精神疾病护理学.docx
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精神疾病护理学
精神疾病护理学复习资料
一、选择题
1.当前广泛提倡的新的医学模式是:
D
A.生物医学模式B.整体平衡模式
C.心理社会模式D.生物-心理-社会医学模式
E.社会文化模式
2.听幻觉最常见于C
A.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症D.癔症
3.病人原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系.这病人可能的症状为B
A.听幻觉B.原发性妄想C继发性妄想D.思维散漫
4.谵妄属于下列哪种障碍D
A.情感障碍B.思维障碍C.行为障碍D.意识障碍
5.痴呆综合征又称为C
A.急性脑病综合征B.谵妄综合征C.慢性脑病综合征D.遗忘综合
6.病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水时,患者却双唇紧闭,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是B
A.缄默症B.主动违拗C.被动违拗D.木僵
7.随境转移主要见于D
A.精神分裂症B.神经衰弱C.疑病症D.躁狂症
8.下列哪种说法错误D
A.谵妄病人可发生冲动行为B.谵妄病人的视幻觉多为恐怖性的
C.谵妄病人常有定向障碍D.谵妄病人突然变得安静,说明病情好转
9.男,55岁,有长期饮酒史,近期出现情绪低沉,想死,由家属送来急诊,当时呼吸有明显酒味。
对这样有自杀意图的酒依赖者,最合适的处理是B
A.耐心说服,劝其不要自杀B.立即住院治疗
C.每日一次心理治疗D.每日一次群体心理治疗
10.关于精神病学的学科地位,以下哪种说法正确(D)
A.精神病学是生物医学的分支学科B.精神病学是行为医学的分支学科
C.精神病学是社会科学的分支学科D.精神病学是临床医学的分支学科
11.感知的定义为(B)
A.缺乏相应的客观刺激时的感知体验
B.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程
C.对客观事物的错误感受
D.客观刺激作用于人脑的过程
12.意识障碍的重要标志之一是(A)
A.定向力障碍B.情感淡漠
c.注意力集中困难D.记忆力障碍
13.提高精神病患者药物治疗的依从性,以下哪条不妥(D)
A.掌握精神药物治疗的原则B.根据不同情况引导患者服药
C.减少不良反应发生D.强制患者服下
14.三级护理管理的管理方式是(C)
A.实施关闭式管理为主B.实施半开放式管理为主
C.实施开放式管理为主D.实施关闭与开放相结合式管理为
15.以不至于死亡的自杀行动来表达其真正的目的是指(D)
A.自杀意念B.自杀未遂
C.自杀威胁D.自杀姿态
16.木僵患者的饮食护理,正确的是(D)
A.在患者耳旁高声耐心劝说其进食
B.对主动违拗者,提出相同的要求使进食
C.白天不吃者,晚上给予静脉输液
D.坚决不进食者,给予鼻饲或静脉输液
17.有关碳酸锂中毒的描述,以下哪项不正确(C)
A.肾脏疾病的影响
B.钠摄人减少
C.中毒不引起昏迷或死亡
D.年老体弱以及血锂浓度控制不当等
18.康复治疗的最终目标是(A)
A.使患者能够回归家庭与社会B.提高患者生活自理的能力
C.提高患者家务劳动的能力D.使患者能够回归家庭
19.酒依赖者停饮后戒断症状中最严重的是(C)
A.幻觉、妄想B.共济失调
C.震颤、谵妄D.恶心、呕吐
20.抑郁发作睡眠障碍的特点是(B)
A.入睡困难B.早醒
C.睡眠过多D.多梦
21.以下哪种疾病可出现意识障碍(D)
A.神经衰弱B.强迫症C.疑病症D.癔症
22.当抑郁和焦虑严重程度主次分不清时,应优先考虑(A)
A.抑郁的诊断B.焦虑的诊断
C.抑郁和焦虑同时诊断D.暂不诊断,观察
23.儿童多动症最主要的临床表现是(A)
A.注意缺陷B.活动过多C.学习困难D.品行问题
24.下列哪项不属于儿童孤独症的主要临床表现(D)
A.社会交往障碍B.言语交流障碍
C.智力和认知缺陷D.意识障碍
25.关于精神疾病,下列说法错误的是(C)
A.精神疾病具有遗传性,是基因将疾病的易感性一代传给一代
B.精神疾病的病因包括生物学因素和社会、心理因素
C.精神疾病是遗传性疾病
D.大多数精神疾病的明确病因与发病机制目前还不清楚
26.精神疾病患者的饮食护理,下列哪项不正确(B)
A.一般采取集体进餐B.拒食、抢食、暴食的患者一起进餐
C.吃异食的患者需专人看护D.年老、吞咽困难的患者给以重点照顾
