中国医学科学院阜外心血管病医院.docx

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中国医学科学院阜外心血管病医院

中国医学科学院阜外心血管病医院

心

脏

超

声

模

板

1正常

1.1老年人

各房室不大。

室间隔不厚,与左室后壁运动协调。

各瓣膜形态运动未见明显异常。

多普勒：

各瓣口未探及异常血流信号。

静息状态下心内结构及血流未见明显异常。

1.2中年人

各房室不大。

室间隔不厚，与左室后壁运动协调。

各瓣膜形态运动未见明显异常。

多普勒：

各瓣口未探及异常血流信号。

心内结构及血流未见明显异常。

1.3青少年

各房室不大。

房室间隔延续完整。

各瓣膜形态运动未见明显异常。

多普勒：

各瓣口未探及异常血流信号。

心内结构及血流未见明显异常

1.4儿童

各房室不大。

房室间隔延续完整。

各瓣膜形态运动未见明显异常。

多普勒：

各瓣口未探及异常血流信号。

心内结构及血流未见明显异常。

1.5正常（幼青年）

各房室腔内径测值正常范围，房室间隔连续完整。

室壁心肌回声正常，厚度正常，运动协调，收缩幅度正常。

各瓣膜形态、结构、启闭运动未见明显改变。

大动脉关系、内径正常。

心包腔未见异常。

多普勒检查：

心内各部未探及明显异常血流信号。

心内结构及血流未见异常

1.6正常（中老年）

各房室腔内径测值正常范围，室壁各节段厚度正常，运动协调，收缩幅度正常。

各瓣膜形态、结构、启闭运动未见明显改变。

大动脉关系、内径正常。

心包腔未见异常。

多普勒检查：

心内各部未探及明显异常血流信号。

静息状态下，心内结构及血流未见明显异常

2先天性心脏病

2.1ASD

2.1.1房间隔缺损（Ⅱ孔型）

房室扩大。

房间隔中部回声脱失mm。

各瓣膜形态运动未见明显异常。

主动脉弓未见异常。

多普勒：

房水平探及舒张期为主的左向右的分流信号。

先天性心脏病

房间隔缺损（Ⅱ孔型）房水平左向右分流。

2.1.2房间隔缺损（Ⅱ孔中央型）

房室扩大。

房间隔中部回声脱失mm。

各瓣膜形态运动未见明显异常。

主动脉弓未见异常。

多普勒：

房水平探及舒张期为主的左向右的分流信号。

先天性心脏病

房间隔缺损（Ⅱ孔型）房水平左向右分流。

2.1.3房间隔缺损修补术后、房水平分流消失

右房室仍大，但较术前减小。

房间隔回声延续正常。

各瓣膜形态运动未见明显异常。

多普勒：

房水平未探及分流信号。

房间隔缺损术后房水平分流消失

2.2VSD

2.2.1室间隔缺损（膜部）

左室扩大。

室间隔膜部回声脱失mm。

各瓣膜形态运动未见明显异常。

主动脉弓未见异常。

多普勒：

室水平探及收缩期的左向右的分流信号。

先天性心脏病

室间隔缺损（膜部）室水平左向右分流

2.2.2室间隔缺损（膜部缺损）

左心房室内径增大，左室流出道增宽，房间隔连续完整，室间隔膜部回声中断mm，室间隔与左室后壁厚度不厚，运动增强。

各瓣膜形态结构及启闭运动正常。

大动脉发育正常，主动脉弓降部未见异常。

多普勒检查：

收缩期室水平探及红五彩镶嵌色左向右高速过隔分流信号。

先天性心脏病

室间隔缺损（膜部）室水平左向右分流

2.2.3室间隔缺损（膜周部）

左室扩大。

室间隔膜周部回声脱失mm。

各瓣膜形态运动未见明显异常。

主动脉弓未见异常。

多普勒：

室水平探及收缩期的左向右的分流信号。

先天性心脏病

