临床科室医疗质量考核细则.docx

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临床科室医疗质量考核细则

安定区团结镇卫生院病案管理制度

（一）﹑医院病案室兼职人员负责全院病案的收集、整理和保管工作。

（二）﹑对规定范围的建案病历，要按疾病分类，统一集中管理。

（三）﹑伤病员和家属不得擅自翻阅、转抄、复印病案。

（四）﹑本院医师借阅病案，应当办理借阅手续，不得涂改、转借、拆散和丢失，按期归还，院外医疗单位借阅病案，必须持医疗单位介绍信，经医务科批准后，方可借阅、复印。

（五）﹑涉及医疗纠纷或事故的病案，在未作出鉴定处理之前，应由医务科妥善保管，任何个人未经医院领导批准，不得借阅、转抄或复印。

（六）﹑病案室兼职人员要按月、季、年排查出院病案归档情况，有权向临床科室查询未归病案的下落，按时向院领导书面报告病案归档及管理情况。

（七）﹑住院病案应永久保存，并遵守病案资料的保密制度。

（八）﹑保持病案室清洁整齐，做好防火、防潮、防丢失。

安定区团结镇卫生院内科工作制度

1.坚守岗位，有事须向科主任请假。

2.对病人检查要认真负责，对疑难病症可要求会诊或转诊，力求尽早作出诊断及时治疗。

3.看病必须书写病历，对治疗中的注意事项向病人交代清楚。

4.处方要求字迹清楚，配伍合理，剂量准确，写病人实际年龄，医生应签全名。

5.处方剂量以三天为限，慢性病和特殊情况可酌情增加，毒、麻、限、剧药的处方，严格按规定执行。

6.遵守医德，不开人情方和假证明，每次开休假证明一般不超过一周。

7.发现传染病应及时报告，并填好传染病卡交防疫科。

安定区团结镇卫生院外科工作制度

1．就诊病员按照先后顺序就诊，老年病员可优先就诊，急、重病人随到随诊。

2．热情接待病人，耐心解答问题，详细询问病史，全面仔细检查，力求正确诊断，治疗措施得力。

3．危重、外伤病人处理要及时、准确、敏捷，尽心竭力救治，疑难病人应邀请会诊，必要时转上级医院诊治。

4．加强无菌观念，严格无菌操作，各种手术必须严格执行技术操作规程。

门诊使用的各种器械，均应按规定灭菌消毒。

各种备用药品器械的保管，要有专人负责。

5．贯彻执行“药品管理法”，严格执行诊疗常规，因病施治，合理、安全、科学的用药，详细向病人交待病情和注意事项。

6．对需入院病人，应做必要的辅助检查，做出初步诊断，协助病员办理住院手续，入院。

凡需手术治疗病人术前需签手术同意书，病人自愿手术时应主动和病房、手术室联系，互相支持，密切配合。

7．实行首诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守，随叫随到，随时巡视病人，认真诊治。

坚持医疗原则，按规定出具医疗证明。

规范书写病历、处方和各种检查申请单。

8．讲究医德，仪表端正，衣帽整齐，室内整洁。

安定区团结镇卫生院妇产科工作制度

1．就诊病员按先后顺序就诊，老年病员可优先就诊，急诊病人随到随诊。

2．热情接待病人，耐心解答问题，详细询问病史，认真仔细检查，合理应用辅助检查，力求正确诊断，科学合理治疗。

3．危重病人处理要及时、敏捷，尽心竭力救治，必要时汇报领导，组织人员全力抢救。

疑难病人或2次诊断不明者，应及时邀请会诊，以求尽早明确诊断，必要时转上级医院诊治。

4．坚持医疗原则，做到因病施治，合理、安全、科学的用药，规范书写病历处方，各项记录完整，注意向病人交待病情和有关事项。

健全各种登记，资料妥善保存，认真填写卡片，字迹清楚，内容完整，数据准确，上报及时。

5．严格执行无菌技术操作规程，认真细致，严谨精心施行各项手术，要保证质量，讲究实效，防止差错，杜绝事故，减少并发症。

6．宣传妇幼卫生知识，开展咨询服务，做好计划生育技术指导和妇女五期（经、孕、产、哺、更年期）劳动保护工作，有计划地查治妇女病，开展妇女保健和围产期保健。

7．对需入院病人，应做必要的辅助检查，做出初步诊断，协助病员办理入院手续，入院。

凡需手术治疗的病人，术前需签手术同意书。

8．实行首诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守，随时巡视病人，做到随叫随到，认真查诊，及时处治。

