护理专业健康评估复习资料及考试习题.docx
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护理专业健康评估复习资料及考试习题
第一节发热
体温在39℃以上,且一天内波动大,达2℃以上，此种热型称CA。
波状热B.不规则热C。
弛张热D。
稽留热E。
回归热
中等度发热的口腔温度范围在BA.37.3—38℃B.38。
1-39℃C.39。
1—41℃D.41℃以上E.以上都不是
败血症的常见热型是BA。
稽留热B。
弛张热C。
波状热D.回归热E。
间歇热
伤寒的常见热型是CA。
弛张热B.波状热C.稽留热D。
间歇热E。
不规则热
引起发热最常见的是DA。
无菌性坏死物质吸收B。
抗原抗体反应C.中枢性发热D。
感染性发热E。
内分泌性障碍
感染性发热最常见的病原体是DA。
病毒B.肺炎支原体C。
真菌D。
细菌E。
立克次体
属非感性发热的病因是BA.立克次体B.变态反应C。
肺炎衣原体D。
螺旋体E.病毒
超高热是指体温超过BA。
42℃B.41℃以上C。
40℃D。
40。
5℃E.41。
5℃
正常人体温在一天内下午较上午略高,但一般不高于BA.0.1℃B.1℃C。
1。
5℃D。
2℃E.0。
5℃
高热是指体温在CA.37。
4～38℃B。
38~39℃C。
39～41℃D.41℃以上E.以上都不是
思考题
1。
正常人体的体温保持相对恒定其调节中枢是什么？
体温调节中枢
2.发热的分度及分期如何划分?
发热的分度按发热的高低可分为：
低热37。
3-38℃中等热度38.1—39℃高热39。
1—41℃超高热41℃以上
阶段
特点
临床表现
体温上升期（发热期）
产热大于散热
疲乏无力、皮肤苍白、肌肉酸痛、无汗、畏寒或寒战，继而体温骤升或缓升
高热期（极期）
产热和散热过程在较高水平保持相对平衡
皮肤潮红、灼热、呼吸深快，开始出汗并逐渐增多
体温下降期（退热期）
散热大于产热
多汗、皮肤潮湿
3.临床常见的发热的类型都有哪些?
稽留热
弛张热
间歇热
波状热
回归热
不规则热
4.简述发热的评估要点。
（1）发热的特点起病的时间、季节、起病缓急、发热程度、热型及诱因
（2）伴随症状
寒战——大叶性肺炎、败血症、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、药物热、疟疾等
单纯疱疹——大叶性肺炎、流行性感冒等
结膜充血——麻疹、流行性出血热等
淋巴结肿大——传染性单核细胞增多症、风疹、淋巴结核、白血病
肝脾肿大——传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、白血病等
出血——重症感染、急性传染性疾病及血液病
关节肿痛—-风湿热、败血症等
皮疹——麻疹、风湿热、药物热等
昏迷——先发热后昏迷见于脑炎、脑膜炎等。
先昏迷后发热见于脑出血等
（3）发热对病人的影响有无食欲与体重的下降、脱水等营养与代谢型态的改变.有无认知与感知型态的改变，如意识障碍、惊觉、精神错乱.
