常见抢救药物使用指引.docx
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常见抢救药物使用指引
常用急救药品使用指引
药名
主要作用
用法用量
注意事项
多巴胺
20mg:
2ml
抗休克得血管活性药物。
能增强心肌收缩力,增加心排血量,加快心率作用;收缩外周血管,扩张内脏血管,利尿作用。
用于各种休克得治疗。
包括中毒性休克、心源性休克、出血性休克、中枢性休克等
1、抢救过敏性休克:
肌注0、5~1mg/次,或以0、9%盐水稀释到10ml缓慢静注。
如疗效不好,可改用2~4mg溶于5%葡萄糖液250~500ml中静滴。
2、抢救心脏骤停:
1mg静注,每3~5分钟可加大剂量递增(1~5mg)重复。
大剂量可使呼吸加速、心率失常,停药后即迅速消失,使用前应补充血容量及纠正酸中毒。
静滴时,应观察血压、心率、尿量与一般状况。
多巴酚丁胺20mg:
2ml
能增强心肌收缩力,增加心排血量,对心率影响较小。
用于急性心梗、肺梗引起得心源性休克及术后低血容量综合征、慢性充血性心衰。
与硝普钠合用有协同作用。
成人常用量将多巴酚丁胺加于5%葡萄糖液或0、9%氯化钠注射液中稀释后,以滴速每分钟2、5-10ug/㎏给予,在每分钟15ug/㎏以下得剂量时,心率与外周血管阻力基本无变化。
高血压、房颤、糖尿病、血管痉挛倾向、肥厚性梗阻性心肌病患者禁用。
盐酸肾上腺素
1mg:
1ml
增强心肌收缩力,加快心率,收缩血管,松弛胃肠道与支气管平滑肌。
用于心脏复苏、过敏性休克、支气管痉挛等。
1.抢救过敏性休克:
肌注0、5~1mg/次,或以0、9%盐水稀释到10ml缓慢静注。
如疗效不好,可改用2~4mg溶于5%葡萄糖液250~500ml中静滴。
2.抢救心脏骤停:
1mg静注,每3~5分钟可加大剂量递增(1~5mg)重复。
3.与局麻药合用:
加少量(约1:
200000—500000)于局麻药内(<300μg)。
不良反应有心率增快、心律不齐甚至室颤,剂量过大或静注过快可使血压骤升。
高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、外伤性出血性休克、心性哮喘等忌用。
异丙肾上腺素(喘息定)1mg:
2ml
兴奋心脏,改善心脏传导,增加回心血量,扩张内脏血管,扩张支气管平滑肌。
用于缓慢性心律失常、中毒性休克与支气管哮喘。
1、救治心脏骤停,心腔内注射0、5~1mg。
2、三度房室传导阻滞,心率每分钟不及40次时,可以本品0、5~1mg加在5%葡萄糖注射液200~300ml内缓慢静滴。
1、心律失常伴有心动过速;心血管疾患,包括心绞痛、冠状动脉供血不足;糖尿病;高血压;甲状腺功能亢进;洋地黄中毒所致得心动过速慎用
2、遇有胸痛及心律失常应及早重视。
药名
主要作用
用法用量
注意事项
硝酸甘油
5mg:
1ml
直接血管扩张剂。
扩张静脉与小动脉,减少回心血量,降低心脏前后负荷,减少心肌耗氧,改善冠脉供血。
用于充血性心衰与高血压;也用于治疗肺水肿、肢端静脉痉挛及预防心绞痛。
5%G、S/NS稀释,开始剂量为5μg/min,视血压、心率调节。
可引起直立性低血压。
脑出血、颅外伤、青光眼、过敏者禁用。
硝普钠
50mg/支
强效、速效血管扩张剂。
直接扩张小动脉与小静脉,降低外周血管阻力。
用于高血压急症与急性心衰。
用5%G、S溶解,再用5%G、S250~1000ml稀释静注1~3μg/kg/min。
开始时速度可略快,血压下降后渐减慢。
