12年护理突发事件应急预案.docx

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12年护理突发事件应急预案

总则

1、不论发生任何突发事件，首先医护人员要保持镇定，反应迅速，以保护病人的生命为已任。

2、增强全员的“通知”“报警”意识，遇有紧急情况时及时报告抢险单位和有关领导。

3、增强全员安全意识和应急意识，熟练掌握简易灭火器的使用方法及各种突发事件的处理程序。

4、定期进行安全大检查，加强电源、电线、氧气及吸烟的管理，消除一切不安全隐患。

5、确保楼道各出口畅通无阻，“安全出口”标志醒目，以便应急时迅速疏散病人。

6、护士长是科室安全管理及各种突发事件应急处理的第一责任人，时刻把保证病人安全放在首位。

一、抢救及特殊事件报告制度

各科室进行重大抢救活动及特殊病例的抢救治疗时，应及时向医院有关部门及院领导报告，以便医院能够随时掌握院内患者情况，协调各方面的工作，更好地组织力量进行及时有效的临床抢救和治疗。

1、需报告的重大抢救及特殊病例：

⑴涉及灾害事故、突发事件所致死亡3人及以上或同时伤亡6人及以上的抢救；

⑵知名人士、领导干部、外籍、境外人士的抢救；

⑶本院职工的住院及抢救；

⑷涉及有医疗纠纷或严重并发症患者的医疗及抢救；

⑸特殊及危重病例的医疗及抢救；

⑹大型活动和其他特殊情况中出现的患者；

⑺突发甲类及乙类传染病患者。

2、应报告的内容：

⑴灾害事故、突发事件的发生时间、地点、伤亡人数及分类，伤病亡人员的姓名、年龄、性别、致伤病亡的原因、伤病员的伤情、病情、预后、采取的抢救措施等。

⑵大型活动和特殊情况中出现的患者姓名、年龄、性别、诊断、病情、预后及采取的医疗措施等。

⑶特殊病例患者姓名、性别、年龄、诊断、治疗抢救措施、目前情况、预后等。

3、报告程序及时限：

⑴参加抢救的医务人员应立即向科室领导及院有关部门报告。

参加院前、急诊及住院患者抢救的医务人员向医务科、护理部报告；参加门诊抢救的医务人员向医务科报告；夜间向院总值班报告。

⑵医务科、护理部、门诊部、院总值班接到报告后应在十分钟内向院领导报告。

二、与患者疾病相关应急预案

（一）患者突然发生猝死时应急预案

1、发现后立即到场，就地组织抢救。

2、立即进行判断、胸外心脏按压、人工呼吸，同时通知医生。

3、医生到场后即刻给予吸氧、建立静脉通路，迅速备好急救药品、物品、仪器，配合医生抢救，同时做好护理记录。

4、在抢救过程中，要注意对同室病人进行保护。

5、抢救无效死亡时，协助料理尸体，尽快送至太平间。

6、做好家属安慰工作，维护病室秩序，保持安静。

7、特殊病人向院总值班（5209）或护理部（5268）汇报抢救情况。

（二）过敏性休克应急预案

1、患者一旦发生过敏性休克，协助患者平卧,就地抢救，并迅速报告医师。

2、立即将患者平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg（小儿量酌减）；如症状不缓解，每隔30分钟再皮下注射或者静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意给患者保暖。

3、保持呼吸道通畅，改善患者的缺氧症状，给予吸氧；呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸；喉头水肿严重时，应立即准备气管插管，必要时配合实施气管切开。

4、迅速建立静脉通道，补充血容量，必要时建立两条静脉通道。

遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压；应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂；此外还可给予抗组胺及皮质激素类药物。

5、发生心搏骤停时，应当立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏抢救措施。

6、密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床体征的变化，并予以记录，患者未脱离危险前不宜搬动。