（4）诊断、治疗与护理经过包括用药史、剂量与疗效；有无采取物理降温措施及疗效
第二节疼痛
发生机制：
各种刺激（物理或化学性）↓
致痛物
↓痛觉感受器↓
大脑皮质第一感觉区↓
疼痛
疼痛的分类
按疼痛的病程：
急性疼痛慢性疼痛按疼痛程度：
微痛轻度疼痛中度疼痛剧烈疼痛
按疼痛性质:
锐痛钝痛其他（如跳痛、牵拉痛）
按疼痛部位：
皮肤痛刺激来自体表。
特点为“双重痛觉”。
躯体痛肌肉，肌腱,关节等深部组织的疼痛,肌肉缺血是主要原因内脏痛发生缓慢而持久，可为钝痛,烧灼痛或绞痛，定位常不明确牵涉痛内脏疾病引起疼痛的同时在体表部位发生痛感假性痛去除病变部位后仍感到相应部位疼痛神经痛神经受损所致，表现为剧烈灼痛或酸痛
常见牵涉痛部位：
心→心前区,左臂尺侧胃、胰→左上腹、肩胛区肝、胆→右肩部肾结石→腹股沟阑尾→上腹部或脐区
头痛
头痛的伴随症状：
头痛伴剧烈呕吐→颅内压增高头痛伴眩晕者→小脑病变头痛常伴有失眠、焦虑、思想不集中、记忆力减退→神经官能性头痛头痛伴视力障碍→青光眼和脑肿瘤头痛伴脑膜刺激征→脑膜炎或蛛网膜下腔出血头痛伴发热→颅内或全身感染性疾病慢性头痛突然加重并伴有意识障碍者→可能发生脑疝影响头痛的因素:
高血压性、脑肿瘤性、血管性、颅内感染性头痛常因转头、俯首、咳嗽、打喷嚏而加剧；腰椎穿刺后的头痛常因直立位而加重；血管紧张性头痛和神经官能症头痛因劳累、精神紧张、情绪抑郁而加重。
颈肌急性炎症所致头痛可因颈部运动而加剧；慢性或职业性的颈肌痉挛所致头痛,可因活动按摩颈肌而逐渐缓解。
胸痛
胸痛的部位:
心前区、胸骨后、剑突下→心绞痛、心肌梗死一侧胸部→病变范围较大,如大叶性肺炎,自发性气胸,胸膜炎等沿一侧肋间神经分布→带状疱疹
护理评估要点：
1.健康史
2.疼痛部位、性质、程度及持续时间
3.诱发、加重或缓解的因素：
胸壁炎症：
呼吸、咳嗽时加重自发性气胸：
咳嗽、过度用力加重心绞痛：
休息、含服硝酸甘油可缓解食管疾病：
进食加重
4.伴随症状和体征：
伴吞咽困难→食管疾病,如反流性食管炎伴呼吸困难→如大叶性肺炎，自发性气胸，胸膜炎等伴苍白，大汗，血压下降或休克表现→心肌梗死，主动脉窦瘤破裂，
肺栓塞等。
5.胸痛对病人的影响
腹痛
腹痛部位：
多为病变所在部位
胃、十二指肠、胰腺——中上腹痛胆囊炎、胆石症、肝脓肿——右上腹痛急性阑尾炎——右下腹痛
结肠疾病-—下腹痛小肠疾病--脐周痛急性腹膜炎、肠梗阻、肠坏死——弥漫性
腹痛性质及程度：
突发的中上腹刀割样痛、烧灼样痛：
胃肠穿孔
持续性痛、阵发性加剧：
急性胰腺炎阵发性绞痛、患者辗转不安：
胆石症、泌尿系结石
骤起骤停的剑突下钻顶样痛：
胆道蛔虫
腹痛、腹肌紧张：
急性腹膜炎
腹痛出现的时间
餐后痛：
胆胰疾病、胃部肿瘤或消化不良饥饿痛:
十二指肠溃疡与月经周期相关：
子宫内膜异位
诱发因素:
暴饮暴食：
急性胰腺炎进食油腻食物：
胆囊炎、胆石症
腹部手术：
机械性肠梗阻腹部受暴力而休克：
肝脾破裂
与体位的关系：
左侧卧位可使疼痛减轻：
胃黏膜脱垂胸膝位或俯卧位疼痛减轻：
