执业医师复习资料中医执考西医部分的精华.docx
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执业医师复习资料中医执考西医部分的精华
1.触诊可以补充:
视诊不能确定的体征
2.脉率少于心率称:
脉搏短绌
3.脉压增大常见的疾病是:
主动脉瓣关闭不全
4.扁平胸的特点是:
前后径小于左右径的一半
5.面容惊愕、眼裂增宽、眼球突出、目光闪烁、神情兴奋易变、称为:
甲亢面容
6.腹部触诊有“揉面感”提示:
结核性腹膜炎
7.慌张步态常见于:
震颤性麻痹
8.上运动神经元病变可见:
膝腱反射亢进
9.瞳孔对光反射迟钝见于:
昏迷病人
10.瞳孔缩小是:
有机磷农药中毒
11.心房颤动的脉搏表现为
脉搏短绌
12.异常脉搏的错误临床意义是
交替脉见于室性早搏二联律
13.异常支气管呼吸音常见于
肺炎
14.正常腹部叩诊为
鼓音
15.舟状腹可见于
严重脱水
16.成年女性的血红蛋白正常值为
10~150g/L
17.成年男性血红蛋白测定正常值为
20~160g/L
18.低钾血症是指血清中钾离子浓度低于
3.5mmol/L
19.粪便潜血试验阴性的是
E. 食用豆制品
20.便隐血试验检查前避免食用大量
绿蔬菜
21.网织红细胞的功能是
反映造血功能
22.阻塞性黄疸病人的粪便为
白陶土样便
23.患者女性,18岁。
PPD试验后48小时局部硬结的直径为15mm,则对其结果判定应为
阳性
24.瞳孔可出现双侧扩大的是
阿托品中毒
25.瞳孔双侧缩小见于
氯丙嗪中毒
26大咯血窒息抢救措施不妥的是
立即应用呼吸兴奋药
27肺炎球菌肺炎最具特征性的痰位
铁锈色痰
28外源性哮喘患者血清中增高的是
IgE
29支气管哮喘病人居室环境可
悬挂化纤布料窗帘
30.支气管哮喘急性发作最常见的诱因是
感染因素
31.支气管哮喘特征性的临床表现
发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难
32.慢性支气管炎最突出的症状
长期反复咳嗽,咳痰
33.肺源性心脏病的治疗原则是
治肺为本,治心为辅
34.慢性肺源性心脏病最常见的病因是
E 。
慢性阻塞性肺气肿
35.某慢性肺源性心脏病病人,喘憋明显,络有烦躁,在治疗过程中,应慎用镇静药,以避免
诱发肺性脑病
36.需持续低流量吸氧的病人是
慢性肺源性心脏病
37,哪些病人适于体位引流排痰
支气管扩张
38,体位引流适用于
支气管扩张病人
39,疑为肺癌患者进行纤维支气管镜检查后,不宜立即饮水,是为防止
误吸
40,肺炎球菌肺炎最具特征性的痰是
铁锈色痰
41细菌性肺炎最常见的病原菌是
肺炎球菌
42休克性肺炎最突出的表现是
血压降到67/6.7kPa(80/50mmHg)
43治疗腺病毒肺炎首选药物是
利巴韦林
44肺结核大咯血护理措施不妥的是
屏气以止血
45结核菌素PPD试验强阳性,皮肤硬结直径应为
> 20mm
46结核菌素试验结果的判断时间应再注射后
72小时
47支气管肺癌早期表现为
刺激性咳嗽
48不宜体味引流的是
呼吸衰竭伴心力衰竭
49慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是
发绀
50慢性呼吸衰竭最常见的病因是
支气管-肺疾病
51.风湿性心脏病患者,不能从事任何体力活动,休息时也乏力、心悸、气急。
其心功能属于
IV级
52.体力活动轻度受限,日常活动引起乏力、心悸、气急,属于
心功能II级
53.心前区最常见的原因是
心绞痛
54.心源性呼吸困难最典型的表现是
阵发性夜间呼吸困难
55.心源性呼吸困难最早出现的是
劳力性胡须困难
56.引起心源性水肿的主要原因是
右心功能不全
57.最严重的心源性呼吸困难是
急性肺水肿
58.急性左心衰竭病人应采取的体位是
半卧位
59.右心功能不全的呼吸困难是由于
体循环淤血
60.最严重的心源性呼吸困难为
急性肺水肿
61.左心主要体征有
交替脉
62.脉搏短绌可见于
心房颤动
63.心律失常病人最常见的表现是
心悸
64.最危急的心率失常是
心室颤动
65.最严重的心律失常是
心室颤动