7、抢救完毕后在6小时内据实补记抢救过程，并予以说明。

8、安慰患者及家属，并进行宣教，避免使用同类药物，在病历上注明过敏药物名称。

（三）发生输血（液）反应的应急预案

1、患者发生输血反应时，应立即停止输血，更换输液管，换输生理盐水，封存血样，同时通知医生。

2、发生输液反应时，减慢或停止输液更换输液管及液体,保存残留液，通知医生。

3、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。

4、若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。

5、按要求填写输血（液）反应报告单，上报血库或护理部。

6、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。

7、做好患者及家属的安抚工作。

8、分析原因，制定改进措施。

（四）发生静脉空气栓塞的应急预案

1、输液前要排尽空气，输液过程中护士要及时巡视观察，及时换液、拔针。

2、输液过程中发现输液器内出现气泡，应立即排除，以免空气进入静脉，形成栓塞。

3、当发现空气进入体内时，应立即夹住输液管，防止空气进一步进入，并更换输液器。

4、发生空气栓塞时，立即关闭静脉通路，将患者置左侧、头低脚高卧位。

5、通知管床医生及病房护士长，配合医生做好应急处理。

6、给予高流量氧气吸入或高压氧治疗，纠正缺氧状态。

7、密切观察患者病情变化，做好护理记录。

8、分析原因，制定改进措施，杜绝此类事情发生。

（五）输液过程中发生肺水肿的应急预案

1、输液时护士应根据患者的年龄、病情调整好滴速。

2、护士应掌握肺水肿症状和体征，准确判断肺水肿的发生，并立即报告医生。

3、患者一旦发生肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。

4、将患者安置为端坐位或半卧位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。

5、给予高流量氧气吸入，同时湿化瓶内加入20%-30%的酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。

6、建立静脉通路，遵医嘱给予镇静、扩血管和强心利尿等药物治疗。

7、严密观察病情变化，及时记录抢救经过。

8、告知、安慰患者和家属，做好心理支持。

（六）患者发生消化道大出血时的应急预案

1、发生大出血时，患者绝对卧床休息，头部稍高并偏向一侧，防止呕出的血液吸入呼吸道。

2、立即通知医生，准备好抢救车、负压吸引器、三腔两囊管、心电监护仪等抢救设备，积极配合抢救。

3、迅速建立2条或以上静脉通路（使用静脉留置针），留取血标本，遵医嘱实施输血、输液及应用各种止血治疗。

4、及时清除血迹、污物。

必要时用负压吸引器清除呼吸道内分泌物。

5、给予氧气吸入。

6、作好心理护理，关心安慰患者。

7、严密监测患者的心率、血压、呼吸和神志变化，必要时进行心电监护。

8、准确记录出入量。

观察呕吐物和粪便的性质及量，判断患者的出血量防止发生并发症。

9、熟练掌握三腔两囊管的操作和插管前后的观察护理。

10、遵医嘱进行冰盐水洗胃时，生理盐水维持4℃，一次灌注250ml，然后抽出，反复多次，直至抽出液清澈为止。

11、采用冰盐水洗胃仍出血不止者，可胃内灌注去甲肾上腺素，即冰盐水100ml加去甲肾上腺素8mg，30分钟后抽出，每小时一次，可根据出血程度的改善，逐渐减少次数，直到出血停止/夹闭。

12、认真做好护理记录，加强巡视和交接班。

（七）患者发生化疗药液外渗时的应急预案

1、立即停止化疗药液的注入，可保留针头接注射器，回抽漏于皮下的药液，然后拔除针头。

2、发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及病房护士长。

3、根据外渗的药液，皮下注射解毒剂。

也可用0.4%普鲁卡因（2%普鲁卡因1ml+生理盐水4ml配制）局部封闭，或用生理盐水10ml+氟美松4mg+普鲁卡因若干支，局部环行封闭，既可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散，又可以起到止疼的作用。