胰腺炎直立减轻卧位加重：
返流性食管炎
第三节呼吸困难
类型
（一）肺源性1。
吸气性呼吸困难机制:
大气道狭窄、梗阻特点：
吸气困难，三凹征2.呼气性呼吸困难机制：
小气道狭窄痉挛；肺组织弹性减弱特点：
呼气费力，时间长3。
混合性呼吸困难
（二）心源性1。
左心衰竭机制:
肺瘀血和肺泡弹性降低特点：
（1）左心衰呼吸困难特点：
半坐位或端坐呼吸1）活动时出现或加重，休息时减轻或缓解2）仰卧位时加重，坐位减轻3）夜间阵发性呼吸困难2。
右心衰竭：
半坐位机制：
体循环淤血特点：
呼吸困难；肝肿大；胸、腹水（三）中毒性如潮式呼吸或间停呼吸1。
酸中毒：
深长规则大呼吸尿（氨味）-—尿毒症烂苹果味--糖尿病酮症酸中毒2。
血红蛋白衍生物或氰化物中毒：
呼吸深快，节律异常
（四）神经精神性表现为抽泣样呼吸、呼吸遏制等；主要表现为呼吸表浅而频率快，伴有叹息样呼吸或手足搐搦
（五）血液性表现为呼吸表浅、急促，心率增快
护理评估要点
1.相关健康史
2.呼吸困难的特点、严重程度及对日常生活活动的影响
3.呼吸困难发生的缓急和持续时间
4.伴随症状
5.呼吸困难对病人的影响
6.诊断治疗与护理经过
第四节咳嗽与咳痰
发生机制
（一）咳嗽刺激→感觉神经传入→延髓咳嗽中枢→传出神经→产生咳嗽
（二）咳痰正常：
少量粘液，蒸发或咽下病态：
多量痰液，咳痰
常见病因
1、呼吸系统疾病2、胸膜疾病3、心血管系统疾病4、中枢神经因素5、其他
临床表现
1、咳嗽的性质干性咳嗽——无痰或甚少湿性咳嗽——有痰液2、咳嗽的时间与节律突然出现的发作性咳嗽——急性咽喉炎、气管与支气管异物、百日咳长期慢性咳嗽——常见于慢性呼吸道疾病季节性发作-—慢性支气管炎咳嗽有时多见于晨起或夜间睡眠中
3、咳嗽的声音咳嗽声音嘶哑——声带炎、喉炎、喉结核、喉癌和喉返神经麻痹金属音调咳嗽——肿瘤压迫气管阵发性连续剧烈咳嗽伴高调吸气回声（鸡鸣样咳嗽）-—百日咳、会厌、喉部疾病和气管受压咳嗽低微或无声--极度衰弱、声带麻痹4、痰的性状和量大量脓痰静置分层现象:
上层——泡沫中层——浆液或脓液底层-—坏死组织碎屑脓痰有恶臭者-—厌氧菌感染黄绿色或翠绿色——铜绿假单胞（绿脓杆菌）白色粘稠、牵拉成丝难以咳出——白色念珠菌感染
第五节咯血
（一）呼吸系统疾病病因:
常见有支气管扩张、支气管肺癌、肺结核、肺脓肿及肺栓塞。
机制：
病变损害支气管粘膜或病灶处毛细血管，使其通透性增加或侵蚀血管使其破裂而出血
（二）心血管系统疾病病因：
常见二尖瓣狭窄、急性左心衰机制：
各种病因导致肺淤血及肺动脉高压所致血管破裂
（三）全身性疾病血液病急性传染病自身免疫性疾病其他
临床特征
（一）年龄青壮年咯血:
肺结核，支扩，二尖瓣狭窄40岁以上:
支气管肺癌
（二）先兆症状胸闷，喉痒，咳嗽（三）咯血量小量:
100ml以内/日（<50ml/日）中等量：
100~500ml/日大量：
500ml以上/日或（一次〉100ml）（四）颜色性状肺结核、支扩等——颜色鲜红大叶性肺炎——铁锈色血痰急性左心衰--粉红色泡沫痰肺栓塞——粘稠暗红色血痰
