化验检查告知11页.docx

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化验检查告知11页

（一）需要患者空腹（禁食水）的检查项目 

唐宋或更早之前，针对“经学”“律学”“算学”和“书学”各科目，其相应传授者称为“博士”，这与当今“博士”含义已经相去甚远。

而对那些特别讲授“武事”或讲解“经籍”者，又称“讲师”。

“教授”和“助教”均原为学官称谓。

前者始于宋，乃“宗学”“律学”“医学”“武学”等科目的讲授者；而后者则于西晋武帝时代即已设立了，主要协助国子、博士培养生徒。

“助教”在古代不仅要作入流的学问，其教书育人的职责也十分明晰。

唐代国子学、太学等所设之“助教”一席，也是当朝打眼的学官。

至明清两代，只设国子监（国子学）一科的“助教”，其身价不谓显赫，也称得上朝廷要员。

至此，无论是“博士”“讲师”，还是“教授”“助教”，其今日教师应具有的基本概念都具有了。

      1. 检验科：

肝功能、乙肝五项、血脂、空腹血糖、血流变、各种血生化检查。

糖耐       量实验，空腹一次，服糖后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟各一次。

观察内容的选择，我本着先静后动，由近及远的原则，有目的、有计划的先安排与幼儿生活接近的，能理解的观察内容。

随机观察也是不可少的，是相当有趣的，如蜻蜓、蚯蚓、毛毛虫等，孩子一边观察，一边提问，兴趣很浓。

我提供的观察对象，注意形象逼真，色彩鲜明，大小适中，引导幼儿多角度多层面地进行观察，保证每个幼儿看得到，看得清。

看得清才能说得正确。

在观察过程中指导。

我注意帮助幼儿学习正确的观察方法，即按顺序观察和抓住事物的不同特征重点观察，观察与说话相结合，在观察中积累词汇，理解词汇，如一次我抓住时机，引导幼儿观察雷雨，雷雨前天空急剧变化，乌云密布，我问幼儿乌云是什么样子的，有的孩子说：

乌云像大海的波浪。

有的孩子说“乌云跑得飞快。

”我加以肯定说“这是乌云滚滚。

”当幼儿看到闪电时，我告诉他“这叫电光闪闪。

”接着幼儿听到雷声惊叫起来，我抓住时机说：

“这就是雷声隆隆。

”一会儿下起了大雨，我问：

“雨下得怎样?

”幼儿说大极了，我就舀一盆水往下一倒，作比较观察，让幼儿掌握“倾盆大雨”这个词。

雨后，我又带幼儿观察晴朗的天空，朗诵自编的一首儿歌：

“蓝天高，白云飘，鸟儿飞，树儿摇，太阳公公咪咪笑。

”这样抓住特征见景生情，幼儿不仅印象深刻，对雷雨前后气象变化的词语学得快，记得牢，而且会应用。

我还在观察的基础上，引导幼儿联想，让他们与以往学的词语、生活经验联系起来，在发展想象力中发展语言。

如啄木鸟的嘴是长长的，尖尖的，硬硬的，像医生用的手术刀―样，给大树开刀治病。

通过联想，幼儿能够生动形象地描述观察对象。

  2.功能科：

B（彩）超声肝、胆。

要练说，得练听。

听是说的前提，听得准确，才有条件正确模仿，才能不断地掌握高一级水平的语言。

我在教学中，注意听说结合，训练幼儿听的能力，课堂上，我特别重视教师的语言，我对幼儿说话，注意声音清楚，高低起伏，抑扬有致，富有吸引力，这样能引起幼儿的注意。

当我发现有的幼儿不专心听别人发言时，就随时表扬那些静听的幼儿，或是让他重复别人说过的内容，抓住教育时机，要求他们专心听，用心记。

平时我还通过各种趣味活动，培养幼儿边听边记，边听边想，边听边说的能力，如听词对词，听词句说意思，听句子辩正误，听故事讲述故事，听谜语猜谜底，听智力故事，动脑筋，出主意，听儿歌上句，接儿歌下句等，这样幼儿学得生动活泼，轻松愉快，既训练了听的能力，强化了记忆，又发展了思维，为说打下了基础。

