发生的过程D疾病发展的过程E疾病结局的过程
73。
单选题 疾病预后研究的评价原则不包括：
（）
A样本是否有代表性
B研究始点是否明确
C随访时间是否足够
D是否采用了客观的预后指标
Ｅ无需调整影响预后的其他因素
74.单选题 下列哪项论述是正确的?
（）
A横断面研究，即一次性获取所需的资料，能确定预后因素。
B病例—对照研究:
由结局（病例／对照）推导病因（暴露率）,能够描述疾病的预后。
Ｃ队列研究：
由病因（暴露/非暴露）推导结局（发病率）,能够检验预后因素假设。
D疾病预后研究不可能采用随机临床试验。
E病例—对照研究在作疾病预后研究时,能够分析时间因素的作用。
75。
单选题 下列哪项不是疾病预后评价的客观频率指标？
（）
A病死率和治愈率B缓解率和复发率 Ｃ致残率 D生存率Ｅ保护率
7６.单选题 以下表述不正确的是：
（）
A预后可以预测某种疾病发生之后可能出现的各种结局
B预后研究可以测量疾病各种结局发生的概率
Ｃ预后研究内容可以关注疾病的预后因素
D预后研究的最佳设计方案是RCT
E预后研究关注的是疾病发生后的进展过程和结果
77。
单选题 预后因素研究中的下列研究方案中不需要对照是?
（）
A描述性研究B病例对照研究 C随机对照实验D前瞻性队列研究 E回顾性队列研究
７8.单选题 预后研究最常用的指标不包括:
（）
A生存率B病死率 Ｃ治愈率 D发病率 E缓解率
79．单选题 以下说法错误的是:
（）
Ａ预后研究的起始点可以是首次出现症状的时间
Ｂ预后研究的起始点可以是确诊的时间
C预后研究的起始点可以是开始接受某种治疗的时间
D预后研究的起始点一般采用首次出现症状的时间
E起点不同，结局可能不同
80。
单选题 .下列哪项不是生存时间资料的特点?
（）
Ａ一般为正偏态分布
B一般为正态分布或对称分布
Ｃ常存在截尾数据
D效应变量有两个:
结局和时间
Ｅ通过追踪随访获得
８1。
单选题 对生存质量的描述下列哪项是错误的：
（ ）
Ａ生存质量是一个多维的概念
Ｂ生存质量是对个体生存状态的客观描述或评价
C生存质量具有文化依赖性
D生存质量多用于对慢性疾病患者的评价
Ｅ 生存质量量表中含客观指标
82。
单选题 下列哪一量表最适合评价某地区人群总体生存质量？
（）
ASF—36B诺丁汉健康状况量表 C EQ-５Ｄ Ｄ QLＱ-C30EWHOQOＬ－ BREF
83。
单选题 下列哪一量表最适合评价癌症病人健康相关生存质量?
（）
A SＦ—3６ B诺丁汉健康状况量表CEＱ－5DDQLＱ—C30 ＥWHOQOL-BREＦ
84.单选题 通常一个人如出现严重疼痛,那他也应该容易出现抑郁，在生存质量测量中发现疼痛条目与抑郁相关性好，则说明量表的哪种特征好?
（ ）
Ａ收敛效度Ｂ判别效度 C一致效度 D表面效度 E内容效度
85.单选题 克朗巴哈α系数是用来评价量表的哪项特征:
（）
Ａ灵敏度 B特异度 Ｃ内部一致性D外部一致性 E效度
86。
单选题 标准效度可以通过下列哪项指标来验证：
（ ）
A新量表与参考量表评分的相关性
B新量表与参考量表灵敏度的比较
C克朗巴哈α系数
D量表条目与实际情况的相关系数
Ｅ量表结构与测量结果吻合的程度
8７。
单选题 量表中条目的覆盖度和相关性可评价量表哪方面的情况？
（）
A内容效度 Ｂ表面效度Ｃ结构效度D标准效度E信度
8８.单选题 不同特征的患者,他们生存质量总分或某方面的评分应该因这些已知特征的不同而不同。
根据这一特点可用于评价量表哪方面的情况？
（）
A内容效度Ｂ表面效度 C结构效度D标准效度 E信度
８9.单选题 用同一量表在同一人群两次测量得分的相关性来评价量表哪一特征?