评估要点
1．健康史或诱发因素
2．咯血与呕血的鉴别
3．颜色和性状
4．咯血量的评估
5．咯血对病人的影响
6．并发症评估常见的有窒息、肺不张、继发感染、失血性休克
咯血
呕血
病因
呼吸系统及心脏
消化道疾病
出血前症状
喉部痒感、胸闷、咳嗽
上腹不适、恶心、呕吐
出血方式
咯出
呕吐，可为喷射状
血色
鲜红
棕黑、暗红，有时鲜红
血中混合物
痰、泡沫
食物残渣、胃液
黑便
除非咽下,否则没有
有
出血后痰性状
痰中带血,持续数日
无痰
第六节心悸
病因及发生机制
一、心脏搏动增强
1.生理性运动、紧张、惊吓刺激性饮料药物2.病理性心脏疾病:
风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等心室搏出量增加:
甲亢高热贫血低血糖二、心律失常三、心脏神经官能症：
自主神经功能失调→心脏血管功能紊乱焦虑、神经紧张、情绪激动
第七节发绀
发生机制：
还原血红蛋白量的绝对量超过50g/L→发绀发绀最明显的部位：
嘴唇、指甲床及颜面颧部
中心性发绀1。
肺性发绀2.心性发绀
周围性发绀1。
周围组织缺氧2。
动脉缺血混合性发绀
护理评估要点：
1.相关健康史
2.发绀的特点、严重程度及伴随症状
3.发绀对病人的影响
4.诊断、治疗和护理的经过
第八节水肿
水肿发生的因素：
1.水钠潴留2.毛细血管滤过压升高3.毛细血管渗透性增高4.血浆胶体渗透压降低5。
淋巴回流受阻
发生机制:
血管内外液体交换失平衡（分布异常）机体内外液体失平衡（球—管失衡）
（一）全身性水肿
1。
心源性水肿
病因：
右心衰竭
机制:
体静脉压/毛细血管静水压↑
水肿特点：
首先出现身体下垂部位伴体循环瘀血表现颈静脉怒张重可出现胸、腹水
2。
肾源性水肿
病因：
各种肾炎及肾病
机制：
肾炎性：
球—管失衡钠水潴留
肾病性：
低蛋白血症
水肿特点:
初为晨起眼睑和颜面水肿，以后发展为全身水肿。
凹陷性明显常有尿检异常、高血压及肾功损害3.肝源性水肿病因：
失代偿期肝硬化机制：
门静脉高压肝淋巴回流受阻胶体渗透压↓水钠潴留水肿特点:
以腹水为主要表现；可出现踝部水肿,逐渐向上蔓延.头面和上肢常无水肿伴门静脉高压症状：
脾大、腹壁静脉怒张、食道—胃底静脉曲张慢性肝病表现4.营养不良性水肿：
低蛋白血症5.其他病因
特发性水肿：
水肿与体位有明显关系，主要在身体下垂部位，于直立时或劳累后出现，休息后减轻或消失.
粘液性水肿:
甲减、颜面、眼睑、下肢胫前、非凹陷性水肿
（二）局限性水肿
局部静脉回流受阻：
血栓栓塞/肿瘤压迫局部淋巴回流受阻：
丝虫病/淋巴结转移局部毛细血管通透性增加:
丹毒等水肿程度评估
评估时，用手指压水肿部位5秒钟，然后放开，来衡量水肿程度。
1+:
轻微压陷到几乎测量不到.2+:
压下深度小于5mm。
3+:
压下深度介于5-10mm。
4+：
压下深度大于10mm.
思考题:
常见的全身性水肿有哪几种？
肝硬化失代偿期水肿的主要表现是什么?
