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0医疗职责

第二章临床科室人员职责

(一)内科系统人员岗位职责

1、内科主任岗位职责

(1)主持本科室各种会议,组织制定本科室计划及有效管理科室人力、物力和财力等方面的事项。

(2)参加医院规定的相关会议,负责传达、贯彻会议精神,并督促落实。

(3)认真贯彻落实医院各项规章制度及医疗操作规程,及时进行检查督促反馈。

(4)为常见的操作尤其是高风险的操作建立工作规X或临床路径,并组织实施。

(5)制定本科室工作计划和业务发展规划及年度计划,并组织实施、监督检查。

(6)在行政、业务对外工作中全权代表科室。

做好科内、科间各种关系的协调。

(7)负责科室的考勤和假期审批。

统一安排专科门诊、急诊、会诊、值班工作和进修、轮转、实习生的工作。

(8)对科室新药使用、仪器设施添置等提出申请。

(9)支配使用科室基金。

(10)定时查房,共同研究解决危重、疑难病例诊断治疗上的问题。

(11)参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。

(12)运用国内外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。

(13)与医院行政部门和病案室配合,督促本科室医生及时完成病历并保证质量。

(14)定期组织全科进行病例讨论、业务学习、继续教育、临床教学,并在日常工作和教学中起模X作用。

(15)组织协调科研和新技术、新方法的开展与应用。

2、内科主任医师岗位职责

(1)定期参加门诊工作和必要的值班工作。

(2)定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

(3)负责本组患者的日常诊断、治疗和处理,观察并及时听取本组下级医师关于患者每日的病情和体征变化,充分了解所管患者的医疗、护理记录和实验室检查结果。

(4)签署住院病历首页、大病历、首次病程录、重要的专科操作记录、重要的病程记录等。

(5)运用国内外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。

(6)在日常工作和教学中起模X作用。

(7)指导本科下级医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。

(8)指导全科结合临床开展科学研究工作。

(9)根据学院教学工作的需要,利用各种机会如查房、上课和各类操作对下级医师和进修、实习人员进行教学和培训。

3、内科副主任医师岗位职责

(1)认真贯彻落实各项规章制度及医疗操作规程,及时进行检查督促反馈。

(2)参与本科室主诊医生常规工作会议,讨论本科室计划及有效管理科室人力、物力和财力等方面的事项。

(3)定期参加门诊工作和必要的值班工作。

(4)定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

(5)负责本组患者的日常诊断、治疗和处理,观察并及时听取本组下级医师关于患者每日的病情和体征变化,充分了解所管患者的医疗、护理记录和实验室检查结果。

(6)签署住院病历首页、大病历、首次病程录、重要的专科操作记录、重要的病程记录等。

(7)运用国内外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量在日常工作和教学中起模X作用。

(8)指导本科下级医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。

(9)指导全科结合临床开展科学研究工作。

(10)根据学院教学工作的需要,利用各种机会如查房、上课和各类操作对下级医师和进修、实习人员进行教学和培训。

4、内科主治医师岗位职责

(1)带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行,严防差错事故发生。

(2)协助科主任加强对住院、进修、见习医师的培训和日常管理工作,协助护士长搞好病房管理。

(3)参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

(4)参加科内查房。

对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。

上级医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。

(5)对所管病员全面负责,掌握病员的病情变化。

在下班以前,做好交班工作。

对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。

病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。

