护师资格考试试题与答案专业实践能力.docx
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护师资格考试试题与答案专业实践能力
2012年护师资格《专业实践能力》
一、以下每一道考题下面有若干备选答案,请从中选择一个最佳答案。
第1题婴幼儿类风湿病一般不出现下列哪项表现
A.长期间歇发热
B.心肌炎及心包炎
C.对称性多关节炎
D.肝、脾及淋巴结肿大
E.一过性、多形性皮疹
【正确答案】:
B
试题解析:
婴幼儿类风湿病发热几乎都先于关节症状,部分患儿6个月内发展成为慢性关节炎,这一特点往往使临床诊断较为棘手。
本病可出现肝、脾肿大和皮疹,但大多不累及心脏。
第2题急性胰腺炎病人疼痛时,不能应用的药物是
A.山莨菪碱
B.阿托品
C.布桂嗪(强痛定)
D.吗啡
E.哌替啶
【正确答案】:
D
试题解析:
吗啡会掩盖病情,不利于发现病情变化。
第3题系统性红斑狼疮患者的皮肤护理,下列哪项不妥
A.常用清水清洗
B.忌用碱性肥皂
C.忌用化妆品
D.避免阳光暴晒
E.10℃水局部湿敷
【正确答案】:
E
试题解析:
SIE患者红斑处应每日以30℃温水湿敷,10℃温度太低,有刺激性
第4题新生儿体温过高时首选
A.酒精擦浴
B.松开包被
C.冰块敷大血管处
D.按医嘱给予退热药
E.冷盐水灌肠
【正确答案】:
B
试题解析:
新生儿体温调节功能差,皮下脂肪薄,体表面积相对较大,易散热,针对这一特点,通过松开婴儿包被即可增加皮肤的蒸发而达到散热、降低体温的作用,是新生儿降温的最安全、有效的方法。
第5题患者男性,27岁。
被沸水烫伤,右手掌焦痂呈皮革样,不痛,面部红斑,表面干燥,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛,并发生低血容量性休克。
估计该病人Ⅱ度烧伤面积为
A.54%
B.48%
C.45%
D.58%
E.39%
【正确答案】:
C
试题解析:
左上肢9%、颈部3%、胸腹部13%、双足7%、双小腿13%。
第6题男婴,10个月。
因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血,近1个月出现发热、咳嗽,近2天_出现点头样呼吸。
入院查体:
面色灰暗,两肺满布细湿哕音,“三凹征”明显,心率160次/分,肝肋下4cm,脾肋下2cm。
血常规:
Hb55g/L,红细胞2.5×109/L。
应首先采用哪项措施
A.口服铁剂
B.肌注右旋糖酐铁
C.改善饮食
D.积极抗感染治疗
E.积极抗感染治疗+少量输血
【正确答案】:
E
第7题患者,女性,宫内妊娠40周,下腹胀痛6小时,加剧1小时,阴道流水3小时,入院,阴道口可见胎儿一手娩出,脐水平部可扪及一凹陷,压痛(+),肛查宫口开大4cm,此时最恰当的处理是
A.等待自然分娩
B.将胎手回缩后行内侧转术
C.产钳助产
D.立即行剖宫产术
E.行胎头吸引术结束分娩
【正确答案】:
D
第8题病人使用洋地黄治疗过程中发生中毒的脉搏特征为
A.间歇脉
B.缓脉
C.三联律
D.绌脉
E.速脉
【正确答案】:
A
试题解析:
洋地黄中毒在心脏方面的表现最重要的就是心律失常.临床上所见到的各种心律失常均可出现,室早又是洋地黄中毒最常见的表现,当然可以出现间歇脉. (本解析由小小提供)
第9题张先生,42岁,患慢性痢疾,医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠。
下列操作不正确的是
A.于晚上睡前灌人
B.药量<200ml
C.病人取右侧卧位
D.插入肛管12cm长
E.嘱病人保留1~2小时
