贵州省《内科护理学》考前练习第527套.docx
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贵州省《内科护理学》考前练习第527套
2020年贵州省《内科护理学》考前练习
考试须知：
1、考试时间：
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1（共30题）
1.最能反映昏迷患者病情的体征变化是（）。
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.瞳孔
E.神志
2.下列哪项对提示早期脑疝形成最有意义（）。
A.头痛、呕吐、呼吸困难
B.意识丧失、瞳孔散大
C.剧烈头痛,频繁呕吐,意识障碍
D.脉搏、呼吸、血压出现“两慢一块”
E.呼之不醒,双侧瞳孔散大
3.口服葡萄糖耐量试验的采血时间一般为（）。
A.15分钟、30分钟、45分钟、60分钟
B.15分钟、30分钟、60分钟、120分钟
E.60分钟、120分钟、180分钟、240分钟
4.急性胰腺炎产生休克的主要原因是（）。
A.低血容量休克
B.心源性休克
C.疼痛引起神经性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克
5.哪项在急性肝炎患者中不应见到（）。
A.疲倦乏力
B.肝病面容
C.肝区压痛
D.食欲减退
E.厌油腻
6.蛛网膜下腔出血脑神经受损最多见的是（）。
A.面神经
B.滑车神经
C.动眼神经
D.吞咽神经
E.迷走神经
7.确诊糖尿病首选的检查方法是（）。
A.尿糖测定
B.空腹血糖测定
C.口服葡萄糖耐量试验
D.血胰岛素测定
E.糖化血红蛋白测定
8.护理白血病患者时,应特别注意及时发现（）。
A.过敏反应
B.颅脑出血
C.视力障碍
D.口腔溃疡
E.白细胞减少
9.肥厚型心肌病临床表现不包括（）。
A.多有心悸,心前区疼痛
B.多数患者有劳力性呼吸困难
C.晚期发生左右心功能不全的表现
D.伴流出道梗阻者可发生晕厥甚至猝死
E.可发生各种心律失常、脑血栓、肺栓塞
10.风湿性心脏瓣膜病患者预防链球菌感染最重要的指导措施是（）。
A.减少运动,多休息
B.坚持限制钠盐饮食
C.坚持锻炼,防止呼吸道感染
D.减轻心理压力,增强康复信心
E.定期复查,必要时做细菌培养
11.急性胰腺炎出现休克,最主要的治疗措施是（）。
A.补充血容量
B.应用升压药
C.应用肝素
D.使用抑肽酶
E.使用肾上腺皮质激素
12.急性菌痢肠道病变的主要部位在（）。
A.结肠
B.回盲部
C.乙状结肠
D.乙状结肠和直肠
E.十二指肠
13.肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用（）。
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.乙酸谷氨酸胺
D.精氨酸
E.不作处理
14.控制心绞痛发作的首选药物是（）
A.地西泮
B.双嘧达莫
C.硝酸甘油
D.复方丹参
E.阿司匹林
15.支气管扩张肺部可听到（）。
A.鼾音
B.管型呼吸音
C.捻发音
D.哮鸣音
E.患处固定湿啰音
16.缺铁性贫血骨髓象有何变化（）。
A.粒细胞增生
B.巨核细胞增生
C.大单核细胞增生
D.中、晚幼红细胞增生为主
E.杆状核白细胞增生
17.流脑患者出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大,紧急处理应为（）。
A.静脉注射速尿（呋塞米）
B.静脉注射20%甘露醇
C.静脉滴注地塞米松
D.立即气管切开
E.使用人工呼吸机
18.各型贫血均需预防感染,这是因为（）。
A.缺白蛋白
B.缺铁
C.缺氧
D.缺维生素
E.缺钴
19.原发性肝癌的发生与下列哪种肝病有一定的联系（）。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.肝脓肿
D.肝囊肿
E.肝血管瘤
20.慢性肾衰竭患者最早出现的症状是（）。
A.厌食、恶心、呕吐
B.嗜睡、定向力障碍
C.咳嗽、胸痛
D.皮肤黏膜出血
E.血压升高
21.关于HBV的说法,错误的一项是（）
A.能耐受一般浓度化学消毒剂
B.能耐受60%,4小时
C.煮沸即可灭活
D.100%,10分钟可灭活
E.高压蒸汽消毒可灭活
