湖南省永州市宁远县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案.docx

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湖南省永州市宁远县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案

2020年湖南省永州市宁远县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案

注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、弧菌主要分布于（）。

A、动物体肠道

B、空气

C、水

D、人体肠道

【答案】C

【解析】常见错误为选人体肠道或动物体肠道，认为弧苗属主要引起肠道的烈性传染病，那它只存在于人的

肠道、动物肠道，而实际上弧菌属广泛分布于自然界，以水中最多。

2、心源性水肿的特点正确的是（）。

A、从眼睑面部开始延及全身

B、从足部开始向上延及全身

C、水肿时最先出现腹水

D、上肢、颈部水肿

【答案】B

【解析】心源性水肿特点是首先出现于身体低垂部位（低垂部流体静水压较高），最早出现于踝内侧，从足

部开始，向上延及全身。

故选B。

3、缺氧患者最典型的症状是（）。

A、心率加快

B、头痛

C、发绀

D、兴奋

【答案】C

【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕，嘴唇或者是皮肤的发

紫，发绀是缺氧患者最典型的症状。

故选C。

4、下列关于水合氯醛的描述哪一项正确？

（）

A、不刺激胃粘膜

B、催眠作用快

C、长期应用对实质器官毒性低

D、兼有止痛作用

【答案】B

【解析】水合氯醛属于非苯二氮卓类镇静催眠药，口服吸收迅速，口服15分钟起效，催眠作用维持6～8小

时。

故选B。

5、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存所不可缺少的（）。

A、生长抑素

B、胰高血糖素

C、胰多肽

D、胰岛素

【答案】D

【解析】胰岛素具有以下与蛋白质合成和贮存有关的作用：

促进氨基酸进入细胞；加速核糖体的翻译过程；

使细胞核内转录和复制过程加快，增加RNA和DNA的生成；抑制蛋白质分解；抑制肝脏的糖异生。

所以它

对蛋白质的合成和贮存是不可缺少的。

胰高血糖素和氢化可的松都是促进蛋白质分解的，胰多肽的作用尚无

定论。

6、早期发现肺结核的重要方法是（）。

A、血常规检查

B、血沉检查

C、胸部X线检查

D、结核菌素试验

【答案】C

【解析】X线检查是筛选肺结核病人最常用、最简便和最有效的办法。

在胸片中，除了一部分单纯的内膜结

核以外，几乎都可以显示出肺部病灶形态、范围。

是早期诊断肺结核的主要方法和观察治疗效果的办法。

故

选C。

7、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关（）。

A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关

B、只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性

C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性

D、免疫细胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性

【答案】D

【解析】考查要点：

免疫耐受的形成。

常见错误：

选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在

应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性”。

在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受，只

是胚胎期比较容易。

所以选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免

8、下列关于急性高钾血症对机体的影响的说法，正确的是（）。

A、心肌收缩性增强

B、导致代谢性酸中毒

C、肾浓缩功能障碍导致多尿

D、轻度高钾时骨骼肌软弱无力

【答案】B

【解析】急性高钾血症对机体的影响主要表现为膜电位异常引发的一系列障碍及酸碱平衡异常，包括：

