汕头市健康教育工作记录本居委.docx

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汕头市健康教育工作记录本居委

汕头市城市

健康教育工作记录本

区街道居委

（年度）

汕头市健康教育研究所编印

地址：

汕头市大华路9号邮编：

515031电话：

88547980传真：

88547980汕头市健康教育网：

电子邮箱：

sthealth@

居委健康教育领导小组登记表

（控烟领导小组）

姓名

现任职务

性别

组长

副组长

成员

居委健康教育宣传阵地一览表

宣传

栏

社区/老年人活动室

健康教育资料发放点

广播站

网站

会所

居委

住宅小区

住宅小区

住宅小区

住宅小区

住宅小区

住宅小区

住宅小区

住宅小区

住宅小区

合计（个）

居委健康教育年度工作计划

请打印后张贴于此。

应包含禁烟工作内容。

健康教育宣传品制作记录

名称

类别

制作时间

数量

健康教育资料发放统计表

（一）

资料名称

类别

发放时间

发放对象

数量

健康教育资料发放统计表

（二）

资料名称

类别

发放时间

发放对象

数量

健康教育活动记录

活动主题

形式

（请打“√”）

健康讲座、义诊咨询、会议传达、体育健身、文化娱乐、播放卫生科普VCD、其他（）

时间

地点

主办及参与单位

参加对象及人数

活动情况

记录/照片

健康教育活动记录

活动主题

形式

（请打“√”）

健康讲座、义诊咨询、会议传达、体育健身、文化娱乐、播放卫生科普VCD、其他（）

时间

地点

主办及参与单位

参加对象及人数

活动情况

记录/照片

健康教育活动记录

活动主题

形式

（请打“√”）

健康讲座、义诊咨询、会议传达、体育健身、文化娱乐、播放卫生科普VCD、其他（）

时间

地点

主办及参与单位

参加对象及人数

活动情况

记录/照片

健康教育活动记录

活动主题

形式

（请打“√”）

健康讲座、义诊咨询、会议传达、体育健身、文化娱乐、播放卫生科普VCD、其他（）

时间

地点

主办及参与单位

参加对象及人数

活动情况

记录/照片

健康教育活动记录

活动主题

形式

（请打“√”）

健康讲座、义诊咨询、会议传达、体育健身、文化娱乐、播放卫生科普VCD、其他（）

时间

地点

主办及参与单位

参加对象及人数

活动情况

记录/照片

健康教育活动记录

活动主题

形式

（请打“√”）

健康讲座、义诊咨询、会议传达、体育健身、文化娱乐、播放卫生科普VCD、其他（）

时间

地点

主办及参与单位

参加对象及人数

活动情况

记录/照片

请张贴宣传栏照片或文字底稿（每栏每年至少更换6期）

居委健康教育宣传栏存底

年第期月日出版刊出地点

请张贴宣传栏照片或文字底稿（每栏每年至少更换6期）

居委健康教育宣传栏存底

年第期月日出版刊出地点

请张贴宣传栏照片或文字底稿（每栏每年至少更换6期）

居委健康教育宣传栏存底

年第期月日出版刊出地点

请张贴宣传栏照片或文字底稿（每栏每年至少更换6期）

居委健康教育宣传栏存底

年第期月日出版刊出地点

请张贴宣传栏照片或文字底稿（每栏每年至少更换6期）

居委健康教育宣传栏存底

年第期月日出版刊出地点

请张贴宣传栏照片或文字底稿（每栏每年至少更换6期）

居委健康教育宣传栏存底

年第期月日出版刊出地点

居民健康知识/健康行为调查记录

对象

时间

健

康

知

识

调查人数

每份问卷问题数

答对总题数

知晓率

健

康

行

为

调查人数

每人被考察项目数

基本健康行为

形成总项数

形成率

小结或评价

（问卷应批改分数并存档）

注：

知晓率=答对总题数/（调查人数*每份问卷问题数）

形成率=基本健康行为形成总项数/（调查人数*每人被考察项目数）

居委健康教育年度工作总结

请打印后张贴于此。

应包含禁烟工作内容。

填写说明：

本记录本可按实际情况自行增减内容。