【正确答案】:
C
试题解析:
由于乙状结肠的解剖位置,灌肠操作时病人应取左侧卧位。
第10题封某,糖尿病,医嘱皮下注射普通胰岛素8Uac30分钟,ac的执行时间是
A.早上8点
B.晚上8点
C.临睡前
D.饭前
E.必要时
【正确答案】:
D
试题解析:
本题考查的是给药时间缩写的含义,ac代表饭前,因此D为正确。
第11题做尿糖定量检查应加入的防腐剂是
A.95%的乙醇
B.浓盐酸
C.甲苯
D.稀盐酸
E.甲醛
【正确答案】:
C
第12题右心衰竭与肝硬化的鉴别要点是
A.肝颈回流征阳性
B.食欲减退
C.肝脏肿大
D.腹水形成
E.下肢水肿
【正确答案】:
A
试题解析:
右心衰竭与肝硬化的病人同样都可有肝脏肿大、水肿、腹水形成、黄疸和血清转氨酶增高等临床表现,肝颈回流征阳性是它们的鉴别诊断要点。
第13题下列关于护理诊断排序时的注意事项错误的是
A.优先满足病人生理需要,再考虑其他层次的需要
B.对于因果关系的诊断,先解决属于原因的问题,后解决其导致的结果问题
C.排序时,不需要考虑护理对象对解决问题顺序的意愿
D.护理诊断的顺序不是一成不变的
E.排序时也可以从护理的角度去判断
【正确答案】:
C
试题解析:
排序时,还要考虑护理对象对解决问题顺序的意愿,尊重病人的选择。
第14题患者,女性,70岁,因脑梗死人院,患者无自主运动,对声、光刺激无反应,压迫眶上缘可有痛苦表情及躲避反应,该患者的意识状态属于
A.昏睡
B.嗜睡
C.意识不清
D.浅昏迷
E.昏迷
【正确答案】:
D
试题解析:
浅昏迷典型表现为无自主运动,对声,光刺激无反应,压迫眶上缘可有痛苦表情及躲避反应。
第15题患者,女性,55岁,体检时触及左侧乳房发现一小肿块,质硬且不易推动,到医院进一步检查后确诊为“乳腺癌”,患者随即晕倒,此时患者处于肿瘤病人的心理特点哪一期
A.愤怒期
B.震惊否认期
C.磋商期
D.抑郁期
E.接受期
【正确答案】:
B
试题解析:
患者听到消息后随即晕倒,患者表现为震惊否认期。
第16题心理健康是指
A.生理功能正常,对未来充满信心
B.无躯体疾病,保持正常的人际关系
C.人格完整,生理功能正常
D.躯体健康,良好的心理及社会适应能力
E.人格完整,良好的人际关系,明确的生活目标
【正确答案】:
E
第17题在护士姿态训练中,最基础的是
A.站姿
B.坐姿
C.走姿
D.躺姿
E.睡姿
【正确答案】:
A
试题解析:
在护士姿态训练中,站姿是基础,是保持良好姿态的关键。
第18题某病人呼吸由浅慢逐渐加快加深,后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒,可出现上述状态呼吸,考虑为
A.间停呼吸
B.浮浅呼吸
C.深大呼吸
D.潮式呼吸
E.吸气性呼吸困难
【正确答案】:
D
第19题患者女性,4天连续测血压80/55mmHg属于
A.正常血压
B.临界低血压
C.低血压
D.收缩压正常,舒张压降低
E.收缩压降低,舒张压正常
【正确答案】:
C
试题解析:
成人血压低于90/60mmHg时,称为低血压。
第20题属于社会评估内容的选项是
A.人格类型
B.精神状态
C.应对能力
D.认知能力
E.生活模式
【正确答案】:
E
试题解析:
人格类型、精神状态、应对能力和认知能力均属于心理评估方面的内容。
第21题护士小李为一患儿行头皮静脉穿刺,疑误入动脉,下列可作为支持依据的是
A.血管呈微蓝色
B.血管壁易压扁
C.血管不宜滑动
D.血管色暗红
E.注药阻力大
【正确答案】:
E
试题解析:
由于动脉压高于静脉压,故推注药液时可感到阻力较大,同时局部血管树枝状突起,颜色苍白。
