工程项目基本表格及用表说明C1.docx

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工程项目基本表格及用表说明C1

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

土方路基现场质量检验报告单

C—1—1

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或允许偏差

检验结果

检验频率和方法

1

压

实

度

（%）

零填及路堑（cm）

0~30

路堤（cm）

0~30

30~80

80~150

>150

2

弯沉（0.01mm）

3

纵断高程（mm）

4

中线偏位（mm）

5

宽度（mm）

6

平整度（mm）

7

横坡（%）

8

边坡

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

石方路基现场质量检验报告单

C—1—3

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或允许偏差

检验结果

检验频率和方法

1

压实度（%）

2

纵断高程（mm）

3

中线偏位（mm）

4

宽度（mm）

5

平整度（mm）

6

横坡（%）

7

边坡

坡度

平顺度

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

路基边坡现场质量检验报告单

C—1—4

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或允许偏差

检验结果

检验频率和方法

1

左

边坡度

顺直度（mm）

压实度（%）

2

右

边坡度

顺直度（mm）

压实度（%）

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

挤实碎石（砂）桩处理软土地基现场质量检验报告单

C—1—5

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

容许偏差及要求

检验结果

检查方法和频率

1

桩距（mm）

2

桩径（mm）

3

桩长（mm）

4

灌碎石（砂）量（m3）

5

竖直度（%）

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

塑料排水板处理软土地基现场质量检验报告单

C—1—6

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

容许偏差及要求

检验结果

检查方法和频率

1

板距（mm）

2

板长（mm）

3

竖直度（%）

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

粉体搅拌桩现场质量检验报告单

C—1—7

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

容许偏差及要求

检验频率

检验结果

检验资料编号

备注

1

桩距（mm）

2

桩径（mm）

3

桩长（mm）

4

竖直度（%）

5

单桩喷粉量（Kg）

6

桩身强度（Mpa）

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

石灰土基层和底基层现场质量检验报告单

C—1—9

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或允许偏差

检验结果

检验频率和方法

基层

底基层

基层

底基层

1

压实度（%）

代表值

极值

2

平整度（mm）

3

纵断高程（mm）

4

宽度（mm）

5

厚度（mm）

代表值

极值

6

横坡（%）

7

强度（MPa）

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

石灰稳定粒料基层和底基层现场质量检验报告单

C—1—10

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或允许偏差

检验结果

检验频率和方法

基层

底基层

基层

底基层

1

压实度（%）

代表值

极值

2

平整度（mm）

3

纵断高程（mm）

4

宽度（mm）

5

厚度（mm）

代表值

极值

6

横坡（%）

7

强度（MPa）

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

石灰、粉煤灰土基层和底基层现场质量检验报告单

C—1—11

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或允许偏差

检验结果

检验频率和方法

基层

底基层

基层

底基层

1

压实度（%）

代表值

极值

2

平整度（mm）

3

纵断高程（mm）

4

宽度（mm）

5

厚度（mm）

代表值

极值

6

横坡（%）

7

强度（MPa）

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

石灰、粉煤灰稳定粒料基层和底基层现场质量检验报告单

C—1—12

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或允许偏差

检验结果

检验频率和方法

基层

底基层

基层

底基层

1

压实度（%）

代表值

极值

2

平整度（mm）

3

纵断高程（mm）

4

宽度（mm）

5

厚度（mm）

代表值

极值

6

横坡（%）

7

强度（MPa）

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

水泥稳定粒料基层和底基层现场质量检验报告单

C—1—13

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或允许偏差

检验结果

检验频率和方法

基层

底基层

基层

底基层

1

压实度（%）

代表值

极值

2

平整度（mm）

3

纵断高程（mm）

4

宽度（mm）

5

厚度（mm）

代表值

极值

6

横坡（%）

7

强度（MPa）

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

沥青混凝土面层现场质量检验报告单

C—1—15

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或允许偏差

检验结果

检验频率和方法

1

压实度（%）

2

平整度

标准偏差（mm）

IRI（m/km）

3

弯沉值（0.01mm）

4

抗

滑

摩擦系数

构造深度

5

厚度

（mm）

代表值

极值

6

中线平面偏位（mm）

7

纵断高程（mm）

8

宽度

（mm）

有侧石

无侧石

9

横坡（%）

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

水泥混凝土面层现场质量检验报告单

C—1—16

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或允许偏差

检验结果

检验频率和方法

1

抗折强度（Mpa）

2

板厚度

（mm）

代表值

极值

3

平整度

标准偏差（mm）

IRI（m/km）

4

抗滑构造深度（mm）

5

相邻板高差（mm）

6

纵、横缝顺直度（mm）

7

中线平面偏位（mm）

8

路面宽度（mm）

9

纵断高程（mm）

10

横坡（%）

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

路肩现场质量检验报告单

C—1—17

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或允许偏差

检验结果

检验频率和方法

