药物运用护理教案.docx

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药物运用护理教案

药物应用护理教案

教学目标

教学活动、内容与方法

评估反馈

时间

1、介绍药物应用护理研究的内容

2、介绍药物治疗中的护理注意事项

3、简述药物发展简史

4、讲述药物的跨膜转运方式及特点

5、详细阐述药物的体内过程

自我介绍、对药理学课程的学习方法和要求做一阐述    

第一章总论

第一节概述

1、介绍药物应用护理研究的内容：

是研究药物的作用、用途、不良反应和用药注意事项。

阐述临床如何合理用药及护理人员在临床用药中的地位和作用。

2、介绍药物治疗中的护理注意事项：

注意“三查七对“

3、简述药物发展简史：

《神农本草经》是最早的一本药学专著。

《新修本草》是我国最早的一部药典

第二节药物代谢动力学

1、讲述药物的跨膜转运方式及特点：

（1）被动转运：

顺浓度差、不需耗能。

浓度差越大，转运越快。

大多数解离型、极性小、脂溶性大的药物以此种方式进行转运。

（2）主动转运：

逆浓度差或电位差，耗能，需要载体参与、有高度特异性，有竞争抑制和饱和现象。

2、阐述药物的体内过程：

吸收、分布、代谢、排泄。

（1）药物的吸收：

A、吸收的概念：

药物自给药部位进入血液循环的过程。

B、影响因素：

Ⅰ、给药途径Ⅱ、吸收环境Ⅲ、药物剂型

（2）药物的分布：

A、概念：

药物被机体吸收后随血液循环到达各组织器官的过程。

B、药物分布的影响因素：

Ⅰ、药物的理化性质，Ⅱ、药物与血浆蛋白结合，Ⅲ、药物与组织的亲和力，Ⅳ、体内特殊屏障

药物的概念？

比较主动转运与被动转运的特点

吸收速度程度与给药途径的关系，首关效应

3分钟

5分钟

2分钟

15分钟

5分钟

15分钟

15分钟

教学目标

教学活动、内容与方法

评估反馈

时间

（3）药物的代谢：

A、概念：

指药物在体内发生化学结构的变化，也称生物转化。

B、影响因素：

Ⅰ、药酶诱导剂：

凡能增强肝药酶活性的药物。

Ⅱ、药酶抑制剂：

凡能抑制肝药酶活性的药物。

（4）药物的排泄：

A、概念：

药物及其代谢产物自体内排出体外的过程。

B、排泄途径：

Ⅰ、肾脏排泄，Ⅱ、胆汁排泄，Ⅲ、其他排泄途径

利福平与阿司匹林合用代谢会发生怎样的变化

青霉素与丙磺舒合用从排泄角度看的对药效会产生何影响？

肝肠循环的概念？

15分钟

15分钟

课后记：

 第一次上课，感到药学班学生学习较为努力，学习态度端正。

但是在某些学习方法上有待改进，比如说做笔记的方法。

总论知识点多、进度快，多数学生对听课和做笔记不能兼顾。

为此，特向同学们提出几点要求：

1、课堂上以听讲和参与教学活动为主，对重点、难点在教材中划出，对教材中没有的补充内容记在书上或笔记本上；

2、课后及时复习当天所学内容，然后把笔记整理好。

笔记不应是老师授课内容的翻版，而应是富有个性、富有特点的复习笔记。

药物应用护理教案

教学目标

教学活动、内容与方法

评估反馈

时间

1、讲述药物代谢动力学的基本概念

2、介绍药物的消除与蓄积的概念

3、介绍药物的基本作用

4、阐述药物作用的类型

第一章总论

第二节药物代谢动力学

1、讲述药物代谢动力学的基本概念：

A、时量曲线：

在给药后不同时间采血测定血药浓度，以时间为横坐标，血药浓度为纵坐标，可绘制血药浓度-时间曲线，又称时量曲线。

2、介绍药物的消除与蓄积的概念：

（1）恒比消除：

指单位时间内药物按恒定的百分比进行消除。

（2）恒量消除：

指单位时间内药物按恒定的数量进行消除。

（3）血浆半衰期：