(6)向上级医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科、转院或出院的意见。

担任适量的临床教学,指导进修、实习医师工作。

(7)主持病房的临床病历讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件。

(8)组织本组医师学习和运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

5、内科医师岗位职责

(1)认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。

(2)担任住院、门诊的值班工作。

(3)书写病历。

新入院病员的病历,一般应在病员入院后24小时内完成。

并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。

(4)参加科内查房。

对所管病员进行检查、诊断、治疗、开写医嘱并检查执行情况,每天至少上、下午各巡诊一次。

上级医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。

(5)对所管病员全面负责,在下班以前,做好交班工作。

对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。

(6)向上级医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科、转院或出院的意见。

(7)随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

6、内科护士长岗位职责

(1)根据护理部及科内护理工作质量标准、工作计划,负责制定本病区具体计划,组织实施、检查与总结。

(2)督促护理人员严格执行各项规章制度、职业道德规X和技术操作规程,加强护理安全管理。

(3)检查、指导病区护理工作。

帮助护理人员提高管理与业务能力,充分调动其主观能动性,积极支持护士履行职责。

(4)负责病区护士的排班及工作分配,制定各班工作流程,内科疾病护理常规、技术操作流程、疾病护理质量标准和健康教育内容。

(5)掌握本病区护理人员的思想动态和工作表现,关心护士的生活及学习情况,增强凝聚力,提高工作效率。

(6)合理利用医疗资源,做好仪器、设备、药品等物品的管理,减少消耗材料的浪费,降低成本,提高效益。

(7)负责管理好病房,为患者提供整洁、安静、舒适、安全的病房环境,督促检查卫生员工作,并向主管部门做好反馈。

(8)做好患者、陪人及探视人员的管理,利用“五常法”管理,保持病区、治疗室、办公室的整洁、舒适、安静。

(9)掌握全病区护士的工作情况,参加并指导本病区危重、大手术、抢救、特殊检查及重点患者的护理。

(10)组织疑难病例护理查房,指导护士制定护理计划,审修护理记录。

(11)对各病房发生的护理差错、事故进行分析、鉴定,并提出防X措施。

(12)亲自执行或指导护士操作复杂的技术,严防差错事故发生。

(13)对本病区复杂的技术或新开展的护理业务应亲自指导并参加实践。

(14)参加科主任查房、大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。

(15)加强医护沟通,充分了解医生对护理工作的要求。

(16)负责指导和管理实习、进修人员,并指定有经验、有教学能力的护理人员担任带教工作。

(17)组织内科护士进行业务学习,认真落实各级护理人员规X化培训与继续教育计划。

(18)组织技术操作考核、业务考试,提高护理人员理论水平和技能。

(19)组织护理进修人员和护士的临床实习,负责讲课和评定成绩。

(20)了解内科护理新进展,积极开展护理科研及组织技术革新工作,总结经验,撰写学术论文。

7、内科副主任护师岗位职责

(1)督促护理人员严格执行各项规章制度、职业道德规X和技术操作规程,加强护理安全管理。

(2)负责协助制定护理差错、事故的防X措施,并对已发生的差错提出鉴定意见和持续改进措施。

(3)参加护理部组织的对主管护师、护师、护士的服务态度、业务技术、护理质量、教学能力等的考核工作,总结管理经验,协助护理部加强护理队伍的建设。

主持全院或内科护理大查房。

(4)负责检查、指导本科危重患者的护理及护理程序的应用,组织并参加对危重患者的抢救和疑难病例的护理会诊,提出解决护理问题的建议或意见。

(5)了解国内外护理学科的发展动态,努力引进先进护理技术,提高护理专业水平。

(6)负责指导下级护理人员进行“三基”训练;积极开展新业务、新技术;编写教材、负责授课,承担全院学术讲座,参加评审护理论文和科研成果。

(7)协助制定或实施本科护理科研、技术革新计划,研究护理管理理论、总结经验,写出具有较高水平的科研论文、文献综述或专著,每年在省级以上杂志刊出学术论文1篇以上,完成规定的继续教育学分。