  3.胃镜室：

胃镜检查（有肝功、乙肝化验结果）；    （ 空腹6小时）。

  4.放射科：

上消化道造影、肝胆CT、强化CT（需空腹12小时）。

   5.选择性手术者术前10小时禁食，6小时禁水。

（二）需要患者憋尿和记录尿量的检查项目 

  1.B（彩）超：

前列腺检查、妇科子宫附件检查、泌尿系统检查要憋尿。

   2.泌尿系统CT要憋尿。

  3.24小时尿蛋白测定、肌酐清除率，尿钾、尿钠需准确记录尿量。

在夏季需加防腐     剂（可向化验室索要）。

    （三）需要特殊准备的检查治疗 

  1.结肠镜检查 

（1）检查前三天内进少渣饮食。

（2）检查当日早晨/中午禁止饮食。

（3）检查当日上午口服聚乙二醇A+B（服法祥见说明书）以清洁肠道。

  2.结肠造影检查 

（1）造影前一天服少渣易消化食物。

（2）造影当日早晨应空腹（禁食、禁水）。

 （3）造影检查前应行清洁灌肠两次。

 3.心脏增强CT扫描检查 

（1）按照全身增强CT扫描前常规要求对病人进行准备，检查前禁食一餐，可少量饮   水，口服药正常服用。

（2）要求患者心律齐，心律不齐的患者用药物控制后或是偶发心律不齐可以进行检查。

 （3）要求病人静息时心率低于70次/分，必要时检查前30分钟—1小时服用药物（倍 他乐克50—150mg）以降低心率。

对于容易紧张的患者可给予安定。

（4）要求病人进行呼吸训练，即深吸气后屏气20秒，每次吸气的幅度保持一致，保          证病人在扫描屏气时心律平稳。

（5）检查时经病人肘前静脉高压快速注射非离子型造影剂，病人可能常会感觉全身发           热，此为正常反应，请勿紧张。

（6）要求病人提前30分钟到CT检查室外休息候诊，使心律平齐后方可检查。

   4、冠脉CT检查注意事项 

（1）嘱病人扫描前4小时禁食，扫描前12小时内不要饮用含咖啡因类物品，如茶、咖啡等，从而避免引起心率上升。

（2）病人应提前至少半小时到达检查室，静坐以稳定心率。

（3）冠心病合并糖尿病患者冠脉造影及介入治疗当天要停用降糖药，包括口服药和皮下注射的胰岛素。

因为术前要禁食，所以需要停用降糖药，以免术中发生低血糖。

还要注意糖尿病人术前1—2天停用二甲双胍类降糖药，改用胰岛素降糖，以预防术后可能出现的乳酸性酸中毒。

 5、葡萄糖耐量试验 

（1）检测前三天可正常饮食（每天进食碳水化合物量不少于250-300g），停用胰岛素  治疗。

实验前一天晚餐即不再进食。

（2） 空腹时间8—14小时，上午7—9时开始试验。

（3） 试验前8小时内，禁止抽烟、饮酒饮用咖啡，但口干时可以适量饮水。

 （4）避免异常的体力活动、精神紧张及各种刺激。

（5）为免除恶心、呕吐，可将葡萄糖稀释成25%的浓度饮入（将无水葡萄糖稀释至      200-300ml），记录喝第一口糖水的时间。

（6）喝糖水后不要做大量运动和吸烟，不喝茶及 咖啡。

 （7）服糖后在 30min、1h、2h、3h分别抽血1次，共4次。

 （8）抽血后标本及时送检。

      6、餐后两小时血糖  

     餐后两小时血糖从吃第一口饭时算时间。

      7、糖化血红蛋白 

患有血红蛋白异常性疾病的患者，糖化红蛋白的检测结果是不可靠的，应以空腹和/ 

或餐后血糖为准。

另外，糖化血红蛋白测定不能作为诊断糖尿病的依据。

      8、尿微量白蛋白测定 患者在留取尿标本前应避免运动和长时间站立

核磁共振成像检查 

（1）检查前须取下一切含金属的物品，如金属手表、眼镜、项链、义齿、义眼、钮           扣、皮带、助听器等。

（2）装有心脏起搏器的患者禁止做MRI检查。

（3）做盆腔部位检查时，需要膀胱充盈，检查前不得解小便。

有金属节育环者须取      出才能进行。

     （4）体内有弹片残留者，一般不能做MRI。

     （5）手术后留有金属银夹的病人，是否能做MRI检查要医生慎重决定。

      （6）胸腹部检查时，要保持呼吸平稳，切忌检查期间咳嗽或进行吞咽动作。

      （7）MRI对饮食、药物没有特别要求。

     （8）心电监护仪不能进入MRl检查室。

曾做过动脉瘤手术、心脏手术并带有人工心 瓣膜者禁止做检查。

   （9）各种危重病患者不能检查：