室间隔缺损（膜周部）室水平分流消失

2.2.4室间隔缺损（嵴下部）

左室扩大。

室间隔嵴下部回声脱失mm。

各瓣膜形态运动未见明显异常。

主动脉弓未见异常。

多普勒：

室水平探及收缩期的左向右的分流信号。

先天性心脏病

室间隔缺损（嵴下部）室水平左向右分流

2.2.5室间隔缺损（嵴下型缺损）

左心房室内径增大，房间隔连续完整，室间隔嵴下位置回声中断mm，室壁厚度及运动未见明显改变。

各瓣膜形态结构及启闭运动正常。

大动脉发育正常，主动脉弓降部未见异常。

多普勒检查：

室水平探及收缩期左向右高速穿隔分流信号。

先天性心脏病

室间隔缺损（嵴下型）室水平左向右分流

2.2.6室间隔缺损（干下部）

左室扩大。

室间隔干下部回声脱失mm。

各瓣膜形态运动未见明显异常。

主动脉弓未见异常。

多普勒：

室水平探及收缩期的左向右的分流信号。

先天性心脏病

室间隔缺损（干下部）室水平左向右分流

2.2.7室间隔缺损（干下型缺损）

左心房室内径增大，左室流出道增宽，房间隔连续完整，近肺动脉瓣下室间隔回声中断mm，室间隔与左室后壁厚度正常，运动幅度增大。

各瓣膜形态结构及启闭运动正常。

大动脉发育正常，主动脉弓降部未见异常。

多普勒检查：

收缩期室水平探及左向右高速过隔分流性血流信号。

先天性心脏病

室间隔缺损（干下型）室水平左向右分流

2.2.8室间隔缺损（肌部）

左心房室内径增大，左室流出道增宽，房间隔连续完整，室间隔肌部回声中断mm，室间隔与左室后壁厚度不厚，运动增强。

各瓣膜形态结构及启闭运动正常。

大动脉发育正常，主动脉弓降部未见异常。

多普勒检查：

收缩期室水平探及红五彩镶嵌色左向右高速过隔分流信号。

先天性心脏病

室间隔缺损（肌部）室水平左向右分流

2.2.9室间隔缺损修补术后、室水平分流消失

各房室不大。

房室间隔延续完整。

各瓣膜形态运动未见明显异常。

多普勒：

室水平分流消失，各瓣口未探及异常血流信号。

室间隔缺损修补术后室水平分流消失

2.3心内膜垫缺损

2.3.1部分心内膜垫缺损

右房室扩大，主肺动脉明显增宽。

房间隔下部I孔处回声脱失mm,断端明确,室间隔连续无明显中断。

二尖瓣前叶根部可见裂隙,致关闭不拢。

三尖瓣发育可,开放可,关闭不拢。

余各瓣膜形态运动未见明显异常。

主动脉弓未见异常。

多普勒：

房水平探及舒张期为主的左向右的分流信号。

二尖瓣及三尖瓣口分别可见收缩期量和量返流束。

先天性心脏病

部分型心内膜垫缺损

房水平左向右分流

二尖瓣返流（量）

三尖瓣返流（量）

2.3.2部分心内膜垫缺损

右心房室内径增大，右室流出道增宽，左心略小。

房间隔近房室瓣环处回声中断mm，室间隔连续正常。

室间隔与左室后壁呈同向运动，收缩幅度尚正常。

二尖瓣前叶见mm裂隙，致关闭不拢。

开放时，E峰与室间隔左室面并置，左室流出道呈鹅颈改变，余瓣膜形态结构及启闭未见明显改变。

大动脉发育正常。

主动脉弓降部未见异常。

多普勒检查：

收缩晚期舒张早期房间隔下部探及左向右穿隔分流信号。

收缩期左房内可探及源于二尖瓣口的少－中量返流。

先天性心脏病

部分型心内膜垫缺损

房水平左向右分流（量）

二尖瓣返流（量）

2.3.3完全型心内膜垫缺损

全心增大，以右心房室为著。

房间隔下部中断约mm，室间隔上部缺损mm，房室瓣环处十字交叉结构消失，二、三尖瓣叶形成前后共同房室瓣口，开放尚可，关闭欠佳，前共瓣（未）分离，瓣下腱索附着于室间隔的残端顶部。