封闭液的量可根据需要配制。

4、外渗24小时内可用冰袋局部冷敷，冷敷期间应密切观察皮肤颜色、温度、疼痛情况，防止冻伤。

冷敷可使血管收缩、减少药液向周围组织扩散。

但长春新碱、VP－16等药物外渗可热敷，方法：

每15-30分钟，间隔15分钟，连续24-72小时，水温40℃左右。

5、抬高患肢48小时，避免患处局部受压。

6、若出现局部组织坏死，积极配合医生切除坏死组织，观察伤口情况。

7、处理炎症反应期间，加强局部肌肉群的活动。

8、加强交班、密切观察局部变化，做好护理记录。

9、认真分析原因，不断总结经验。

（八）患者发生误吸时的应急预案

1、当发现患者误吸时，立即到达现场，同时通知医生。

2、若无大咳血、全麻术后误吸，及时接负压吸引器吸出血块，清除口腔分泌物。

3、若为进食时误吸，采用海姆立克手法清除异物。

⑴意识清楚患者取站立、前倾位，背向护士，护士用双手环绕患者背后，一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人脐上二横指部位（胸廓下和肚脐上的腹部），另一只手抓住拳头，快速向内上用力压迫病人的腹部，促使食物排出。

⑵若为意识障碍患者，取仰卧位，解开衣扣，抢救者面对病人骑跨在病人髋部，一手盖于另一只手上，将下面一手的掌根放在脐上二横指部位，用身体的重量快速冲击病人的腹部，促使异物排出。

4、婴儿误吸时，将患儿倒立，扣背部促使异物排出，或将患儿平卧于硬板床或地面上，抢救者跪在患儿足侧，抢救者双手的食指和中指放在患儿的脐上二指部位，向上重击压迫，促使异物排出。

5、重复以上操作，直至异物排出。

6、若无效，出现呼吸、心跳骤停时，立即行心肺复苏术，同时通知麻醉科气管插管或气管切开。

7、配合医生抢救，记录抢救经过。

8、密切观察病情变化，尤其是呼吸、意识、面色、血氧饱和度等变化。

9、及时通知并安慰家属。

10、组织讨论，总结经验，制定预防措施。

（九）患者坠床/摔倒/烫伤时的应急预案

1、患者不慎坠床/摔倒/烫伤，立即奔赴现场，安抚并查看病人，同时马上通知医生。

2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。

3、患者不慎坠床/摔倒后，不要轻易搬动，简单判断伤情后再进行相应处理。

必要时进行相关检查，排除骨折、内出血等并发症。

4、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。

5、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。

6、遵医嘱开始必要的检查及治疗。

7、有血肿者可局部冰袋冷敷，冷敷期间应加强观察病情变化，防止冻伤。

对有外伤者遵医嘱给予清洁换药或缝合。

8、对躁动不安者及时加用床档和约束带。

9、对陪护人员讲明陪床的重要性，不要离开患者身边。

10、严密观察病情变化，加强交接班。

11、向上级领导汇报（夜间通知院总值班）。

认真记录患者坠床/摔倒/烫伤的经过及抢救过程，并采取防范措施。

（十）各类导管脱落应急预案

1、气管套管脱落

A、气管插管：

（1）套管脱出10cm以内时，吸净患者口鼻及气囊上的滞留物后，放出气囊内气体，将套管插回原深度，并确定插管位置。

（2）若脱出超过10cm时，充分排空气囊的气体，拔出气管插管，给予鼻导管或面罩吸O2，密切观察病情变化，必要时重新插入。

拔管时必须有医生在场或由医生拔除。

（3）拔管前评估有无出血倾向。

（4）分析原因，及时采取防范措施。

B、气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案：

⑴发现套管脱出后立即通知医生进行处理：

①对有自主呼吸的患者，及时松气囊，以利患者自行呼吸，同时稳定病人情绪。

②对没有自主呼吸的病人，积极配合医生气管插管，争取抢救时间。

⑵严密观察生命体征、瞳孔、血氧饱和度变化，如出现心跳骤停时，立即行心肺复苏术。

⑶做好护理记录。

⑷患者意外脱管重在预防：

①对于颈部短粗的患者，应使用加长型气管套管，并牢固固定。

②对于烦躁不安的患者，给予必要的肢体约束，或根据医嘱给予镇静药物。

③在为患者实施各种治疗（如翻身、拍背、吸痰等）时应专人固定套管，在病情允许的情况下，尽量分离呼吸机管道，以防套管受呼吸机管道重力作用而致脱管。

④更换固定系带时，应两人操作，一人固定套管，一人更换。

2、胸腔闭式引流管脱管

（1）引流管从胸腔滑脱，嘱患者呼气，立即用手捏闭伤口处皮肤，迅速消毒皮肤后，用凡士林纱布或胶布封闭引流口，并协助医生做进一步处理。

（2）引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应立即用钳夹闭胸腔引流管，并更换引流装置，并鼓励病人咳嗽、深呼吸，以排出进入胸膜腔内的空气。