①对

神经-肌肉的影响：

轻度高钾血症主要表现为感觉异常、刺痛等症状，急性重度高钾血症表现为肌肉软弱无力

乃至迟缓性麻痹；②对心肌的影响：

急性轻度高钾血症时，心肌的兴奋性增高，急性重度高钾血症时，心肌

的兴奋性降低，高钾血症时，心肌自律性降低，心肌兴奋传导的速度也减慢，心肌收缩性减弱；③对酸碱平

衡的影响：

高钾血症可引起代谢性酸中毒，并出现反常性碱性尿。

高钾血症可引起代谢性酸中毒，并出现反

常性碱性尿。

故选B。

9、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是（）。

A、发热

B、腹泻

C、腹痛

D、便秘

【答案】B

【解析】增殖性肠结核少见腹泻。

10、动脉粥样硬化症可见（）。

A、阿少夫细胞

B、泡沫细胞

C、陷窝细胞

D、嗜神经细胞现象

【答案】B

【解析】动脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。

乙脑时，可见噬神经细胞现象。

11、尿毒症血透患者，长期有心律失常，服用地高辛，现检查有血钾过高，血钾：

7.0mmol/L，下列何者处

理不正确（）。

A、给予氯化钙静脉注射

B、血透

C、给予碳酸氢钠50～100mmol静脉点滴

D、给予胰岛素及葡萄糖，静脉注射

【答案】A

【解析】氯化钙静脉注射不能降低血钾。

12、清除自身损伤衰老细胞属于（）。

A、免疫自稳功能失调

B、生理性免疫防御

C、免疫防御作用过高

D、生理性免疫自稳

【答案】D

【解析】免疫系统的三大功能：

①免疫防御功能：

免疫系统抵御病原体侵害，清除外来抗原异物；病理情况

下导致不利的结果：

过敏反应（作用过高）与免疫缺陷病；②免疫稳定功能：

机体识别和清除体内衰老、损

伤和死亡细胞，以维持机体生理功能的平衡与稳定；病理情况下导致不利的结果：

自身免疫疾病；③免疫监

视功能：

机体识别和清除体内出现的突变细胞，防止癌变的发生；病理情况下导致不利的结果：

肿瘤与感

13、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是（）。

A、呼吸频率增加，每分钟大于28次

B、氧合指数（PaO2/FiO2）<200mmHg

C、肺泡气-动脉血氧分压差（PA-aDO2）降低

D、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

【答案】B

【解析】氧合指数（PaO2/FiO2）降低是ARDS诊断的必要条件。

正常值为400～500mmHg，急性肺损伤

<300mmHg，ARDS时<200mmHg。

14、下列有关复苏后脑部的叙述，哪项正确（）。

A、每上升1℃体温会使脑部的新陈代谢率上升约20％

B、在没有颅内压力增高的情形下，应将PaCO2控制在25mmHg左右

C、给予甘露醇时，应检查血渗透压，使其不超过350mOsm

D、脑部的新陈代谢可能会因癫痫而增加300％～400％

【答案】D

【解析】复苏后脑因缺血损伤造成癫痫，脑电活动异常兴奋，脑部新陈代谢增加300％～400％。

15、伤寒患者做细菌培养，关于不同标本诊断价值的描述，不正确的是（）。

A、血培养在病程第1～2周阳性率最高

B、病程第3～4周，部分患者的尿培养阳性

C、骨髓培养的阳性率比血培养低

D、胆汁培养有助于发现带菌者

【答案】C

【解析】伤寒患者骨髓中的单核吞噬细胞吞噬伤寒杆菌较多，伤寒杆菌存在时间也较长，所以骨髓培养阳性

率比血培养高，可达80%～95%。

胆汁及粪便培养阳性者不一定都是现症患者，亦可能为带菌者。

16、交感神经系统兴奋时，肾上腺髓质分泌，全身小动脉收缩属于（）。

A、神经-体液调节

B、神经调节

C、自身调节

D、反馈调节

【答案】A

【解析】通过神经影响激素分泌，再由激素对机体功能实行调节的方式，称为神经体液调节。

17、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过（）。

A、cAMP-PKA信息传递途径

B、JAK-STAT信息传递途径

C、cGMP-PKA信息传递途径

D、cAMP-PKC信息传递途径

【答案】A

【解析】甲状旁腺激素可通过cAMP-PKA信息传递途径增加cAMP而促进近端小管对钙的重吸收，抑制近

端小管对磷的重吸收。

18、HLA属于（）。

A、共同抗原

B、半抗原

C、同种异型抗原

D、肿瘤相关抗原

【答案】C

