广东监理资料表格.docx
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广东监理资料表格
广东监理资料表格（总）（总52页）
工程开工/复工报审表
工程名称：
GD2202001□□□
致：
（监理单位）
我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。
附：
1、开工报告
2、（证明文件）
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总监理工程师
日期
施工组织设计（方案）报审表
工程名称：
GD2202002□□□
致：
（监理单位）
我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附：
施工组织设计（方案）
承包单位（章）
项目经理
日期
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师
日期
总监理工程师审查意见：
项目监理机构
总监理工程师
日期
分包单位资格报审表
工程名称：
GD2202003□□□
致：
（监理单位）
经考察,我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工，分包后，我方仍承担总包单位有全部责任。
请予以审查和批准。
附：
1、分包单位资质材料
2、分包单位业绩材料
分包工程名称（部位）
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部工程
合计
承包单位（章）
项目经理
日期
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师
日期
总监理工程师审查意见：
项目监理机构
总监理工程师
日期
报验申请表
工程名称：
GD2202004□□□
致：
（监理单位）
我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构（章）
总/专业监理工程师
日期
工程支付申请表
工程名称：
GD2202005□□□
致：
（监理单位）
我方已完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写：
），现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
附件：
1、工程量清单；
2、计算方法。
承包单位（章）
项目经理
日期
监理工程师通知回复单
工程名称：
GD2202006□□□
致：
（监理单位）
我方接到编号为的监理工程师通知单后，已按要求完成了
工作，现报上，请予以复查。
详细内容：
承包单位（章）
项目经理
日期
复查意见：
项目监理机构（章）
总/专业监理工程师
日期
工程临时延期申请表
工程名称：
GD2202007□□□
致：
（监理单位）
根据施工合同条款条的规定，由于原因，我方申请工程延期，请予以批准。
附件：
1．工程延期的依据及工期计算
合同竣工日期：
申请延长竣工日期：
2．证明材料
承包单位（章）
项目经理
日期
费用索赔申请表
工程名称：
GD2202008□□□
致：
（监理单位）
根据施工合同条款条的规定，由于的原因，我方要求索赔金额（大写），请予以批准。
索赔的详细理由及经过：
索赔金额的计算：
附：
证明材料
承包单位
项目经理
日期
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：
GD2202009□□□
致：
（监理单位）
我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。
现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
，请予以审核。
附件：
1、数量清单
2、质量证明文件
3、自检结果
承包单位（章）
项目经理
日期
审查结果
经审查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
工程竣工报验单
工程名称：
GD2202010□□□
致：
（监理单位）
我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
经初步验收，该工程
1、符合/不符合我国现行法律、法规要求；
2、符合/不符合我国现行工程建设标准；
3、符合/不符合设计文件要求；
4、符合/不符合施工合同要求。
综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。
项目监理机构
总监理工程师
日期
监理工程师通知单
工程名称：
GD2202011001
致：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
工程暂停令
工程名称：
GD2202012□□□
致：
（承包单位）
由于
原因，现通知你方必须于年月日时起，对本工程的部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：
项目监理机构
总监理工程师
日期
工程款支付证书
工程名称：
GD2202013□□□
致：
（建设单位）
根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款（大写）（小写：
）。
请按合同规定及时付款。
其中：
1、承包单位申报款为：
2、经审核承包单位应得款为：
3、本期应扣款为：
4、本期应付款为：
附件：
1、承包单位的工程付款申请表及附件；
2、项目监理机构审查记录。
项目监理机构
总监理工程师
日期
工程临时延期审批表
工程名称：
GD2202014□□□
致：
（承包单位）
根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的工程延期申请（第号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估：
□暂同意工期延长日历天。
使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到年月日。
请你方执行。
□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。
说明：
项目监理机构
总监理工程师
日期
工程最终延期审批表
工程名称：
GD2202015□□□
致：
（承包单位）
根据施工合同条款规定，我方对你方提出的工程延期申请（第号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估：
□最终同意工期延长日历天。
使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到年月日。
请你方执行。