用于心力衰竭、心源性休克时开始宜缓慢,以10滴/分钟为宜,后再酌情加快速度。
用药不宜超过72小时。
配制时间超过4h得溶液不宜使用。
可引起险峻得低血压;用于心衰,要从小剂量开始,逐渐加量,停药时逐渐减量;要临时配制,并于12小时内用完;避光。
甘露醇
250ml/瓶
在肾小管造成高渗透压而利尿,同时增加血液渗透压,可使组织脱水,而降低颅内压。
用于治疗脑水肿及青光眼,亦用于早期肾衰及防止急性少尿症。
静滴:
20%溶液250~500ml/次,滴速10ml/分。
1、不良反应有水电解质失调。
其它尚有头痛、视力模糊、眩晕、大剂量久用可引起肾小管损害。
2、心功能不全、脑出血、因脱水而尿少得患者慎用。
速尿
20mg:
2ml
强效利尿剂。
可使大量电解质与水排出体外。
用于充血性心衰、肝硬化腹水、肾功能衰竭等水肿疾病,与其她药物合用用于急性肺水肿与急性脑水肿等,也可用于高血压、高钾血症、急性药物中毒及预防急性肾衰。
肌注或静注20mg~80mg/日。
隔日或每日1~2次,从小剂量开始。
可致低血压、脱水、低钾低钠低钙血症等,还可引起高尿酸血症、胃肠道紊乱、胃肠道出血、变态反应及血糖升高等。
大量静注可引起暂时性耳聋,可加重特发性水肿。
低钾血症、肝性脑病患者、大剂量使用洋地黄患者禁用。
利血平
1mg:
1ml
能使去甲肾上腺素得贮存排空,阻滞交感神经冲动得传递,因而使血管舒张,血压下降。
特点为缓慢、温与而持久;并有镇静与减慢心率作用。
适用于轻度、中度高血压患者(精神紧张病人疗效尤好)。
肌注或静注,1mg/次,无效6小时后重复1次
不良反应常见有鼻塞、乏力、嗜睡、腹泻等。
大剂量可引起震颤性麻痹。
2、胃及十二指肠溃疡病人忌用。
药名
主要作用
用法用量
注意事项
去甲肾上腺素
1ml:
2mg/2ml:
10mg
用于治疗急性心肌梗塞、体外循环、嗜铬细胞瘤切除等引起得低血压;对血容量不足所致得休克或低血压,本品作为急救时补充血容量得辅助治疗,以使血压回升暂时维持脑与冠状动脉灌注;直到补足血容量治疗发挥作用;也可用于治疗椎管内阻滞时得低血压及心跳骤停复苏后血压维持。
用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静滴。
成人常用量:
开始以每分钟8-12μg速度滴注,调整滴速以达到血压升至理想水平;维持量为每分钟2-4μg。
小儿常用量:
开始按体重以每分钟0、02-0、1μg/kg速度滴注,按需要调节滴速。
药液外漏可引起局部组织坏死。
强烈得血管收缩足以使生命器官血流减少,肾血流锐减后尿量减少,组织血供不足导致缺氧与酸中毒、
西地兰
0、4mg:
2ml
正性肌力、减慢心率、利尿等。
用于急慢性心衰、房颤与阵发性室上速。
过量时可有心动过缓、房室传导阻滞、心律失常、黄视等。
初次量0、4mg,必要时2~4小时再注半量。
饱与量1~1、2mg。
过量时可有心动过缓、房室传导阻滞、心律失常、黄视等。
心律平
70mg:
20ml
具有膜稳定作用、轻度β受体组滞作用与钙通道阻滞作用;增加冠脉血流及轻中度抑制心肌收缩力作用。
用于室早、阵发性室速及预激综合征。
静脉注射:
成人常用量 1~1、5mg/kg或以70mg加5%葡萄糖液稀释,于10分钟内缓慢注射
充血性心衰、传导阻滞、心动过缓、心源性休克、电解质紊乱、病窦等禁用。
阿托品
0、5mg:
1ml
用于内脏绞痛、早搏、感染性休克、急性微循环障碍、严重心动过缓、有机磷农药中毒、麻醉时抑制腺体分泌、阿-斯综合征等。
肌注或静注,0、5~1mg/次,总量<2mg/日。