【解析】HLA是具有高度多态性的同种异体抗原，其化学本质为一类糖蛋白，由一条α重链（被糖基化的）

和一条β轻链非共价结合而成。

其肽链的氨基端向外（约占整个分子的3/4），羧基端穿入细胞质，中间疏水

部分在胞膜中。

HLA按其分布和功能分为Ⅰ类抗原和Ⅱ类抗原。

19、HLA属于（）。

A、共同抗原

B、半抗原

C、同种异型抗原

D、肿瘤相关抗原

【答案】C

【解析】HLA是具有高度多态性的同种异体抗原，其化学本质为一类糖蛋白，由一条α重链（被糖基化的）

和一条β轻链非共价结合而成。

其肽链的氨基端向外（约占整个分子的3/4），羧基端穿入细胞质，中间疏水

部分在胞膜中。

HLA按其分布和功能分为Ⅰ类抗原和Ⅱ类抗原。

20、患者，女，25岁，工人。

发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。

体检发现巩膜中

度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。

周围血液RBC4.0×1012/L，WBC8.3×109/L，Hb138g/L，

血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。

对本例明确诊断最有意义的检查项目是（）。

A、肝炎病毒标志物检测

B、钩体凝溶试验

C、血培养

D、外斐反应

【答案】A

【解析】患者表现为较典型的急性黄疸型肝炎的症状、体征及实验室检查，只要熟悉病毒性肝炎的临床表现

及实验室检查。

21、下列关于胆道系统的叙述，错误的是（）。

A、胆汁全部由肝细胞分泌

B、胆囊24小时可接纳胆汁500ml

C、促进胆汁分泌最强的是促胰液素

D、成人每日分泌胆汁约800-1200ml

【答案】A

【解析】成人每日分泌的胆汁量800～1200ml。

胆囊容积虽仅为40～60ml，但24小时内能接纳约500ml的

胆汁。

胆汁分泌受神经内分泌调节，促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。

毛细胆管在调节胆汁流量和成分

方面起着关键作用。

胆汁主要由肝细胞分泌，占胆汁分泌量的3/4，胆管也可分泌胆汁，占胆汁分泌量的

1/4。

故

22、结核性腹膜炎腹痛的特点是（）。

A、呈持续性绞痛

B、呈转移性疼痛

C、早期腹痛明显

D、疼痛多位于脐周、下腹

【答案】D

【解析】结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹。

23、抽样调查中，抽样误差最小的抽样方法是（）。

A、单纯随机抽样

B、系统抽样

C、整群抽样

D、分层抽样

【答案】D

【解析】抽样调查指从总体中随机抽取有代表性的一部分样本进行调查，以样本统计量估计总体参数。

常用

的抽样方法包括单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样。

分层抽样指先将总体按某种特征分成若干

层，再从每层中进行随机抽样。

分层抽样能保证总体中的每一层都有相应比例，故抽样误差相对较小。

故选

D。

24、哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的（）。

A、癌症是一种基因病

B、多种因素起作用

C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化

D、既有癌基因改变，又有肿瘤抑制基因改变

【答案】C

【解析】癌症是一种基因病，其病因发病机制复杂，多种致癌因素均可导致癌症的发生，这些致癌因素作用

于细胞的DNA，引起基因发生突变，突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因，多个基因的改变才会使正常细

胞转化为肿瘤细胞。

25、对苯唑西林耐药的葡萄球菌也称为（）。

A、MRSA

B、血清芽管试验

C、超广谱β-内酰胺酶

D、β-内酰胺酶

【答案】A

【解析】对苯唑西林耐药的葡萄球菌也称为MRSA。

26、长期应用苯妥英钠的不良反应包括（）。

A、共济失调

B、牙龈增生

C、巨幼红细胞性贫血

D、低血钙症

【答案】ABCD

【解析】苯妥英钠安全范围窄，易出现多种不良反应。

包括：

①胃肠道反应；②毒性反应：

急性毒性反应表

现为小脑反应，如眼球震颤、眩晕、共济失调；慢性毒性反应表现为齿龈增生多毛症、叶酸缺乏症、低血

钙、软骨病等；③过敏反应；④妊娠初期可致畸胎。

故选ABCD。