□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。
说明：
项目监理机构
总监理工程师
日期
费用索赔审批表
工程名称：
GD2202016□□□
致：
（承包单位）
根据施工合同条款条的规定，你方提出的的费用索赔申请（第号），索赔（大写），现我方审核评估：
□不同意此项索赔。
□同意此项索赔，金额为（大写）。
同意/不同意索赔的理由：
索赔金额的计算：
项目监理机构
总监理工程师
日期
监理工作联系单
工程名称：
GD2202017□□□
致：
事由：
内容：
单位
负责人
日期
工程变更单
工程名称：
GD2202018□□□
致：
（监理单位）
由于原因，兹提出工程变更（内容见附件），请予以审批。
附件：
提出单位
代表人
日期
一致意见：
建设单位代表：
设计单位代表项目监理机构
签字：
签字：
签字：
日期日期日期
旁站监理记录表
工程名称：
GD2202019□□□
日期及气候：
工程地点：
旁站监理的部位或工序：
旁站监理开始时间：
旁站监理结束时间：
施工情况：
监理情况：
发现情况：
处理意见：
备注：
施工企业：
项目经理部：
质检员（签字）：
年月日
监理企业：
项目监理机构：
旁站监理人员（签字）：
年月日
工程基线复核表
工程名称：
GD2301001□□
工程名称
部位
测量情况（示意图）
测量人：
年月日
复
核
意
见
施工单位：
（盖章）
复核人：
年月日
监理单位（或建设单位）：
（盖章）
复核人：
年月日
工程会议通知单
工程名称：
GD2202020□□□
会议时间：
年月日
会议地点：
会议主题：
出席人员：
建设单位：
施工单位：
设计单位：
监理单位：
勘察单位：
质量监督站：
其他单位：
以上邀请单位人员请在年月日时分准时出席会议，会议如有改变将另行通知。
项目监理机构：
签发人：
时间：
年月日
工程质量整改通知书
工程名称：
GD2202021□□□
致：
不合格情况描述：
经我们检查发现存在不符合技术规范要求的现象，表现为：
根据规范规定，要求达到的标准为
处置意见：
整改结果经监理部复验确认后方可进入下道工序。
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
第号不合格工序通知于（日期）收到，我将根据通知重申技术规范要求和监理工程师的意见进行改正。
施工单位（代表）
日期
本表发出一式二份，其中一份抄报建设单位。
质量整改复验申请表
工程名称：
GD2202022□□□
致：
（监理单位）
第号《工程质量整改通知单》中提出的不符合技术规范要求的现象已经进行整改，特请求复验。
请予以审查和验收。
承包单位（章）
项目经理
日期
监理工程师的意见：
审查意见：
□整改符合要求
□整改仍不符合要求，要求整改后再申请复验
□整改达不到预期效果，要求□拆除□更换□修补□返工
□检测□请设计签认
监理工程师日期
总监理工程师审定的意见：
审定结论：
□整改符合要求，同意进入下道工序
□整改仍不符合要求，要求整改后再申请复验
□整改达不到预预期效果，要求□拆除□更换□修补□返工
□检测□请设计签认
（章）
总监理工程师日期
由施工单位呈报三份，审批后监理组留档一份，退施工单位一份，抄报建设单位一份。
工程变更估算表
工程名称：
第页共页GD2202023□□□
工程名称
变更部位
变更依据
序号
清单编号
工程项目名称
单位
单价
元/m2
工程数量（m3）
数量增减（m3）
金额增减（元）
附注
原设计
变更后
填报单位及负责人（盖章、签名）
年月日
监理
意见
年月日
设计代表意见
年月日
项目公司或主管部门意见
年月日
工程结算审查表
工程名称：
第页共页GD2202024□□□
序号
清单编号
工程项目名称
单位
单价
元/m2
工程数量（m3）
数量增减（m3）
金额增减（元）
附注
预算量
结算量
填报单位及负责人（盖章、签名）
年月日
监理
意见
年月日
设计代表意见
年月日
项目公司或主管部门意见
年月日
工程移交证书
设计变更登记表
工程名称：
GD2202025□□□
序号
变更编号
日期
变更内容
变更理由
业主批准
监理备案
备注
工程进度跟踪表
工程名称：
东莞超盈纺织有限公司（三期）厂房工程2010年月日GD2202025□□□
序号
工序名称
计划
施工时间
施工
延续时间
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
填表人：
审核人：
工程材料/构配件进场记录表
工程名称：
第页共页GD2202026□□□
进场材料/构配件项目
生产
产家
进场
数量
出厂质量文件
检查情况
材料报验
情况
抽查
情况
填表人：
审核人：
工程材料/构配件退场记录表
工程名称：
第页共页GD2202027□□□
退场材料/构配件项目
退场
时间
退场
数量
退场原因
见证人
填表人：
审核人：
抽样检验记录表
工程名称：
第页共页GD2202028□□□
抽查、检查
试验项目
本期抽查
检验次数
本期检验
试验结果
抽样项目总量
规范要求抽样频率
累计抽查
检验次数
备注
填表人：
审核人：
（原材料、半成品）质量保证资料核查汇总表
工程名称：
第页共页GD2202029□□□
项目
生产
产家
进场
时间
进场
数量
出厂质量文件
检查情况
材料抽检试验情况
填表人：
审核人：
工程项目施工进度表
单位：
本月实际完成量：
年月
工程编号
建设单位
建设项目
本年实际完成
开竣工日期
主要形象进度
备注
工程名称
建设地点
层数
建筑
面积
总造价
自开始建设至本月汇计完成
尚未完成（万元）
本月计划（万元）
本月完成（万元）
自年初至本月汇计（万元）
开工日期
竣工日期
填报部门:
填表人：
工程质量事故报告
________部门：
现将工程质量事故报告如下：
报告单位盖章：
报告人：
年月日
顾客满意度调查表
被调查的单位
联系人
工程名称
电话
所在地址
交付时间
调查的内容
工程质量:
①地基与基础□a□b□c□d
②主体□a□b□c□d
③建筑装饰□a□b□c□d
④建筑屋面□a□b□c□d
⑤建筑给排水、采暖□a□b□c□d
⑥建筑电气□a□b□c□d
⑦智能建筑□a□b□c□d
⑧通风与空调□a□b□c□d
⑨电梯□a□b□c□d
⑩配套附属设施□a□b□c□d
服务质量：
①咨询时服务态度□a□b□c□d
②投诉时服务态度□a□b□c□d
③回复状况□a□b□c□d
顾客意见、建议：
顾客签章：
注:
a代表10b代表7分c代表4分d代表1分
图纸、资料评审记录表
工程名称：
图号/工程编号：
页次：
序号
文件
名称
来文日期/签收
评审记录
评审
日期
参加评审部门/人员
执行/签发记录
备注
确认
申请更改
协调
部门
姓名
部门
签收
日期
编制/日期：
批准/日期：
适用法律、法规、标准、规范清单
所在书目编号
标准、规范号
标准、规范名称
所在书目名称
作废标准日期
（替代标准号）
备注
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