9．妥善保管各种器械药品，登记造册，专人负责，定期检查，及时补充和更换，防止缺少和损坏，保证各项工作的正常开展。

10．讲究医德，尽职尽责，衣帽整齐，室内整洁，做好科内安全、防火、防盗工作。

11．做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作。

安定区团结镇卫生院护理部工作制度

1、遵守各项规章制度，具有慎独、诚实、自律的工作作风和良好的医德医风，按要求着装，佩戴胸牌上岗。

2、向新入院患者作好入院介绍，根据病情作好健康知识宣教；进行入院评估，了解患者需求，使其尽快适应环境接受治疗。

3、语言文明、态度诚恳，对个别患者提出的不合理要求，耐心解释，做到既体贴关怀，又要掌握原则，使用文明用语，做到来有迎声，问有答声，走有送声，做到"四不"（不推、不硬、不冷、不顶）。

4、遵守保护性医疗制度，有关病情恶化、预后不良等情况，由负责医师或上级医师向患者进行解释，尊重患者权利、人格，在检查、治疗、手术和护理操作前应进行恰当的告知，涉及患者隐私时，应用屏风遮拦。

5、对手术患者作好术前访视、解释安慰工作，交代术中配合及术前、术后的注意事项、康复锻炼等。

6、严格执行消毒、隔离制度，生活垃圾和医用垃圾分类放置，及时处理。

7、不得擅离工作岗位，不在办公室聊天、会客、打闹，无特殊情况不打私人电话，不准干私活和看非医学报刊杂志。

8、诚实慎独，工作踏实，掌握"十知道"（危重病人的姓名、年龄、诊断、阳性体征、目前病情、主要治疗用药、心理、饮食、排泄、睡眠）和护理的核心制度（交接班制度、查对制度、分级护理制度），急危重病人抢救制度。

安定区团结镇卫生院手术室工作制度

1、手术室布局合理，分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明确。

2、手术室设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间；每一手术间设一张手术台。

3、手术用器具与物品必须一用一灭菌，能高压灭菌的应避免使用化学消毒剂浸泡消毒。

4、麻醉用器具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒；严格遵守一次性医疗用品的管理规定。

5、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌操作规程。

6、严格执行卫生、消毒制度，坚持湿式清扫，每周进行大清扫。

7、严格限制入手术室内人员的数量。

8、特殊手术病人的通知单上应注明特殊感染情况。

术后器械及物品双消毒，标本严格按要求处理。

手术间严格终末消毒。

9、手术废弃物装入专用塑料袋中，封闭运送，焚烧处理。

安定区团结镇卫生院中医科工作制度

1．就诊病员按照先后顺序就诊,老年病员可优先就诊。

2．热情接待病人，耐心解答问题，详细询问病史，全面仔细检查，力求正确诊断，治疗措施得力，必要时转上级医院诊治。

3．根据理、法、方、药的原则，认真及时书写中医门诊病历，病历记载要完整、准确、整洁，要签全名，并详细向病人交待病情和注意事项。

4．实行首诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守，坚持医疗原则，按规定出具医疗证明。

5．讲究医德，仪表端正，衣帽整齐，室内整洁。

6．做好科内空气、医疗器械、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作，防止和控制医院内交叉感染。

安定区团结镇卫生院口腔科工作制度

1．就诊病员按先后顺序就诊，老年病人可优先就诊，急诊病人随到随诊，预约、复诊病人应按时就诊。

2．热情接待病人，耐心解答问题，详细询问病史，认真仔细检查，注意全身状况，合理应用辅助检查，力求诊断正确，科学合理治疗，详细向病人交待注意事项。

3．认真执行医疗常规，因病施治，合理、安全、科学用药。

规范书写病历、处方，各项记录齐全，书写整洁。

4．严格执行无菌操作规程，各项检查或手术所需棉球、敷料、器械均要严格消毒，手机头一人一用一消毒，器械浸泡液和消毒液每周更换两次，保证灭菌效果。

5．遵守技术操作常规，补牙讲究实际效果，镶牙保证质量，尽量减少病人复诊次数。

各项手术均应登记统计、总结研究，不断提高服务水平。

6．各项收费项目要严格按规定收取，不得乱收、少收。

7．建立器械帐册、设备档案，定期检查清点。

加强设备的维护保养，保证安全使用和延长设备寿命。

8．实行首诊负责制，坚守工作岗位，不擅离职守，坚持医疗原则，按规定出具医疗证明。

9．讲究医德，优质服务，衣帽整齐，室内整洁。

10．做好科内空气、医疗器械、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作，防止和控制医院内交叉感染。

