内科护理消化系统测试.docx

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内科护理消化系统测试

内科护理-消化系统测试

您的班级：

[单选题]*

○20护理10班

○20护理11班

您的座号：

[填空题]*

填两位数座号

_________________________________

您的姓名：

[填空题]*

_________________________________

1、某消化性溃疡病人，原有疼痛节律消失，变为持续性上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食，该患者可能出现[单选题]*

A.幽门梗阻（正确答案）

B.急性胰腺炎

C.穿孔

D.胃癌

E.上消化道出血

2、柏油样大便见于[单选题]*

A.十二指肠溃疡出血（正确答案）

B.溃疡性结肠炎

C.痢疾

D.结肠癌

E.胃穿孔

3、严重呕血病人饮食护理正确的是[单选题]*

A.暂禁食（正确答案）

B.温热的流食

C.温凉的流食

D.软食

E.普食

4、患者，男，45岁。

肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院就诊，出血部位可能在[单选题]*

A.食管中上段

B.食管下段及胃底（正确答案）

C.直肠

D.胃体

E.十二指肠

5.有关呕血与黑便的讨论，不正确的一项是[单选题]*

A.有黑便不一定有呕血

B.有呕血常伴黑便

C.呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成正铁血红素所致

D.黑便成柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致

E.幽门以上出血的表现为呕血，幽门以下出血的表现为黑便（正确答案）

6、消化性溃疡患者应避免口服[单选题]*

A.链霉素

B.庆大霉素

C.泼尼松（正确答案）

D.吗丁啉

E.甲氧氯普安

7、消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失[单选题]*

A.疲劳时

B.饮酒时

C.受凉时

D.焦虑时

E.癌变时（正确答案）

8、在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因为[单选题]*

A.大量饮酒和暴饮暴食

B.手术创伤

C.胆道疾病（正确答案）

D.流行性腮腺炎

E.高钙血症

9、急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是[单选题]*

A.防止感染扩散

B.减少胃酸分泌

C.减少胰液分泌（正确答案）

D.避免胃扩张

E.减轻腹痛

10、西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是[单选题]*

A.阻断H+-K+-ATP酶

B.拮抗H2受体（正确答案）

C.中和胃酸

D.加速胃排空

E.延缓胃排空

11、消化性溃疡大出血病人护理措施不包括[单选题]*

A.迅速建立静脉通路

B.冰盐水洗胃

C.应用三腔两囊管（正确答案）

D.暂禁食

E.观察粪便颜色及量

12、男性，65岁，胃溃疡病史20年，常与餐后出现上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。

近一年来疼痛不似从前规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊。

查：

大便隐血阳性，最可能的诊断是[单选题]*

A.胃溃疡出血

B.十二指肠出血

C.胃癌出血（正确答案）

D.慢性胃炎出血

E.食管静脉破裂出血

13、男性患者，患消化性溃疡10余年，饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。

诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为[单选题]*

A.立即应用镇痛剂

B.立即输血

C.禁食和胃肠减压（正确答案）

D.安慰并陪伴病人

E.立即补液

14、十二指肠溃疡疼痛的特点[单选题]*

A.餐后即痛，持续2小时后缓解

B.餐后1小时开始，持续2小时后缓解

C.餐后2小时开始，持续2小时后缓解

D.餐后3~4小时开始，进餐后缓解（正确答案）

E.无规律性

15、消化性溃疡最常见的并发症是[单选题]*

A.出血（正确答案）

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.电解质紊乱

16、以下哪项符合胃溃疡的特点[单选题]*

A.发病年龄多见于老年人

B.好发于胃大弯

C.上腹压痛点常在上腹偏右

D.疼痛多在饭后3~4小时发生

E.X线钡餐检查可见龛影（正确答案）

17、王先生，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2各月。

检查上腹有轻度压痛，粪隐血试验阳性。

对下列用药指导错误的是[单选题]*

A.硫糖铝在餐前服用

B.吗丁啉在餐前服用

C.法莫替丁可在餐中或餐后服用

D.氢氧化铝可在餐后服用

E.奥美拉唑应在每餐餐后服用（正确答案）

18、肝硬化最危重的并发症是[单选题]*

A.肝性脑病（正确答案）

B.原发性肝癌

C.肝肾综合征

D.自发性腹膜炎

E.上消化道大出血

19、为清除肝硬化病人肠内积血，灌肠时选哪种液体[单选题]*

A.温开水

B.生理盐水

C.稀醋溶液（正确答案）

D.碳酸氢钠溶液

E.肥皂水

20、肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为[单选题]*

A.厌油腻

B.消瘦、乏力

C.齿龈出血

D.腹水（正确答案）

E.黄疸

21、肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并[单选题]*

A.继发性腹膜炎

B.原发性腹膜炎

C.肝肾综合征

D.门静脉血栓形成

E.肝硬化癌变（正确答案）

22、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是[单选题]*

A.功能性肾衰竭

B.营养吸收障碍

C.上消化道大量出血

D.脾功能亢进（正确答案）

E.凝血因子合成减少

23、对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是[单选题]*

A.脾大，脾功能亢进

B.黄疸，腹水

C.上消化道大出血

D.食管-胃底静脉曲张（正确答案）

E.肝功能不全

24、某肝硬化病人因食管-胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊，最简便有效的止血措施是[单选题]*