27.关于思维迟缓,下列哪个说法较正确(C)
A.是强迫症的典型症状B.是精神分裂症的典型症状
C.是抑郁症的典型症状D.是癔症的典型症状
28.意识障碍的重要标志之一是(A)
A.定向力障碍B.情感淡漠
C.注意力集中困难D.记忆力障碍
29.弗洛伊德的潜意识理论不包括(D)
A.潜意识B.前意识C.意识D.意识障碍
30.下列哪项不是抑郁患者自杀行为发生的高危特点(D)
A.有企图自杀的历史
B.情绪低落,表现为紧张、无助、无望、经常哭泣
C.失眠,体重减轻,以及害怕夜晚的来临
D.经过治疗后,情绪逐渐好转
31.约束后护理注意点,不正确的是(A)
A.患者入睡后不必解除约束带,以防坠床
B.长时间约束者注意肢体位置的变换
C.经常巡视,并作好记录
D.交班时作好详细的床头交班
32.以下陈述哪项不正确(D)
A.精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗和电抽搐治疗
B.药物治疗是治疗严重精神障碍的主要措施
C.电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中占有重要地位
D.胰岛素休克和神经外科治疗等仍是治疗重性精神障碍的主要措施
33.精神疾病的康复发展趋势为(C)
A.从社区康复向医院康复转移B.以医院康复为主
C.医院康复向社区康复转移D.以护理院康复为主
34.弗洛伊德的潜意识理论不包括(D)
A.潜意识B.前意识C.意识D.意识障碍
35.急性脑综合征者多表现为(C)
A.认知障碍B.记忆障碍
C.意识障碍D.思维障碍
36.精神活性物质是指()
A.来自体外可影响精神活动,但不易成瘾的物质
B.来自体内可影响精神活动,并可导致成瘾的物质
C.来自体外可影响精神活动,并可导致成瘾的物质
D.来自体内可影响精神活动,但不易成瘾的物质
37.下列不属于精神分裂症阳性症状的是(D)
A.联想障碍B.妄想
C.行为紊乱D.情感淡漠
38.关于心境障碍的临床表现,下列说法正确的是D
A.心境障碍没有幻觉
B.心境障碍没有妄想
C.心境障碍没有思维散漫
D.心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫
39.神经衰弱与抑郁性神经症的主要区别在于C
A.忧伤B.苦闷
C.易疲劳、易兴奋D.睡眠障碍
40.创伤后应激障碍最主要的临床特点之一为(D)
A.情绪兴奋、欣快与语言增多’
B.意识模糊,表情紧张、恐惧
C.情绪低落,抑郁、愤怒,严重时有自杀行为
D.反复发生创伤性体验重现、梦境而感到痛苦
41.神经性厌食患者的性格特征多为.(D)
A.敏感、多疑,自尊心过强
B.暗示性强
C.爱表现自己,行为夸张、做作,渴望被别人注意
D.拘谨、刻板,带有强迫的特点及完美主义倾向
42.关于儿童多动症,下列描述错误的是(D)
A.患儿存在明显注意力集中困难B.与遗传因素有关
C.患儿多有神经系统发育不成熟D.女孩多于男孩
43.木僵不见于下列哪种疾病(B)
A.精神分裂症B.焦虑症
C.抑郁症D.脑器质性精神障碍
44.青年学生,失恋半年来学习成绩明显下降,孤僻少语,生活懒散,对老师、家
长的批评持无所谓态度,还经常照镜子并且自言自语,说镜子里自己的脸变形了。
该患
者没有的症状是(C)
A.情感平淡B.意志减退
C.人格障碍D.感知综合障碍
45.哪项表现不符合谵妄状态的特征:
D
A.意识模糊B.恐怖性幻觉和错觉
C.不协调性精神运动性兴奋D.情绪高涨
46.女30岁,工人,问病员“你想什么”,病员答“详细地讲就是细菌问题,细菌在我们脑子里有些冲动力,空气不大新鲜,也不奇怪,冻死苍蝇”该患者的精神症状属于:
A
A.思维破裂B.思维散漫
C.音联意联D.强制性思维
47.下列哪一种症状对精神分裂症诊断很有价值:
A
A.被控制感B.思维奔逸
C.听幻觉,视幻觉D.错觉
48.下列哪一种情感障碍比较符合精神分裂症:
A
A.情感倒错B.抑郁C.焦虑D.欣快
49.男性,19岁,大学生,病后对家人不打招呼,对周围事情表现漠不关心,整日呆坐,或和衣而卧。
最可能的症状是:
D
A.昏迷B.痴呆C.木僵D.情感淡漠
50.病人诉自己的血液凝固了,身体干枯了,变成了僵尸,属于:
D
A.思维形式障碍B.抽象能力障碍
C.定向障碍D.妄想
51.正常遗忘的规律为A
A.近事较易回忆,远事不易回忆
B.近事较难回忆,远事较易回忆
C.近事、远事都不易回忆
D.近事、远事都易回忆
52.慢性脑病综合征一般不出现的精神障碍是D
A.记忆障碍B.思维障碍
C.人格障碍D.意识障碍
53.下列何种说法较为正确?