用于有机磷中毒时,1~2mg(严重时可加大5~10倍),每10~20分钟重复,维持有时需2~3天。
过量可有言语不清、呼吸困难、心跳加快等。
青光眼禁用。
地塞米松
5mg:
1ml
抗炎、抗毒、抗过敏,对垂体-肾上腺皮质得抑制作用较强。
主要用于过敏性与炎症性疾病;亦用于新生儿呼吸窘迫综合征、降低颅内压等。
肌注,静滴。
2~20mg/次。
糖尿病、柯兴综合征、精神病、消化性溃疡、活动性肺结核等慎用。
5%碳酸氢钠
10ml
能增加机体碱贮备。
用于防治与纠正代谢性酸中毒、感染性休克等。
代谢性酸中毒:
1、4%20ml/kg/次,静滴。
感染性休克酸中毒:
5%5ml/kg/次,静注。
短时间大量静注可致代谢性碱中毒、低钾血症、低钙血症。
慎用于充血性心衰、肾功能不全患者。
药名
主要作用
用法用量
注意事项
立其丁(酚妥拉明)
直接扩张小动脉与毛细血管,显著降低外周血管阻力与心脏后负荷。
用于防治嗜铬细胞瘤所致高血压及高血压危象;难治性心衰、心源性与中毒性休克、重症肺炎;局部浸润注射防止去甲肾上腺素外溢所致得局部组织坏死得发生,外周血管痉挛性疾病及血栓闭塞性脉管炎等。
1、治血管痉挛性疾病、肌注或静注,每次5mg,1日1~2次。
2、抗休克:
以每分钟0、3mg得剂量进行静滴。
4、诊断嗜铬细胞瘤:
静注5mg,注后每30秒钟测血压1次,可连续测10分钟。
如在2~4分钟内血压降低4、67/3、33kpa(35/25mmHg)以上时,为阳性结果
1、不良反应有竖立性低血压、反射性心动过速、鼻塞、瘙痒、恶心、呕吐等。
低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害、肾功能减退者忌用。
2、忌与铁剂配伍。
洛贝林
3mg:
1ml
—呼吸兴奋药。
可刺激颈动脉窦与主动脉体化学感受器,反射地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。
(维持时间短)。
用于新生儿窒息、一氧化碳引起得窒息以及肺炎等引起得呼衰。
肌注或静注,3mg/次,必要时半小时重复。
极量20mg/日。
量过大可引起出汗、心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、血压下降、痉挛及昏迷。
尼可刹米
0、375g:
2ml
呼吸中枢兴奋药。
过颈动脉窦与主动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢,亦具有兴奋延髓呼吸中枢得作用。
用于中枢性呼衰、继发性呼吸抑制及循环衰竭。
肌注或静注,0、25~0、5g/次,必要时1~2小时重复。
极量:
1、25g/次。
过大剂量会可致血压升高、心悸、震颤、抽搐、高热。
氨茶碱
0、25g:
2ml
直接扩张支气管、兴奋呼吸中枢、增强心肌收缩力、增加肾血流及利尿等作用。
用于支哮,常与肾上腺皮质激素合用。
也用于心源性哮喘及伴有高血压得哮喘。
静注,静滴。
0、25~0、5g/次,用5%葡萄糖稀释后使用。
极量0、5g/次,1g/日。
静滴过快与用量过大,可引起头晕、心悸、心律失常、血压剧降、惊厥、休克等。
心律失常、严重心脏病、急性心肌损害、充血性心衰、高血压、甲亢活动性消化性溃疡等患者慎用。
5%碳酸氢钠
10ml
能增加机体碱贮备。
用于防治与纠正代谢性酸中毒、感染性休克等。
代谢性酸中毒:
1、4%20ml/kg/次,静滴。
感染性休克酸中毒:
5%5ml/kg/次,静注。
短时间大量静注可致代谢性碱中毒、低钾血症、低钙血症。