A.盐水洗胃

B.静滴垂体后叶素

C.应用三腔二囊管（正确答案）

D.口服去甲肾上腺素溶液

E.静滴酚磺乙胺

25、在我国，引起门静脉高压症的主要病因是[单选题]*

A.肿瘤

B.门静脉血栓形成

C.肝硬化（正确答案）

D.门静脉炎

E.门静脉主干先天畸形

26、肝硬化病人进食时应细嚼慢咽，必要时药物应研成粉末服用，其目的是[单选题]*

A.利于消化

B.以免引起食管-胃底静脉曲张破裂出血（正确答案）

C.以防耗氧增加，诱发肝性脑病

D.以防加重腹水

E.便于下咽

27、肝硬化病人，3日未排便，出现嗜睡和幻觉，给予灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液[单选题]*

A.生理盐水

B.生理盐水+醋

C.肥皂水（正确答案）

D.清水

E.温水

28、对顽固性腹水的治疗，较好的方法是[单选题]*

A.应用利尿剂

B.甘露醇导泻

C.腹腔穿刺放腹水

D.定期输新鲜血

E.腹水浓缩回输（正确答案）

29、肝硬化腹水患者，每日进水量限制在[单选题]*

A.1500ml

B.1000ml（正确答案）

C.800ml

D.500ml

E.300ml

30、门静脉高压症状形成后首先出现的是[单选题]*

A.肝肿大

B.脾肿大（正确答案）

C.腹水

D.呕血

E.交通支扩张

31、肝硬化腹水患者的腹水性质是[单选题]*

A.渗出液

B.漏出液（正确答案）

C.血性液

D.脓性液

E.乳糜液

32、患者，男，27岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。

平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。

为明确诊断，应作何种检查 [单选题]*

化验血常规

B超

CT

胃镜（正确答案）

化验胃酸

33、有关原发性肝癌疼痛护理的描述不正确的是[单选题]*

A.护理人员要给予心理支持

B.创造舒适、安静的环境

C.听录音机转移患者的注意力

D.解除患者的心理压力

E.限制止痛药的应用（正确答案）

34、原发性肝癌最突出的体征是[单选题]*

A.腹水呈血性

B.腹膜刺激征

C.肝进行性肿大（正确答案）

D.黄疸与发热

E.腹壁静脉曲张

35、患者，男性，为原发性肝癌患者，某日突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先应考虑[单选题]*

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.肝癌结节破裂（正确答案）

D.肝癌合并胆囊炎

E.肝癌腹膜转移

36、原发性肝癌最有效的治疗方法是[单选题]*

A.放射性治疗

B.免疫治疗

C.抗癌药物局部治疗

D.手术治疗（正确答案）

E.冰冻治疗

37、对肝性脑病患者，错误的护理措施是[单选题]*

A.低热量饮食（正确答案）

B.暂停蛋白质摄入

C.消除肠内积血

D.米醋加生理盐水灌肠

E.口服50%硫酸镁溶液导泻

38、肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了[单选题]*

A.减少氨的形成（正确答案）

B.减少氨的吸收

C.促进氨的转化

D.降低血尿素氮

E.降低肠道内ph值

39、肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给与蛋白质饮食，最适宜的选择是[单选题]*

A.动物蛋白质

B.蔬菜、水果

C.碳水化合物

D.植物蛋白质（正确答案）

E.每日蛋白质在40g以上

40、肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是[单选题]*

A.失血量多导致休克

B.失血后引起脑卒中

C.失血造成脑组织缺氧

D.失血量大干扰脑代谢

E.肠道积血产氨增多（正确答案）

41、质子泵阻滞作用机理是[单选题]*

A.抑制组胺与其H2受体相结合

B.抑制壁细胞分泌H+的H+-K+-ATP酶（正确答案）

C.与盐酸作用形成盐和水

D.与溃疡面结合形成防酸屏障

E.可降低基础及刺激后胃酸分泌

42、肝硬化患者内分泌功能异常主要是[单选题]*

A.雄激素增多

B.雌激素增多（正确答案）

C.肾上腺皮质激素增多

D.雌激素减少

E.甲状腺激素减少

43、患者男性，51岁，上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半小时发生，持续1小时左右，两天前无明显诱因排柏油样黑便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。

目前认为该病人与何种病原菌感染有关[单选题]*

A.链球菌

B.肺炎球菌

C.幽门螺杆菌（正确答案）

D.金黄葡萄球菌

E.大肠杆菌

44、下列哪项不是胃肠黏膜的损害因素[单选题]*

A.非甾体类药物

B.吸烟

C.过度精神紧张

D.刺激性饮食

E.前列腺素（正确答案）

45、雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制是[单选题]*

A.阻断H+-K+-ATP酶

B.拮抗H2受体（正确答案）

C.中和胃酸

D.加速胃排空

E.延级胃排空

46、服用硫糖铝正确的方法是[单选题]*

A.在餐前服用（正确答案）

B.在餐中服用

C.在餐后即刻服用

D.在两餐之间服用

E.在睡前服用

47、患者，男，28岁，8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，拟诊“急性胰腺炎”。

此时最具诊断意义的实验检查为[单选题]*

A.血清淀粉酶测定（正确答案）

B.尿淀粉酶测定

C.血钙测定

D.血清脂肪酶测定

E.血糖测定

48、下面哪一项不是门脉高压的常见表现[单选题]*

A.脾肿大

B.肝肿大（正确答案）

C.食管静脉曲张破裂出血

D.腹水

E.痔核形成

49、下列措施中不能减少肠道的产生和吸收的是[单选题]*

A.限制蛋白

B.新霉素口服

C.50%硫酸镁导泻

D.肥皂水灌肠（正确答案）

E.乳果糖口服

50、赵先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。

体检：

上腹部压痛，腹壁轻度紧张。

测血清淀粉酶明显增高。

对赵先生的首选处理措施是[单选题]*

A.禁食、胃肠减压（正确答案）

B.适当补钾、补钙

C.外科手术准备

D.屈膝侧卧位

E.应用抗生素