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试题

2001年试题

92.可引起先天性婴儿畸型的常见病毒是（答案：

A）

　　A.风疹病毒

　　B.麻疹病毒

　　C.狂犬病毒

　　D.髓灰质炎病毒

E.EB病毒

160.男性患儿，出生后表现持续性鹅口疮，9个月后因真菌性肺炎死亡。

尸检发现其胸腺发育不全。

此患儿发生持续感染主要由于（答案：

B）

　　A.继发性免疫缺陷

　　B.细胞免疫缺陷

　　C.体液免疫缺陷

　　D.吞噬细胞缺陷

E.补体系统缺陷

2.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于（答案：

A）

　　A.过敏性紫癜

　　B.再生障碍性贫血

　　C.激素性紫癜

　　D.血小板减少

E.特发性血小板增多症

60.诊断缺铁最肯定的依据是（答案：

E）

　　A.慢性失血史

　　B.小细胞低色素性贫血

　　C.转铁蛋白饱和度降低

　　D.血清铁降低

E.骨髓小粒可染铁消失

119.女，9岁，5天前突然右髋疼痛，并有高热。

体温39.5°C，脉搏110次／分，白细胞22×109几，中性98％，血沉30mm／第一小时末。

右髋关节肿胀，不敢活动，考虑为（答案：

A）

　　A.急性化脓性髋关节炎

　　B.急性风湿性髋关节炎

　　C.类风湿性髋关节炎

　　D.髋周软组织炎

　　E.髋关节结核

23.新生儿娩出后首先应（答案：

C）

　　A.断脐

　　B.擦洗新生儿面部

　　C.清理呼吸道

　　D.刺激新生儿足部

　　E.抓紧娩出胎盘及胎膜

　　24.与羊水过少有关的因素是（答案：

B）

　　A.胎儿消化道闭锁

　　B.胎儿泌尿道畸形

　　C.妊娠合并糖尿病

　　D.胎儿无脑畸形

　　E.双胎妊娠

　　25.胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为胎动（答案：

D）

　　A.减弱

　　B.增强

　　C.次数减少

　　D.频繁

　　E.次数稍增多

33.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是（答案：

B）

　　A.前囟饱满

　　B.性格改变

　　C.惊厥

　　D.意识模糊

　　E.脑膜刺激征

　　34.婴儿期计划免疫，正确的接种时间是（答案：

B）

　　A.脊髓灰质炎疫苗2个月以上

　　B.卡介苗2～3个月

　　C.麻疹疫苗4-5个月

　　D.牛痘6-8个月

　　E.乙型脑炎疫苗9-10个月

　　35.5岁小儿每日每公斤所需总热量是（答案：

A）

　　A.400kJ（100kcal）

　　B.460kJ（1lOkcal）

　　C.500kJ（120kcal）

　　D.540kJ（130kcal）

　　E.580kJ（140kcal）

　　36.围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是（答案：

B）

　　A.胎龄27周-出生时

　　B.胎龄28周-生后7天

　　C.胎龄30周-生后2周

　　D.胎龄36周-生后4周

　　E.胎龄38周～生后1个月

　　37.不属于婴儿总热量分配的是（答案：

D）

　　A.基础代谢

　　B.生长发育

　　C.食物特殊动力作用

　　D.思维活动

　　E.排泄损失

　　38.丙种球蛋白用于小儿被动免疫，主要用于预防（答案：

B）

　　A.流感

　　B.麻疹

　　C.百日咳

　　D.结核病

　　E.乙型脑炎

　　39.正确测量头围的方法是（答案：

D）

　　A.将软尺绕头部一周测量最大周长

　　B.将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周

　　C.将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周

　　D.将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周

　　E.以上都不是

　　40.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是（答案：

E）

　　A.发热、流涕、咳嗽

　　B.有感冒接触史

　　C.耳后淋巴结肿大

　　D.手、足出现红色斑丘疹

　　E.Koplik斑

　　41.不符合新生儿生理性黄疸的原因是（答案：

C）

　　A.红细胞的寿命短

　　B.红细胞数量多

　　C.红细胞内酶发育不成熟

　　D.肠道内正常菌群尚来建立

　　E.肝功能不成熟

42.不符合水痘皮疹特点的是（答案：

E）

　　A.皮疹呈向心性分布

　　B.皮疹最初形态为斑丘疹

　　C.粘膜处也可见皮疹

　　D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在

　　E.皮疹不伴搔痒

　　43.麻疹合并肺炎者应隔离至（答案：

C）

　　A.出疹后3天

　　B.出疹后5天

　　C.出疹后10天

　　D.出疹后15天

　　E.肺炎痊愈

　　44.脊髓灰质炎典型热型是（答案：

A）

　　A.双峰热

　　B.弛张热

　　C.间歇热

　　D.稽留热

　　E.低热

　　45.不符合轮状病毒肠炎的特点是（答案：

A）

　　A.夏季多见

　　B.多见于6-24个月

　　C.大便呈蛋花汤样

　　D.常出现脱水

　　E.常伴有发热