8、内科主管护师岗位职责

(1)负责督促检查本科室各病房护理工作,发现问题及时解决,把好护理关。

(2)协助护士长做好行政管理和队伍建设工作。

(3)协助科护士长组织全科护理查房、会诊、参加并指导各病房的护理查房和护理会诊,对护理业务给予具体指导。

(4)解决内科护理业务上的疑难问题,指导危重、疑难患者的护理计划的制定和实施。

(5)对各病房发生的护理差错、事故进行分析、鉴定,并提出防X措施。

(6)在护士长的指导下组织护师、护士进行业务学习。

(7)负责护理进修人员和护士的临床实习的带教、讲课和评定成绩。

(8)协助科护士长制定内科护理科研和技术革新计划,并组织实施写出一定水平的护理论文和科研总结。

指导全科护师、护士开展科研工作。

9、内科护师岗位职责

(1)参加病房的护理临床实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题,及时解决。

(2)参与病房危重、疑难患者的护理工作及难度较大的护理技术操作。

带领护士完成新业务、新技术的临床实践。

(3)参加本科室护士长、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论,主持本病房的护理查房。

(4)对出现的护理差错、事故进行分析,提出防X措施。

协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训,制定学习计划。

(5)负责护士临床实习的带教,对护士进行技术考核。

(6)协助上级护师制定本病房的科研、技术革新计划,提出科研课题,并组织实施。

10、内科护士岗位职责

(1)在护士长领导下,做好病房管理、消毒隔离,药品、物资、材料请领、保管等工作。

(2)认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,做好查对和交接班工作,防止差错、事故的发生。

(3)做好基础护理和心理护理工作。

经常巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时报告。

(4)参与危重患者的抢救工作。

(5)协助医师进行各种治疗工作,负责采集各种检验标本。

(6)办理入出院、转科、转院手续及有关登记工作。

(7)定期组织患者学习,宣传卫生知识和住院规则,经常征求患者意见,改进护理工作。

在患者出院前做好卫生保健宣传工作。

(二)外科人员岗位职责

1、外科主任岗位职责

(1)在行政、业务对外工作中全权代表科室,做好科内、科间各种关系的协调。

(2)参加医院规定的相关会议,负责传达、贯彻会议精神,并督促落实。

(3)认真贯彻落实医院各项规章制度及医疗操作规程,及时进行检查督促反馈。

(4)制定本科室工作计划和业务发展规划及年度计划,并组织实施、监督检查。

(5)领导本科室人员的业务训练和技术考核,对本科室人员提出升、调、奖、惩的意见。

(6)负责科室的考勤和假期审批。

统一安排医生出诊、会诊、值班工作和进修、轮转、实习生的工作。

(7)组织领导有关本科对挂靠医疗机构的技术指导工作,帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

(8)对科室新药使用、仪器设施添置等提出申请。

(9)支配使用科室基金。

(10)定时查房,共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题。

(11)参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。

(12)运用国内外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。

(13)重视医疗文书资料管理,定期督查科内各级医师病历书写质量,及时签阅。

(14)积极开展营销工作,拓展外部市场,主动宣传本科室的医疗新技术新项目、服务新举措以及其他感动人心的好人好事,提升本科室在群众中的知名度和美誉度,不断扩大医疗市场份额。