指血药浓度下降一半所需要的时间。

（4）稳态血药浓度：

按半衰期给药，一般经过5个半衰期，从体内消除的药量和进入体内的药量相等，血药浓度稳定在一个相对稳定的水平，称稳态血药浓度。

（5）生物利用度：

指剂型中药物被吸收进入血液的速率和程度。

第三节药物效应动力学

1、介绍药物的基本作用：

药物对机体产生的影响称药物作用。

机体对药物发生的反应称药物效应。

（1）兴奋作用：

凡使机体原有功能活动增强的作用称之为兴奋作用。

（2）抑制作用：

凡使机体原有功能活动减弱的作用称之为抑制作用。

2、阐述药物作用的类型：

（1）局部作用和吸收作用：

局部作用指未被吸收的药物在用药部位所呈现的作用。

吸收作用指当药物被机体吸收入血，随血液分布到各器官后所呈现的作用。

（2）选择作用和普遍细胞作用：

1、经过多少个半衰期给药，才能达到稳态的血药浓度？

安眠药属于何种作用？

5分钟

2分钟

2分钟

10分钟

4分钟

5分钟

5分钟

5分钟

教学目标

教学活动、内容与方法

评估反馈

时间

5、介绍药物作用的临床效果

6、讲述药物的不良反应的概念及种类

7、阐述药物的作用机制

3、介绍药物作用的临床效果：

（1）预防作用：

（2）治疗作用：

4、讲述药物的不良反应的概念及种类：

药物的不良反应是指不符合用药目的并对机体不利的反应。

（1）副作用：

是指药物在治疗剂量

时出现的与用药目的无关的作用。

（2）毒性反应：

指用药剂量过大或蓄积过多时发生的对机体有明显损害性的反应。

（3）变态反应：

（4）后遗效应：

（5）继发效应：

（6）药物依赖性：

5、阐述药物的作用机制：

（1）作用于受体：

A、介绍受体的概念：

B、讲述药物与受体结合引起生物效应的条件：

内在活性和亲和力。

（2）介绍药物的其他作用机制：

A、改变细胞周围环境的理化条件

B、影响酶的活性

C、影响生理物质转运

D、参与或干扰细胞物质代谢

E、影响细胞膜离子转运

阿托品在用于内绞痛时抑制腺体分泌及对眼的作用属于何种作用？

什么叫二重感染？

5分钟

25分钟

15分钟

7分钟

课后记：

1、随着科技的发展，新药层出不穷，药理学发展更新很快，这就要求教师应不断学习新知识，不断探索新的教学方法。

2、作为教师应在教学中，注意培养学生科学的思维能力。

此次课中，对于药物的治疗作用和不良反应的讲解，可培养学生正确看待事物的两重性的哲学观点。

药物应用护理教案

教学目标

教学活动、内容与方法

评估反馈

时间

1、讲述影响药物作用的因素

2、阐述药物的一般知识

第四节影响药物作用的因素

1、影响药物效应的因素                      

药物方面的因素：

结构、剂量及剂型

给药途径、药物的相互作用

机体方面的因素：

年龄、性别、个体差异、病理状态、心理因素

药物依赖性与药物滥用                                           

第五节药物的一般知识

1、药物的来源与命名

2、药物制剂及制剂质量的外观检查

3、药典与药品管理

4、药品批号、有效期和失效期

5、处方及医嘱的一般知识

最后总结一章的内容

35分钟

45分钟

10分钟

课后记：

艾宾浩斯遗忘曲线提示遗忘的规律先快后慢。

根据这一规律，复习必须及时，即在遗忘尚未大规模进行之前开始，以避免快速遗忘。

因此，我在讲解知识的同时，经常注意帮助学生复习，可行的方法是：

         1、每一部分知识点讲解完后，及时小结复习。

        2、每次课结束前最后几分钟，做一总结复习。

         3、要求学生在当天晚自修时，将新课内容复习一遍。