（3）给予氧气吸入。

（4）气胸严重时应立即实施紧急排气。

（5）迅速准备一套新的胸腔闭式引流装置，并保证其密闭性。

（6）必要时遵医嘱酌情给予镇静、镇痛药物。

3、其他导管

一旦发生导管接口处脱管，应立即将导管反折，对导管接口处导管两端彻底消毒后，再进行连接，并做妥善固定。

如胃管不慎脱出，应及时检查患者有无因胃管内容物流出造成呛咳或窒息。

三、患者发生意外事件的应急预案

（一）患者自杀应急预案

1、发现病人有自杀倾向时，应立即报告护士长及管床医生、值班医生。

2、检查患者病房内环境及患者的抽屉，若发现私藏药品、锐器、绳索等危险物品，要予以没收；同时应检查并锁好门窗，防止意外发生。

3、通知家属，要求24小时陪护，不得离开；与患者家属签署《住院宣教单》，一式两份。

4、护士交班时应当把该患者作为详细交班对象，要求接班护士密切观察患者心理及情绪变化，经常巡视患者所在病房。

5、加强与患者的沟通，查找自杀原因，有针对性的做好心理护理。

6、发现患者已经实施自杀时，应立即通知医生奔赴现场，如患者心跳呼吸停止，立即现场心肺复苏，如病情许可，迅速将患者送至急诊科进行急救。

7、保护现场，包括患者自杀地和患者住院病床、遗物放置地点等。

8、通知医务科（5126）、护理部（5268）或院内总值班（5209）、护理部总值班（5207），听从安排处理。

9、做好护理记录，安抚患者和家属，给予心理支持。

（二）突遇歹徒袭击的应急预案

1、遇歹徒袭击时，护理人员应保持头脑冷静，正确分析和处理发生的各种情况。

2、设法报告保卫科（新院5233，老院2015），夜间通知院总值班（5209），寻求在场其他人员的帮助，向当地公安派出所报案。

3、保护现场，安抚患者及家属，消除病房人员的焦虑和恐慌，尽力保护患者及家属的生命安全和财产安全，保护医院的财产不受侵犯。

4、在与歹徒接触、交涉的过程中，尽量诱导其多说话、多做事，记住歹徒的体貌特征、言语特征和行为特征。

5、歹徒逃走后，注意其走向，为保卫人员提供线索。

6、主动协助保卫人员的调查工作。

7、尽快恢复病室的正常医疗护理工作，保证患者的医疗护理安全。

（三）患者走失的应急预案

1、发现病人私自外出，立即报告护士长、管床医生，并迅速寻找病人。

2、通过患者留下的通讯方式，与家属联系，共同寻找。

3、白天通知医务科、护理部或夜间通知院内总值班和护理总值班。

4、病人确属外出不归时，需两人共同清理病人物品，并签字，交护士长妥善保管。

5、记录患者离开病房时间。

（四）患者出现精神症状的应急预案

1、患者出现精神症状后，立即通知医生，并与家属取得联系。

2、密切观察病情，加强护理，必要时予以约束。

3、对患者进行任何治疗护理时，应重点防护，防止发生意外。

4、保护同室其他病人或将其他病人转出病室。

5、随时观察病情变化，必要时转专科医院治疗。

（五）患者失窃的应急预案

1、发现失窃，保护现场。

2、电话通知治安办（老院2015，新院5233）来现场处理。

3、协助治安人员进行调查工作。

4、维持病室秩序，保证患者医疗护理安全。

5、做好患者的安抚工作。

四、突发公共事件应急预案

（一）停电的应急预案

1、接到停电通知后，立即做好停电准备，备好应急灯、腊烛、手电等，如有抢救患者正在使用电源动力仪器，须找相应的替代方法；无法解决时，应尽快与护理部、医务科联系，夜间与院总值班（5209）联系。