22.治疗缺铁性贫血的主要目的是（）。
A.血红蛋白恢复正常
B.血清铁水平恢复正常
C.补充贮存铁
D.红细胞水平恢复正常
E.血清铁和总铁结合力恢复正常
23.流脑败血症休克型的主要表现是（）。
A.寒战、高热
B.皮肤淤点、淤斑
C.休克
D.脑膜刺激征
E.严重颅内高压
24.以下不适用于SIE患者的药物（）
A.消炎痛（吲哚美辛）
B.雷公藤多苷
C.硫唑嘌呤
D.氯喹
E.雌激素类避孕药
25.门静脉性肝硬化的最可靠诊断指标是（）。
A.腹水
B.脾大
C.肝掌、蜘蛛痣
D.白蛋白与球蛋白比值倒置
E.肝穿刺活检有假小叶形成
26.放射性I治疗甲状腺功能亢进症最主要的并发症是（）。
A.甲状腺功能减退
B.粒细胞减少
C.突眼恶化
D.诱发危象
E.癌变
27.急性重症肝炎早期最突出、最有诊断意义的症状是（）。
A.黄疸迅速加深
B.出血倾向加重
C.中枢神经系统症状
D.严重恶心、呕吐
E.出现腹水
28.下列疾病中,常有空洞形成,除了（）。
A.肺结核
B.坏死性肉芽肿
C.肺炎球菌性肺炎
D.肺脓肿
E.金葡萄球菌性肺炎
29.艾滋病的病原体是（）。
A.病毒
B.细菌
C.立克次体
D.螺旋体
E.真菌
30.为清除肝硬化患者肠道内的积血,首选的灌肠液是（）。
A.温开水
B.稀醋溶液
C.生理盐水
D.碳酸氢钠溶液
E.肥皂水
二、A2（共20题）
31.患者,男性,73岁。
既往有慢性支气管炎病史10年,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊。
T36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
对该患者应采取的护理措施不包括（）。
A.进行体位引流
B.指导患者有效咳痰
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.咳嗽时可配合进行胸部叩击
E.督促患者每日饮水1500ml以上
32.患者,女性,29岁。
RBC2×102/L,WBC2.5×10°/L,PLT20×10°/L,被诊断为再生障碍性贫血。
贫血产生的原因主要是（）。
A.造血原料缺乏
B.红细胞丢失过多
C.红细胞破坏过多
D.幼红细胞代偿性增生
E.骨髓造血功能低下
33.患者,女性,51岁。
诊断为缺铁性贫血,口服硫酸亚铁3周。
为观察疗效应做哪项检查
A.红细胞计数
B.血红蛋白测定
C.红细胞浓度测定
D.血细胞比容测定
E.网织红细胞计数测定
34.再生障碍性贫血患者在医生建议对其进行保护性隔离时,该患者粒细胞数量可能低于
A.0.5×100/L
B.1×109/L
C.2×109L
D.4×103/L
E.5×10/L
35.患者,男性,34岁。
因发热、腹痛2天人院。
人院后发现患者畏光、畏声,输液时极度恐惧。
询问家属,患者15年前有被犬咬伤史。
患者最可能的诊断是（）。
A.伤寒
B.狂犬病
C.流行性出血热
D.流行性乙型脑炎
E.梅尼埃综合征
36.患者,男性,64岁。
痰中间断带血丝3个月,渐消瘦,体弱。
x线胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影,抗生素疗效差。
最可能的诊断是（）。
A.肺癌
B.肺脓肿
C.支原体肺炎
D.浸润型肺结核
E.肺门淋巴结结核
37.患者,女性,19岁。
2天前出现咽喉疼痛,自服感冒药后未见好转。
今起突然岀现高热、头痛、呕吐、食欲缺乏、全身关节疼痛。
查体:
T40℃,烦躁不安,全身散在淤斑、大小不一,颈项强直。
此患者最可能的诊断是（）。
A.伤寒
B.斑疹伤寒
C.流行性出血热
D.流行性乙型脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎
38.患者,男性,50岁。
近来感右侧胸痛伴咳嗽,消瘦,痰中带血。
x线胸片示右肺门增大,呈分叶状,右胸腔积液,第一次胸腔积液检查为浅黄色渗出液,第二次为血性渗出液,生长快。
最可能的诊断是（）。
A.炎性假瘤
B.肺癌胸膜转移
C.结核性渗出性
D.肺脓肿向胸腔穿破
E.膈下脓肿向胸腔穿破
39.患者,女性,32岁。
咳嗽1周,近2天咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml。
体检:
左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。
