临床执业医师模拟题221.docx
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临床执业医师模拟题221
临床执业医师模拟题221
A1型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.下列五种感染过程最常见的是
A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
答案：
B
2.下列哪种肝炎病毒基因组为DNA
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
答案：
B
3.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外
A.病毒发生变异，导致免疫逃逸
B.母婴传播或幼儿期感染，导致免耐受
C.病毒基因整合于宿主基因组中
D.乙型肝炎病毒是血液体液传播
E.病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降
答案：
D
4.在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中，其中哪项是错误的
A.脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断
B.脓液中找到阿米巴包囊即可诊断
C.脓液中找到夏种雷登结晶可考虑诊断
D.服用甲硝唑有效
E.脓液为棕褐色可考虑诊断
答案：
B
5.下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的
A.尽快补充液体及电解质，扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.必要时加用氢化可的松
D.及时补充钾离子
E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花甙
答案：
B
6.下列哪种不是由日本血吸虫病引起的病变
A.上消化道出血
B.肝纤维化
C.急性肠穿孔
D.瘀血性脾肿大
E.肠壁增厚，黏膜增殖形成息肉
答案：
C
7.引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是
A.恶性疟原虫侵犯各期红细胞
B.潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯细胞
C.恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致
D.粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞
E.疟原虫释放毒素
答案：
B
8.下列哪项不是脑囊虫病的临床类型
A.脑室型
B.脑实质型
C.软脑膜型
D.脊髓型
E.末梢神经型
答案：
E
9.流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是
A.蚊
B.幼猪
C.成年猫
D.乙型脑炎带毒者
E.虱
答案：
B
10.能引起人畜共患病的病原体是
A.梅毒螺旋体
B.霍乱弧菌
C.布氏杆菌
D.淋球菌
E.白喉杆菌
答案：
C
11.细菌性痢疾病理改变的部位是
A.盲肠
B.回肠末端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠
答案：
C
12.传染性单核细胞增多症有诊断价值的细胞是
A.原始淋巴细胞
B.幼稚淋巴细胞
C.异常单核细胞
D.异常淋巴细胞
E.正常成熟小淋巴细胞
答案：
D
13.流行性斑疹伤寒的最主要的临床特征为
A.发热、皮疹
B.支气管肺炎
C.脑膜刺激征
D.肝脾肿大
E.中毒型心肌炎
答案：
A
14.重症肌无力的病变部位在
A.周围神经
B.横纹肌
C.脊髓前角细胞
D.神经肌肉接头处
E.大脑皮层运动区
答案：
D
15.典型偏头痛的先兆症状可能是由于
A.颅外动脉收缩
B.颅外动脉扩张
C.颅内动脉收缩
D.颅内动脉扩张
E.颅内和颅外动脉扩张
答案：
C
16.诊断癫痫通常主要依靠
A.脑电图检查
B.神经系统体检
C.脑CT
D.临床表现
E.脑脊液检查
答案：
D
17.黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是
A.单胺氧化酶
B.氨基酸脱羧酶
C.酪氨酸羟化酶
D.儿茶酚胺邻甲基转移酶
E.胆碱酯酶
答案：
B
18.蛛网膜下腔出血最常见的原因是
A.先天性脑底动脉瘤
B.颅脑外伤
C.血液病
D.血管畸形
E.动脉粥样硬化
答案：
A
19.高渗性缺水时，血清钠高于
A.150mmol/L
B.155mmol/L
C.160mmol/L
D.165mmol/L
E.170mmol/L
答案：
A
20.高钾血症时，血清钾高于
A.5mmol/L
B.4.5mmol/L
C.4mmol/L
D.5.5mmol/L
E.3.5mmol/L
答案：
D
21.引起输血发热反应，最常见的原因是
A.细菌污染
B.致热原
C.血型不合
D.红细胞破坏
E.过敏物质
答案：
B
22.决定心肌微循环灌注量的主要因素是
A.动脉收缩压
B.动脉舒张压
C.外周血管阻力
D.心脏每搏量
E.心肌收缩力
答案：
B
23.外科疾病五大类中下列哪项是错误的
A.损伤
B.感染
C.外伤
D.肿瘤
E.其他性质的疾病
答案：
C
24.手术后早期恶心、呕吐常见的原因
A.颅内压增高