大动脉发育及连接正常。

主动脉弓降部未见异常。

多普勒检查：

房、室水平探及左向右为主分流信号。

心房侧可探及源于共同房室瓣口收缩期中量返流信号。

先天性心脏病

完全型心内膜垫缺损（A型）

房、室水平左向右分流

房室瓣返流（中量）

2.4动脉导管未闭

2.4.1动脉导管未闭

左室扩大。

室间隔不厚，左室壁运动协调。

各瓣膜形态运动未见明显异常，降主动脉与左肺动脉之间探及异常交通，宽约mm，长约mm。

主动脉弓未见异常。

多普勒：

动脉水平探及收缩期的左向右的分流信号。

先天性心脏病

动脉导管未闭

动脉水平左向右分流

2.4.2动脉导管未闭（管型）

左心房室内径增大，房、室间隔连续完整，室壁厚度正常，运动幅度增大。

各瓣膜形态结构及启闭运动未见异常。

大动脉发育正常，降主动脉峡部与主肺动脉之间可见一异常管腔样回声，长约mm，宽约mm。

多普勒检查：

于主肺动脉端探及源于降主动脉的双期左向右连续性分流血流频谱。

先天性心脏病

动脉导管未闭（管型）

动脉水平左向右分流

2.4.3动脉导管未闭术后、动脉水平分流消失

各房室不大。

房室间隔延续完整。

各瓣膜形态运动未见明显异常。

多普勒：

动脉水平分流消失，各瓣口未探及异常血流信号。

动脉导管未闭术后动脉水平分流消失

2.5主动脉窦瘤破裂

2.5.1主动脉窦瘤破裂、右冠窦破入右室流出道

左室、右房内径增大，左室流出道增宽，余房室内径正常。

房、室间隔未见回声中断。

室壁厚度正常，运动增强。

主动脉右冠窦壁菲薄，呈囊袋样向右室流出道膨出，瘤壁破口为mm，随血流"风袋样"飘动。

主动脉瓣轻度脱垂，关闭欠佳，余瓣膜形态、启闭正常。

多普勒检查：

右室流出道可探及源于主动脉右窦的双期连续性高速分流血流信号，舒张期左室流出道可探及源于主动脉瓣口的少量返流。

先天性心脏病

主动脉右冠窦瘤形成并破裂

主动脉→右室流出道大量分流

主动脉瓣少量返流

2.5.2主动脉窦瘤破裂：

右冠窦形成并破裂

左室、右房内径增大，左室流出道增宽，余房室内径正常。

房、室间隔未见回声中断。

室壁厚度正常，运动增强。

主动脉右（左、无）冠窦壁菲薄，呈囊袋样向右房（室）腔膨出，瘤壁破口为mm，随血流"风袋样"飘动。

主动脉瓣轻度脱垂，关闭欠佳，余瓣膜形态、启闭正常。

多普勒检查：

右室流出道（右房）可探及源于主动脉右窦（无窦）的双期连续性高速分流血流信号，舒张期左室流出道可探及源于主动脉瓣口的少量返流。

先天性心脏病

主动脉右冠窦瘤形成并破裂

主动脉→右房（室）大量分流

主动脉瓣少量返流

2.6.右室流出道狭窄、肺动脉瓣狭窄

右心大，以右心室增大较为明显，右室壁增厚，左房室内径正常，左室壁厚度正常，肺动脉瓣增厚，开放受限，右室流出道不窄，肺动脉瓣上呈狭窄后扩张，余各瓣膜形态结构启闭尚可。