66.最易发生猝死的心律失常是
第三室房室传导阻滞
67.风湿性心脏瓣膜病病人腿部适当活动,目的是
. 减轻心脏负担
68.风湿病病人最长并发的心律失常是
心房颤动
69.毛细血管搏动征见于
主动脉瓣关闭不全
70.洋地黄中毒最常见的心律失常是
室性早搏
71.服用硝酸甘油缓解心绞痛的正确方法是:
药物置于舌下含服
72.急性心肌梗死病人早期死亡的原因:
实性心律失常
73.某急性心肌梗死病人,如愿第2周,护士帮助他坐床上四肢被动活动,主要是为了:
防止下肢静脉血栓形成
74.某老人晨练时心绞痛发作,即含硝酸甘油0.5mg1分钟后眼前发黑、恶心、应协助:
立即平卧
75.病毒性心肌炎的护理重点是:
充分休息,保证丰富的营养
76.第一心音减弱见于:
心肌炎
77.某原发性高血压(第二期)病人,突然血压升至30.6/17.3Pa(230/130mmHg)伴剧烈头痛,恶心,呕吐,抽搐及嗜睡,应考虑发生:
高血压脑病
78.有关降压药用药护理,正确的是:
改变体位动作要慢
79.当病人出现呕血时,提示胃内潴留血量至少达到:
250~300
80.上消化道出血最常见的原因是:
消 化性溃疡
81.腹膜透析的穿刺点常选择
脐与耻骨联合连线中点
82.某十二指肠溃疡病人,疼痛节律性消失,餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为宿食。
其护理措施错误的是
餐前洗胃
83.上消化道出血量超过多少,即可出现大便隐血试验阳性
5ml
84.上消化道出血右黑便时,病人出血量至少达到
60ml
85.十二指肠溃疡的主要病因是
幽门螺杆菌感染
86.有关呕血和黑便的描述,不正确的是
黑便必有呕血
87肝硬化腹水患者每日液体摄入量限制在
1000ml左右
88.肝硬化最常见的并发症是
上消化道出血
89尿液呈深黄色,震荡后泡沫亦呈黄色多见于
恶性疟疾
90.肝脏浊音界消失见于
胃肠穿孔
91.目前诊断肝癌的最佳方法是
CT
92.原发性肝癌合并肝硬化的常见病因
乙型肝炎
93.原发性肝癌有意义的检查结果
甲胎蛋白阳性
94.肝性脑病病人灌肠时应避免使用
肥皂水
95.感性脑病合并碱中毒时应使用
. 精氨酸
96.患者男,60岁。
因肝硬化并发生消化道出血,出现言语不清,举止反常,定向力和理解力减退,腱反射亢进,扑翼样震颤存在,脑电图异常。
应考虑病人处于干性病
昏迷前期
97.适用于碱中毒的将氨药物是
精氨酸
98.血氨升高是肝性脑病的发病机制之一,氨吸收的主要部位在
. 结肠
99.赵先生,50岁,因肝硬化食道静脉曲张,腹水入院治疗。
放腹水之后出现意识不清,唤之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情,此时病人可能处于肝性脑病的
. 浅昏迷期
100.血尿的诊断标准时
. 尿离心沉渣后3个|/HP,尿沉渣Addis计数12小时50万个
.101慢性肾小球炎的主要治病因素是
免疫介导炎症
102不符合肾病综合和征诊断标准的是
高血糖症
103患儿,4岁。
诊断原发性肾病综合征。
应用肾上腺糖皮质激素治疗,其长期疗法总疗程为
9个月
104肾病综合征的典型临床表现哪项对机体影响最大
大量蛋白尿
105原发性肾病综合征引起水肿的主要因素是
低蛋白血症
106对肾盂肾炎病人进行健康教育不妥的做法是
急性期治愈后采用低剂量菌药物预防
107鼓励肾盂肾炎病人多饮水是为了
促进细菌、炎症物质排出
108患者女,24岁。
排出尿液浑浊不清,尿液检:
白细胞满视野并有少许白细胞管型和大量上皮细胞,应考虑
泌尿道结石
109肾盂肾炎的主要感染途径是
上行感染
110肾盂肾炎区疼痛的患者应采取的体位是
屈曲位
111肾盂肾炎最常见的治病菌是
大肠杆菌
112对慢性肾衰竭病人纠正酸中毒,同时为防止手足抽搐应该
补钙
113慢性肾功能衰竭手足抽搐发生于
纠正酸中毒并发低钙
114慢性肾功能衰竭最常见的原因是
慢性肾小球肾炎
115肾功能不全早期的表现是
夜间尿量超过700ML
116符合中度贫血诊断标准的是
Hb,90G\L
117红细胞进入血液循环后寿命为
120天
118成人缺铁性贫血最常见的病因是