安定区团结镇卫生院五官科工作制度

1．就诊病员按照先后顺序就诊,老年病员可优先就诊,急、危、重病人随到随诊。

2．热情接待病人，耐心解答问题，详细询问病史，全面仔细检查，力求正确诊断，治疗措施得力。

3．急、危、重病人处理要及时、准确、敏捷，尽心竭力救治，疑难病人应邀请会诊，必要时转上级医院诊治。

4．加强无菌观念，严格无菌操作，认真执行各项规章制度、技术操作常规，门诊使用的各种器械，均应按规定灭菌消毒，各种备用药品器械的保管，要有专人负责。

5．贯彻执行“药品管理法”，严格执行医疗常规，因病施治，合理、安全、科学的用药，详细向病人交待病情和注意事项。

6．对需入院病人，应做必要的辅助检查，做出初步诊断，协助病员办理住院手续，入院。

凡需手术治疗的病人，术前需签手术同意书，病人自愿手术时应主动和病房、手术室联系，互相支持、密切配合。

7．各项收费项目，严格按规定收取，不得乱收少收。

8．实行首诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守，坚持医疗原则，按规定出具医疗证明，规范书写病历、处方和各种检查申请单。

9．讲究医德，仪表端正，衣帽整齐，室内整洁。

10．做好科内空气、医疗器械、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作，防止和控制医院内交叉感染。