第22题采用PI0格式进行护理记录时,O指
A.健康问题
B.护理措施
C.护理评价
D.护理效果
E.护理评估
【正确答案】:
D
试题解析:
护理记录单可以PIO格式记录,P(problem)指患者的健康问题;I(in-tervention)指针对健康问题所采取的护理措施;0(outcome)指经过护理以后的效果。
第23题出现链霉素过敏反应时,使用葡萄糖酸钙的目的是
A.收缩血管,增加外周阻力
B.松弛支气管平滑肌
C.使毒性症状减轻
D.兴奋呼吸中枢
E.缓解皮肤瘙痒
【正确答案】:
C
试题解析:
主要考查链霉素过敏反应的处理措施,使链霉素可与钙离子结合,减轻毒性症状是使用葡萄糖酸钙的目的,因此C为正确。
第24题下列哪种疾病术后病人不宜过早下地活动
A.阑尾炎
B.胃溃疡
C.粘连性肠梗阻
D.门静脉高压分流术
E.胆囊炎
【正确答案】:
D
试题解析:
门静脉高压分流术术后病人过早下地活动可引起血管吻合口张力过大而破裂。
第25题给予患者服用地高辛时,下列哪项询问不必要
A.听诊心率、心律
B.询问有无食欲不振、恶心
C.查看血地高辛浓度报告
D.询问有无四肢麻木:
E.询问有无头痛、黄视、绿视
【正确答案】:
D
试题解析:
地高辛属洋地黄类药物,服用洋地黄类药物需警惕洋地黄中毒所以应监测血地高辛浓度洋地黄类药物的中毒表现为1、胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹胀。
2、中枢神经系统症状如视力模糊、黄视等。
3、各类心律失常,常见为室性期前收缩,多表现为二联律,非阵发性交界区心动过速,房性期前收缩,心房颤动及房室传导阻滞。
(本解析由小小提供)
第26题失眠的表现不包括
A.梦游症
B.入睡困难
C.睡眠不深
D.中途惊醒后不易入睡
E.易早醒
【正确答案】:
A
第27题心电图中T波代表
A.左右心房除极时的变化
B.心房开始除极的时间
C.心室复极时的电位变化和时间
D.全部心室肌除极时的电位变化和时间
E.整个心电活动时间
【正确答案】:
C
第28题下列关于气胸病人的护理错误的是
A.绝对卧床休息
B.给予吸氧,2~5L/min
C.胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完
D.行胸腔闭式引流时,水封瓶应低于患者胸部
E.行胸腔闭式引流时,鼓励病人定时进行深呼吸
【正确答案】:
C
试题解析:
此题考查气胸病人的护理,应绝对卧床休息;吸氧,不仅可改善缺氧症状,还能加速胸腔内气体的吸收;行胸腔闭式引流者,水封瓶应低于患者胸部,以防瓶内液体反流进入胸腔,鼓励患者定时进行深呼吸;胸腔穿刺抽气时,一次抽气量不宜超过1000ml,以免胸内压骤降。
第29题张老太太,因髋骨骨折,在家卧床已1个月。
主诉:
臀部触痛麻木。
检查:
臀部皮肤局部红肿,下列指导哪些不妥
A.避免局部长期受压
B.适当增加营养
C.避免潮湿摩擦
D.局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触
E.红外线照射
【正确答案】:
D
试题解析:
张老太太因臀部皮肤局部红肿,因此不宜使用棉垫包扎,可用圈状垫,如橡胶气圈和棉圈,以防压疮形成。
第30题下列哪项检查对急性阑尾炎的诊断具有重要意义
A.体温、脉搏的变化
B.右下腹有固定的压痛点
C.白细胞总数升高
D.X线检查
E.后背有放射性疼痛
【正确答案】:
B
试题解析:
右下腹痛病史和右下腹有固定压痛是阑尾炎诊断的主要依据,但如果阑尾解剖位置有变异,此时应结合转移性右下腹腹痛情况,体温、脉搏变化,血常规中自细胞总数、中性粒细胞有无增高,以及腰大肌、结肠充气、闭孔肌试验及直肠指诊检查,一般不难做出正确的诊断。