如外伤或意外发生的昏迷、烦躁不安、心率失常、    呼吸功能不全、失血及二便失禁者等等。

    （10）检查前请提供全部病史，请将病历、X线平片、CT片、既往MRl片等资料随同            带来供参考

验血检查告知 

1、做生化检验时必须采空腹血。

在特殊需要时遵医嘱也可以在清淡饮食后6小时采血化验；不过，做血脂检验时，必须在餐后12小时方可采血。

2、抽血当天，不要穿袖口过小过紧的衣服，避免抽血时，衣袖卷不上来或抽血后，衣袖过紧，引起手臂血管血肿。

3、血糖检查，餐后血糖，一定要吃饭后再做检查；餐前血糖，早上一定不能吃饭，才能检查；血脂检查之前，最好不要吃含油脂过高的食物，如排骨汤，粉蒸肉等。

留取大便标本的告知 

1、大便常规检查，用竹签或木片采取约蚕豆大一块新鲜粪便，装入专门留取标本的纸盒内，写上姓名，立即送检。

2、如大便有脓血时，应留取脓血部分，水样便要用容器留送，检查寄生虫时要在粪便各部分都留一点。

3、大便培养检查的标本要用清洁便器接便，然后用无菌棉签在大便上面取脓血部分少许，置入试管内。

4、查大便隐血时，留标本前 3 天即要禁食肉类、肝、血、大量绿叶及含铁食物。

 5、留取的大便标本不能混入尿液，也不能混入其它分泌物、泻剂、钡剂和灌肠液。

常规心电图检查告知 

1、过去做过心电图的，应把以往报告或记录交给医生。

如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物，应告诉医生。

2、检查前不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟，需要平静休息20分钟，放松心情。

 3、女性检查者避免穿连衣裙。

 4、陪伴者请不要进入检查室。

5、检查时，被检查者应按医务人员的要求平静仰卧检查床上，四肢放松，呼吸平稳。

保持安静，切勿讲话或移动体位。

6、被检查者应关闭随身携带的寻呼机和手机，以避免干扰，影响检查的准确性。

 7、检查时，如涂有电极膏，检查毕可用卫生纸擦掉。

8、心电图室位于新楼二楼，检查中如有不适请及时告诉医生。

B超检查告知 

1、胆囊和胰腺：

作胆囊超声检查时，前一天要少吃油腻食物，检查前8小时（即检查前一天晚餐后）不应再进食。

如胆囊不显示需要复查，须禁食脂肪食物24-48小时。

若患者同期还要接受胃肠或胆囊的X线造影，超声检查应安排在它们之前，或在胃肠钡餐三日之后、胆道造影两日之后进行。

胰腺检查的准备同胆囊。

2、脾脏：

单纯检查脾无需特殊准备，但饱餐后脾向后上方移位，影响显像，故以空腹为好。

 3、胃肠：

作胃肠等上消化道检查，前一晚要进易消化食物，检查当日晨禁食禁水。

如患者需同期作胃肠X线或纤维内窥镜检查，超声检查也需安排在它们之前，或在其后2-3日，以免钡剂和气体对其干扰。

作直肠检查时，尚须患者保持膀胱充盈，故检查前2-3小时不应解小便。

作结肠检查前则应注意排空大便。

4、腹膜后器官：

准备同胆囊。

如需用区别病变是否在盆腔，检查前要保持膀胱充盈。

检查前两天不要作钡剂造影。

5、肝脏和肾脏：

检查前一般无须特别准备，但最好是空腹进行。

6、 妇产科：

准备同胆囊。

但检查前2-3小时应停止排尿，必要时饮水500-800ml，务必使

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膀胱有发胀的感觉。

如果是在怀孕初期，则不必饮水，以免膀胱过度充盈而压迫子宫。

如经阴道超声检查，则无需特别饮水。

7、B超检查时，幼小儿童在检查过程中可能不合作，须预先给予镇静剂. 

8、作腹腔器官检查时，遇腹腔气体过多或有便秘的患者，嘱检查前日晚服缓泻药，或在检查前灌肠。

9、B超室位于新大楼二楼，检查中如有不适请及时告诉医生。

X线检查告知 

1、孕妇（尤其早孕妇女）除非特殊需要不宜行X线检查。

2、检查前请患者按要求做好检查前准备，脱去被照部位的衣物和去除异物，按要求摆好体位。

3、胸部照片检查不要穿有金属的衣服，照片前请把项链和上衣口袋的东西拿出来自己保管好。

4、胸部摄片时须配合医生屏气，不移动。

5、腹部摄片前应清洁肠道（除急腹症外），以免气体或粪便影响摄片质量。

 6、急性外伤病人摄片时应减