首先釆取的护理措施为（）。
A.开放静脉通道
B.给予高流量吸氧
C.判断患者昏迷程度
D.立即给予患者头高足低位
E.迅速用负压机械吸引吸出血块
40.患者,男性,23岁。
患流行性乙型脑炎,并出现中枢性呼吸衰竭,应立即静脉滴注的是
A.碳酸氢钠
B.生理盐水
C.20%甘露醇
D.去甲肾上腺素
E.低分子右旋糖酐
41.患者,男性,35岁。
自诉心悸,查心电图示:
提前出现P波,其形态与窦性P波不同,QRS形态正常,其后有不完全代偿间歇。
该患者的心电图诊断为（）。
A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.心房扑动
D.心房颤动
E.房室传导阻滞
42.患者,女性,47岁。
因肝硬化伴腹水人院治疗。
近2天突然呕血约1000m,现出现嗜睡、精神错乱、幻觉,伴扑翼样震颤,脑电图异常。
给该患者灌肠时首选的灌肠液是
A.生理盐水
B.小苏打水
C.液状石蜡
D.稀释的食醋溶液
E.新霉素液
43.患者,男性,48岁。
患2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊。
查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油升高,血肌酐、尿素氮正常。
查体:
BP170/110mHg,双下肢重度凹陷性水肿。
最可能的诊断为（）。
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.慢性肾衰竭
44.男性,65岁,急性脑出血患者。
经抢救后清醒,但一侧上、下肢不能运动,在进行康复护理时错误的是（）。
A.培养患者对病后生活的适应能力
B.教育家属给予关心、照顾及支持
C.病情稳定后,尽早抓紧锻炼患肢
D.患肢先被活动后进行主动运动
E.待语言功能恢复后进行肢体功能训练
45.患者,女性,36岁。
系统性红斑狼疮病史2年,有发热和关节肿痛,面部发现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。
下列哪项护理措施不恰当（）。
A.清水洗脸
B.避免使用肾脏损害药物
C.房间内挂厚窗帘遮光
D.多食芹菜、香菜类绿叶蔬菜
E.经常检查口腔和皮肤病损情况
46.患者,女性,53岁,因上消化道出血伴休克紧急入院抢救,欠妥的护理措施是（）。
A.头低足高卧位
B.暂禁食
C.建立静脉通路
D.配血
E.氧气吸入
47.患者,男性,发现腹部包块3年,实验室检査外周血细胞成分与骨髓相似。
该患者可能患有（）。
A.单核细胞增多症
B.多发性骨髓瘤
C.慢性粒细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病
48.患者,女性,32岁。
发热、干咳伴胸痛1周,伴关节痛,无皮疹,无水肿。
血象正常,尿蛋白（++）,ESR72m/h,谷丙转氨酶60U/L,谷草转氨酶90U/L,清蛋白30g/L,球蛋白39g/L,肝炎病毒检查（-）,胸片示右侧中等量积液。
父亲有结核史,姐姐10年前死于系统性红斑狼疮。
该患者最可能的诊断是（）。
A.肺癌
B.肾炎
C.结核性胸膜炎
D.系统性红斑狼疮
E.慢性活动性肝炎
49.患者,男性,32岁。
自感低热、乏力、食欲缺乏,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。
入院后应采用的隔离种类为
A.严密隔离
B.接触性隔离
C.呼吸道隔离
D.消化道隔离
E.保护性隔离
50.1型糖尿病患者突然饥饿、心悸、出汗、意识不清。
护士应立即（）。
A.报告值班医生
B.静脉滴注生理盐水
C.静脉滴注小剂量胰岛素
D.静脉注射50%葡萄糖
E.检查心电图
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
51.哮喘持续状态的护理,错误的是（）。
A.持续低流量吸氧
B.禁用吗啡
C.限制水分摄入
D.半卧位
E.专人护理
52.引起缺铁性贫血的慢性失血包括（）。
A.消化道出血
B.钩虫病
C.慢性胃肠炎
D.痔出血
E.月经过多
53.病毒性肝炎的主要表现为（）。
A.疲乏
B.肝大
C.食欲减退
D.肝功能异常
E.可发展为肝硬化
54.脑出血患者并发上消化道出血,护理上应注意（）。
