主管护师《内科》考前模拟题17.docx

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主管护师《内科》考前模拟题17

 

主管护师《内科》考前模拟题’’

卫生资格主管护师《内科》考前模拟题库

  (1~4题共用题干)

  男,16岁,跑步后感到右胸胀痛,胸闷憋气。

查体:

呼吸急促,R28次/分,右上肺叩诊鼓音,呼吸音消失;HR105次/分,律齐。

  第1题最可能的诊断是()

  A、胸膜炎

  B、肋间神经炎

  C、心绞痛

  D、自发性气胸

  E、支气管哮喘

  标准答案:

D

  第2题为明确诊断。

最佳辅助检查应选()

  A、胸片

  B、胸部B超

  C、胸部CT

  D、肺功能检查

  E、心电图

  标准答案:

A

  第3题最佳紧急处理方法()

  A、吸氧

  B、抽气减压

  C、抗生素治疗

  D、强心剂治疗

  E、镇静剂治疗

  标准答案:

B

  第4题目前状态下对该患者的健康指导不正确的是()

  A、加强锻炼,促进肺复张

  B、避免用力屏气、咳嗽

  C、避免提拉重物

  D、保持大便通畅,防止用力排便

  E、保持环境舒适安静

  标准答案:

A

  (5~6题共用题干)

  施女士,22岁,近2个月来午后低热、咳嗽、痰中带血、纳差、无力、消瘦,用消炎镇咳剂无效,痰中2次找到结核菌,胸部X检查示右肺尖片状模糊阴影。

临床诊断肺结核。

  第5题按结核病分型,应诊断为()

  A、Ⅰ型

  B、Ⅱ型

  C、Ⅲ型

  D、Ⅳ型

  E、Ⅴ型

  标准答案:

C

  第6题病人发生咯血后发热持续不退时,首先应考虑()

  A、继发感染

  B、小血管内血液吸收

  C、结核病灶播散

  D、合并其他疾病。

  E、药物热

  标准答案:

A

  (7~8题共用题干)

  史先生,60岁,慢性支气管炎性肺气肿病史20年,近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰,伴心悸、气喘,呼吸急促、发绀明显,颈静脉怒张、下肢水肿。

  第7题做心电图时可出现()

  A、P波高尖

  B、P波低平

  C、P波倒置

  D、P波增宽

  E、P波消失

  标准答案:

A

  第8题该病人氧疗时,给氧浓度和氧流量应为()

  A、29%,2L/min

  B、33%,3L/min

  C、37%,4L/min

  D、41%,5L/min

  E、45%,6L/min

  标准答案:

A

  (9~10题共用题干)

  男,34岁,平素身体健康。

持重后出现左侧胸部剧烈疼痛,呈刀割样,伴有呼吸急促,胸闷,有少许干咳,无痰。

  第9题最有可能的诊断()

  A、自发性气胸

  B、肺栓塞

  C、急性心肌梗死

  D、急性左心衰竭

  E、急性呼吸窘迫综合征

  标准答案:

A

  第10题确诊的首选检查为()

  A、胸部CT

  B、胸部X线检查

  C、胸部A型超声

  D、胸腔诊断性穿刺

  E、心电图

  标准答案:

B(11~13题共用题干)

  男性,68岁,有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咯痰已20多年,近5年来明显加剧,已常年不断,伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更甚。

3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咯多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起又出现意识模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气结果为动脉血氧分压6.9kPa,二氧化碳分压8.0kPa。

  第11题此病人目前最确切的医疗诊断是()

  A、慢性支气管炎

  B、慢性肺气肿合并呼吸衰竭

  C、肺炎

  D、上呼吸道感染

  E、支气管哮喘

  标准答案:

B

  第12题给病人的正确吸氧方式应为()

  A、持续低流量吸氧

  B、间断低流量吸氧

  C、持续高流量吸氧

  D、间断高流量吸氧

  E、间断中流量吸氧

  标准答案:

A

  第13题病人应采用的卧位为()

  A、半坐卧位

  B、头低脚高位

  C、平卧位

  D、俯卧位

  E、胸卧位

  标准答案:

A

  (14~16题共用题干)

  男,30岁,发冷发热10D,咳嗽、胸痛、咯脓血性痰,痰量多,每日300~500ml。

体检:

左下肺有支气管呼吸音及水泡音,胸片示左下肺有片状影,并有透光区。

  第14题诊断首先考虑()

  A、肺脓肿

  B、肺癌并感染

  C、支气管扩张感染

  D、肺炎

  E、肺结核合并感染

  标准答案:

A

  第15题护土除按医嘱积极用敏感抗生素治疗外,对病人进行痰液引流,其正确的引流体位应是()

  A、平卧位

  B、右侧头低足高位

  C、半坐卧位

  D、左侧头低足高位

  E、双侧卧位均可

  标准答案:

B

  第16题病人阵咳后突发胸痛、呼吸困难、大汗、发绀,心率140次/分,呼吸38次/分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是()

  A、肺栓塞

  B、急性左心衰竭

  C、急性呼吸窘迫综合征

  D、窘息

  E、脓气胸

  标准答案:

E

  (17~19题共用题干)

  男性病人,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、面部水肿入院。

体检:

血压20/13kPa(150/100mmHg),尿蛋白(++),红细胞满视野。

  第17题进一步收集临床资料中诊断意义最小的是()

  A、补体测定

  B、咽拭子培养

  C、抗链球菌溶血素"O"测定

  D、肾脏B超检查

  E、高血压家族史

  标准答案:

E

  第18题此时应考虑的诊断是()

  A、急性肾炎

  B、急进性肾炎

  C、IgA肾病

  D、急性肾盂肾炎

  E、慢性肾盂肾炎

  标准答案:

A

  第19题此时护理措施不妥的是()

  A、卧床休息至血尿消失,水肿消退,血压正常

  B、低钠饮食,主副食含钠量<500mg/d

  C、准确记录24h出入量

  D、加强皮肤口腔护理

  E、定时测血压、体重

  标准答案:

B(20~22题共用题干)

  患者,男,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。

咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:

嗜睡,口唇发绀,两肺湿性哕音,心率116次/分,血压185/105mmHg。

  第20题最可能的诊断是()

  A、急性左心衰

  B、脑血管意外

  C、右心衰竭

  D、呼吸衰竭

  E、高血压危象

  标准答案:

D

  第21题为明确诊断还需做哪项检查()

  A、CT

  B、心电图

  C、动脉血气分析

  D、脑电图

  E、肾动脉造影

  标准答案:

C

  第22题此时最主要的治疗在于()

  A、用降压药

  B、使用抗生素

  C、去除诱因

  D、纠正缺氧和二氧化碳潴留

  E、用利尿剂

  标准答案:

D

  (23~26题共用题干)

  患者男性,60岁,咳嗽两个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咳血400ml来院急诊。

  第23题咳血时,病人应采取的体位是()

  A、端坐位

  B、仰卧位

  C、俯卧位

  D、健侧卧位

  E、患侧卧位

  标准答案:

E

  第24题对此病人的病情观察,尤其要密切注意()

  A、体温变化

  B、脉搏变化

  C、呼吸变化

  D、有无窒息先兆

  E、有无休克早期表现

  标准答案:

D

  第25题急诊处理首选()

  A、输血

  B、建立人工气道

  C、垂体后叶素

  D、安络血

  E、云南白药+安络血

  标准答案:

C

  第26题观察此病人,如果出现下列哪种情况,提示病情严重,应加强护理()

  A、低热盗汗

  B、疲乏软弱

  C、食欲不振

  D、高热持续不退,呼吸急促,脉搏快速

  E、胸闷、胸痛、咳嗽

  标准答案:

D

  (27~29题共用题干)

  患者男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性哕音,x线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢支病史10余年。

  第27题该病人目前最主要的护理诊断是()

  A、气体交换受损

  B、清理呼吸道无效

  C、体温过高

  D、营养失调

  E、体液过多

  标准答案:

B

  第28题护士对该病人进行护理时,下列措施不妥的是()

  A、指导病人有效咳嗽

  B、生理盐水雾化吸入湿化气道

  C、予以机械吸痰

  D、督促每日饮水1500ml以上

  E、咳嗽时给予胸部叩击

  标准答案:

C

  第29题病人咳嗽时,护士应给予纠正的动作是()

  A、病人取坐位,两腿上置一枕头顶住腹部

  B、咳嗽前先做深吸气

  C、连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近,再用力咳出

  D、病人为了省力每次连续轻咳数次

  E、排痰后用清水漱口

  标准答案:

D

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