D
A.精神分裂症绝对没有意识障碍B.精神分裂症绝对没有智能障碍
C.精神分裂症绝对没有记忆障碍D.其他各种精神症状都可见于精神分裂症
54.下列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状?
C
A.思维贫乏B.注意力不集中
C.幻觉D.情感淡漠
55.下列哪一种症状群可有意识障碍:
D
A.神经衰弱B.强迫症
C.疑病症D.癔症
56.精神科系统化整体护理的核心为(A)
A.心理护理B.护理管理
C.护理临床业务D.基础护理
57.护理兴奋躁动患者时下列哪项措施不合理(A)
A.鼓励其多与其他患者交往B.安排在较安静的地方
C.避免伤人、自伤D.保证其饮食和睡眠
58.最有效、最有影响力的护患沟通形式为(C)
A.书面语言沟通B.非语言沟通
C.口头沟通D.辅助语言
59.对准备绝食自杀的抑郁症患者,首要的是(A)
A.饮食护理B.睡眠护理
C.日常生活护理D.安全护理
60.护士观察患者的言语、表情、动作行为是属于(A)
A.直接观察B.间接观察
C.直接与间接观察D.全面观察
61.安全护理的措施,不正确的是(D)
A.有伤人、自杀、外走的患者护士要做到心中有数
B.严重患者安置在重症室内24小时监护
C.病区危险品要严加管理
D.每30分钟巡视住院患者1次
62.三级护理管理的护理对象是(D)
A.兴奋躁动者B.木僵、拒食者
C.生活尚能自理者D.神经症者
63.下列哪项不是治疗性沟通特征(C)
A.以护理对象为中心B.以目标为导向
C.保持一致性D.注意保密性
64.处理暴力行为的注意事项中,下列哪项是错误的(C)
A.与患者保持一个手臂的距离,预留退路
B.保持语言及行为的前后一致性
C.从患者后面悄悄接近他
D.集体行动
65.神经衰弱与抑郁性神经症的主要区别在于C
A.忧伤B.苦闷
C.易疲劳、易兴奋D.睡眠障碍
66.抗精神病药物可产生锥体外系不良反应,最严重的是D
A.急性肌张力升高B.静坐不能
C.帕金森综合征D.迟发性运动障碍
67.病人最近数月一直耳闻人语声,讲“要抓他”,非常害怕,病人称:
“家中有窃听器、摄像机,马路上有人跟踪,自己完全被控制了。
”你认为这是什么症状?
B
A.思维散漫B.被害妄想
C.被控制感D.错觉
68.某病人认为幼年时某次呕吐,实际上就是有人在食物中放毒,所以现在有病,是他们还没有放弃迫害。
这是什么症状?
D
A.近事遗忘B.远事遗忘
C.错构D.妄想性回忆
69.情感障碍通常表现为三种形式,即情感性质的改变,情感波动性的改变以及情感协调性的改变,下列哪个症状属于情感性质的改变?
A
A.焦虑B.情感不稳
C.易激惹性D.情感淡漠
70.不协调性兴奋属于下列哪类精神障碍?
B
A.思维障碍B.行为、动作障碍
C.情感障碍D.意识障碍
71.下列哪种说法较为正确?