慎用于充血性心衰、肾功能不全患者。
药名
主要作用
用法用量
注意事项
盐酸利多卡因
0、1g:
5ml
主要作用于心室肌,可降低心肌兴奋性,减慢传导速度,提高室颤阈。
用于因急性心梗、洋地黄中毒等所致得急性室性心率失常包括室颤等。
1~1、5mg/kg/次)必要时每5分钟后重复1~2次。
取100mg加入5%葡萄糖100~200ml中静滴,静速1~2ml/分。
总量<300mg。
剂量过大可引起惊厥、心跳骤停等。
严重房室传导阻滞者禁用。
解磷定
0、5g:
2ml
在体内能与磷酰化胆碱酯酶中得磷酰基结合成无毒物质由尿排出,恢复胆碱酯酶活性。
用于有机磷农药得解救。
静滴或缓慢静注。
1、轻度中毒:
0、4g/次,必要时2~4小时重复1次。
2、中度中毒:
首次0、8~1、2g,以后每2小时0、4~0、8g,共2~3次;
3、重度中毒:
首次用1~1、2g,以后每小时0、4g。
因含碘,有时可引起咽痛及腮腺肿大。
注射过速可引起眩晕、视力模糊、恶心、呕吐、心动过速,严重者可发生抽搐,甚至呼吸抑制。
忌与碱性药物配伍。
肝素钠12500u:
2ml
通过抗凝血酶,抗因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa、Ⅱa及Ⅷa,促进纤溶及抑制血小板聚集、释放与粘附作用,延缓与阻止纤维蛋白形成。
用于各种原因引起得血栓与栓塞得防治,如心肌梗塞、肺栓塞、DIC及心脏外科手术与用作血液抗凝剂。
静注:
首次0、5~1万u,以后每4hr按体重100u/kg,用生理盐水稀释后应用。
静滴:
2~4万u/日,加于1000ml生理盐水中滴注,滴注前可先静脉注射0、5万u作为初始剂量。
深部肌注或皮下注射:
首次0、5~1万u,以后每8hr0、8到1万u或每12hr1、5~2万u;每24hr总量约3~4万
(1)对肝素钠过敏、有出血倾向、患血小板减少症、血友并消化性溃疡、严重高血压、颅内出血、细菌性心内膜炎、活动性结核、先兆流产或产后、内脏肿瘤、外伤及手术后均禁用,妊娠及哺乳期妇女慎用。
(2)如引起严重出血,
葡萄糖酸钙注射液(10ml:
1、0g)
钙离子能改善细胞膜得通透性,增加毛细血管得致密性,使渗出减少,起抗过敏作用。
用于治疗钙缺乏、过敏性疾患、
镁、氟中毒时得解救、心脏复苏时应用。
用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,每分钟不超过5ml。
过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。
静脉注射时如外渗,会出现脱皮与组织坏死。
不宜用于肾功能不全与呼吸性酸中毒患者。
应用强心苷期间禁止静脉注射。
药名
主要作用
用法用量
注意事项
纳络酮
0、4mg:
1ml
能调节儿茶酚氨与前列腺素释放,解除小动脉痉挛,从而改善脑循环,恢复脑细胞功能。
用于解救吗啡类镇痛药过量或中毒、酒精中毒、呼吸抑制及脑复苏等。
纳洛酮5μg/kg,待15min后再肌注10μg/kg。
或先给负荷量:
1、5~3、5μg/kg,以3μg/kg·h维持。
脱瘾治疗时可肌注或静注:
每次0、4~0、8mg。
在用美沙酮戒除过程中,可试用小剂量美沙酮(每天5~10mg),每半小时给纳络酮1、2mg,为时数小时(3~6小时),然后换用纳络酮,每周使用3次即可达到戒除目得。
1、应用纳洛酮拮抗大剂量麻醉镇痛药后,由于痛觉恢复,可产生高度兴奋。
表现为血压升高,心率增快,心律失常,甚至肺水肿与心室颤动。