2、突然停电后，立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等。

3、呼吸机旁应备有简易呼吸器，护士要熟悉摆放位置和使用方法。

突然停电仍在使用呼吸机的患者，护士应立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持患者呼吸。

4、通过电话与电工房（老院2001，新院5188）联系，查询停电原因。

5、停电期间，科室护士不得擅自离开病房，要加强病房巡视，安抚患者，同时注意防火、防盗。

6、护士应将停电经过及患者生命体征准确记录于护理记录中。

（二）停水的应急预案

1、接到停水通知后，做好停水准备：

告诉病人停水时间；给病人备好使用水和饮用水；病房热水炉烧好热水备用，同时尽可能多备使用水。

2、突然停水时，向正在使用水的患者做好解释。

3、白天马上与后勤（新院5058，老院2118）联系，夜间与院总值班（5209）联系，汇报停水情况，查找原因、维修。

4、将水源集中管理，根据轻重缓急满足患者需求。

5、安抚患者，做好解释工作。

（三）跑水的应急预案

1、立即寻找跑水的原因，如能自行解决应立即解决。

2、如不能自行解决，立即找维修工，联系电话老院2109，新院5058。

3、迅速组织人员将水扫净。

4、告诫病人，不可到积水地方，防止跌倒。

（四）发生火灾的应急预案

平时要做好病房安全管理工作，经常检查科室的库房、电源和线路情况，发现隐患应及时通知有关部门处理，消除安全隐患。

护士、医师要熟悉掌握火灾发生时的处理程序和应当采取的措施。

要经常对住院患者及其陪护人员进行防火安全的教育，严禁私自使用电器、明火。

火灾发生时按照以下预案处置火灾现场：

1、当病区发生火灾时，值班护士马上呼唤值班医生和周围的家属分头进行抢险工作。

2、工作人员沉着冷静，视火情安置住院病人，稳定病人情绪，避免慌乱。

安置患者撤离时，应当遵循“三先一后”的撤离原则，即高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医护人员最后撤离；应当遵循“避开火源、就近疏散、统一组织、有条不紊”的原则，紧急疏散患者。

3、组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。

叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。

4、立即通知治安办（老院2015，新院5233）、总值班（5209）或拨打火警电话“119”。

5、集中现有的灭火器材和人员积极扑救，尽量消灭火源，或者控制火势蔓延、扩大。

6、缩窄火源范围，关闭邻近房间的门窗，以减慢火势扩散速度，必要时，可以用打湿水的棉被在门窗处阻断火源。

所有人员应立即用湿毛巾、湿口罩或者湿纱布罩住口鼻，防止窒息或者中毒。

7、在保证人员安全撤离的条件下，应尽快将易燃易爆物品转移，积极抢救贵重物品、设备和科技材料。

8、发现某一房间发生火灾，室内有易燃易爆物品，要尽快搬出，如已经不可能搬出时，应当以最快的速度疏散邻近房间的人员。

9、如室内无人，亦无易燃易爆物品，不要急于开门，以免火势扩大、蔓延；要迅速集中现有灭火器材，做好充分准备，打开房门，积极灭火。

10、关闭邻近房间的门窗，断开燃火部位的电闸以及氧气供应。

（五）发生地震的应急预案

1、地震来临，值班人员应冷静面对，关闭电源、水源、气源、热源，尽力保障人员的生命及国家财产安全。

2、发生强烈地震时，需将患者撤离病房，疏散至广场、空地。

撤离过程中，护理人员要注意维护秩序，安慰患者，减少患者的恐惧。

3、情况紧急不能撤离时，叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的如床（桌）下、内墙墙根、墙角等地方蹲下或坐下，保护头颈、眼睛、捂住口鼻。