D
A.刻板言语动作常见于器质性精神病
B.持续言语动作常见于精神分裂症
C.摹仿言语动作常见于神经病
D.作态属于动作、行为障碍
72.恐怖与焦虑的区别在于B
A.有无惊恐发作B.有无特定环境
C.有无精神焦虑D.有无躯体焦虑
73.中年以上首次出现性格改变、焦虑、抑郁、失眠等精神症状,首先鉴别D
A.抑郁症B.焦虑症
C.神经衰弱D.脑器质性疾病
74.药物依赖的产生主要与下列因素有关B
A.获得药物的机会B.药物的特点
C.人格缺陷D.药物的剂量
75.不自主的、反复的、快速的一个部位或多部位肌肉运动抽动和发声抽动,并伴有注意力不集中、多动等症状,称为(A)
A.注意力缺陷多动障碍B.儿童孤独症C.抽动障碍D.运动障碍
76.针对不同情况护理对象的观察要点,下列哪项不正确(C)
A.新人院患者需全面观察
B.疾病发展期的患者重点观察精神症状和心理状态
C.一般患者重点观察症状消失情况和对疾病的认识态度
D.有心理问题者重点观察心理反应与需求
77.病因尚不明确的精神疾病包括(A.B.D.E)
A.精神分裂症B.抑郁症
C.脑炎所致精神障碍D.焦虑症
E.强迫症
78.精神科护理人员的基本要求是(A.B.D)
A.良好的医护职业道德B.强烈的敬业精神
C.健壮的体格D.精湛的业务技术
E.男性
79.常见的精神活性物质有(ABCDE)
A.酒类、阿片类B.大麻
C.催眠药、抗焦虑药D.可卡因、烟草
E.挥发性溶剂
80.木僵常见于下列哪些疾病(ABDE)
A.精神分裂症B.抑郁症C.神经衰弱
D.某些脑器质性疾病E.急性反应性精神病
81.护士对精神疾病患者观察的内容包括(ABCDE)
A.个人卫生状况B.躯体各系统的状况
C.精神症状D.对治疗的合作程度
E.心理需求状况
82.下列表现属于暴力行为先兆行为的是(ABDE)
A.踱步B.握拳或用拳击物
C.思维混乱D.下颌紧绷
E.突然停止正在进行的动作
83.消极患者.常见于下列哪些患者(ACDE)
A.被害妄想严重者B.兴奋躁动严重者
C.罪恶妄想严重者D.抑郁者
E.部分康复期患者
84.关于苯二氮卓类的药理作用,正确的是(ACDE)
A.抗焦虑作用B.作用于大脑5一羟色胺受体
C.镇静、催眠作用D.抗惊厥作用
E.骨骼肌松弛作用
85.在神经症的脑功能失调症状中,精神易兴奋的叙述正确的是(ABCDE)
A.日常生活中事无巨细均可使患者浮想联翩或回忆增多
B.不随意注意增强,极易被周围的细微变化所吸引,以致注意很难集中
C.患者的感受阈值降低,对内、外刺激的感受性增强
D.不同于精神运动性兴奋,常不伴有言语和动作的增多
E.精神易兴奋常与精神易疲劳同时存在
86.神经性厌食的治疗措施包括(ABCDE)
A.心理治疗B.躯体支持治疗
C.餐前使用胰岛素促进食欲D.可试用抗精神病药物
E.可试用抗抑郁药物
87.常见的引起谵妄的原因包括(ABCDE)
A.中毒B.戒断症状
C.代谢性脑病’D.各种全身性或颅内感染
E.癫痫
88.常见的睡眠障碍有(ABE)
A.入睡困难B.早醒C.嗜睡
D.昏睡E.易醒且醒后入睡困难
89.下列哪些属于非语言沟通(ABCDE)
A.面部表情B.点头C.眼神
D.手势E.沉默
90.一级护理管理的护理对象是(ACDE)
A.自伤、自杀者B.伴有一般躯体疾病者
C.生活不能自理者D.木僵、拒食者
E.拒食、外走者
91.下列属于自杀征兆的是(ABCDE)
A.谈论死亡与自杀,表示想死的意念,常常发呆
B.开始分发自己的财产及处理自己的事情
C.失眠,体重减轻,以及害怕夜晚的来临
D.将自己与他人隔离,特别是将自己关在隐蔽的地方或反锁于室中
E.在抑郁了较长一段时间后,无任何理由地突然很开心
三、填空题
00.感觉是指客观刺激作用于感觉器官所产生的对事物个别属性的反映,
00.情感及情绪在精神医学中常作为同义词,是指个体对客观事物的态度和因之而产生的相应的内心体验,
00.自杀动机是导致患者自杀的原动力,也是预防和干预的关键。
有学者将自杀动机分为人际动机和个人内心动机
00.自知力又称领悟力或内省力,是指患者对自己精神疾病的认识和判断能力。
00.EPQ包括4个量表,即E(内外向)量表、N(神经质)量表、P(精神病质)量表和L(说谎或掩饰)量表。
00.幻觉指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。
幻觉是临床上最常见而且重要的精神病性症状,常与妄想合并存在。