2、由于此药作用持续时间短,用药起作用后,一旦其作用消失,可使患者再度陷入昏睡与呼吸抑制。
用药需注意维持药效。
3.心功能不全与高血压患者慎用。
鲁米那
0、1g/支
1、镇静:
如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症。
2、催眠:
偶用于顽固性失眠症,但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。
3、抗惊厥:
常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起得惊厥。
4、抗癫痫:
用于癫痫大发作得防治,作用出现快,也可用于癫痫持续状态。
5、麻醉前给药。
6、与解热镇痛药配伍应用,以增强其作用。
7、治疗新生儿核黄疸。
1、镇静、抗癫痫:
每次0.015~0.03g,1日3次。
2、催眠:
每次0.03~0.09g,睡前服1次。
3、抗惊厥:
钠盐肌注,每次0.1~0.2g。
必要时,4~6小时后重复1次。
4、麻醉前给药:
术前1/2~1小时肌注0.1~0.2g。
5、癫痫持续状态:
肌注1次0.1~0.2g。
皮下、肌肉或缓慢静脉注射1次0.25g,1日0
1、用药后可出现头晕、困倦等后遗效应,久用可产生耐受性及成瘾性。
多次连用应警惕蓄积中毒。
(1)针剂为钠盐粉针剂,不可与酸性药物配伍。
(2)长期服用治疗癫痫时不能突然停药,否则可致癫痫发生,甚至癫痫持续状态。
(3)严重肺功能不全,支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用,肝肾功能不良者慎用,肝硬化或肝功能严重障碍者禁用,血紫质病忌用
安定
10mg:
2ml
具有镇静、催眠、肌肉松弛、抗惊厥作用。
用于失眠症、癫痫持续状态或小儿高热、破伤风及阿托品等药物中毒所致得惊厥。
10mg/次,以后按需每隔3~4小时加5~10mg。
24小时总量以40~50mg为限。
常见得有嗜睡、镇静、共济失调等。
青光眼、重症肌无力、恐怖症或强迫症患者禁用。
曲马多
100mg:
2ml
适用于中度急慢性疼痛,术后痛、创伤痛、癌性痛、心脏病突发性痛、关节痛、神经痛及分娩痛。
静脉、皮下、肌内注射:
50~100mg/次,1日不超过400mg。
(1)忌与单胺氧化酶抑制剂盒用。
(2)酒精、催眠药、镇痛药或精神药物急性中毒者忌用。
(3)长期应用可成瘾。
药名
主要作用
用法用量
注意事项
盐酸异丙嗪
50mg:
2ml
1、用于各种过敏症(如哮喘、荨麻疹等)、孕期呕吐、乘船等引起得眩晕。
2、可与氨茶碱等合用治疗哮喘。
3、与氯丙嗪等配成冬眠注射液,用于人工冬眠。
肌注:
每次2.5%1~2ml(25~50mg)。
3、静注:
因有刺激作用,不宜皮下注射。
1、驾驶员、机械操作人员与运动员禁用。
2、肝功能减退者慎用。
3、急性中毒时可致嗜睡、眩晕与口、鼻、喉发干以及腹痛、腹泻、呕吐等。
严重中毒者可致惊厥,继之中枢抑制。
此时可用安定静注,忌用中枢兴奋药。
避免与度冷丁、阿托品多次合用。
不宜与氨茶碱混合注射。
杜冷丁(哌替啶)
100mg:
2ml
1、各种剧痛得止痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。
2、心原性哮喘。
3、麻醉前给药。
4、内脏剧烈绞痛(胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用)。