多普勒检查：

收缩期肺动脉前向血流速度增高，呈红五彩镶嵌色，流速为m/s。

压差为mmHg。

先天性心脏病

肺动脉瓣狭窄（隔膜型）

2.7.主动脉瓣发育异常

2.7.1左室流出道狭窄、主动脉瓣狭窄

各房室内径大致正常。

室间隔与左室壁普遍增厚，运动协调。

房、室间隔延续完整。

主动脉瓣为三叶瓣，其中左、右冠瓣较小，无冠瓣较大，瓣叶增厚、钙化，回声增强，交界粘连，开放显著受限，闭合不拢；瓣环内径大致正常/偏小。

升主动脉呈狭窄后扩张，内径约mm，弓降部未见异常。

余瓣膜形态、结构、启闭正常。

多普勒检查：

收缩期主动脉瓣前向血流速度加快，平均流速m/s，跨瓣压差mmHg。

舒张期左室流出道内探及源于主动脉瓣的量返流。

先天性心脏病

主动脉瓣发育异常

主动脉瓣狭窄（度）

主动脉瓣返流（量）

2.7.2主动脉瓣二瓣化畸形

各房室腔内径大致正常。

左室壁普遍增厚，运动增强，室间隔与左室后壁运动尚协调。

房、室间隔延续完整。

主动脉瓣为二叶，呈左右（上下）排列，瓣叶边缘增厚、钙化，回声增强，交界粘连，开放明显受限，闭合欠佳，瓣环内径大致正常。

升主动脉呈狭窄后扩张，内径约mm，弓降部未见异常。

余瓣膜形态、结构、启闭正常。

多普勒检查：

收缩期主动脉瓣前向血流速度加快，平均流速为m/s，跨瓣压差为mmHg。

舒张期左室流出道内探及源于主动脉瓣的量返流。

先天性心脏病

主动脉瓣二瓣化畸形

主动脉瓣狭窄（度）

主动脉瓣返流（量）

2.7.3主动脉瓣上局限性狭窄（隔膜型）

各房室腔内径大致正常。

左室壁普遍增厚，运动协调。

房、室间隔延续完整。

距主动脉瓣环约mm处升主动脉内探及隔膜样回声，致局部管腔狭窄，内径约mm，其远端升主动脉内径约mm，弓降部未见异常。

主动脉瓣为三叶，瓣叶边缘轻度增厚，启闭尚可。

余瓣膜形态、结构、启闭未见异常。

多普勒检查：

收缩期升主动脉内探及起自于瓣上隔膜的高速血流信号，平均流速m/s，跨瓣压差mmHg。

先天性心脏病

主动脉瓣上局限性狭窄（隔膜型）

2.7.4主动脉瓣上局限性狭窄（壶腹型）

各房室腔内径大致正常。

左室壁普遍增厚，运动协调。

房、室间隔延续完整。

距主动脉瓣环约mm处升主动脉局部狭窄，呈漏斗状，管腔内径约mm，远端升主动脉内径约mm，弓降部未见异常。

主动脉瓣为三叶，瓣叶边缘轻度增厚，启闭尚可。

余瓣膜协调、结构、启闭未见异常。

多普勒检查：

收缩期升主动脉内血流速度增高号，峰值流速m/s，跨瓣压差mmHg。

先天性心脏病

主动脉瓣上局限性狭窄（壶腹型）

2.7.5主动脉瓣上缩窄

各房室腔内径大致正常。

左室壁增厚，运动尚协调。

房、室间隔延续完整。

自升主动脉起始至无名动脉起源处管壁增厚，管腔弥漫性狭窄，内径约mm，弓降部未见异常。

主动脉瓣为三叶，瓣叶边缘轻度增厚，启闭尚可。

余瓣膜形态、结构、启闭未见异常。

多普勒检查：

收缩期升主动脉内探及高速血流信号，平均流速m/s，跨瓣压差mmHg。

先天性心脏病

主动脉瓣上缩窄

2.7.6主动脉瓣下隔膜性狭窄（隔膜型）

各房室腔内径大致正常。

左室壁明显增厚，室间隔基底部更为显著，运动协调。

房、室间隔延续完整。

左室流出道内、距主动脉瓣下约mm处探及一隔膜样回声，附着于二尖瓣前叶和室间隔上，中央有直径约mm的开口。

主动脉为瓣三叶，瓣叶边缘轻度增厚，启闭尚可。

升主动脉轻度扩张，弓降部未见异常。

余瓣膜形态、结构、启闭正常。

多普勒检查：

收缩期主动脉内探及起自于瓣下隔膜的高速血流信号，平均流速m/s，压差mmHg。

先天性心脏病

主动脉瓣下狭窄（隔膜型）

2.7.7主动脉瓣下狭窄（隧道型）

各房室腔内径大致正常。

左室壁明显增厚，运动协调。

房、室间隔延续完整。