安定区团结镇卫生院检验科工作制度

1．各项化验检查，须持有临床医生填写的申请单和交费凭证，方可检验，急诊病人随到随验，老年病人优先服务。

2．收集检验标本，必须严格执行查对制度，标本不符合要求，应重新采集，危重及行动不便病人至床边采集标本。

3．严格遵守操作规程，认真制作标本，一切数据力求准确，建立室内质量控制制度，积极参加室间质量评价活动，以保证检验质量。

4．与各科室保持密切联系，积极配合，努力提高检验质量，根据临床需要，积极开展新的检验项目。

5．检验结果必须认真核对，作好各项登记，再填写报告单，签全名后发出报告，一般检验报告当天发出。

门诊常规检验随检随报，急诊病人及时检验及时报告，发现检验目的以外的阳性结果应主动报告医师，提出检查建议。

6．特殊检验标本发出报告后，应保留24小时再行处理。

各种器具和一般标本检验后及时按消毒隔离制度清理、消毒、毁形，需保留存查标本要妥善保存，防止交叉感染。

7．认真保管保养各种仪器设备，建立仪器设备档案，定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。

8．加强对剧毒、易燃、易爆、强酸、强碱等试剂的保管，责任到人，专库存放，防止事故发生。

9．有计划地进行业务学习，不断提高业务能力和技术水平。

10．坚守岗位，尽职尽责，讲究医德，优质服务，衣帽整齐，室内清洁，做好科内安全、防火、防盗工作。

11．做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作，防止和控制医院内交叉感染。

安定区团结镇卫生院放射科工作制度

1）．各项X线检查，须持有临床医师详细填写的申请单方可进行，急诊病人随到随检。

2）．检查时要核对姓名、年龄、部位、目的、片号等，详细询问病情，特殊检查项目要向被检者了解是否按要求做好准备。

危重病人检查时，应有医护人员护送陪同。

3）．X线诊断要密切结合临床，详细描写，准确诊断。

4）．全部X线照片都应由放射科登记，病人保管照片。

5）．积极与临床医生配合，征求临床科室的意见，遇有疑难病例应邀请经治医生共同阅片，不断提高诊断质量。

6）．严格遵守操作规程和放射管理有关规定，切实做好放射防护工作，工作人员要定期进行健康检查。

7）．注意用电安全，严防差错事故，X线机应定期进行保养、检查、维修。

8）．坚守岗位，尽职尽责，讲究医德，优质服务，衣着整齐。

安定区团结镇卫生院B超室工作制度

1）．超声检查，须持有临床医生填写的申请单和交费凭证，方可检查。

老年病人优先检查，急诊病人随到随查，危重病人需由医护人员陪同。

2）．检查前应详细阅读申请单，了解病员一般病情和检查目的、要求，询问病员是否按要求做好准备，检查时必须核对姓名、性别、年龄和检查部位。

3）．结合临床需要，认真仔细检查，及时准确的书写检查结果，签全名后发出报告，遇疑难病例应邀请会诊或转诊作出正确诊断，并及时与临床科室取得联系。

4）．本科室人员需熟悉机器性能、操作规程、安全使用方法和注意事项，方能上机操作。

5）．严格遵守操作规程，爱护机器，注意安全，每次使用完毕，要切断电源，做好防尘、防潮及仪器的清洁、消毒工作，定期检查、保养、维修，校测仪器，建立仪器档案化管理。

6）．建立检查登记簿，做好各项检查记录，及时研究分析，妥善保存各种资料。

7）．坚守岗位，尽职尽责，讲究医德，热情优质服务，衣着整齐，室内整洁。

安定区团结镇卫生院药剂科工作制度

1．认真贯彻执行“药品管理法”和有关管理规定，加强药品管理，经常检查药品质量，对伪劣、霉变、过期失效及国家规定禁用的药品，一律不得配发使用。

2．配方人员要严肃认真，仔细核对，严格把关，根据有处方权医师（士）签字的正式处方配方发药，对违反规定或有错误处方，调配人员有权拒绝配发。

遇有疑问时应与有关医生联系，或经医生更改后方可调配，药剂人员不得擅自修改处方。

3．调配前应认真审查处方内容、药品剂量、使用方法、配伍禁忌、无误后方能调配，调配人和核对人均应签全名或盖章。

4．调配时应遵守调配技术常规，做到“三查五对”，即收方、调配、发药时三次查对处方内容有无问题，发药时要对姓名、性别、年龄，对药名、规格、剂量，对用法、数量，对医生签字，对标签（药袋）及处方内容是否一致，以保证配方准确无误。