B.麻醉反应
C.术后腹胀
D.肠梗阻
E.低血钾
答案：
B
25.清蛋白低于多少表示重度营养不良
A.35g/L
B.29g/L
C.25g/L
D.15g/L
E.21g/L
答案：
E
26.诊断丹毒最有意义的临床表现是
A.头痛、畏寒、高热
B.好发部位
C.色鲜红界限清楚
D.局部发生水疱
E.所属淋巴结肿大
答案：
C
27.因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是
A.肺
B.肾
C.肝
D.脾
E.胰
答案：
C
28.心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是
A.肾小管坏死
B.心肌损伤
C.脑缺血缺氧性改变
D.肺水肿
E.肝坏死
答案：
C
29.防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物是
A.利多卡因
B.碳酸氢钠
C.阿托品
D.氯化钙
E.溴苄胺
答案：
A
30.急性乳腺炎最常见于
A.妊娠期妇女
B.初产哺乳的妇女
C.哺乳半年后的妇女
D.长期哺乳的妇女
E.乳头凹陷的妇女
答案：
B
31.乳头鲜红色血性溢液多见于
A.乳管内癌
B.乳管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生病
D.急性乳房炎
E.乳房纤维腺瘤
答案：
B
32.腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项
A.肝
B.肾
C.脾
D.肾上腺
E.胰
答案：
C
33.回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为
A.邻近肠管紧贴穿孔，堵塞穿孔
B.肠腔空虚内无粪便
C.机体防御能力强，反应迟钝
D.肠管痉挛，黏膜外翻，血凝块堵塞
E.肠麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏
答案：
D
34.胃溃疡最常发生的部位是
A.贲门旁
B.胃后壁
C.胃小弯
D.胃大弯
E.幽门前壁
答案：
C
35.胃大部切除术后吻合口溃疡好发于
A.吻合口的空肠侧
B.吻合口的胃侧
C.胃小弯
D.近端空肠
E.远端空肠
答案：
A
36.关于胃十二指肠大出血，下列哪项正确
A.肠鸣音减弱或消失
B.可有移动性浊音
C.出现休克，说明失血量至少超过1500ml
D.胃小弯溃疡出血，常来自胃左、右动脉
E.十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉
答案：
D
37.胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是
A.切除溃疡病变
B.预防癌变
C.阻断迷走神经刺激
D.降低胃酸分泌
E.预防穿孔
答案：
D
38.阑尾残端安全处理的最好方法是
A.结扎
B.结扎和包埋
C.单纯包埋
D.挤压
E.石炭酸烧灼
答案：
B
39.直肠镜、乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检查最危险的并发症是
A.肛门撕裂引起大便失禁
B.引起直肠大出血
C.交叉感染及癌细胞种植性转移
D.引起直肠穿破
E.引起内痔出血
答案：
D
40.肛裂的临床症状为
A.脓血便、疼痛，肛门痉挛
B.疼痛，便秘，出血
C.里急后重，疼痛
D.肛门持续痉挛，大量出血
E.肛门烧灼痛，黑便，便秘
答案：
B
41.肛瘘手术中影响手术效果的关键步骤在于
A.要广泛切除瘘管周围瘢痕组织
B.切除瘘管后应一期缝合
C.正确找出内口，据与括约肌关系选择术式
D.必须用探针穿入肛管造成内口再切开
E.麻醉选择
答案：
C
42.男性17岁，右侧甲状腺有单发冷结节，最好的疗法是
A.抗甲状腺药物
B.镇静药及碘剂
C.放射碘治疗
D.手术治疗
E.多吃海带紫菜
答案：
D
43.鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时，下述哪项最重要
A.详细的病史
B.确切的体检
C.131Ⅰ核素扫描
D.同侧扪到肿大淋巴结
E.穿刺细胞学检查
答案：
E
44.最容易引起嵌顿的疝是
A.切口疝
B.股疝
C.脐疝
D.腹股沟直疝
E.腹股的斜疝
答案：
B
45.机械性肠梗阻出现的阵发性绞痛的原因是
A.梗阻近端肠管的膨胀
B.梗阻近端肠管的强烈蠕动
C.梗阻肠段神经受压
D.肠腔渗出液刺激
E.上述因素都不是
答案：
B
46.下列哪项不是肠套叠的症状
A.果酱样血便
B.阵发性腹痛
C.早期出现高热
D.腹部可触及腊肠样肿块
E.恶心呕吐
答案：
C
47.在急性腹膜炎的情况下，下列哪一类原因最常引起早期发热
A.胃、十二指肠溃疡穿孔
B.急性阑尾炎，胆囊炎穿孔
C.实质脏器破裂
D.结肠破裂早期
E.代谢性酸中毒
答案：
B
48.血栓闭塞性脉管炎的特征是
A.没有间歇性跛行
B.游走性血栓性浅静脉炎
C.累及内脏
D.肢体皮肤正常
E.与酒精中毒有关
答案：
B
49.原发性肝癌早期转移途径为
A.肺内转移
B.淋巴转移
C.直接浸润转移
D.肝内进行转移
E.骨转移
答案：
D
50.门静脉高压症大出血的特点是
A.发生急，来势猛，迅速引起休克
B.发生急，出血量不大
C.右上腹绞痛后黑便
D.剧烈呕吐，呕血及黑便
E.只有便血，无呕血
答案：
A
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