紧靠主动脉瓣下探及肌性环形结构延伸至左室腔，内径约mm，长约mm，致左室流出道狭窄。

主动脉瓣为三叶，瓣叶边缘轻度增厚，启闭尚可。

升主动脉内径mm，弓降部未见异常。

余瓣膜形态、结构、启闭正常。

多普勒检查：

收缩期左室流出道血流速度增高，峰值流速为m/s，压差为mmHg。

先天性心脏病

主动脉瓣下狭窄（隧道型）

2.7.8主动脉瓣下肌性狭窄

各房室腔内径大致正常。

房、室间隔延续完整。

室间隔基底部局限性明显增厚约mm，突向左室流出道，致其内径狭窄约mm，余左室壁轻度增厚，回声均匀，运动协调。

主动脉为瓣三叶，瓣叶边缘轻度增厚，启闭尚可。

升主动脉内径mm，弓降部未见异常。

余瓣膜形态、结构、启闭正常。

多普勒检查：

收缩期左室流出道内探及五彩镶嵌色的高速血流，峰值流速为m/s，压差为mmHg。

先天性心脏病

主动脉瓣下肌性狭窄

2.7.9主动脉缩窄

各房室内径正常范围，左心室壁均匀性增厚，厚度为mm，室壁运动尚协调；室间隔膜周部回声中断约mm，房间隔连续完整，降主动脉与主肺动脉之间可探及宽mm长mm的管状回声。

主动脉瓣形态正常，升主动脉内径mm，自弓降部探查，主动脉弓部发育尚可（稍差），腔径：

mm，（弓降部管腔内可探及隔膜样纤维回声支管腔狭窄）主动脉峡部于左锁骨下动脉开口的近端（远端）可见一缩窄区域，缩窄距左锁骨下动脉约mm，缩窄的长度为mm，缩窄区域的宽度为mm，狭窄远端降主动脉轻度扩张。

多普勒检查：

主动脉前向血流速度正常范围，弓降部狭窄处可探及高速射流，动脉水平可探及分流信号。

先天性心脏病

主动脉缩窄（管前型，管后型）

动脉导管未闭

2.8三房心

内脏心房正位，心室右襻，左房明显扩大，左室内径为mm，余房室内径正常；左室壁厚度mm，左室整体功能尚可；房室间隔完整（或者缺损）；左房中部可见一环形纤维隔膜样强回声，使左（右）心房分成两个心腔（副房与真房），四支肺静脉分别与副房和真房相连，隔膜中部（或侧部）可探及直径mm的交通孔，二尖瓣形态结构启闭尚可，开放不受限，余瓣膜形态正常，主动脉左弓左降，弓降部未见明确的狭窄部位。

多普勒检查：

彩色多普勒可观察到副房的血流通过纤维隔膜的交通口到达真房，血流呈红五彩镶嵌的高速血流m/s。

房室水平未见明确分流信号。

先天性心脏病

左（右）侧三房心

2.9肺静脉畸形引流

2.9.1部分型肺静脉畸形引流

内脏正位，心房正位，心室右襻，右心明显扩大，以右房（右室明显），左心发育稍差，左房偏小，左室壁厚度正常，室间隔与左室后壁运动同向；房间隔二孔处回声中断，断端达mm，室间隔连续完整；至少有一条肺静脉于左房后方引流入右房。

各瓣膜形态结构发育尚可。

多普勒检查：

房水平可探及分流信号。

先天性心脏病

部分型肺静脉畸形引流

房间隔缺损

房水平分流

2.9.2完全型肺静脉畸形引流（心内型）

内脏正位，心房正位，心室右襻，右心明显扩大，以右房（右室明显），左心发育稍差，左房偏小，左室壁厚度正常，室间隔与左室后壁运动同向；房间隔二孔处回声中断，断端达mm，室间隔连续完整；左房后上方未见有肺静脉连接，四条肺静脉于左房后方汇合成一个共同肺静脉干，与扩大的冠状静脉窦相交通。

引流入右房。

各瓣膜形态结构发育尚可。

多普勒检查：

房水平可探及分流信号。

先天性心脏病

肺静脉畸形引流（心内型）

房间隔缺损

房水平分流

2.9.3完全型肺静脉畸形引流（心上型）

内脏正位，心房正位，心室右襻，右心明显扩大，以右房（右室明显），左心发育稍差，左房偏小，左室壁厚度正常，室间隔与左室后壁运动同向；房间隔二孔处回声中断，断端达mm，室间隔连续完整；左房后上方未见有肺静脉连接，四条肺静脉于左房后方汇合成一个共同肺静脉干，向上通过明显扩张的垂直静脉，无名静脉引流入右上腔静脉。