1

压实度（%）

2

平整度

（mm）

土路肩

硬路肩

3

横坡（%）

4

宽度（mm）

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

路缘石铺设现场质量检验报告单

C—1—18

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或允许偏差

检验结果

检验频率和方法

1

直顺度（mm）

2

相临两块高差（mm）

3

相临两块缝宽（mm）

4

顶面高程（mm）

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

砌体现场质量检验报告单

C—1—19

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或允许偏差

检验结果

检验频率和方法

1

砂浆强度（MPa）

2

表面

平整度

（mm）

料石

块石

片石

3

顶面高程

（mm）

料、块石

片石

4

竖直度

或坡度

料、块石

片石

5

断面尺寸

（mm）

料石

块石

片石

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

锥、护坡现场质量检验报告单

C—1—20

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或允许偏差

检验结果

检验频率和方法

1

砂浆强度（MPa）

2

顶面高程（mm）

3

表面平整度（mm）

4

坡度（%）

5

厚度（mm）

6

底面高程（mm）

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

砌体和混凝土挡土墙现场质量检验报告单

C—1—21

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或允许偏差

检验结果

检验频率和方法

1

砂浆或混凝土强度（MPa）

2

平面

位置

（mm）

浆砌挡土墙

混凝土挡土墙

3

顶面高程

（mm）

浆砌挡土墙

混凝土挡土墙

4

断面尺寸（mm）

5

底面高程（mm）

6

表面

平整度（mm）

块石

片石

混凝土

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

浆砌排水沟现场质量检验报告单

C—1—22

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或允许偏差

检验结果

检验频率和方法

1

砂浆强度（MPa）

2

轴线偏位（mm）

3

沟底高程（mm）

4

墙面顺直度（mm）

5

断面尺寸（mm）

6

铺砌厚度（mm）

7

基础垫层宽、厚（mm）

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

管道基础及管节安装现场质量检验报告单

C—1—23

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或允许偏差

检验结果

检验频率和方法

1

混凝土抗压强度

或砂浆强度（MPa）

2

管轴线偏位（mm）

3

管内底高程（mm）

4

基础厚度（mm）

5

管座高度（mm）

6

抹带（mm）

宽度

厚度

7

相临管内底错口（mm）

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

检查（雨水）井砌筑现场质量检验报告单

C—1—24

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或允许偏差

检验结果

检验频率和方法

1

砂浆强度（MPa）

2

轴线偏位（mm）

3

圆井直径或方井长、宽（mm）

4

井盖与相邻路面高差（mm）

雨水井

检查井

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

结构物基底现场质量检验报告单

C—1—25

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

容许偏差及要求

检验结果

检验方法与频率

1

基底土质

2

轴线平面偏差（mm）

3

基底标高（mm）

4

断面尺寸（mm）

5

外观

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

结构物回填工程现场质量检验报告单

C—1—26

工程名称

施工时间

填筑材料

塑性指数

最大干密度

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

容许偏差及要求

检验结果

检验方法与频率

1

填料粒径（mm）

2

压实厚度（mm）

3

压实度（%）

4

掺合料剂量（%）

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

管涵现场质量检验报告单

C—1—27

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

容许偏差及要求

检验结果

检验方法与频率

1

混凝土强度（MPa）

2

轴线偏位（mm）

3

涵底流水面高程（mm）

4

涵管长度（mm）

5

管座宽、厚度（mm）

6

相邻管节底面错口（mm）

管节≤1m

管径＞1m

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

倒虹吸管现场质量检验报告单

C—1—28

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

容许偏差及要求

检验结果

检验方法与频率

1

混凝土强度（MPa）

2

轴线偏位（mm）

3

涵底流水面高程（mm）

4

相邻管节底面错口（mm）

管节≤1m

管径＞1m

5

竖井尺寸（mm）

长、宽

直径

6

竖井高程（mm）

顶部

底部

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

盖板涵、箱涵现场质量检验报告单

C—1—29

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

规定值或允许偏差

检验结果

检验频率和方法

1

混凝土或砂浆强度（MPa）

2

轴线偏位

（mm）

明涵

暗涵

3

结构尺寸（mm）

4

涵底流水面高程（mm）

5

长度（mm）

6

孔径（mm）

7

顶面高程

（mm）

明涵

暗涵

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

中央分隔带现场质量检验报告单

C—1—30

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

容许偏差及要求

检验结果

检验方法与频率

1

压实度（%）

2

平整度（mm）

3

横坡度（mm）

4

纵断高程（mm）

5

直顺度（mm）

6

相邻两块高差（mm）

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

月质量抽验试验次数汇总表

C—1—32

工程项目名称

试验类型

累计次数

本月次数

备注

试验总数

不合格点数

试验总数

合格点数

试验监理工程师：

校核：

制表：

驻地监理工程师：

年月日年月日年月日年月日

灌云县东部城区工程项目

承包单位合同号

监理单位编号

分项工程现场检测记录表

C—1—33

分项工程名称：

结构层次：

检测日期：

项次

桩号

检测项目

单位

检测点记录值

外观检查记录

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

结论：

驻地监理工程师：

年月日

承包人：

年月日