5．发药时应将药品名称及服用方法详细写在瓶签或药袋上，并要交待注意事项，调配处方出门差错率＜2/万，并做好新药、缺药等信息公布工作。

6．急诊处方必须随到随发，一般处方按先后顺序配方，老年病人可优先配方。

7．建立药品进销帐，领进药品仔细核对。

每季应盘点一次，做到帐物相符，认真实行“金额管理、数量统计、实耗实销”的管理办法。

8．按规定贴置药品标签，醒目清晰，各类药物固定位置排列整齐，先进先用，近期先用，防止过期失效、霉烂变质。

做好麻醉药品的档案化管理和贵重药品、精神药品、毒剧药品的管理。

9．坚守岗位，尽职尽责，讲究医德，优质服务，衣着整齐，室内整洁，做好科内安全、防火、防盗工作。

安定区团结镇卫生院治疗室工作制度

1．注射治疗应按处方和医嘱执行，对可能引起过敏的药物，必须按规定做过敏试验。

2．严格执行查对制度，注射前必须认真核对药物和注射单。

3．经常保持室内清洁，每做完一项处理，要及时清理，各种医疗用具，使用后均应消毒。

4．治疗室清洁用具应专用，医疗废弃物与生活垃圾分开放置。

5．器械物品放在固定位置，及时请领，上报损耗，严格交接班制度。

6．各种物品分类放置，标签明显，字迹清楚。

7．严格执行无菌操作技术，进入治疗室必须穿工作服、戴口罩、帽子。

8．用过的注射用具浸泡消毒，一次性用品毁形处理，清理后每日与供应室交换。

9．对无菌用品必须注明灭菌、失效日期，超过有效日期，须重新灭菌。

10．严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

11．室内定期进行空气紫外线消毒，并做好物体表面、地面的消毒工作。

安定区团结镇卫生院各科室工作制度

二零一一年度

安定区团结镇卫生院

门诊医疗质量考核标准

考核内容

考核标准

考核记录

1、工作

纪律、

医德

医风

1、医德医风、文明行医；2、着装整洁，佩证上岗；3、环境卫生、科室清洁、节约水电、设备维护；4、科室协调，团结协作；5、考勤出勤。

以上1、3、4项如有违反1人次扣5分，违反2项1人次扣2分，考勤以院办考核为准，抽查时该出勤而不在岗者扣5分/人次

2、严格按《执业医师法》规定，在核定的科目范围内执业，按照诊疗规范诊治病人并按规定收病人入院

科室超范围行医扣30分/次,因此而导致的纠纷事故责任自负

3、准时门诊，不随意停诊

2人以上科室不停诊，单人科室有事停诊须请假，经医务科及行政院长同意。

否则视为随意停诊，每次扣10分。

4、认真检查治疗疾病，处理及时合理，严格执行医保、农合、大病统筹及各种规定

合理检查、治疗、用药、收费，病员投诉，查实违反一次扣科室20分。

5、门诊处方、病历书写合格率>95%

处方不合格扣0.5分/张,门诊病历不合格扣3分/份

6、各种检查单书写合格率>98%

发现一张不合格扣1分

7、门诊日志登记率100%

每下降1%，扣当事人2分,科室累计

8、疫情报告准确、及时并有登记

漏报、报告不及时（>3天）、不准确、谎报扣10分/例；填卡项目不全、字迹难辩认扣2分/例，门诊日志或科室登记与疫情报告不一致扣5分/例

9、医

院

感

染

管

理

中医针灸、口腔、外科、妇产科、五官科耐高温侵入性器械不得浸泡，实行高温高压灭菌消毒，否则发现一次扣20分，无菌技术操作规范，违反操作扣5分/人次,一次性医疗用品使用回收销毁按有关规定执行,执行较差科室扣10分

10、其他

内容

三基考核不合格，临时或指令性任务未按时保质完成扣10分

安定区团结镇卫生院

住院医疗质量考核标准

考核内容

考核标准

考核记录

1、工作纪律、医德医风

1、医德医风、文明行医；2、着装整洁，佩证上岗；3、环境卫生、科室清洁、节约水电、设备维护；4、科室协调，团结协作；5、考勤出勤。

以上1、3、4项如有违反1人次扣5分，违反2项1人次扣2分，考勤以院办考核为准，抽查时该出勤而不在岗者扣5分/人次

2、严格按《执业医师法》规定执业，做好各项签字，按照诊疗规范收治病人

超范围行医扣30分/次,因此而导致的纠纷事故责任自负，未按诊疗规程治疗病人扣5分/例

3、认真检查治疗疾病，处理及时合理，严格执行医保、农合、大病统筹及各种规定

合理检查、治疗、用药、收费，病员投诉，查实违反一次扣科室20分。

4、处方、病历书写合格率>95%

处方书合格率低于95%扣5分，甲级病案率＜90%扣5分，发现一份丙级病历扣3分，病历上交不及时扣5分

5、急诊急救

出诊及时、记录完善。

不能及时出诊扣5分/例，无急诊急救扣3分/例，记录不全扣2分/例

6、各项指标

治愈好转率＞85%，转诊率＜2%，急救抢救成功率＞75%，入出院诊断符合率＞90%，手术前后诊断符合率＞90%，无菌手术切口感染率＜1%，输血“三统一”执行率100%，传染病上报率100%。

以上一项未达到扣5分。

7、熟悉常用操作常规和过程，定期培训，学习各种急诊救护知识。

查学习情况及出勤情况，无记录不得分，缺席者不得分。

测试操作不合格扣5分。

三基考核不合格扣5分/人。

8、科室原始工作记录、登记准确详实、全面。

出院病历统计表、抢救记录、科室讨论记录、科室会议记录、手术病人统计表、输血记录、传染病上报记录、业务学习记录、交接班记录等；每周一、周五查房和不定时抽查。

无记录1项扣5分，记录不齐全扣1分/项

9、其他内容

临时或指令性任务未按时保质完成扣10分

安定区团结镇卫生院护理质量考核标准

考核内容

考核标准

考核记录

工作纪律、医德医风：

1、医德医风、文明行医；2、着装整洁，佩证上岗；3、环境卫生、科室清洁、节约水电、设备维护；4、科室协调，团结协作；5、考勤出勤。

以上1、3、4项如有违反1人次扣5分，违反2项1人次扣2分，考勤以院办考核为准，抽查时该出勤而不在岗者扣5分/人次

病房管理：

①床头柜清洁，规范摆放；②床下可少放杂物；③室内之中不拉线，墙上不挂衣物，治疗器其用后整理规范；④床铺  统一，保持平整清洁，被褥、床单定时更换；⑤地面、走廊、墙壁、门窗整洁无蜘蛛网；⑥护理人员四轻：