各瓣膜形态结构发育尚可。

多普勒检查：

房水平可探及分流信号。

先天性心脏病

肺静脉畸形引流（心上型）

房间隔缺损

房水平分流

2.10

2.10.1冠状动脉瘘

左室、右室（房）增大，余房室内径正常。

房、室间隔未见回声中断。

室壁厚度正常，运动尚正常（呈节段性减低），各瓣膜形态、启闭正常。

右（左）冠状动脉自起始处扩张，内径mm，沿右（左）房室沟迂曲走行，（分支）在右室（房）前（侧、后）壁处与心腔异常连通。

多普勒检查：

可探及扩张冠状动脉与右室（房）腔间以舒张期为主的分流性血流束。

先天性心脏病

右冠状动脉－右室瘘

右冠状动脉－右室分流

2.10.2主动脉左室隧道

左室腔显著扩大，余房室腔内径正常。

室壁不厚，运动协调。

房、室间隔延续完整。

主动脉右冠状瓣根部与左室流出道间可探及一异常交通口，主动脉端开口位于瓣上近右（左冠窦），呈裂隙状（瘤样扩张），内径约mm，左室端开口于室间隔左室侧、主动脉瓣下，呈瘤样，内径约mm。

主动脉瓣为三叶，瓣叶边缘增厚、卷曲，舒张期右（左）冠瓣脱向左室流出道，瓣环扩张，致瓣叶闭合不拢。

升主动脉显著扩张，弓降部未见异常。

余瓣膜形态、结构、启闭正常。

多普勒检查：

收缩期左室大量血流经此交通进入主动脉，舒张期又返流入左室流出道。

舒张期左室流出道内探及源于主动脉瓣口的中等量返流。

先天性心脏病

主动脉左室隧道

主动脉－左室分流

主动脉瓣返流（量）

2.11右室双腔心

右心大，以右房（室）大明显，右室壁厚，左房室内径正常，左室壁厚度正常，左室收缩功能正常，室间隔膜周部回声中断约mm，房间隔连续完整；右心室体部可见一异常肌束样回声（或者调节束基底部明显粗大）将右室分为两个腔室，三尖瓣侧的高压腔和肺动脉瓣侧的低压腔，室间隔缺损与高（低）压腔相交通，两腔间交通口内径为mm，肺动脉瓣形态结构正常，瓣上无异常回声，余瓣膜形态启闭正常。