(15)定期组织全科进行病例讨论、业务学习、继续教育、临床教学,并在日常工作和教学中起模X作用。

(16)组织协调科研和新技术、新方法的开展与应用。

(17)组织科研实施,审查科内人员论文投稿。

(18)妥善安排进修、实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。

2、外科主任医师岗位职责

(1)认真贯彻落实各项规章制度及医疗操作规程,及时进行检查督促反馈。

(2)参与本科室主诊医生常规工作会议,讨论本科室计划及有效管理科室人力、物力和财力等方面的事项。

(3)定期参加门诊和科室值班工作,定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

(4)负责本组患者的日常诊断、治疗和处理,观察并及时听取本组下级医师关于患者每日的病情和体征变化,了解所管患者的医疗、护理记录和实验室检查结果。

(5)签署住院病历首页、大病历、首次病程录、重要的专科操作记录、病程记录等。

(6)指导全科结合临床开展科学研究工作,并在日常工作和教学中起模X作用。

(7)指导本科下级医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。

(8)根据学院教学工作的需要,利用各种机会如查房、上课和各类操作对下级医师和进修、实习人员进行教学和培训。

3、外科副主任医师岗位职责

(1)认真贯彻落实各项规章制度及医疗操作规程,及时进行检查督促反馈。

(2)参与本科室主诊医生常规工作会议,讨论本科室计划及有效管理科室人力、物力和财力等方面的事项。

(3)定期参加门诊和科室值班工作,定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

(4)负责本组患者的日常诊断、治疗和处理,观察并及时听取本组下级医师关于患者每日的病情和体征变化,了解所管患者的医疗、护理记录和实验室检查结果。

(5)签署住院病历首页、大病历、首次病程录、重要的专科操作记录、病程记录等。

(6)指导全科结合临床开展科学研究工作,并在日常工作和教学中起模X作用。

(7)指导本科下级医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。

(8)根据学院教学工作的需要,利用各种机会如查房、上课和各类操作对下级医师和进修、实习人员进行教学和培训。

4、外科主治医师岗位职责

(1)认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故;协助护士长搞好病房管理。

(2)协助科主任加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。

(3)按时查房。

具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗工作。

(4)对所管病员全面负责,掌握病员的病情变化。

病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。

(5)参加值班工作。

在下班以前,做好交班工作。

对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。

(6)主持病房的临床病例讨论、会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。

(7)负责填写和督促住院医师填写医嘱、化验单、临床检查单和会诊单等;负责填写或督促住院医师完成病史、体格检查和每日病程录。

(8)担任适量的临床教学,指导进修、实习医师工作。

(9)主持病房的临床病历讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件。

(10)组织本组医师学习和运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

5、外科医师岗位职责

(1)认真执行各项规章制度和技术操作规程,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故发生。

(2)随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

(3)对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查执行情况。

(4)书写病历。

新入院病员的病历,一般应在病员入院后24小时内完成。

并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。

(5)参加科内查房。

对所管病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查执行情况,每天至少上、下午各巡诊一次。

科主任、上级医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。

(6)对所管病员全面负责,在下班以前,做好交班工作。

对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。

(7)向上级医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科、转院或出院的意见。

(8)检查和改正实习医师的病历记录,并指导其进行各种日常检查和治疗。

(9)根据教学需要,承担适量相当于助教的教学工作。

(10)认真学习,运用国内外先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

6、外科护士长岗位职责

(1)根据护理部及科内护理工作质量标准、工作计划,负责制定本病区具体工作计划,组织实施、检查与总结。

(2)督促护理人员严格执行各项规章制度、职业道德规X和技术操作规程,加强护理安全管理。

(3)检查、指导病区护理工作。

帮助护理人员提高管理与业务能力,充分调动其主观能动性,积极支持护士履行职责。

(4)负责病区护士的排班及工作分配,制定各班工作流程、外科系统疾病护理常规、技术操作流程、疾病护理质量标准和健康教育内容。

(5)掌握本病区护理人员的思想动态和工作表现,关心护士的生活及学习情况,增强凝聚力,提高工作效率。

(6)合理利用医疗资源,做好仪器、设备、药品等物品的管理,减少消耗材料的浪费,降低成本,提高效益。

(7)负责管理好病房,为患者提供整洁、安静、舒适、安全的病房环境,督促检查卫生员工作,并向主管部门做好反馈。

(8)做好患者、陪人及探视人员的管理,利用“五常法”管理,保持病区、治疗室、办公室的整洁、舒适、安静。

(9)掌握全病区护士的工作情况,参加并指导本病区危重、大手术、抢救、特殊检查及重点患者的护理工作。

(10)组织疑难病例护理查房,指导护士制定护理计划,审修护理记录。

(11)对各病房发生的护理差错、事故进行分析、鉴定,并提出防X措施。

(12)亲自执行或指导护士操作复杂的技术,严防差错事故发生。

(13)对本病区复杂的技术或新开展的护理业务应亲自指导并参加实践。

(14)参加科主任查房、大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。

(15)加强医护沟通,充分了解医生对护理工作的要求。

(16)负责指导和管理实习、进修人员,并指定有经验、有教学能力的护理人员担任带教工作。

(17)组织外科系统护士进行业务学习,认真落实各级护理人员规X化培训与继续教育计划。

(18)组织技术操作考核、业务考试,提高护理人员理论水平和技能。

(19)组织护理进修人员和护士的临床实习,负责讲课和评定成绩。

(20)了解外科护理新进展,积极开展护理科研及组织技术革新工作,总结经验,撰写学术论文。

7、外科副主任护师岗位职责

(1)督促护理人员严格执行各项规章制度、职业道德规X和技术操作规程,加强护理安全管理。

(2)负责协助制定护理差错、事故的防X措施,并对已发生的差错提出鉴定意见和持续改进措施。

(3)参加护理部组织的对主管护师、护师、护士的服务态度、业务技术、护理质量、教学能力等的考核工作。

(4)总结管理经验,协助护理部加强护理队伍的建设。

(5)主持全院或外科系统护理大查房。

(6)负责检查、指导本科危重患者的护理及护理程序的应用,组织并参加对危重患者的抢救和疑难病例的护理会诊,提出解决护理问题的建议或意见。

(7)了解国内外护理学科的发展动态,努力引进先进护理技术,提高护理专业水平。

(8)负责指导下级护理人员进行“三基”训练;积极开展新业务、新技术;编写教材、负责授课,承担全院学术讲座。

(9)协助制定或实施本科护理科研、技术革新计划,研究护理管理理论,总结经验,写出具有较高水平的科研论文、文献综述或专著,每年在省级以上杂志刊出学术论文1篇以上,完成规定的继续教育学分。