00.塞里的压力学说从生理学观点阐述了压力与压力反应,强调人体神经内分泌系统与压力的关系。
00.心理治疗又称精神治疗,是用心理学的理论和技术,通过治疗者与被治疗者的相互作用,医治患者心理障碍和矫正行为问题的方法。
00.离差智商是指用一个人的成绩与同年龄组受试者的平均成绩相比,相差多少个标准差来计算。
00.痴呆是脑部疾病所致的综合症,通常表现为严重、持续的认知障碍,临床上以缓慢出现的智能和记忆减退为主要特征,常伴有不同程度的人格改变,而没有意识障碍。
00.精神障碍与其他躯体疾病一样,均是生物、心理、社会(文化)因素相互作用的结果。
00.心理是客观现实的主观能动的反映客观现实是心理的内容和源泉。
22.生物学因素和心理社会因素在精神障碍发生、发展中均起着重要作用,二者相互作用、相互影响,共同影响人类行为。
22.弗洛伊德认为,人格的整体由本我、自我和超我三个主要部分组成。
22.定向力指一个人对时间、地点及人物,以及对自己本身状态的认识能力。
22心理评估是按照心理学的原则和方法对所观察的心理变化及行为特征进行评价和测量。
22.记忆为既往事物经验的重现。
记忆是在感知觉、思维、情感、行为基础上建立起来的精神活动,包括识记、保持、再认或回忆三个基本过程。
22.思维障碍的临床表现多种多样,主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。
22.艾森克认为人格是多维结构,可分为3个维度,即内-外向、稳定-不稳定和精神质。
22.孤独症的三大主症是社会交往障碍、语言交流障碍和刻板重复的行为障碍。
22.离差智商是指用一个人的成绩与同年龄组受试者的平均成绩相比,相差多少个标准差来计算。
22.痴呆是脑部疾病所致的综合症,通常表现为严重、持续的认知障碍,临床上以缓慢出现的智能和记忆减退为主要特征,常伴有不同程度的人格改变,而没有意识障碍
四、名词解释题
精神障碍、缄默症、痴呆、抑郁发作、谵妄、离差智商、感觉、假性幻觉、自杀动机、应激反应、升华、反馈、合理化、情感高涨、意志、
常模、人格障碍、心理护理、应激、痴呆、认知疗法、感知综合障碍、幻觉、合理化、心理评估、焦虑、妄想、咨询
五、简答题
44.心身疾病主要有哪些阳性指征作为其诊断依据?
44.心理治疗和思想教育有何异同?
44.什么叫一般性心理治疗,其常用方法有哪些?
44.什么是人格?
常用工具有那些?
44简述精神分裂症的常见类型及主要症状?
44.精神卫生与精神病学是何种关系?
44心理咨询的基本原则?
44.试述心理健康教育的意义主要有哪些?
44.心理治疗的主要适应范围?
44.老年人心理发展的常见冲突主要表现为哪几个方面?
44.社区精神卫生服务的主要对象有哪些?
44.精神分裂症与心境障碍的区别?
00.试述神经症的基本概念和共同特征
00.自杀有哪些重要线索可以提示我们对该类人群要及时干预?
00.如何对暴力行为发生的征兆进行评估?
00.心理治疗的要素?
00.人格评估的概念及其应用范围?
00.治疗性人际关系的概念与特征是什么?
00.治疗性人际关系建立过程中工作期的主要任务有哪些?
00.什么叫慢性疾病患者,其有何心理特点?
00.何为抑郁性木僵?
00.简述精神分裂症患者的护理措施
00.简述老年抑郁发作的临床特点。
.影响抑郁复发的因素有哪些?
00.正常人思维具有哪些特征?
六、病例分析题
55.患者男性,31岁,1年前无明显原因出现多疑、敏感,认为邻居在背后议论他,说他的坏话。
感到马路上的人也议论他,诋毁他的名誉。
近1个月病情加重,认为邻居收买了公安局的人派人跟踪监视他,想害死他,并用高科技仪器控制他的脑子,让他头痛,使他生不如死。
为此,患者多次拿刀找邻居,被家人及时制止。
近3天,患者拒食,听到有声音告诉他:
“饭里有毒,不能吃。
”医生与其交谈时,患者表情变化不明显,语声偏低,反应慢,很少抬头看医生,否认自己有病。
问题:
1.请指出该患者的主要精神症状是什么?
2.该患者诊断是什么?
3.该病的治疗原则是什么?
55.22岁女性患者,服务员,同男友交往三年,对方提出分手,中断恋爱关系,情绪不稳,失眠,恶梦,头昏痛,某晚半夜突然尖叫,四肢抽动,小便失禁,持续2-3分钟,自行停止。
1、最可能的诊断是什么?
2、有那些症状?
3、护理措施有那些?
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