　　46.小儿重度脱水有明显周围循环障碍，扩容液输注时间为（答案：

B）

　　A.10-20分钟

　　B.30-60分钟

　　C.70-90分钟

　　D.100-120分钟

　　E.130-150分钟

　　47.治疗肺炎支原体肺炎宜选用（答案：

D）

　　A.青霉素

　　B.头孢呋肟

　　C.丁胺卡那霉素

　　D.红霉素

　　E.链霉素

　　48.乳UL每日水的需要量是（答案：

B）

　　A.170ml/Kg

　　B.150ml／Kg

　　C.120ml/Kg

　　D.100ml/kg

　　E.80ml/Kg

　　49.金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑（答案：

C）

　　A.高热

　　B.酸中毒

　　C.脓气胸

　　D.炎症加重

　　E.心力衰竭

　　50.3-6个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为（答案：

A）

　　A.颅骨软化

　　D.方颅

　　C.前囟增大

　　D.腕踝部膨大

　　E.肋骨串珠和肋膈沟

　　51.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是（答案：

A）

　　A.福氏痢疾杆菌

　　B.宋氏痢疾杆菌

　　C.鲍氏痢疾杆菌

　　D.舒氏痢疾杆菌

　　E.志贺氏痢疾杆菌

　　52.典型麻疹的出疹顺序是（答案：

A）

　　A.先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢

　　B.先耳后，四肢，后躯干、手掌、脚心

　　C.先额部，面部，后躯干、四肢

　　D.先躯干，后四肢，最后头面部

　　E.先前胸，后背部，延及四肢、手心、脚底

　　53.新生儿高胆红素血症，可导致（答案：

C）

　　A.颅内出血

　　B.颅内感染

　　C.核黄疸

　　D.败血症

　　E.支气管肺炎

　　54.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是（答案：

C）

　　A.T4↓、TSH正常

　　B.T4↑、TSH正常

　　CT4↓、TSH↑

　　D.T4↑、TSH↓

　　E.T4↑、TSH↑

　　55.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是（答案：

D）

　　A.促进消化功能

　　B.促进食欲

　　C.促进糖原合成

　　D.促进蛋白质合成

　　E.增强机体免疫功能

　　56.左向右分流型的先心病是（答案：

A）

　　A.动脉导管未闭

　　B.肺动脉狭窄

　　C.主动脉缩窄

　　D.右位心

　　E.大血管错位

　　57.正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于（答案：

C）

　　A.1个

　　B.2个

　　C.3个

　　n4个

　　E.5个

　　58.小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是（答案：

B）

　　A.1-3天和1-3岁

　　B.4-6天和4-6岁

　　C.7-9天和7～9岁

　　D.10-12天和]0-12岁

　　E.13-15天和13-15岁

　　59.不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是（答案：

B）A.毛发稀疏、发黄

　　B.头围增大

　　C.肝、脾肿大

　　D.震颤

　　E.舌炎

　　60.我国颁布的母婴保健法规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是：

（答案：

B）

　　A.21-三体综合征，苯丙酮尿症

　　B.先天性甲状腺功能减低症，苯丙酮尿症

　　C.先天性甲状腺功能减低症，21-三体综合征

　　D.先天性甲状腺功能减低症，半乳糖血症

　　E.21-三体综合征，半乳糖血症

　　61.缺铁性贫血早期最可靠的依据是（答案：

B）

　　A.血清铁减少

　　B.血清铁蛋白降低

　　C.血清总铁结合力增高

　　D.运铁蛋白饱和度降低

　　E.红细胞内原卟啉增高

　　62.肺循环血量增多，并伴左心房左心室血量增多的先心病应是（答案：

C）

　　A.原发性房间隔缺损

　　B.继发性房间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.室间隔缺损

　　E.法洛四联症

　　63.婴儿少尿的标准是每日尿量少寸（答案：

D）

　　A.50ml

　　B.100ml

　　C.150ml

　　D.200ml

　　E.250ml

　　64.唐氏综合征患儿染色体核型标准型为（答案：

B）

　　A.46，XX，-14，+t（14q21q）

　　B.47，XX，+21

　　C.45，XX，-14，-21，+t（14q21q）

　　D.47，XXX

　　E.46，XX，-21，+t（2lq21q）

（92-93题共用备选答案）

　　A.唐氏综合征（21-三体综合征）

　　B.软骨发育不良

　　C.先天性甲状腺功能减低症

　　D.佝偻病

　　E.苯丙酮尿症

　　下列病例，最可能的诊断是

　　92.女，2岁。

智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。

（答案：

A）

　　93.男，1岁。