慢性失血
119治疗缺铁性贫血,口服铁剂的方法是
液体铁剂要用吸管
120题8特发性小板减少性紫癜
无贫血而有皮下出血
121特发性血小板减少紫癜治疗首选
激素治疗
122急性白血病病人
末梢血中有大量原始幼稚白细胞
123急性白血病出血最主要原因是
血小板减少
124诊断白血病的最重要依据是
骨髓象
125T3.T4过多综合征的症状不包括
心悸
126计算基础代谢率BMR的公式是
MR=脉率+脉压—111
1271型糖尿病发病的原因是
胰岛素绝对分泌不足
128糖尿病患者给与胰岛素治疗,最常见的药物副作用是
低血糖反映
129糖尿病急性并发症最常见的是
酮症酸中毒
130糖尿病最基本的治疗措施
控制饮食
131血钾降低可见于
应用胰岛素时
132饮食治疗作用为基础治疗的是
糖尿病病人
133与系统性红斑狼疮发病有关的因素是
日光照射
134类风湿关节炎病人不会有
蝶形红斑
135类风湿关节炎病人消炎止痛常选用
阿司匹林
136类风湿关节炎最早临床表现是
关节疼痛
137由自身免疫所导致的疾病是
类风湿关节炎
138老年人夜间安静睡眠时易出现脑血栓原因是
血稠流动慢
139脑出血最常见的病因是
高血压动脉硬化
140脑出血最多见于
内囊
141蛛网膜下腔出血最常见的病因是
脑内血管畸形
142癫痫强直阵挛发作是勿用力按压抽出肢体,以防发生
骨折
143维持细胞外液渗透压的主要阳离子是
Na+
144血钾正常值范围是
3.5~5.5mmol/L
146正常人每日液体正常生理需要量为
2000~2500ml
147低钾血症的心电图特征性表现是
出现U波
148给高血钾症病人静脉注射10%葡萄糖酸钙主要目的是
对抗钾对心肌的抑制
149静脉补钾护理第一重要的是
尿量每小时30ml以上补给
150周围静脉补钾,氯化钾浓度一般应低于
0.3%
151.治疗失血性休克最基本的措施是
物
扩充血容量
152.休克患者局部加温,易导致
重要脏器缺氧
153.中心静脉压(CVP)是指
右心房及胸腔内腔静脉的压力
154.具有抑制腺体分泌、防止迷走神经兴奋的麻醉前用药是
阿托品
155.护理全麻未清醒病人,最重要的是
保持呼吸道通畅
156.腰麻后6~8小时内应取的体位是
去枕平卧位
157.用吗啡镇痛时,要观察的主要副作用是
呼吸抑制
158.多器官衰竭最常见的是
肺脏
159.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是
血气分析
160.急性肾衰竭患者少尿期,最严重的电解质紊乱是
高钾血症
161.心脏复苏的首选药物是
肾上腺素
162.心脏复苏药的首选注射途径是
静脉注射
163.心跳骤停抢救时为保持呼吸道通畅,应选择的体位是
平卧头后仰,颈过身
164.胸外心脏按压的部位是
胸骨下段
165.脑复苏时,静脉滴注250ml甘露醇所用的时间应是
15~30分钟
166.属于限期手术的是
食管癌根治术
167.手术护士与巡回护士应共同完成的工作为
体腔切开鱼贯比之前清点器械敷料
168.全麻术后为清醒的病人,最适宜的体位是
平卧位头片一侧
169.术后早期活动的作用不包括
预防术后出血
170.营养不良的病因不包括
贫血
171.男性,60岁,患唇痈1周,红肿明显。
1天前出现昏迷高热,眼结膜充血水肿,眼球突出。
$患者唇痈的并发症是
海绵状静脉窦炎
172.引起疖、痈的最常见致病菌是
金黄色葡萄球菌
173.有接触性传染的软组织化脓性感染是
丹毒
174.提示全身感染严重的化验结果是
白细胞计数低于正常
175.关于破伤风的叙述不正确的是
伤口分泌物恶臭
176.患者男,46岁。
因足底刺伤后出现全身肌肉强制性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。
与控制痉挛无关的护理措施是
177.破伤风患者使用破伤风抗毒血清的目的是
中和游离毒素
178.闭合性损伤的早期处理
热敷
179.属于闭合性损伤的是
挤压伤
180.属于闭合性损伤的是
爆震伤
181.患儿,5岁。
双上肢烧伤,其烧伤面积为
18%
182.患儿,6岁。
双下肢烫伤,其烫伤面积为
40%