一病人清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身应考虑哪种水肿？
当你在临床工作中遇见一个右心功能不全的水肿病人如何运用今天所学的知识进行护理评估，准确地收集主客观资料呢？
第十节黄疸
由于血清胆红素浓度升高导致皮肤、黏膜、巩膜黄染。
正常值成人总胆红素〈17.1µmol/L结合胆红素<6.8µmol/L（20％）非结合胆红素1。
7-10。
2µmol/L黄疸总胆红素17。
1—34.2µmol/L隐性黄疸总胆红素>34。
2µmol/L显性黄疸黄疸分度
轻度：
总胆红素2-10倍34。
2-171umol/L中度：
总胆红素10-20倍171—342umol/L重度：
总胆红素〉20倍〉342umol/L
病因
溶血性黄疸:
红细胞大量破坏，形成大量的UCB，超过肝细胞的摄取、结合及排泌能力,使UCB在血中滞留,引起黄疸。
肝细胞性黄疸：
肝细胞病变，对UCB摄取、结合及排泌发生障碍，故血中UCB增加。
肝细胞膜损伤,CB漏出入血，故血中CB增加。
肝细胞损害及肝小叶结构破坏，致使CB不能正常排入细小胆管而反流入血，故血中CB增加。
肝细胞性黄疸时血液CB与UCB均增高。
胆汁淤积性黄疸：
由于胆道梗阻，梗阻上方胆管的压力升高、扩张,最后导致小胆管与毛细胆管破裂，胆汁中的CB反流入血中，致血中CB增加，尿液中亦出现胆红素
溶血性黄疸
肝细胞性黄疸
胆汁淤积性黄疸
粪便
颜色加深
浅黄色
变浅（完全白陶土色）
尿液
酱油色
轻度加深
浓茶色
皮肤
浅柠檬色
浅黄至深黄色
浅黄到深黄
有无瘙痒及程度
无
轻度皮肤瘙痒
皮肤瘙痒明显
胆红素的肝肠循环:
胆红素主要来源于血红蛋白。
UCB在肝细胞内与葡萄糖醛酸结合形成CB。
CB为水溶性，可通过肾小球滤过从尿液排出。
CB随胆汁排入肠道,经过脱氢作用还原为尿胆原,大部分尿胆原在肠道内进一步氧化为尿胆素，并从粪便中排出（粪胆素），小部分尿胆原在肠道内被重吸收，经肝门静脉回到肝内，其中大部分在转变为CB,又随胆汁排入肠道。
第十一节恶心呕吐
呕吐的时间:
晨起呕吐——早期妊娠、尿毒症、慢性酒精中毒、功能性消化不良晚上或夜间呕吐-—幽门梗阻呕吐与进食的关系：
餐后即刻呕吐—-精神性呕吐、幽门管溃疡餐后集体呕吐——食物中毒餐后1h以上呕吐（延迟性呕吐）——胃张力下降、胃排空延迟餐后较久或数餐后呕吐——幽门梗阻呕吐的特点:
喷射状呕吐——颅压增高呕吐物的性质：
宿食味――胃潴留
粪臭味――低位小肠梗阻无胆汁—-梗阻平面在十二指肠乳头以上含胆汁——梗阻平面在十二指肠乳头以下含大量酸性液体-—胃泌素瘤或十二指溃疡
无酸性液体--贲门狭窄
第十二章呕血与黑便
1.呕血与黑便
呕血前反应（上腹不适、恶心）——呕吐血性胃内容物，继而排出黑便。
呕血的颜色：
鲜红色或暗红色——出血量多，胃内停留时间短咖啡样棕褐色——出血量少，胃内停留时间长（胃酸+血红蛋白--酸化正铁血红蛋白）
2。
失血性周围循环障碍轻重与出血量及速度有关。
3.血液学改变 早期可不明显，随组织液渗出及输液等，血液被稀释，Hb和RBC可降低，出现贫血表现。
4.其他：
大量呕血可出现氮质血症、发热。
氮质血症:
大量出血后肠道含氮物质增多，及肾血流下降引起，并非肾实质损害，故称肠氮质血症。
出血量估计
项目
轻度
中度
重度
症状
皮肤苍白、头晕、发冷
眩晕、口干、尿少
烦躁不安、出冷汗、四肢厥冷、意识模糊呼吸深快
血压
正常
下降
显著下降
脉搏
正常或稍快
100～110
＞120
尿量
减少
明显减少
尿少或尿闭
出血量（ml）
＜500
800～1000
＞1500
占血容量（％）
10～15