4、护理部马上来院指挥组织救灾工作，通知全体护士长及护理人员来院救灾。

5、定岗抢险，忙而不乱：

主班负责对外联络，小组班负责疏散患者，治疗班负责转移贵重物品、仪器，护理班负责维持秩序，协助疏散。

6、注意防止有人趁火打劫。

7、安抚病人，继续治疗。

（六）突发重大意外事件应急预案

1、急诊科接到重大、成批危重、紧急救护通知，值班人员白天立即报告护士长、医务科、护理部，夜间立即报告院、护理总值班，参加现场救护，维护抢救秩序，安抚病人。

2、科护士长及时通知门诊服务中心及各门诊护士参加救治工作。

3、护理部及时启动“紧急状态下护理人员调配应急预案”。

4、急诊科护士长为现场救护指挥者，立即启动各救护小组的职能，治疗组、药品物品供应组、登记组、转运组，各尽职责，疏而不漏。

5、将伤员分散到相关科室进一步救治。

6、抢救结束后，总结经验，分析不足，做好充分应急准备。

五、其它应急预案

（一）紧急封存病历应急预案

1、当出现医疗纠纷，患者及家属要求封存病历时，值班人员保管好病历，防止丢失。

2、及时准确将患者的病情变化、治疗、护理情况进行记录。

3、备齐患者所有病历资料。

4、迅速与科主任、护士长联系，汇报医务科，节假日及夜间报告总值班。

5、在医（要有医务科、本科室医务人员）患双方在场的情况下，封存病历，并交医务科保管。

6、如为抢救患者，抢救记录在6小时内据实补齐。

（二）医护人员发生锐器刺伤应急预案

1、医护人员进行护理操作时，如不慎被锐器刺伤时，要保持镇静，戴手套者按规范脱去手套，

2、应立即处理伤口。

（1）立即用手从伤口的近心端向伤口的远心端挤出伤口的血液，但禁止在伤口的局部挤压或按压，以免增加感染的机会。

（2）用肥皂和流动水反复冲洗，用生理盐水冲洗暴露的粘膜处，必要时请外科处理。

（3）常规碘酒、酒精消毒伤口。

3、抽取感染者血液进行乙肝抗体、HIV病毒抗体等血液传播疾病的检测。

4、如果锐器被乙肝病毒感染，尽早注射乙肝免疫球蛋白，最晚不超过24小时，抽血查乙肝表面抗体，按0、1、6个月接种乙肝疫苗。

5、如果锐器被HIV病毒感染，马上服用抗HIV药物，应在4小时，最迟不超过24小时内尽快服药，连服28天，如果24-36小时内服用，预防效果大大降低，72小时后服药则失去预防效果。

发生刺伤后马上验HIV抗体，并先后在当天、4周、8周、12周、6个月做HIV抗体检测。

6、填写锐器刺伤登记表，并上报护理部、院感办。

7、总结经验，减少同类事件发生。

（三）病房发现传染病患者的应急预案

1、发现甲类及乙类传染病，在第一时间内通知上级领导及有关部门（医务科、护理部、院感染科等）。

2、根据传染源的性质，立即采取相应的隔离措施。

3、保护同病室的患者。

统计、登记与患者有过密切接触的人员，并向有关机构报告。

4、密切观察患者病情变化，严密监控医护人员的防护情况，及时向医院领导、有关科室及部门通报疫情。

5、准备好足够的防护和消毒用品，确保医护人员的安全。

6、对于患者诊疗产生的医疗废物和患者的生活垃圾，严格按照规定进行处置。

7、患者出院、转出后，应按传染源性质进行严格的终末消毒。

（四）陪检过程中突发意外的应急预案

1、患者坠车或翻车时，应迅速稳定情绪，评估伤情，如导致骨折等外伤时，应及时送到急诊科救治，并通知科室领导，夜间报告总值班。

2、患者突然呼吸心跳停止，应立即进行徒手心肺复苏（C、A、B），本着就地、就近的原则抢救，同时报告科室领导。

（五）发生严重护理差错应急预案

1、发生护理差错立即纠正错误，保护患者，积极采取紧急救治措施，把损害降到最小。

2、立即通知医生、护士长及科主任，将情况及时上报护理部，夜间报告总值班。

3、做好家属安抚工作，控制事态发展，维护病房秩序。

4、做好记录，实事求是记录事件发生的经过和结果，为解决问题提供准确依据。

5、对疑似输血、输液、注射、药物引起的不良后果，在家属、院方共同在场的情况下，封存好相关物证。

6、分析、讨论，总结教训，采取防范措施。

（六）紧急状态下护理人员调配应急预案

1、紧急情况包括：

（1）急诊科