下一次课前进行复习提问，或者，将几大块的内容做一次书面小测验。

药物应用护理教案

教学目标

教学活动、内容与方法

评估反馈

时间

1、了解传出神经按递质的分类。

2、熟悉传出神经系统受体的分类、分布和效应。

3、熟悉传出神经系统药物的作用原理、分类。

4、掌握毛果芸香碱对眼的作用、作用机制、用途、不良反应。

5、熟悉新斯的明的作用特点、作用机制、用途、不良反应。

上次课内容回顾 

第二章传出神经系统药

第一节概述

1、传出神经系统药理概论                             

传出神经系统的递质：

 乙酰胆碱 去甲肾上腺素

传出神经系统的受体：

胆碱受体

             1、毒蕈碱型受体     M样作用

            2、烟碱型受体       N样作用

    肾上腺素受体

              1、α肾上腺素受体   α型作用

               2、β肾上腺素受体   β型作用

传出神经系统药物的作用原理、分类

第二节拟胆碱药

M受体激动药：

               毛果芸香碱

阐述其药理作用   临床用途   不良反应

间接激动胆碱受体药：

一、易逆性胆碱酯酶抑制药

                          新斯的明

讲述其体内过程   作用机制   药理作用   临床用途   不良反应

二、难逆性胆碱酯酶抑制药

总结

试述传出神经系统药物的基本作用方式

试述新斯的明的药理作用特点和临床应用

2从药理学角度来分析有机磷酸酯类中毒的原理及主要临床表现

2分钟

40分钟

45分钟

2分钟

教学目标

教学活动、内容与方法

评估反馈

时间

课后记：

毛果芸香碱对眼的作用必须结合相关图例来讲解。

首先，教师应把眼睛解剖学上各部位讲解清楚（复习）。

其次，说明房水的形成与回流。

在此基础上分析和推导药物的作用和作用机理。

使学生由浅入深，看清楚，听明白，理解后便于记忆。

药物应用护理教案

教学目标

教学活动、内容与方法

评估反馈

时间

1、掌握阿托品的作用、用途、不良反应、禁忌症。

2、熟悉山莨菪碱、东莨菪碱的作用特点、用途。

3、了解骨骼肌松弛药的作用特点、用途、中毒解救。

上次课内容回顾 

第二章传出神经系统药

M受体阻断药：

1、阿托品药理作用，临床应用及不良反应及用药注意事项

2、其他阿托品类生物碱的药理学作用特点及用药注意事项

3、N胆碱受体阻断药的药理学作用特点及用药注意事项

小结：

M及N受体阻断药的药理作用，临床应用及不良反应及用药注意事项

试以阿托品为例，说明药物的治疗作用与副作用的辩证关系

3分钟

40分钟

25分钟

15分钟

7分钟

教学目标

教学活动、内容与方法

评估反馈

时间

课后记：

学习传出神经系统药物关键是要从受体角度去分析其作用，故生理基础比较重要。

复习时，对M、N、α、β型受体作用掌握较好，故学得比较轻松。

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教学目标

教学活动、内容与方法

评估反馈

时间

1、掌握肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素的作用、用途、不良反应。

2、熟悉多巴胺和麻黄碱的作用特点。

3、了解间羟胺和去氧肾上腺素的作用和用途。

第二章传出神经系统药

1．复习肾上腺素代谢过程及相应受体的分布和功能

2拟肾上腺素药的基本化学结构和构效关系

3．以去甲肾上腺素为代表药，介绍α肾上腺素受体激动药的药理作用特点及临床应用