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第31题李先生,78岁,听力不好,护士在与其交流时应特别注意应用哪种沟通技巧
A.参与
B.沉默
C.核对
D.倾听
E.反应
【正确答案】:
C
试题解析:
因为患者听力不好,护士要特别注意收集到的信息的准确性,因此要注意及时核对和确认信息。
第32题预防溶血反应的措施是
A.输血前静注10%葡萄糖酸钙
B.输血前静注地塞米松
C.输血前肌注异丙嗪
D.做好血液质量检查
E.严格执行无菌操作
【正确答案】:
D
试题解析:
输入异型血、变质血或者血中加入高渗或低渗溶液等都会导致溶血反应,所以输血前一定要做好血液质量检查。
第33题男性,41岁,右下肢大隐静脉曲张伴小腿慢性溃疡拟手术治疗,术前几日用70%乙醇擦拭周围皮肤
A.10天
B.6~7天
C.4~5天
D.2—3天
E.1天
【正确答案】:
D
试题解析:
外科手术病人应该在手术前3天做皮肤准备。
第34题患者,男,35岁,因在高热环境下持续工作12小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状,不久体温迅速升高到41℃,并出现颜面潮红、昏迷、休克。
此时最佳的降温措施应为
A.冰盐水灌肠
B.物理降温+药物降温
C.冬眠合剂
D.静脉滴注葡萄糖盐水
E.冰帽
【正确答案】:
B
试题解析:
此题考查中暑的解救。
该病人是在高温环境中大量出汗仍不足以散热或体温调节障碍造成内热蓄积导致的中暑,按其发生原因和临床表现分型属于中枢高热。
对于体温达到41℃,并出现颜面潮红、昏迷、休克,此时最佳的降温措施应为:
物理降温+药物降温。
第35题患者,男性,65岁,入院诊断脑梗死,经治疗后转康复科进行康复治疗,该病人的床单应进行的消毒处理是
A.预防性消毒
B.疫源地消毒
C.终末消毒
D.随时消毒
E.擦拭消毒
【正确答案】:
C
第36题陈某,38岁,全身皮肤荨麻疹,医嘱静脉推注10%葡萄糖酸钙10mlst,护士最先做的准备工作是
A.检查药品的标签是否符合要求
B.选择合适的注射器
C.选择血管
D.认真核对医嘱
E.准备其他物品
【正确答案】:
D
试题解析:
任何的操作都是从医嘱来的,因此最重要的准备工作应该是核对医嘱。
第37题股疝通过股环、经股管突出于
A.腹股沟管
B.股部卵圆窝
C.腹股沟韧带上方
D.股三角内侧
E.骨盆腔隙韧带
【正确答案】:
B
试题解析:
股疝为疝囊、经股管向股部卵圆窝突出形成疝。
第38题李先生,自感全身不适前来就诊。
门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。
门诊护士应采取的措施是
A.安排李先生提前就诊
B.让李先生就地平卧休息
C.为李先生测量脉搏、血压
D.安慰病人,仔细观察
E.让医生加快诊治速度
【正确答案】:
A
试题解析:
门诊护士安排候诊和就诊时,要随时观察候诊病人病情,遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人,应立即安排就诊或送急诊室处理。
因此根据李先生病情,护士应安排其提前就诊。
第39题患者,男性,56岁,前列腺严重肥大,体质虚弱而膀胱高度膨胀的病人,最佳排尿方法为
A.热敷下腹部
B.按摩下腹部
C.导尿
D.针灸
E.听流水声
【正确答案】:
C
试题解析:
前列腺严重肥大,属于器质性病变,机械性尿路梗阻,最有效的快速解除尿潴留的方法是导尿。
第40题患者诊断蛛网膜下腔出血,遵医嘱给予注20%甘露醇250m1,6小时静脉点滴,护士应注意观察