5、与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠。
肌注25~l00mg/次,100~400mg/日。
极量:
150mg/次,600mg/日。
两次用药间隔不宜少于4小时。
本品具有依赖性。
不良反应有恶心、呕吐、头昏、头痛、出汗、口干等。
过量可致瞳孔散大、血压下降、心动过速、呼吸抑制、幻觉、惊厥、昏迷等
盐酸氯丙嗪
50mg:
2ml
具有安定、镇静、止吐、降低基础代谢、扩张血管等作用。
用于控制精神病兴奋躁动,幻觉妄想等症状,并用于镇吐,顽固性呃逆,低温麻醉及人工冬眠,尚可加强催眠药、镇痛药与降压药得作用。
肌注或静滴:
25~50mg/次,极量100mg/次,400mg/日。
1、长期大剂量时可引起体位性低血压、锥体外系反应。
2、可引起眼部并发症。
与苯海索盒用可使不良反应加重。
3、急性低血压及体温过低时可静滴去甲肾上腺素,忌用肾上腺素。
4、静滴时常测体温、心率与血压。
有过敏史者、肝功能不良,尿毒症、高血压、冠心病患者慎用。
安痛定
2ml
具有解热、镇痛及抗炎作用。
主要用于发热、头痛、偏头痛、神经痛、牙痛及风湿痛。
肌注,2~4ml/次。
偶见皮疹或剥脱性皮炎,极少数过敏者有粒细胞缺乏症;体质虚弱者防止虚脱;贫血、造血功能障碍患者忌用。
药名
主要作用
用法用量
注意事项
654-2(山莨菪碱)
10mg:
1ml
用于胃肠道、胆管、胰管、输尿管痉挛引起得绞痛,血管痉挛与栓塞引起得循环障碍,如脑梗死、锥动脉供血不足、血栓闭塞性脉管炎及感染中毒性休克。
治疗腹痛:
5~10mg肌内注射。
治疗循环障碍:
10~20mg,静脉注射,4~6次/日或30~40mg/日加入500ml液体中静滴。
脑出血急性期及青光眼患者忌用。
口干明显时,含酸梅或维生素C可缓解
硫酸镁
1g:
10ml
用用于子痫、破伤风、高血压脑并尿毒症及低镁血症。
1、用于便秘、肠内异常发酵,亦可与驱虫剂并用;与活性炭合用,可治疗食物或药物中毒。
2、用于阻塞性黄疸及慢性胆囊炎。
3、用于惊厥、子痫、尿毒症、破伤风、高血压脑病及急性肾性高血压危象等。
4、也用于发作频繁而其她治疗效果不好得心绞痛病人,对伴有高血压得病人效果较好。
5、外用热敷,消炎去肿。
1、导泻:
口服5~20g/次,一般清晨空腹服,同时饮100~400ml水,。
2、利胆:
每次2~5g,1日3次,饭前或两餐间服。
也可服用33%溶液,每次10ml。
3、抗惊厥、降血压等:
肌注25%溶液,每次4~10ml;或将25%溶液10ml用5%~10%葡萄糖注射液稀释成1%或5%浓度后静滴;治心绞痛可将10%溶液10ml用5%~10%葡萄糖注射液10ml稀释后缓慢静注,每日1次,连用10日。
注射速度过快或用量过大,可引起急剧低血压、中枢神经抑制、呼吸抑制等(钙剂解救);月经期、应用洋地黄者慎用。
(1)静滴时应观察血压、脉搏、呼吸、膝反射,同时备10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙以供解救之需。
(2)心传导阻滞者忌用。
(3)用洋地黄者使用本品应特别注意有无心律紊乱。
催产素
10u:
1ml
用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起得子宫出血;了解胎盘储备功能(催产素激惹试验)。
引产或催产:
静脉滴注,2、5~5单位/次,用氯化钠注射液稀释至每1ml中含有0、01单位。