4其他类α肾上腺素受体激动药如间羟胺、去氧肾上腺素的药理作用特点

5以肾上腺素为代表药介绍α、β肾上腺素受体激动药的药理学作用及临床应用特点

6其他类α、β肾上腺素受体激动药如多巴胺、麻黄碱的药理学作用特点

7以异丙肾上腺素为代表药介绍β肾上腺素受体激动药的药理学作用及临床应用

8其他类β肾上腺素受体激动药如多巴酚丁胺、沙丁胺醇的药理学作用特点

为什么青霉素过敏性休克首选肾上腺素进行抢救

试述去甲肾上腺素的药理作用与临床应用

5分钟

5分钟

20分钟

5分钟

20分钟

10分钟

20分钟

5分钟

教学目标

教学活动、内容与方法

评估反馈

时间

课后记：

总论的名词解释进行了一次小测验，结果较理想。

说明同学们学习比较努力。

但是，各论的学习与总论有很大的不同，再以此种死记硬背的方式来学习是行不通的。

       针对药物学药名繁多、内容单调、记忆容量大、学生记不牢的实际，介绍好学好药物学的学习方法十分重要。

要抓住药物的作用机理这个“纲”，纲举目张，试着用作用机理来解释药物的作用机理来解释药物的作用和不良反应，用药物的作用来解释其临床用途，这是学好药物学的关键。

        总之，应把学习、思考、练习相互结合起来。

药物应用护理教案

教学目标

教学活动、内容与方法

评估反馈

时间

1、熟悉酚妥拉明、β受体阻断药的作用、用途、不良反应、禁忌症。

2了解传出神经系统药在治疗休克中的应用

3、熟悉局麻药的作用、作用机理、给药方法及应用注意事项

4、掌握普鲁卡因的作用特点、用途、不良反应

5、熟悉利多卡因、丁卡因局麻特点

。

上次课内容回顾 

第二章传出神经系统药

第五节抗肾上腺素药

α受体阻断药

       酚妥拉明

讲述其药理作用、临床用途、不良反应、禁忌症

β受体阻断药

      普萘洛尔

讲解其药理作用、临床用途、不良反应、禁忌症

第六节传出神经系统药在治疗休克中的应用

阐述传出神经系统药在治疗休克中的应用

第三章麻醉药

局麻药                                            

 介绍局麻药的作用 、作用机理 、常用局麻方法

阐述常用的局麻药：

             普鲁卡因

              利多卡因

              丁卡因

总结                                            

酚妥拉明属何类药物？

为什么能用于治疗难治性急性心肌梗塞及充血性心力衰竭？

简述增加局麻药的浓度延长作用持续时间的可行性

请比较地西泮和苯巴比妥所致中毒作用及解救的方法

3分钟

20分钟

25分钟

5分钟

35分钟

2分钟

教学目标

教学活动、内容与方法

评估反馈

时间

课后记：

教学重点应集中在最基本的科学基础知识上。

面对药物发展和更新速度很快，教学内容多和学时数有限的矛盾，不仅学习差的学生感到负担重，就是学习较好的也往往叫苦不迭。

但是，知识万变不离其宗，因此，教学中要侧重基本知识和知识结构。

。

药物应用护理教案

教学目标

教学活动、内容与方法

评估反馈

时间

1、了解中枢神经系统兴奋药的作用

2、掌握地西泮的作用、作用机理、用途、主要不良反应、禁忌症。

|3、熟悉巴比妥类的作用、主要用途、不良反应、中毒的解救。

4、掌握地西泮催眠与巴比妥类不同之处。

上次课内容回顾 

第四章中枢神经系统药

第一节中枢兴奋药

中枢兴奋药

1、讲述中枢兴奋药 咖啡因、尼可刹米、洛贝林、回苏林的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项。