治疗轻、说话轻、走路轻、关门轻；⑦男女病人分设安置病房，病房病人安置合理、有序。

以每周一、五查房情况为基准，辅一次以上的抽查，达不到要求每项扣3分。

基础护理合格率100%，一级护理合格率＞90%，常用操作技术合格率＞90%，五种表格书写合格率＞85%，责任制护理病员满意率＞95%，一人一针一管  执行率100%，病床使用率＞60%，平均住院日4.5日。

以每月护理组工作情况统计为基准，无记录1项扣5分分，不准确扣1分。

统计指标不合格1项扣3分。

急诊急救：

电话畅通；急救药品器材完备，无过期、用后补充及时；出诊及时；记录完善

不定时抽查，任一项达不到要求扣5分

院内感染：

手术室、供应室、治疗室等重点科室消毒记录齐全，人员严格按消毒规范执行，院内感染率＜0.1%　

不定时抽查辅一次检查,有严重缺陷1处扣5分,科室记录不全扣3分,无记录扣5分,感染控制达不到要求扣20分

护理组各种记录准确、详尽、及时、规范。

五种表格、学习记录、科室会议记录、随时（终末）消毒记录、一次性注射器毁形记录、差错事故记录、医疗缺陷记录、入院病人登记记录等。

现场查看记录书写及执行情况。

不及时扣3分，不准确扣3分，不规范扣3分。

无记录扣5分/项

严格执业准入

无资质护士不得独立操作，违反扣10分

学习全员参加，理论与实践并重，测试要包含理论知识和实践技能考核。

无记录不得分。

测试结果不合格、三基考核不合格扣5分。

其他内容

临时或指令性任务未按时保质完成扣10分

安定区团结镇卫生院

医技科室医疗质量考核标准

考核内容

考核标准

考核记录

1、工作纪律、医德医风

1、医德医风、文明行医；2、着装整洁，佩证上岗；3、环境卫生、科室清洁、节约水电、设备维护；4、科室协调，团结协作；5、考勤出勤。

以上1、3、4项如有违反1人次扣5分，违反2项1人次扣2分，考勤以院办考核为准，抽查时该出勤而不在岗者扣5分/人次

2、门诊病人检查 

不预约、未检查完不下班，否则发现一次扣5分

3、查对制度

检查时查对病员姓名、性别、年龄是否与申请单一致，确定检查部位，漏检、错检一个器官扣5分；查对不严、错检病人扣10分

4、报告正规、内容完整、结论科学

按时出报告单，报告单项目不全或字迹难辩认、签字不清楚扣2分/张；内容应完整、描述科学，否则影响诊断扣5分/例；无特征性征象不下肯定性疾病诊断，否则扣10分/例、次；非执业医师复核签名发出报告扣5分/例次

5、检查仔细、诊断准确率高

超声诊断准确率>90%、心电图诊断准确率>95%，X光甲片率＞30%

6、仪器保养

仪器表面有灰尘、室内有人吸烟、未换鞋或未穿鞋套进超声诊断室，发现一次扣5分

7、其他内容

三基考核不合格，临时或指令性任务未按时保质完成扣10分

安定区团结镇卫生院

药剂科医疗质量考核标准

考核内容

考核标准

考核记录

1、工作纪律、医德医风

1、医德医风、文明行医；2、着装整洁，佩证上岗；3、环境卫生、科室清洁、节约水电、设备维护；4、科室协调，团结协作；5、考勤出勤。

以上1、3、4项如有违反1人次扣5分，违反2项1人次扣2分，考勤以院办考核为准，抽查时该出勤而不在岗者扣5分/人次

2、窗口服务质量

1、严格审方，准确划（核）价2、精确配药，二人复核，发药袋上注明用量、用法，耐心讲解药品服法与询问3、中药称量误差＜5%，现场检查或抽查处方，处方书写准确率低于95%扣5分，发