（）
Ａ内容效度Ｂ表面效度Ｃ结构效度D标准效度 E信度
90。
单选题 量表的反应度是指：
（）
A指同一量表能检出同一个体不同时间生存质量变化的能力
B新量表与参考量表在同一人群测量评分之间的相关性
C新量表同一维度中各条目之间的相关性
D量表在不同特征人群评分的差异性
Ｅ新量表与参考量表之间的相对效率
９１．单选题 下列哪项不是开展卫生经济学评价的主要原因?
A卫生资源的短缺
B先进的但昂贵的医疗设施或手段的不断问世
C人们对卫生保健服务的要求不断增加
D减轻病人的经济负担
E卫生保健事业的费用和投资不足或有限
92。
单选题 下列哪项不属于临床经济评价？
A上消化道出血最小成本分析
Ｂ骨髓移植与传统化疗方法的费用比较
C尿毒症的成本效果分析
Ｄ某教学医院门诊与住院费用分析
E肾炎病人早期出院与常规住院治疗的费用分析
93.单选题 实施某项卫生活动后,结核病的发病率显著下降,下降的发病率属于下列哪项指标?
A效果 B效益 Ｃ效用D成本 E贴现值
９4．单选题 下列哪项不属于直接医疗成本？
A挂号费 B药费C住院费 D病人伙食费 E康复费
9５．单选题 下列哪项对临床经济学中的“效果”理解的不正确?
A可以是症状
B可以是临床效果
C必须量化
D只能以减少死亡率或病残率表示
E社会效果
96。
单选题 下面有关“贴现”的叙述正确的是?
A在比较两种同期的措施时，不必贴现
Ｂ与以往的医疗措施比较时，不需贴现
Ｃ成本、效果、效用均需要贴现
D临床经济学评价中贴现率均为5％
E效果需要贴现，效用不需要贴现
97。
单选题 下列有关临床经济评价的基本要求不正确的是？
A必须有明确的立场或观点
B必须有两个或两个以上的被选方案
C必须同时进行成本－效果,成本—效益和成本—效用分析
D要有临床实用性
E无论采用何种卫生措施均应先评价其效力
9８。
单选题 有资金2万元，下列那项方案应优先选择？
Ａ成本１万元，效果为检查11５人次
B成本１万元，效果为检查2０0人次
C成本２万元，效果为检查450人次
D成本３万元,效果为检查330人次
E成本３万元,效果为检查450人次
99。
判断题 分析两个治疗方案在经济学上是否值得开展主要使用成本效果分析． 错误
１00.判断题 决策树只能用于成本效果分析。
错误
1０1.判断题 临床经济学评价中，只有成本需要进行贴现。
错误
1０2。
判断题 成本效益分析可用来比较完全不同的医疗措施。
正确
103.判断题 .质量调整的寿命年是最常用的效用指标。
正确
104.单选题 大多数临床决策分析都是
A风险性决策Ｂ确定性决策C不确定性决策D最优决策Ｅ都不是
105。
单选题 在决策树模型中,以下哪一点不是机会节点的特点:
Ａ各机会事件的发生是相互排斥的,一次只可能发生其中的一个.
B最好每个机会节点只安排相互排斥的两个结局
Ｃ一个机会节点引出的各机会分支的概率之和必须等于1
D在机会节点引出的机会分支上方注明相应的结局名称
E决策者可在机会节点选择机会事件
1０6。
单选题 在决策树绘制中，圆圈表示
A决策节B机会结C结局结 D都可以 E都不是
１07。
单选题 临床决策分析和经济学评价中最常用的效用指标是:
Ａ治愈率 B病死率 C期望生存年 D质量调整的寿命年E人均寿命
１08。
单选题 在衡量效用时,若效用值接近1,说明
Ａ病人的记忆力很差B病人失去知觉C接近完全健康D接近死亡E病人非常抑郁
1０9．单选题 下列哪项属于效用指标?
Ａ发病人数减少
B伤残调整生命年和质量调整生命年
C治疗费用减少
D死亡率降低
Ｅ治愈率升高
110.单选题 构建决策树模型需要的主要参数是
A疾病的生存时间和生存质量
Ｂ疾病花费的成本和治疗效果
C各个机会事件发生的概率和治疗效果
Ｄ各个机会事件发生的概率和结局的效用值
E各个备选方案的结局
111.单选题 使用决策树模型评价备选方案优劣的指标是
A生存时间 B生存质量 C期望效果Ｄ期望效用值 E成本
１１２。
判断题 队列研究是病因学研究设计中论证强度最好的设计。
错误
1１３。
判断题 关联的特异性是疾病病因推断最重要的标准。
错误
１14.判断题 疾病和因素之间的联系存在剂量反应关系,因素和疾病之间存在因果联系的论证强度增大
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