第三节镇静催眠药

1、介绍概述、定义、生理性睡眠和药物性睡眠 、分类

2、讲述地西泮的作用、作用机理、用途、不良反应及禁忌症

3、阐述巴比妥类药的作用、主要用途、不良反应及中毒的解救

4、理解地西泮催眠与巴比妥类不同之处

5、介绍其他类镇静催眠药

总结                                             

3分钟

25分钟

7分钟

25分钟

20分钟

5分钟

5分钟

3分钟

2分钟

教学目标

教学活动、内容与方法

评估反馈

时间

课后记：

《药物学》重在药物，剖析一章一节的代表性药物时，主要讲清药物的作用，由作用引出用途，推理不良反应，思考用药监护。

这犹如以线穿珠，环环相连，形成思维通路和信息摄取的主线。

日后启动一点，则可激发一线，有利于信息的贮存、提取。

药物应用护理教案

教学目标

教学活动、内容与方法

评估反馈

时间

1、掌握苯妥英钠的作用、用途、主要不良反应及防治。

2、熟悉苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠、乙琥胺的作用与应用

3、掌握氯丙嗪的药理作用、抗精神病的作用机制、用途、不良反应和禁忌症。

4、了解氯氮平等的作用特点、用途。

5、熟悉碳酸锂和米帕明的作用特点、用途。

上次课内容回顾 

第四章中枢神经系统药

第二节抗癫痫药和抗惊厥药

1、介绍其概述、癫痫的定义和分类

2、讲述苯妥英钠的作用、作用机理、用途、不良反应

3、阐述苯巴比妥的、作用、用途

4、叙述卡马西平的作用、用途

5、讲述乙琥胺、作用、用途

6、简述丙戊酸钠的作用、用途

第五节抗精神失常药

1、介绍其概述、精神失常的发病机制、中枢多巴胺神经通路及抗精神失常药的分类

2、讲述抗精神病药氯丙嗪的作用、抗精神病的机制、临床用途、不良反应

 3、介绍氯氮平的作用特点、用途

4、介绍抗躁狂抑郁症药碳酸锂、米帕明的作用特点 、用途

        总结

试论述苯妥英钠的抗癫痫作用机制

3分钟

5分钟

5分钟

15分钟

10分钟

5分钟

2分钟

5分钟

20分钟

10分钟

7分钟

3分钟

教学目标

教学活动、内容与方法

评估反馈

时间

课后记：

从理论教学到实验教学广泛采用现代化教学技术和教学手段，使教学形式生动活泼，教学内容形象直观，有利于调动学生学习的积极性和主动性，激发学生的创造性思维。

药物应用护理教案

教学目标

教学活动、内容与方法

评估反馈

时间

1、掌握吗啡的作用、用途、不良反应、禁忌症、滥用的危害性。

2、熟悉哌替啶、罗通定的作用特点、用途、不良反应、禁忌症。

3、了解芬太尼、美沙酮、喷他佐新的作用特点。

4、掌握解热镇痛抗炎药的三大基本作用。

5、掌握阿司匹林的作用、用途、不良反应及禁忌症。

6、熟悉对乙酰氨基酚、布洛芬的作用特点。

上次课内容回顾 

第四章中枢神经系统药

第六节镇痛药

1、讲述新课镇痛药吗啡的作用、用途、不良反应、禁忌症及滥用的危害性

2、讲述哌替啶的作用特点、用途、主要不良反应及禁忌症

3、阐述罗通定、芬太尼、美沙酮、喷他佐新的作用特点、用途及主要不良反应

第七节解热镇痛抗炎药

1、讲述解热镇痛抗炎药的三大基本作用 ：

解热作用 、镇痛作用、抗炎抗风湿作用

2、阐述常用解热镇痛抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬的作用、用途、不良反应及禁忌症

        总结

试述吗啡的镇痛作用特点，镇痛作用机制及临床应用

试述哌替啶的镇痛作用特点

试述阿司匹林的解热镇痛和抗炎抗风湿作用的特点及临床应用

3分钟

25分钟

10分钟

7分钟

10分钟

32分钟

3分钟

教学目标

教学活动、内容与方法

评估反馈

时间

课后记讲镇痛药时，结合介绍我国的禁毒情况，引导学生从麻醉药品的药理作用及不良反应，从道德、法律、伦理及临床应用上进行讨论，使学生既能考虑到毒品对人类、对社会的危害，又能正确理解麻醉药品在法律的约束下合理使用，是一类有效的治疗药物，能帮助解除病人的痛苦。

药物应用护理教案

教学目标

教学活动、内容与方法

评估反馈

时间

1.掌握：

各类抗消化性溃疡药、泻药的代表药、作用方式、临床应用；

2.了解：

助消化药、止吐药、止泻药、利胆药的作用特点；

上次课内容回顾 

第六章作用于消化系统药

教学方法：

讲授式＋启发式＋讨论式

一、抗消化性溃疡药

1.简介消化性溃疡的形成机制、各类抗消化性溃疡药的作用方式

2.抗酸药的作用特点及使用注意

3.其他抗消化性溃疡药的作用

二、助消化药、泻药、止泻药和利胆药 

1.助消化药简介、泻药：

硫酸镁等的作用和应用

2.止泻药和利胆药的作用和应用

小结 ：

                                                     1.抗消化性溃疡药的作用方式；2.各种抗酸药的作用特点及使用注意；3.硫酸镁口服止泻、利胆作用应用及使用注意

常用抗消化性溃疡药有那几类?

各类代表药有？

3分钟

45分钟

40分钟

2分钟

教学目标

教学活动、内容与方法

评估反馈

时间

课后记：

该节内容的药物比较简单，学生在日常生活中经常见到该些药的作用。

能较好的掌握这章内容。

药物应用护理教案

教学目标

教学活动、内容与方法

评估反馈

时间

1.掌握：

平喘药的分类、各类药的平喘作用原理、临床应用及用药注意；可待因止咳作用的主要环节及应用。

2.了解：

痰、咳、喘三症状间的相互关系；退咳等药的主要环节及应用，祛痰药在治疗支气管炎的作用；氯化胺、乙酰半胱氨酸、溴乙新的作用特点和临床应用及主要不良反应。

上次课内容回顾 

第七章作用于呼吸系统药

教学方法：

讲授式＋启发式＋讨论式

一、平喘药

1.拟肾上腺素药的作用