20
30
护理评估要点：
1.是否为上消化道出血
2.评估出血量
3.出血部位
4.病因与诱因
5.伴随症状
6.出血是否停止若短期内排出柏油样便或暗红色便，提示有继续出血。
7.呕血与黑便的心理反应
上消化道出血的特征性表现是DA.氮质血症B。
发热C.失血性周围循环衰竭D.呕血与黑便E.意识模糊
患者男性，50岁，肝硬化并发上消化道出血，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难，此时应立即EA.报告医生B。
吸氧C。
应用呼吸兴奋剂D。
应用镇静剂E。
放去气囊内气体
患者男性，患肝硬化5年，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿，脉搏128次/min，血压10.7/7。
3kPa（80/55mmHg），血红蛋白80g/L.根据上述情景判断其出血量为EA。
100～300mlB.300~500mlC.500～800mlD。
800~1000mlE。
＞1000ml
提示上消化道出血仍在继续的指标有是（多选）ABCEA。
黑粪变成暗红色B。
血红蛋白量下降C.血压下降D。
大便隐血试验转阴性E.呕血为鲜红色
腹泻
急性腹泻:
肠道疾病急性中毒全身性感染其他（变态反应性肠炎等）
慢性腹泻：
消化系统疾病全身性疾病药物副作用神经功能紊乱
第十六节抽搐与惊厥
脑部疾病1.感染2。
外伤3。
肿瘤4.血管疾病5.寄生虫病6.其他
全身性疾病1.感染2.心血管疾病3.中毒：
内源性\外源性4.代谢障碍5。
风湿性疾病6.其他
神经官能症:
癔病性抽搐与惊厥
临床表现：
1．全身性抽搐
以全身性骨骼肌痉挛为主要表现，多伴有意识障碍.
癫痫全面发作强直期阵挛期
2.限局性抽搐表现为身体某一局部肌肉收缩,多见于口角、眼睑、手足。
助产士手
惊厥急救护理
一、拍
二、呼
三、保持呼吸道通畅
四、保障安全
五、监测生命体征
第十七节意识障碍
思考题临床表现
1.嗜睡（Somnolence）：
最轻的意识障碍（病理性倦睡）
2.意识模糊（Confusion）：
意识水平轻度下降
3。
谵妄（Delirium）：
兴奋性增高为主
4。
昏睡（Stupor）:
接近人事不省的意识状态
5.昏迷（Coma）：
严重的意识障碍
（1）轻度昏迷
（2）中度昏迷
（3）深度昏迷
脑死亡（过度昏迷）
护理评估要点
1．意识障碍发病（病史或诱发因素）
2．意识障碍程度（GCS/生命体征/瞳孔变化）
3．意识障碍进程
4．意识障碍伴随症状
5。
意识障碍对人体功能性健康型态的影响
1）有无口腔炎，角膜炎，压疮等营养代谢型态改变
2）有无肌肉萎缩、关节僵硬、肢体畸形所致活动和运动型态改变
3）排便、排尿失禁的排泄型态改变
4）亲属无能力照顾患者等角色与关系型态改变
护理诊断问题
1、急性意识障碍
2、清理呼吸道无效
3、口腔粘膜改变
4、完全性尿、便失禁
5、有外伤的危险
6、营养失调：
低于机体需要量
7、皮肤完整性受损
8、有感染的危险
9、照顾者角色紧张
第四章身体评估
判断营养状态最简便而迅速的方法是观察E
A.毛发分布
B.肌肉发育
C.皮肤弹性
D。
皮肤色泽
E。
皮下脂肪
肥胖是指体重超过标准体重C
A.5%
B.10%
C。
20%
D。
15%
E。
30％
不属于意识障碍的是E
A。
嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D。
昏迷
E。
失语
面色苍白,唇舌色淡，表情疲惫为B
A.慢性病容
B.贫血面容
C.肝病面容
D.肾病面容
E。
粘液性水肿面容
