《取水许可申请书》新版.docx

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《取水许可申请书》新版

附件2

计算机编码:

取水许可申请书

编号:

()申字[]第号

取水许可申请人

(签章)

中华人民共和国水利部监制

以下栏目由取水许可申请人填写

取水许可申请人名称

法定代表人

职务

单位性质

行业类别

申请日期

年月日

通讯地址

邮政编码

联系人

工作部门

职务(职称)

联系电话

传真电话

电子信箱

申请取水理由及依据

年申请取水总量

万R1

地表水

十3

万m

水源类型

江河

湖泊

水库

其他

年申请取水重(万m)

取水地点

取水万式

'提

计量方式

最大取水流量(m3/s)或

.一.一.一3

日取大取水重(m/d)

地下水

万R1

水源类型

普通

地热水

矿泉水

其他

年申请取水重(万m)

取水地点

取水万式

单井()井群()自流()

单井()井群

()自流()

单井()井群

()自流()

单井()井群

()自流()

计量方式

.3取大取水流里(m/s)或日取大取水重(m/d)

申请取水期限

自年月日至年月日

城镇

生活

取水

生活用水

供水人口

年取水量

万m

公共用水

年取水量

万m

一般工业用水

年取水量

万m

工业取水

主要广品

设计年产量

用水定额

年取水量

万m

农业取水

设计灌溉面积

有效濯溉面积

主要作物品种

灌溉定额

(P=50%)

3、

m/田

灌溉定额(P=75%)

m3/亩

年取水量

(P=50%)

万m

年取水量(P=75%)

万mi

发电取水

发电分类(以V#示)

水电:

一般水电();抽水畜能发电()

火电:

空冷();闭式循环水冷();直流水冷();其它:

机组台数与

装机容量

年发电量

Kwh

设计年利用

小时

h

年取水量

3

万m

水电分类的

最小机组发

电流量

3

m/s

火电分类的最高

小时用水量

3m/h

其他取水

年取水量

万m

用途:

取水量年内分配(万mi)

取水标的

1月

4月

7月

10月

11月

12月

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