主动脉弓降部未见异常。

多普勒检查：

右室内粗大肌束隔成的两个腔室间可探及高速血流信号。

室水平可探及分流信号。

先天性心脏病

右室双腔心

室间隔缺损

室水平左向右分流

2.12法乐氏四联症

2.12.1法乐氏四联症

右房室增大,右室壁增厚。

室间隔嵴下回声脱失。

主动脉增宽，骑跨于室间隔之上，骑跨率为50%，右室流出道狭窄，肺动脉瓣开放受限。

多普勒：

右室流出道探及高速血流信号，室水平探及双向血流信号。

先天性心脏病

法乐氏四联症

2.12.2法乐氏四联症

右房、右室扩大，右室壁增厚达mm。

主动脉前壁前移,与室间隔连续性中断,主动脉骑跨于室间隔之上，骑跨率约%。

室间隔回声脱失约mm，肺动脉瓣增厚、回声增强，开放受限。

右室流出道狭窄（肺动脉瓣下右室流出道第三心室形成），内径约mm，主肺动脉内径狭窄,左右肺动脉发育欠佳,房间隔未见回声中断。

主动脉弓降部未见异常。

多普勒检查：

室水平双向分流。

收缩期右室流出道及肺动脉瓣前向血流速度加快。

法乐氏四联症

2.12.3法乐氏三联症

右房、右室扩大，房间隔中部（上部）回声脱失约mm，残端距十字交叉约mm。

室间隔未见回声中断。

右室壁增厚达mm。

右室流出道及肺动脉瓣狭窄，右室流出道宽度约mm，肺动脉瓣增厚、回声增强，开放受限。

主肺动脉及左右肺动脉发育欠佳。

三尖瓣开放尚可，关闭欠佳。

主动脉弓降部未见异常。

多普勒检查：

房水平可见双向（左向右为主）分流。

右房内可探及源于三尖瓣口的少量（中量）返流。

收缩期右室流出道及肺动脉瓣前向血流速度加快。

先天性心脏病

法乐氏三联症

房水平双向（左向右为主）分流

三尖瓣返流

2.13右室双出口

心房正位，心室右襻。

右室扩大。

房间隔延续完整，主动脉位于右前，起源于右室，内径较宽，其前壁与室间隔连续性中断，室间隔上端回声脱失mm。

肺动脉位于左后，内径明显增宽（肺动脉内径变窄，肺动脉瓣增厚，开放受限）并骑跨于室间隔之上，骑跨率约为50％。

（两动脉呈平行排列），主、肺动脉内径的比例约2:

1。

（右室流出道狭窄），内径约mm。

主肺动脉及左右肺动脉发育尚可（较差）。

主动脉与肺动脉之间可探及到圆锥样回声，主动脉弓降部未见异常。

多普勒检查：

室水平可探及以左向右为主的双向分流，（收缩期右室流出道及肺动脉瓣的前向血流速度加快）。

先天性心脏病

右室双出口

室水平左向右分流

2.14大动脉转位

2.14.1大动脉转位

肝脏位于左季肋区，心脏位于左侧胸腔，左房室增大,左室壁增厚，室间隔上部回声脱失。

主动脉增宽，大部分起自右室，骑跨于室间隔之上，骑跨率为50%，右室流出道狭窄，肺动脉较细，起自左心室，主动脉位于右前，肺动脉位于左后，两者呈并行排列，肺动脉瓣开放受限。

多普勒：

右室流出道探及高速血流信号，室水平探及双向分流信号。

先天性心脏病

大动脉转位

室间隔缺损

肺动脉瓣狭窄

2.14.2完全型大动脉转位

肝脏位于右肋缘下，心脏位于左侧胸腔，心房正位，心室右袢。

室间隔回声脱失约mm（房间隔回声脱失约mm）。

主动脉位于右前，起源于解剖右心室。

肺动脉位于左后，起源于解剖左心室，肺动脉瓣增厚，开放受限，主肺动脉及左右肺动脉发育欠佳。

余瓣膜形态、结构、启闭未见明显异常。

弓降部未见异常。

多普勒检查：

室水平可探及双向分流，（房水平可探及双向分流）。

收缩期肺动脉前向血流加速。

右房内可探及源于三尖瓣口少量返流。

先天性心脏病

完全型大动脉转位

室间隔缺损

（房间隔缺损（II孔型））

室水平双向分流

肺动脉瓣狭窄

2.14.3矫正型大动脉转位

心脏位置正常，心房正位（心房反位），心室左袢。

室间隔回声脱失约mm（室间隔连续完整，房间隔中部回声脱失约mm）。

主动脉位于左前，起源于解剖右心室（功能左室）。

肺动脉位于右后，起源于解剖左心室（功能右室），肺动脉及分支发育尚可。

各瓣膜形态、结构、启闭未见明显异常。

弓降部未见异常。

多普勒检查：

收缩期三尖瓣口可探及少量返流。

室水平可探及左向右分流性血流束

先天性心脏病

矫正型大动脉转位

室间隔缺损

（房间隔缺损（II孔型））

2.15先天性心脏病、单心室

肝脏位于左季肋区，心脏位于左侧胸腔，左房室增大,左室壁增厚，心腔内未见室间隔回声。

主动脉及主肺动脉均发自单一心室，主动脉增宽，位于右前，右室流出道狭窄，肺动脉较细，主动脉位于右前，肺动脉位于左后，两者呈并行排列，肺动脉瓣开放受限。

多普勒：

右室流出道探及高速血流信号。

先天性心脏病

单心室

大动脉转位

肺动脉瓣狭窄

2.16永存动脉干

2.16.1先天性心脏病、永存动脉干（Ⅰ/Ⅱ型）

全心扩