智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。

（答案：

C）

　　（94-95题共用备选答案）

　　A.腺病毒

　　B.金黄色葡萄球菌

　　C.呼吸道合胞病毒

　　D.肺炎链球菌

　　E.肺炎支原体

　　94.喘憋性肺炎常见的病原体是（答案：

C）

　　95.肺脓肿的常见病原体是（答案：

B）

118.女孩，2岁。

体检发现胸骨左缘第2-3肋间Ⅱ-Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。

该患儿的诊断是（答案：

B）

　　A.动脉导管未闭

　　B.房间隔缺损

　　C.室间隔缺损

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉瓣狭窄

　　119.某幼儿园发现一麻疹患儿。

为了控制麻疹进一步蔓延，不应采取的措施是（答案：

B）

　　A.暂不接受其他易感儿入托

　　B.整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林（三氮唑核苷）

　　C.易感者接触麻疹后应隔离检疫3周

　　D.体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白

　　E.体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗

　　120.女，7个月。

体重5.5kg.母乳喂养，量少，未加辅食。

体检：

神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛。

可能诊断是（答案：

B）

　　A.正常儿

　　B.I度营养不良

　　C.Ⅱ度营养不良

　　D.III度营养不良

　　E.佝偻病

　　121.男，5岁。

眼睑水肿2周就诊。

查体：

Hb97g／L，尿蛋白++，尿红细胞+／HP，尿比重1.026，血白蛋白27g／L，胆固醇9.8mmol／L，C3460mg／L.该患儿最可能的诊断是（答案：

E）

　　A.急进性肾炎

　　B.慢性肾炎急性发作

　　C.急性肾盂肾炎

　　D.单纯性肾病

　　E.肾炎性肾病

　　122.男，足月产，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。

肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175mmol／L（10mg／d1）血型母A子O，应考虑为（答案：

D）

　　A.新生儿溶血病

　　B.新生儿败血症

　　C.新生儿肝炎

　　D.生理性黄疸

　　E.新生儿胆道闭锁

　　123.男，1岁。

高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵

　　发性喘憋。

体检：

鼻翼扇动，吸气性凹陷，两-卜肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿罗音。

白细胞数9.0×109/L.胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。

最可能的诊断为（答案：

C）

　　A.金黄色葡萄球菌性肺炎

　　B.呼吸道合胞病毒肺炎

　　C.腺病毒肺炎

　　D.肺炎支原体肺炎

　　E.肺炎链球菌肺炎

　　124.女，1岁。

发热伴咳喘3天，口周稍青紫。

用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为（答案：

A）

　　A.0.5-1L／分

　　B.1.5-2L／分

　　C.2.5-3L/分

　　D.3.5、4L／分

　　E.4.5-5L/分。

　　125.男，1个月。

咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。

查体：

咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是：

（答案：

E）

　　A.癫痫

　　B.低钙惊厥

　　C.中毒性脑病

　　D.化脓性脑膜炎

　　E.高热惊厥

　　126.男，7个月。

不活泼，食欲差，面色苍白。

血红蛋白80g／L，红细胞数3×1012／L，考虑为（答案：

D）

　　A.营养不良I度

　　B.营养不良Ⅱ度

　　C.营养不良Ⅲ度

　　D.营养性缺铁性贫血

　　E.营养性巨幼红细胞性贫血

　　127.男，1岁。

头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。

诊断是（答案：

D）

　　A.先天愚型

　　B.呆小病

　　C.先天性脑发育不全

　　D.苯丙酮尿症

　　E.脑性瘫痪

　　128.男，9岁。

尿少浮肿1天。

体检：

眼睑部浮肿，血压140／100mmHg，尿蛋白（+），尿红细胞（+++）。

该患儿诊断是（答案：

A）

　　A.急性肾小球肾炎

　　B.泌尿系感染

　　C.单纯性肾病

　　D.肾炎性肾病

　　E.继发性肾病

　　129.男，10个月。

牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚及。

血象：

血红蛋白80g／L，红细胞3.6×1012／L，网织红细胞0.01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是：