A.有无过敏反应
B.有无心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反应
C.观察其尿量及有无电解质紊乱的现象
D.观察体温的变化,有无虚脱或休克的发生
E.观察血压变化
【正确答案】:
C
试题解析:
应用利尿剂的病人,应观察其尿量及有无电解质紊乱的现象。
第41题癌症发热热型
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.回归热
【正确答案】:
D
试题解析:
癌症发热的特点是无一定规律,且持续时间不定,因此属于不规则热。
第42题患者男性72岁,长期素食,以头晕、乏力收治入院,查血常规血红蛋白56g/L,血小板70×109/L,急需重视的护理措施为
A.卧床休息,防止跌伤
B.改变患者饮食习惯
C.预防感染
D.预防出血
E.心理护理
【正确答案】:
A
第43题胚胎期造血最早出现在
A.肝脏
B.淋巴结
C.胸腺
D.卵黄囊
E.肝脾
【正确答案】:
D
试题解析:
造血首先在卵黄囊出现,然后在肝,最后在骨髓。
在胚胎第4周起出现卵黄囊血岛中造血,主要为原始的有核红细胞。
第44题食管癌切除术后,拔除胃管24小时内,病人应
A.少量饮水
B.进流质
C.进半流质
D.普食
E.禁食水
【正确答案】:
E
试题解析:
食管癌切除术后,拔除胃管24小时内,应观察有无呼吸困难、胸内剧痛、患侧呼吸音减弱及高热等吻合口瘘的症状,若无上述症状,于24小时之后,可试饮水。
第45题患者男性,50岁,拟行阑尾切除术,术前医嘱阿托品0.5mgihst此项医嘱属于
A.口头医嘱
B.临时备用医嘱
C.即刻执行医嘱
D.长期医嘱
E.长期备用医嘱
【正确答案】:
C
试题解析:
临时备用医嘱sos有效期12h内、长期备用医嘱Prn有效期24h以上、临时医嘱有效期24h以内。
第46题某成年病人,因绞窄性肠梗阻急诊入院,患者呈明显的休克症状,P130次/分,BP40/20mmHg,发绀,正确的处理是
A.用升压药
B.加快输液补充血容量
C.用强心药
D.输液输血抗休克同时手术
E.立即手术切除坏死肠段
【正确答案】:
D
试题解析:
首先应输液输血补充血容量,保证全身重要脏器的供血,绞窄型肠梗阻为急腹症,如不及时处理容易发生肠坏死,应紧急手术。
第47题子宫颈癌发病率仅次于
A.无性细胞癌
B.乳腺癌
C.黏液性囊腺癌
D.外阴癌
E.子宫内膜癌
【正确答案】:
B
试题解析:
子宫颈癌是妇女最常见的妇科恶性肿瘤之一,严重威胁妇女的生命。
子宫颈癌发病率仅次于乳腺癌。
第48题肛瘘的常见病因是
A.直肠脱垂
B.炎性内痔
C.内痔嵌顿
D.血栓性外痔
E.肛周脓肿
【正确答案】:
E
试题解析:
肛瘘多因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后处理不当引起。
第49题内源性医院感染的原因
A.患者自身免疫力增强,对本身固有的微生物感受性降低,正常菌群发生易位
B.患者自身免疫力下降,对本身固有的微生物感受性增强,正常菌群发生易位
C.患者自身免疫力下降,对本身固有的微生物感受性降低,正常菌群发生易位
D.患者自身免疫力增强,对本身固有的微生物感受性增强,正常菌群发生易位
E.患者自身免疫力增强,对条件致病菌感受性降低,正常菌群发生易位
【正确答案】:
B
试题解析:
内源性感染,病原体来自患者本身体内或体表定值或寄生的正常菌群,在正常的情况下对人体无感染力,不致病。
在一定的条件下,当人体局部或全身免疫力低下,对本身固有的微生物感受性增强,正常菌群发生易位,成为发生感染的优势菌。