静滴开始时每分钟不超过0、001~0、002单位,每15~30分钟增加0、001~0、002单位,至达到宫缩与正常分娩期相似,最快不超过0、02u/min,通常0、002-0、005u/min控制产后出0、02-0、04u/min,胎盘排出后可肌内注射5-10单位。
下列情况应慎用:
心脏病、临界性头盆不称、临界性头盆不称、曾有宫腔内感染史、宫颈曾经手术治疗、宫颈癌、早产、胎头未衔接、孕妇年龄已超过35岁者,用药时应警惕胎儿异常及子宫破裂得可能。
(2)骶管阻滞时用缩宫素,可发生严重得高血压,甚至脑血管破裂。
(3)用药前及用药时需检查及监护:
药名
主要作用
用法用量
注意事项
维生素K1
10mg:
1ml
用于维生素k缺乏引起得出血,如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血,香豆素类、水杨酸钠等所致得低凝血酶原血症,新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致得体内维生素k缺乏。
1、低凝血酶原血症:
肌内或深部皮下注射,每次10mg,每日1-2次,24小时内总量不超过40mg。
2、预防新生儿出血:
可于分娩前12-24小时给母亲肌注或缓慢静注2-5mg。
也可在新生儿出生后肌内或皮下注射0、5-1mg,8小时后可重复。
3、本品用于重症患者静注时,给药速度不应超过1mg/分。
外伤出血无必要使用本品。
(3)本品用于静脉注射宜缓慢,给药速度不应超过1mg/分。
(4)本品应避免冻结,如有油滴析出或分层则不宜使用,但可在避光条件下加热至70-80℃,振摇使其自然冷却,如澄明度正常则仍可继续使用。
止血敏
0、5g:
2ml
能促使血小板循环量增加,增强血小板功能及粘附性,加速血块收缩,减少血管渗透性。
适用于预防与治疗外科手术出血过多,血小板减少性紫癜或过敏性紫癜以及其它原因引起得出血。
肌注或静注:
用于预防手术出血,术前15~30min给药,0、25~0、5g/次。
静滴:
用于治疗出血,0、25~0、75g/次,2~3次/日。
不可以氨基己酸注射液混合使用。
氨甲苯酸0、1g:
10ml
适用于纤维蛋白溶解过程亢进所致出血,对一般慢性渗血效果较显著,对癌出血,大量创口出血,则无止血作用。
尚可用于链激酶或尿激酶过量引起得出血。
静注或静滴:
0、1~0、3g/次,以5%葡萄糖或生理盐水稀释后缓慢注射。
口服:
0、25~0、5g/次,3次/日,每日最大量为2g。
用量过大可促进血栓形成,对有血栓形成倾向或有血栓栓塞病史者禁用或慎用。
维生素C
0、5g:
2ml
1、坏血病得预防及治疗。
2、急慢性传染病时,消耗量增加,应适当补充,以增强机体抵抗力。
病后恢复期,创伤愈合不良者,也应适当补充本品。
3、克山病病人在发生心原性休克时,可用本品大剂量治疗。
4、用于肝硬变、急性肝炎与砷、汞、铅、苯等慢性中毒时得肝脏损害。
5、其她:
用于各种贫血、过敏性皮肤病、口疮、促进伤口愈合等。
静注或肌注或以5%~10%葡萄糖液稀释进行静滴,每日0.25~0.5g(小儿0.05~0.3g),。
2、克山病:
首剂5~10g,加入25%葡萄糖液中,缓慢静注。
3、口疮:
将本品1片(0.1g)压碎撒于溃疡面上,嘱病人闭口片刻,1日2次,一般3~4次即可治愈。
(1)不宜与碱性药物、核黄素、氯丁醇、铜、铁离子得溶液配伍,以免影响疗效。
(2)与维生素K3配伍,发生氧化还原反应。
(3)与肝素或华法林并用,可引起凝血酶原时间缩短。
(4)长期服用应加用维生素B1与B12,以免引起B1与B12缺乏症