（答案：

E）

　　A.营养性巨幼红细胞性贫血

　　B.地中海贫血

　　C.VitB6缺乏性贫血

　　D.再生障碍性贫血

　　E.营养性缺铁性贫血

　　（146-147题共用题干）

　　男，3个月。

生长发育良好，体重为5kg，因母亲患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂养

　　146.每日所需水份是（答案：

B）

　　A.850ml

　　B.750ml

　　C.650ml

　　D.550ml

　　E.450m1

　　147.该婴儿每天需8％糖牛奶量及另需补充的水分为8％糖牛奶（m1）另补水分（m1）（答案：

C）

　　A.350100

　　B.450150

　　C.550200

　　D.650250

　　E.750300

　　（148-149题共用题干）

　　女，1岁。

体重9kg.因发热、腹泻2天人院。

精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。

　　148.扩容应输注的液体组成是（答案：

D）

　　A.0.9％氯化钠60mi，1.4％碳酸氢钠120ml

　　B.0.9％氯化钠80ml，1.4％碳酸氢钠lOOml

　　C.0.9％氯化钠lOOml，1o4％碳酸氢钠80ml

　　D.0.9％氯化钠120ml，1.4％碳酸氢钠60ml

　　E.0.9％氯化钠140mi，1.4％碳酸氢钠40ml

　　149.扩容后补充累积损失量的输液速度，一般为每小时每公斤体重（答案：

B）

　　A.5～7ml

　　B.8-lOml

　　C.11-13ml

　　D.14-16ml

　　E.17-19inl

　　（150-152题共用题干）

　　女，9个月，8kg.发热呕吐腹泻3天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。

精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol／L，

　　150.水电解质紊乱的类型是（答案：

D）

　　A.轻度脱水

　　B.中度脱水

　　C.重度脱水

　　D.中度脱水伴酸中毒

　　E.重度脱水伴酸中毒

　　151.第一天补液种类应选择（答案：

B）

　　A.2：

1液

　　B.2：

3：

1液

　　C.维持液

　　D.1.4％碳酸氢钠

　　E.10％葡萄糖液

　　152.第一天补液总量和张力应为（答案：

D）

　　A.720m1，1／2张

　　B.1040ml，1／2张

　　C1100ml，2／3张

　　D.1200ml，1／2张

　　E.1400ml，2／3张

　　（153-154题共用题干）

　　男孩，5岁。

自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2-3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。

　　153.此患儿其心脏由哪4种畸形组成（答案：

C）

　　A.主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚

　　B.主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚

　　C.肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚

　　D.肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚

　　E.肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚

　　154.此患儿突然发生昏厥、抽搐最可能并发（答案：

D）

　　A.支气管肺炎

　　B.充血性心力衰竭

　　C.低钙惊厥

　　D.脑血栓，脑脓肿

　　E.癫痫

　　（155-157题共用题干）

　　女，2岁。

自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。

体检：

身高80cm，体重7，000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。

　　155.此患儿目前最可能的主要诊断应是（答案：

C）

　　A.营养性缺铁性贫血

　　B.先天性甲状腺功能减低症

　　C.营养不良

　　D.婴幼儿腹泻

　　E.心功能不全

　　156.假设此患儿晨面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。

首先应考虑最可能的原因是（答案：

E）

　　A.急性心力衰竭

　　B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹

　　C.重度脱水伴休克

　　D.低钙血症引起的喉痉挛

　　E.自发性低血糖

　　157.该情况下，除立即给氧外，首先应采取的紧急抢救措施为（答案：

C）

　　A.给予呼吸兴奋剂

　　B.输液纠正脱水

　　C.立即测血糖，静注高渗葡萄糖

　　D.立即测血钙，补充钙剂

　　E.立即给强心剂治疗

　　（158-160题共用题干）