A.患者的呕吐物和大便性状
B.出血患者应暂禁食
C.定时做大便隐血试验
D.鼻饲患者喂饲前先吸取胃液观察
E.按医嘱经胃管灌注去甲基肾上腺素
55.预防艾滋病的措施包括（）。
A.开展广泛宣传教育杜绝吸毒和性滥交
B.建立HIV感染的检测系统,掌握流行动态
C.放宽国境检疫,增强国际交流
D.对供血者进行严格的HIV检测,确保血制品的安全性
E.提倡安全性生活
56.下列关于哮喘患者的护理措施,正确的有（）。
A.为减少耗氧,让患者绝对卧床
B.室内布置力求简单,杜绝已知过敏原
C.多饮水
D.密切观察患者呼吸音、呼吸困难的程度、血气分析结果
E.限制水的入量
57.有机磷农药中毒后出现毒蕈碱样症状的原因错误的是（）。
A.副交感神经兴奋
B.脊髓前角炎
C.锥体束受损
D.乙酰胆碱持续存在
E.农药直接使用
58.下列选项中与哮喘的发病机制有关的是（）。
A.内分泌因素
B.呼吸道炎症
C.变态反应
D.神经机制
E.呼吸道高反应性
59.腹膜透析患者护理措施正确的是（）。
A.蛋白摄入量1.2~1.4g/（kg·d）
B.若患者无明显高血压、水肿,可正常饮水
C.若患者发生腹膜炎,则必须立即拔除透析管
D.若患者发生腹痛,可控制透析液进出速度予以减轻症状
E.若出现透析液引流不畅,可指导患者改变体位
60.以下关于心绞痛症状描述不正确的是（）。
A.疼痛常发生在安静时
B.疼痛部位主要位于心前区
C.发作时常伴有血压下降,心率下降D.舌下含服硝酸甘油3~5分钟可缓解
E.一般体力活动轻度受限的,心功能为Ⅲ级
61.下列用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制正确的是（）。
A.抑制胆碱能受体
B.抑制磷脂酶A2,阻止LTS、PGS、TX和PAF的合成
C.减少组胺合成
D.抑制炎症反应
E.增加β受体和前列腺素E受体的数量
62.高血压疾病发病因素包括（）。
A.遗传因素
B.年龄增大
C.体重超重
D.自身免疫缺陷
E.脑力活动过于紧张
63.类风湿性关节炎活动期的护理措施正确的是（）。
A.卧床休息
B.避免关节受压
C.四肢关节保持屈曲
D.足底放护足板
E.关节保暖
64.支气管哮喘发作时,正确的护理措施是（）。
A.吸氧
B.禁用吗啡
C.半坐位
D.限制水摄入
E.专人护理
65.糖尿病的饮食治疗要求（）。
A.不要随便吃甜食
B.告知饮食治疗的重要性
C.可根据不同热量交换份内容定制食谱
D.蛋白质、碳水化合物、脂肪要有一定比例
E.可吃一些动物内脏
五、B（共5题）
66.有机磷农药中毒的发病机制（）。
A.抑制胆碱酯酶
B.碳氧血红蛋白蓄积
C.高铁血红蛋白蓄积
D.交感神经过度兴奋
E.迷走神经过度兴奋
67.细菌性痢疾的主要预防措施是（）。
A.加强犬的管理
B.加强猪的管理
C.切断传播途径
D.疫苗接种
E.预防服药
68.细菌性痢疾的隔离方式是（）。
A.严密隔离
B.呼吸道隔离
C.消化道隔离
D.血液,体液隔离
E.虫媒隔离
69.艾迪生病皮肤色素沉着的病因是（）。
A.食物中缺碘
B.食物中缺铁
C.食物中缺钙
D.糖皮质激素分泌过多
E.垂体ACTH、促黑激素、促脂素分泌过多
70.慢性肾小球肾炎并发尿毒症的早期表现（）。
A.剧烈头痛,呕吐
B.膀胱刺激症状
C.寒战,高热
D.食欲锐减,恶心,呕吐
E.心率增快,夜间不能平卧
A1答案：
1：
D2：
C3：
D4：
A5：
B6：
C7：
B
8：
B9：
E10：
C11：
A12：
D13：
D14：
C
15：
E16：
D17：
B18：
C19：
B20：
A21：
C
22：
C23：
C24：
E25：
E26：
A27：
C28：
C
29：
A30：
B
A2答案：
31：
A32：
E33：
B34：
A35：
B
36：
A37：
E38：
B39：
E40：
C
41：
A42：
D43：
C44：
E45：
D
46：
A47：
B48：
D49：
C50：
D
A3/A4答案：
X答案：
51：
B52：
A53：
A54：
A55：
A
56：
A57：
B58：
A59：
A60：
B
61：
B62：
A63：
A64：
B65：
A
B答案：
66：
A67：
C68：
C69：
E70：
D
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