183.患者男,30岁。
大面积烧伤6小时,转送途中输液1000ml。
入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH2O(0.39kPa),血压80/60mmHg(67/8kPa),尿量20ml/h,四肢厥冷,呼吸急促,提示
血容量不足
184.浅Ⅱ度烧伤的特点,不包括
伤及皮肤全层
185.深Ⅱ度烧伤的损伤深度至
真皮深层,有附件残留
186.符合恶性肿瘤局部一般表现的是
晚期剧痛
187.属于良性肿瘤病理特点的是
细胞分化成熟
188.诊断肿瘤最可靠的检查是
病理学检查
189.对化疗患者实行保护性隔离,是为了预防
感染
190.恶性肿瘤病人化疗期间,白细胞降至3X109/L,处理首先应
暂停用药
191.肿瘤病人化疗或放疗期间,最主要的观察项目是
血常规
192.霍纳综合症的发生是因为
颈交感神经丛受压
193.甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑的原因
喉反神经损伤
194.甲状腺功能亢进病人手术前,为抑制甲状腺素的释放,并使腺体缩小变硬,常用的药物是
195.急性乳腺炎患者,最初的症状是
乳房肿胀、疼痛
196.引起急性乳腺炎的主要病因是
197.乳腺癌病人出现酒窝症的原因是
癌肿侵及Cooper韧带
198.乳腺淋巴转移的主要途径是
同侧腋窝淋巴结
199.尿路感染有确诊意义的辅助检查是
. 尿培养和菌落计数
200.腹外疝的主要病因是
腹壁存在薄弱或损伤
201.外科术后采取半卧位,不能用于
甲状腺大部切除术后
202.斜疝修补术后护理,错误的是
伤口处切勿污染
203.急性腹膜炎标志性的体征是
腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张
204.急性腹膜炎的典型体征是
腹膜刺激征
205.提示炎症累及壁层腹膜的是
腹部反跳痛
206.诊断腹腔实质性脏器损伤的最主要依据是
腹腔穿刺有不凝固血液
207.诊断胃肠破裂有意义的检查是
X线示膈下游离气体
208.呕吐严重且呕吐大量的疾病是
幽门梗阻
209.胃穿孔时穿刺抽出液的性质是
. 黄色、浑浊无臭味
210.胃溃疡穿孔的腹痛性质是
持续性刀割样疼痛
211.诊断胃癌有重要价值的检查方法是
纤维胃镜
212.护理阑尾切除术后的病人,嘱咐早起床活动,主要是为了防止
肠粘连
213.男性,40岁,阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛2天,伴恶心呕吐较频繁,尿少,口渴明显。
查体:
脉搏96次/分,血压100/700mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。
采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗$纠正脱水首先输入的液体是
平衡液溶液
214.男性,40岁,阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛2天,伴恶心呕吐较频繁,尿少,口渴明显。
查体:
脉搏96次/分,血压100/700mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。
采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗$非手术治疗最重要的护理措施是
. 保持有效的胃肠减压
215.男性,40岁,阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛2天,伴恶心呕吐较频繁,尿少,口渴明显。
查体:
脉搏96次/分,血压100/700mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。
采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗$解除胃肠减压最主要的指征是
肛门排气
216.需紧急手术的肠梗阻是