面色苍黄、颜面浮肿、睑厚面宽、目光呆滞、反应迟缓、毛发稀疏为E
A。
慢性病容
B。
贫血面容
C.肝病面容
D。
肾病面容
E。
粘液性水肿面容
强迫端坐位见于D
A.脊柱疾病
B.急性腹膜炎
C。
胸膜炎
D。
心肺功能不全
E.心绞痛
慌张步态见于B
A.脊髓疾病
B。
震颤麻痹
C。
小脑疾患
D.佝偻病
E。
巴比妥类中毒
恶病（液）质是指B
A.皮肤粘膜干燥
B。
极度消瘦
C。
肌肉松弛无力
D。
严重脱水
E.皮下脂肪微薄
昏迷病人的体位A
A.被动体位
B。
强迫右侧卧位
C。
强迫坐位
D。
辗转体位
E。
强迫仰卧位
发育成熟前，发生甲状腺功能减退可导致B
A.巨人症
B。
呆小症
C。
“阉人”征
D。
垂体性保儒症
E。
佝偻病
腓总神经麻痹患者常出现的步态是E
A。
蹒跚步态
B。
共济失调步态
C。
慌张步态
D。
醉酒步态
E。
跨阈步态
男性,52岁,无烟酒嗜好。
行走时躯干重心不稳,步态紊乱10余天。
其可能的诊断为B
A.帕金森病（震颤麻痹）
B。
小脑疾病
C.脊髓病变
D。
脑血管病
E.脑炎
女性,33岁,心悸、胸闷,活动后加重7年。
查体:
面色晦暗、双颊紫红，口唇发绀。
可能的诊断是A
A.二尖瓣狭窄
B。
主动脉瓣关闭不全
C。
缺铁性贫血
D。
肺结核
E.甲状腺功能亢进
成人发育正常的指标包括（多选）ACD
A.胸围为身高的1/2
B。
坐高等于身高的1/2
C.坐高等于下肢的长度
D.头的长度为身高的1/7~1/8
E.双臂的长度等于身高
皮肤淋巴结
3、水肿程度判断
（1）
轻度：
局部水肿，轻度凹陷，平复较快
中度：
全身明显水肿，较深凹陷,平复缓慢
重度：
全身严重水肿，皮肤发紧、发亮,甚至渗出。
可伴有胸水、腹水
皮肤持久性苍白见于E
A.一氧化碳中毒
B.休克
C。
阿托品中毒
D。
Cushing综合征
E.贫血
检查皮肤弹性的常用部位为B
A。
颈部
B.手背
C。
腹壁
D.前臂背侧
E。
胫前
皮肤弹性减退常见于C
A。
粘液性水肿
B.维生素A缺乏
C.脱水
D。
肥胖
E.尿毒症
局部皮肤发红隆起皮面，周围有发红底盘的皮疹为D
A。
斑疹
B.玫瑰疹
C.丘疹
D。
斑丘疹
E.荨麻疹
皮下出血直径3～5mm为B
A。
瘀点
B。
紫癜
C。
瘀斑
D.血肿
E.出血点
关于蜘蛛痣,不正确的是C
A.多出现在上腔静脉分布区域
B。
见于肝硬化
C。
与雌激素减少有关
D.正常人偶见
E。
见于慢性肝病
蜘蛛痣不常出现的部位是E
A。
面部
B。
颈部
C.手背
D.前胸
E.腹部
女性，40岁，全身皮肤色泽加深1年。
查体:
全身色素沉着，以腋窝、乳头为著，口腔粘膜可见蓝黑色色素沉着斑片。
其诊断可能为A
A.慢性肾上腺皮质功能减退症
B.肾上腺皮质功能亢进症
C.红斑狼疮
D.真性红细胞增多症
E.甲状腺功能减退
男性，62岁，面色暗褐，额部、鼻背、双颊有色素沉着，颈部、胸部、手背等处可见数个蜘蛛痣，最可能患的疾病是A
A.慢性肝炎
B.慢性肾上腺皮质功能减退症
C。
结核病
D.红斑狼疮
E.甲状腺功能减退
女性，23岁，往健.食虾后出现皮肤严重搔痒，查体可见躯干及四股皮肤多处片状隆起皮肤表面的红色局限性水肿，可诊断为D
A.血肿
B.丘疹
C。
斑疹
D.荨麻疹
E.玫瑰疹
男性,56岁，查体发现左锁骨上窝一淋巴结明显肿大,质硬，无压痛，与周围组织粘连，其诊断可能是C
A。
乳腺癌转移
B。
肺癌转移
C.胃癌转移
D.淋巴结炎
E.淋巴结结核
皮肤持久性发红可见于（多选）CE
A。
阿托
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