(10)参加评审护理论文和科研成果。

8、外科主管护师岗位职责

(1)负责督促检查本科室各病房护理工作,发现问题并及时解决,把好护理关。

(2)协助护士长做好行政管理和队伍建设工作。

(3)协助科护士长组织全科护理查房、会诊,参加并指导各病房的护理查房和护理会诊,对护理业务给予具体指导。

(4)解决外科系统护理业务上的疑难问题,指导危重、疑难患者的护理计划的制定和实施。

(5)对各病房发生的护理差错、事故进行分析、鉴定,并提出防X措施。

(6)在护士长的指导下组织护师、护士进行业务学习。

(7)负责护理进修人员和护士的临床实习的带教、讲课和评定成绩。

(8)协助科护士长制定外科系统护理科研和技术革新计划,并组织实施写出一定水平的护理论文和科研总结。

指导全科护师、护士开展科研工作。

9、外科护师岗位职责

(1)协助护士长拟订病房护理工作计划,参与病房管理工作。

参加病房的护理临床实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题,及时解决。

(2)参与病房危重、疑难患者的护理工作及难度较大的护理技术操作。

带领护士完成新业务、新技术的临床实践。

(3)参加本科室护士长、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。

主持本病房的护理查房。

(4)对病房出现的护理差错、事故进行分析,提出防X措施。

(5)协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训,制定学习计划。

(6)负责护士临床实习的带教,对护士进行技术考核。

(7)协助上级护师制定本病房的科研、技术革新计划,提出科研课题,并组织实施。

10、外科护士岗位职责

(1)在护士长的领导下,做好病房管理、消毒隔离、药品、物资、材料请领、保管等工作。

(2)认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,做好查对和交接班工作,防止差错、事故的发生。

(3)做好基础护理和心理护理工作。

经常巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时报告。

(4)参与危重患者的抢救工作。

(5)协助医师进行各种治疗工作,负责采集各种检验标本。

(6)办理入出院、转科、转院手续及有关登记工作。

(7)定期组织患者学习,宣传卫生知识和住院规则。

经常征求患者意见,改进护理工作。

在患者出院前做好卫生保健宣传工作。

(三)康复治疗科人员岗位职责

1、康复治疗科主任岗位职责

(1)主持本科室各种会议,组织制定本科室计划及有效管理科室人力、物力和财力等方面的事项。

(2)参加医院规定的相关会议,负责传达、贯彻会议精神,并督促落实。

(3)认真贯彻落实医院各项规章制度及医疗操作规程,及时进行检查督促反馈。

(4)为常见的操作尤其是高风险的操作建立工作规X或临床路径,并组织实施。

(5)制定本科室工作计划和业务发展规划及年度计划,并组织实施、监督检查。

(6)在行政、业务对外工作中全权代表科室。

做好科内、科间各种关系的协调。

(7)负责科室考勤和假期审批,安排专科急诊、会诊、值班工作和进修、轮转、实习生的工作。

(8)对科室新药使用、仪器设施添置等提出申请。

(9)支配使用科室基金。

(10)参加诊疗工作,定期对门诊和病房会诊工作的质量进行检查,对诊疗中的疑难问题及时指导解决或组织会诊讨论,参加院内外疑难病例会诊。

(11)界定好本科室人员工作,对工作人员做出客观的工作评定,及时掌握科室内成员的思想动态,并做好解释和疏导工作。

(12)主持本科室疑难病症的救治及各类病例讨论,并做出诊疗决策。

(13)对本科室人员和服务对象的争议、投诉做出裁决,对科室服务质量和医疗质量全面负责。

(14)定期组织全科进行病例讨论、业务学习、继续教育、临床教学,并在日常工作和教学中起模X作用。

(15)组织协调科研和新技术、新方法的开展与应用。

(16)组织科研实施,审查科内人员论文投稿。

(17)妥善安排进修、实

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