急性肠扭转
217.易发生较窄的肠梗阻是
肠扭转
218.大肠癌血液转移最常见的器官是
肝
219.大肠癌最常见的转移途径是
淋巴转移
220.患者男,60岁。
排便次数增多,大便表面带血3个月。
首选的检查是
直肠指检
221.据肛缘10cm以上的直肠癌,可选择
B.经腹直肠癌切除术(Dixon手术)
222.肛瘘的常见原因是
D.肛管周围脓肿
223.忌做直肠指检的疾病是
C.肛裂
224.人工肛门护理,错误的是
D.人工肛袋长期使用
225.不符合门静脉高压症病理改变的是
E.中心静脉压高
226.门静脉高压症的术前护理,错误的是
B.术前常规放置胃管
227.门静脉高压症的最常见病因是
A.肝炎后肝硬化
228.门静脉高压手术治疗的最主要目的是
E.防止上消化道出血
229.门静脉高压症最危重的并发症是
A.食管胃底静脉曲张破裂
230.肝癌高危人群的普查方法是
A.甲胎蛋白检测和B超
231.原发性肝癌最早期最常见的表现是
D.肝区疼痛
232.Charcot三联征见于
C.急性胆管炎
233.继发性胆管结石来源于
A.胆囊
234.胆道蛔虫病的临床特点是
E.剑突下“钻顶样”绞痛
235.胆道T管引流和腹腔引流的护理中不同之处是
D.拔管前夹管观察1~2天
236.关于“T”形管护理,错误的是
E.定时冲洗
237.男性,40岁,胆道手术后,T型管引流已2周,拔管前先试行夹管1~2天,应注意观察的内容是
B腹痛、发热、黄疸
238.急性胰腺炎病人禁食或胃肠减压的目的是
D.防止刺激胰腺分泌消化酶
239.急性胰腺炎最常见的病因是
C.胆道梗阻
240.某胆石症患者,进食后出现上腹部绞痛,剧烈而持续,疑发生急性胰腺炎。
最有价值的检查是
D.血淀粉酶测定
241.胰头癌典型的表现是
A.进行性加重的黄疸
242.外科急腹症病人未确诊前应严格执行“四禁”,其中不包括
D.禁插胃管
243.导致血栓闭塞性脉管炎发生的最重要因素是
A.吸烟
244.颅内压增高患者正确的体位是
C.床头抬高15°~30°
245.颅内压增高三主征是
C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
246.下列哪项腰椎穿刺术后的护理不对
C.颅内压较高者可饮水
247.急性脑疝发生时首要的治疗是
C.静脉输入高渗脱水剂
248.脑干损伤的瞳孔变化特点是
C.双侧瞳孔大小多变
249.无需特殊治疗的脑损伤是
A.脑震荡
250.判断肾功能最简便的方法是
B.尿比重测定251.少尿是指24小时尿量少于
251.少尿是指24小时尿量少于
B.400ml
252.胸外伤后,胸壁软化多见于
D.相邻多根肋骨多处骨折
253.开放性气胸急救首先应该
E.封闭伤口
254.闭式胸膜腔引流时,引流管不慎脱出,应首先
E.用手捏紧引流口周围皮肤
255.食管癌的典型症状是
E.进行性吞咽困难
256.食管癌的早期表现是
A.吞咽梗咽感
257.我国用于普查早期食管癌的方法是
E.食管拉网脱落细胞检查
258初雪尿提示病变部位在
E。
前尿道
259.患者男,30岁。
剧烈运动后,复发右腰部绞痛,伴恶心呕吐,继而出现血尿,查体右腰部叩击痛,无肌紧张,应考虑
C。
肾、输尿管结石
260.泌尿系结石容易引起的病理生理变化是
A.尿路梗阻和感染
261.骨折现场急救,错误的是
B.开放性骨折应现场复位
262.骨折诊断中必不可少的检查方法是
D。
X线
263.压缩性骨折常见于
C.椎体骨折
264.关节脱位的专有体征是
C。
弹性固定
265.女性生殖器的邻近器官不包括
D。
横结肠
266.维持子宫前倾位置的主要韧带是
A.圆韧带
267.雌激素的生理功能为
D.使阴道上皮增生角化,酸度增加
268.卵巢内分泌功能处于最旺盛时期称为
C。
性成熟期
269.排卵一般发生在月经来潮前
C。
14天左后
270使子宫内膜由增生期变为分泌期的激素为
B。
孕激素
271.孕激素生理功能,正确的是
A.使子宫内膜转化为分泌期内膜
272.孕激素生理功能,正确的是
A.使子宫内膜呈分泌期改变
273.使子宫内膜出现增生期变化的激素是
B。
雌激素