第50题高钾血症心律失常时首要措施是静脉给予
A.5%碳酸氢钠
B.5%葡萄糖注射液
C.等渗盐水
D.50%,葡萄糖加胰岛素
E.10%葡萄糖酸钙
【正确答案】:
E
试题解析:
对机体最严重的危害是对心脏的影响,出现心率缓慢、心律失常、传导阻滞、T波高而尖,QT间期和PR间期延长、QRS增宽。
因此,对高钾引起的心律失常,应立即静注10%葡萄糖酸钙溶液,直接对抗过量钾离子对心肌的抑制作用。
第51题下列情况绝对禁忌热疗的是
A.关节强直所致疼痛
B.年老体弱
C.早产儿
D.软组织损伤或扭伤的早期
E.炎症后期
【正确答案】:
D
试题解析:
热疗可使局部血管扩张,增加脏器的血流量和血管通透性而加重疼痛。
因此软组织损伤或扭伤的初期(48小时内)禁止热疗。
第52题男性,30岁,炼钢工人,工作中不慎被烧伤,Ⅲ度烧伤面积达60%。
应采用
A.接触隔离
B.严密隔离
C.消化道隔离
D.呼吸道隔离
E.保护性隔离
【正确答案】:
E
试题解析:
因烧伤,病人失去了皮肤对人体的保护作用,抵抗力低,应采取保护性隔离。
第53题孕妇李某,妊娠36周,因阴道持续性流液1小时来求诊。
肛查时羊水不断从阴道流出,诊断为胎膜早破。
应将其安置
A.平卧位
B.头低足高位
C.头高足低位
D.截石位
E.膝胸卧位
【正确答案】:
B
试题解析:
胎膜早破患者应采取头低足高位,防止脐带脱垂。
第54题肾病综合征最根本的病理生理特点是
A.水肿
B.低蛋白血症
C.高脂血症
D.血尿
E.蛋白尿
【正确答案】:
E
试题解析:
蛋白尿是肾病综合征最根本的病理生理特点,水肿、低蛋白血症、高脂血症均是蛋白尿的结果。
第55题肛管排气时,肛管插入深度和留置时间是
A.7—10cm,30分钟左右
B.10—15cm,20分钟左右
C.15一18cm,20分钟左右
D.20一22cm,20分钟左右
E.22—24cm,30分钟左右
【正确答案】:
C
试题解析:
肛管排气时,嘱病人张口呼吸,将肛管自肛门轻轻插入直肠15~18cm,保留肛管不超过20分钟,因长时间留置肛管,会降低肛门括约肌的功能,甚至导致永久性松弛。
第56题妇女一生各个阶段,历时最长的阶段是
A.新生儿期
A.幼年期
C.青春期
D.性成熟期
E.围绝经期
【正确答案】:
D
试题解析:
卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵时期为性成熟期,一般18岁左右开始,持续约30年。
第57题血管性间歇性跛行主要是由于
A.血栓静脉炎
B.动脉供血不足
C.动脉栓塞
D.雷诺病
E.肌无力
【正确答案】:
B
试题解析:
因患肢动脉供血不足,出现肢端发凉、小腿酸痛,有麻木感,行走一段后出现小腿疼痛,肌肉抽搐,病人因疼痛被迫停止行走,休息后疼痛可缓解,但行走后又可发生疼痛,这种现象称为间歇性跛行。
第58题工作人员进入隔离区护理患者,必须
A.戴帽子、口罩,穿隔离衣
B.穿好隔离衣后准备所需物品
C.将患者的衣物、信件直接交给家属
D.将患者的排泄物倾倒入专用污水管道
E.每周两次消毒病室物品及空气
【正确答案】:
A
试题解析:
工作人员进入隔离区护理患者,必须戴帽子、口罩,穿隔离衣;在穿隔离衣前计划周密,备齐所需物品;患者的衣物、信件经消毒处理后才可交给家属;患者的排泄物必须按规定经消毒处理;每日消毒病室物品及空气至少一次。
第59题下列哪项不符合胎儿发育的特征
A.妊娠8周末,内脏器官的原基已形成
B.妊娠12周末。
胎儿外生殖器已发育
C.妊娠16周末,骨骼系统已发育
D.妊娠20周末,内脏器官已发育齐全
E.妊娠28周末,胎儿身长约35