护理人员岗位工作标准.docx

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护理人员岗位工作标准

第一章护理治理岗位工作标准

一、护理行政岗位工作标准

1．护理部主任工作标准

时刻

工作流程

评判标准

45～8:

1.着护士服

2．扫瞄医院的工作网站，做好参加医院中层干部以上人员晨会前的预备

着装符合要求：

衣帽整洁，淡妆上岗

及时了解医院的工作安排和精神，对科室反应的意见做到及时反馈

00～8:

参加晨会，重点汇报：

夜班值班人员汇报值班情形，前一天全院的工作量，各职能部门收集到临床一线的意见和建议

及时反馈临床一线发觉的问题，对护理工作取得成绩和不足及时向科室反馈并制定整改措施

20～8:

阅读医院的最新文件，新闻，星期一安排本周的工作重点

对护理有关的文件及精神，及时贯彻执行：

本周重点打算合理，落实到位

40～9:

按照科务会打算安排好工作，依照科室的工作量，合理调配护理人员

打算合理，指令清晰，调配及时，落实到位

00～12:

有打算的深入临床一线进行访视。

访视的内容：

督导并检查护理质量；访视科室上报的危重患者；征求患者、陪护及科主任、护士长、医护人员对护理工作的意见和建议；有重点的方式危重患者及开展新业务，新技术，有专门治疗和护理患者的科室

访视及时有效，对存在的问题及时制定整改措施。

合理使用和调配护理人力资源。

护理人员按护理程序工作，护理措施落实到位

一三:

30～17:

有打算的接待来访人员和护士长

参加院内外有关会议

周四下午参加医院的院长办公会

及时了解有关信息，做好与外援的交流与沟通，了解护士长的工作情形，指导协助护士长解决科室存在的问题

周五下午召开每两周一次的全院护士长会议：

反馈护理质量，总结护理工作，布置近期护理护理工作，通报有关的护理信息

对遇到的有关护理问题及时提出整改措施并落实相关制度

开会准时，人员齐全，到会人员把握会议的内容与精神，及时传达到全院护理人员

提高应急能力，确保全院护理工作良性运转

2．护理部助理职员作标准

时刻

工作流程

评判标准

45～8:

整理，清扫办公室

办公室空气清新，整洁有序

00～8:

进入办公网站，查看办公信息，将有关文件下载并打印，存档分类储存

把握办公动态

20～8:

将最新文件，新闻递交主任查阅

准确及时传递医院工作信息，无遗漏

30～9:

参加科务会〔周一〕

作好记录，合理安排工作

10:

00～11:

参加护理质量检查，督导全院危重患者护理

检查，分析护理工作中存在的问题和不足，及时汇报并提出合理化建议

一三:

30～一八:

接听。

接待来客

草拟文书

协助主任做好全院护理工作调配

主动，热情，礼貌，语言得体

及时，认真，符合要求

做好协做工作，保证人员到位，确爱护理工作良性运转

17:

30～一八:

整理办公室

办公室整洁有序

3．总护士长工作标准

时刻

工作流程

评判标准

00～8:

有打算参加病房晨会交接班，了解病房夜间工作情形

准时参加，专门问题重点和谐，发觉问题及时处理并给与指导

30～12:

调配，督导，参与本系统病房的护理工作

执行护理工作打算〔年打算，周打算，医院护理工作安排等〕

确保本系统本系统病房的护理工作顺利进行

执行打算准确，及时

一三:

30～17:

向病房护士长及护理人员了解工作情形，发觉问题及时处理

向各科主任，医师了解护理工作情形，加强医护联系

征求患者对护理工作意见，发觉问题及时处理，提高患者中意度

问题处理及时，能对护理工作给予指导

把握本科室护理人职员作状况，调动护理人员的工作积极性

患者中意率逐步提高达100%

二、病区护理岗位工作标准

1．病区护士长工作标准

时刻

工作流程

评判标准

30～8:

了解危重患者夜间病情变化，检查夜班护理工作质量

把握危重患者病情变化，正确评判夜班护士工作并做出指导

工作安排合理明确

00～8:

参加晨会，听取夜班护士及夜班医师交接班报告

及时传达医院各项工作精神

全面把握患者病情动态变化

人人领会贯穿，认真执行

20～9:

参加床头交接班，重点查看危重患者病情变化

检查晨间护理是否完全有效

有针对性参加科主任查房

严格〝八交〞内容，做到〝八明白〞

晨间护理完全有效

及时落实大夫对护理工作的要求

00～11:

督导各班工作执行情形，主持参与危重患者抢救，参与新入院或危重。

专门治疗患者护理工作

及时发觉各班工作中存在的问题，并给予指导，确保严格遵守操作规程，护患关系融洽，满足患者的合理要求

11:

30～12:

督导当班护士加强病房安全治理

做好交接班预备工作

杜绝安全隐患

严格交接班制度

14:

00～17:

执行护士长周打算

确保落实

17:

00～17:

巡视病房，检查晚间落实情形；征求患者意见，做好指导

发觉问题及时解决，逐步提高患者中意度

2．主班护士工作标准

时刻

工作流程

评判标准

30～8:

提早上岗，巡视病房，依照病情合理安排陪房

衣帽整洁，初步把握夜间患者病情变化，为治疗护理做好预备

00～8:

参加晨会交接班

参加危重、疑难病例讨论

认真听取交班内容，了解患者的治疗和护理重点

30～9:

床头交接班

参加晨间护理

安排患者陪检工作

严格〝八交〞内容，做到〝八明白〞

保持病室整洁，空气新奇

患者外出检查、治疗有人陪护

00～11:

查看已转抄、打印的医嘱单，执行医嘱

为入院及转入患者，做好入院宣教，关心患者及家属尽快熟悉病房环境，做好患者卫生处置；巡视病房，了解并协助解决患者的各种需求，适时完成健康教育

观看病情变化，制定护理打算，实施护理措施，并做好护理记录

指导辅助护士。

护理职员作，落实基础护理，完成周打算

为出院患者做出院指导，送出院患者至电梯口

进行出院后床单位的终末处置，床单位整洁，消毒备用

认真审核医嘱，执行三查八对

做到〝热情接、耐心讲、主动帮〞

做到〝细心观、认真做、真实记〞

做到〝亲切送〞

11:

00～12:

测11时体温并绘制

发12时口服药

协助生活不能自理的患者进食午餐

绘制准确

协助患者按时服用，做好药物的名称、作用及本卷须知等宣教内容

患者按时顺利进餐

12:

00～一三:

核对当日医嘱

执行临时医嘱并负责更换液体

认真核对并签全名

及时更换液体

一三:

00～一三:

随时巡视病房观看病情变化

书写护理记录及交班报告

按级别护理巡视病房

护理文书书写规范

一三:

50～14:

整理卫生，保持清洁，整理物品，无归原处

与小夜班床头交接班

办公环境清洁整齐

严格〝八交〞内容，做到〝八明白〞

3．治疗班护士工作标准

时刻

工作流程

评判标准

00～8:

协助配置第一瓶常规药液，并溶解8经常规静脉注射用药

严格遵守〝三查八对〞及无菌原那么

30～9:

更换无菌物品，填充无菌物品，更换物品浸泡消毒液

严格遵守〝三查八对〞及无菌原那么，消毒液的浓度符合检测标准

00～9:

清洗器械包装，贴3M胶带，预备消毒

器械清洗洁净，包装符合要求

30～10:

整理治疗室用物，擦拭治疗室地面及桌面

保持治疗室地面及桌面清洁

10:

00～10:

每周一物品大消毒并贴3M胶带，擦拭紫外线灯管并做好记录

每周五进行治疗室大搞卫生

每月定期做物品表面及空气培养做好登记

待消毒物品包装符合要求；紫外线灯管检测达标

消扫完全，无卫生死角

培养符合标准，准确登记

10:

30～12:

请领医嘱用药

请领及时、准时

14:

00～一五:

请领临床用药，摆放次日常规液体、静脉用药及肌内注射用药等

做到〝三查八对确保准确无误〞

一五:

30～16:

领回消毒包，补充无菌物品

及时领取，执行无菌原那么

16:

00～16:

整理冰箱，定期除霜

冰箱正常运行，药品摆放整齐

16:

30～17:

每周一检查抢救设备性能、补充药品基数

做到抢救物品处于完好备用状态，抢救药品无过期，基数正确

17:

00～17:

整理治疗室，擦拭地面及桌面，预备与小夜班交班

保持治疗室清洁

4．责任护士工作标准

时刻

工作流程

评判标准

50～8:

提早上岗，清点物品

衣帽整洁，淡妆上岗；清点及时并签全名，账物相符

00～8:

参加晨会交接班

认真听取交接班报告，了解患者的护理重点

30～9:

参加床头交接班

参加晨间护理及危重患者抢救

核对夜间医嘱

检查督促标本留送

严格〝八交〞内容，做到〝八明白〞

保持病房整洁，空气新奇，患者卧位舒服，危重患者抢救到位

认真核对并签全名

标本及时送检

00～10:

处理医嘱，转抄各种治疗卡，按医嘱更换护理及饮食标识，并向患者说明

热情接待新入院及转入院患者，协助办理相关手续，送患者至床旁，通知分管护士及主管医师，做好入院健康宣教

书写整理出院病历及出院指导，并督促患者填写医疗服务质量调查表

确保医嘱处理及时准确，患者把握自己的饮食种类

热情接待，使患者尽快熟悉病房环境

遵照护理文书书写规范，保证患者及时中意的出院

10:

30～11:

协助患者结算当日各项费用

账目清晰，无漏错记

11:

00～12:

打印并发送患者费用一日清单

整理、填充表格内容

整理护士站卫生

做好床头交接班

及时发放清单，准确解答患者疑问

表格齐全，表格橱清洁整齐

保持护士站清洁整齐

严格〝八交〞、做到〝八明白〞

一三:

30～14:

清点交接物品并登记

核对午间医嘱并签全名

账目相符，登记清晰

核对认真

14:

00～16:

执行临时医嘱

预备次日手术用物、查看皮肤情形、做心理护理

医嘱执行准确及时

保证手术用物齐全，健康宣教到位

16:

00～17:

核对当日医嘱，每周一、周四全面核对医嘱

核对认真，准确无误

17:

00～17:

整理护士站卫生

参加床头交接班

保持护士站清洁整齐

严格〝八交〞、做到〝八明白〞

5．服药班护士工作标准

时刻

工作流程

评判标准

45～8:

提早上岗

查对贵重物品

着装整齐

账目相符，登记清晰

00～8:

参加晨会交接班

了解患者的治疗及护理情形

30～9:

预备发放口服药、做到发药到口、定时清洗消毒

准确无误，符合要求

00～10:

严格查对制度、预备注射药

认真执行〝三查八对〞

10:

00～10:

与供应室交换消毒药品

清点无菌物品有记录

严格遵守无菌原那么

记录准确无误

10:

30～11:

每周五完全清扫药柜、药车、保持清洁、整齐

每日检查无菌物品的消毒日期，每周进行大消毒

药柜、药车清洁符合要求

严格执行无菌操作原那么

11:

00～12:

请领外用药

准确及时

一三:

30～17:

请领溶液，请领毒、麻、限剧药和贵重药

发放静脉溶液

预备口服药、注射药

请领并检查急救车物品和药品，同时有记录

及时准确，有记录

发放准确及时，严格执行〝三查七对〞制度

17:

00～17:

整理用物

交接班

清洁整齐

严格〝八交〞〝八明白〞

6．副班护士工作标准

时刻

工作流程

评判标准

00～8:

与治疗班护士共同核对静脉用药〔床号、姓名、浓度、剂量、时刻、用法、有效期〕核对无误后签全名

配置静脉用药并执行静脉注射顺序

核对准确，及时无误

严格无菌操作，输液顺序安排合理

30～9:

溶解静脉注射药物并执行静脉注射顺序

遵守无菌操作规程，注射时刻符合规定

30～11:

巡视病房、更换静脉液体，观看病情变化，与分管护士沟通，并遵医嘱给予对症处理

执行临时医嘱

按护理级别巡视病房，更换液体及时准确

及时准确

11:

00～11:

协助患者进午餐

患者顺利进餐

11:

30～12:

与分管护士交接班〔出入院情形、病情变化、需连续执行的治疗及护理项目等〕

交接清晰、全面，保证患者治疗及护理连续性

12:

00～一五:

核对上午医嘱

完成患者午间治疗、护理

核对认真签全名

准确及时完成各项护理

一五:

00～16:

巡视病房，观看病情变化，更换静脉液体，并遵医嘱给予对症处理

打扫治疗室、更衣室卫生

预备交接班

按护理级别巡视病房，更换液体及时准确

清洁整齐

严格〝八交〞〝八明白〞

7．早晚班护士工作评判标准

时刻

工作流程

评判标准

30～9:

请陪护人员离开病房，参加晨间护理

保持病房整洁，空气新奇，患者卧位舒服

00～12：

完成患者的基础护理，如更换吸氧管、吸痰管等。

协助患者进食午餐

患者保持〝四无〞〔无压疮、无坠床、无护理并发症、无差错事故〕

患者按时、顺利进餐

一三:

30～14:

协助测量下午T、P、R、，同时记录

准确测量，专门情形及时汇报

14:

30～16:

完成患者下午基础护理

同前

16:

00～16:

统计出入量，患者出院后完成终末处置，铺备用床

出入量统计准确，终末消毒符合要求

16:

30～17:

完成晚间基础护理

协助患者进食晚餐

保持病房整洁、安静、安全

患者顺利进食

17:

45～一八:

与小夜班交接班

严格〝八交〞〝八明白〞

8．中午班护士工作标准

时刻

工作流程

评判标准

11:

30～12:

提早上岗、清点物品

床头交接班

衣帽整齐，清点及时签全名，账务相符

严格〝八交〞〝八明白〞

12:

00～一三:

完成午间治疗护理

巡视病房，更换静脉液体，观看病情变化

书写护理记录

准确及时完成治疗和护理

按护理级别巡视病房，液体更换及时准确

符合护理记录书写规范

一三:

30～14:

一次性医用垃圾毁型并记录

整理卫生

床头交接班

记录清晰，处理符合〝医院感染治理规范〞

清洁整齐

严格〝八交〞〝八明白〞

9．小夜班护士工作标准

时刻

工作流程

评判标准

14:

00～14:

清点物品

阅读交接班报告及重点患者护理记录

床头交接班

清点及时并签全名，账务相符

全面把握患者病情动态变化

严格〝八交〞〝八明白〞

14:

30～16:

依照患者病情变化及护理级别及时巡视病房，观看记录病房变化，提供人性化服务

做好病房治理及安全治理，确爱护理安全

查看全部治疗本，完成夜间常规治疗护理内容

及时发觉病情变化，通知医师进行处理，杜绝发生差错事故，与患者和家属做好沟通

准确无误

16:

30～一八:

核对白班医嘱

核对次日静脉用药、肌内注射用药，预备手术用药和物品，执行临时医嘱

将入院及出院患者信息登记在住院患者登记簿上

核对认真认真并签名

登记信息全面，字迹清晰

一八:

30～19:

测7时体温并绘制，如有专门，及时通知医师

浸泡碘伏、乙醇、盐水棉球，以备次日使用

绘制清晰、正确

遵守无菌原那么，满足次日所需

19:

00～19:

书写护理记录及交班报告

符合护理文书书写规范

19:

45～20:

与大夜班床头交接班

严格〝八交〞〝八明白〞

10．大夜班护士工作标准

时刻

工作流程

评判标准

19:

45～20:

清点物品

阅读交接班报告及重点患者护理记录

床头交接班

清点及时签全名，账务相符

全面把握患者病情动态变化

严格〝八交〞〝八明白〞

20:

00～21:

21:

30～0:

依照患者病情及护理级别及时巡视病房，观看记录病情变化

做好病房治理及安全治理

为一级护理患者做好晚间护理

及时发觉病情变化，通知大夫进行处理，杜绝发生差错事故，杜绝安全隐患

保持〝六洁〞

00～4:

查看全部治疗本，按时完成常规治疗护理内容

核对全天医嘱

核对认真认真并签名

00～6:

将本班入院及出院患者登记在住院患者登记簿上

紫外线消毒治疗1小时、消毒期间减少进入次数幸免阻碍消毒成效及造成人身损害

登记信息全面，字迹清晰

消毒时刻符合要求，登记准确及时

00～7:

开走廊顶灯，关地灯

抽取空腹血，督促指导患者留取化验标本

测量6时生命体征

为当日手术患者进行术前预备，如留置导尿、胃肠减压

正确指导，准确留取标本

操作正确

绘制清晰

严格操纵无菌操作原那么

00～8:

一二级护理患者晨间护理

督促卫生员、护理员整理床单位

书写护理记录及早会交班报告，晨会交班

分级符合要求，病区安静、整洁

符合护理文书书写要求

晨会交班预备充分

11．换药室护士工作标准

时刻

工作流程

评判标准

50～8:

提早上岗，清点物品

衣帽整齐，清点及时并签名，账务相符

00～8:

参加晨会交接班

认真听取交班内容，了解患者的治疗和护理

30～10:

与消毒供应中心室更换无菌物品、补充物品，更换物品浸泡消毒液

整理换药室、擦拭换药室地面及桌面

做好各类切口更换敷料的预备工作

督促检查工作人员执行无菌操作技术

严格遵守无菌操作原那么，消毒液符合检测标准

保持换药室清洁

严格遵守无菌操作原那么

有效到位

10:

30～11:

每周五下午进行换药室大扫除

每月定期做物品表面及空气培养，并做好登记

清扫完全，无死角

培养符合标准，准确登记

11:

30～12:

做好换药室统计次数

清点器械交班

统计精确

严格交接班

一三:

30～16:

更换消毒包、填充无菌物品

随时接待临时伤口更换敷料

严格遵守无菌操作原那么

17:

00～17:

整理换药室、交接班

换药室清洁整齐，物品清单并签名

12．办公室护士工作标准

时刻

工作流程

评判标准

45～8:

提早上岗，统一着装

衣帽整洁，淡妆上岗

00～8:

参加晨会

参加危重。

疑难病例讨论

认真听取交班内容，了解患者的治疗和护理重点

30～9:

参加床头交接班、把握患者病情

处理医嘱、核对、录入、打印工作

严格〝八交〞〝八明白〞

医嘱处理准确无误

30～11:

协助护士长检查各班医嘱执行情形

检查护理记录书写

参与危重患者的抢救

及时发觉各班存在的问题并给予指导

11:

00～12:

联系患者转科、检查、会诊安排、各种检查通知单的外送

及时畅通

14:

00～14:

负责各种专门化验、检查的联系

药品请领、容器预备工作

及时到位及时准确

14:

30～一五:

指导带教

理论联系实际，突出本专科特点

一五:

00～16:

指导疑难、重病患者的护理

及时发觉问题，关心解决问题

16:

00～17:

依照体温草录，绘制体温单

绘制清晰准确

17:

00～17:

清洁工作

填充表格，整理文书

保持护士站清洁

表格齐全

第二章专门科室护理岗位工作标准

一、急诊科护理岗位工作标准

1．急诊科护士长工作标准

时刻

工作流程

评判标准

30～8:

着装

了解危重患者夜间病情变化

检查夜班护理工作质量：

各室环境卫生、仪器设备爱护、消毒隔离、护理并发症等

精神饱满、外表端庄

把握危重患者病情变化

正确评判夜班护士工作并作出督促与指导

00～8:

参加晨会，听取夜班护士及夜班大夫交接班报告

及时传达医院及护理部的各项工作精神

检查抢救记录、重症记录单书写情形

全面把握患者病情动态、对夜班护士病情报告作出评判、指导

人人领会精神，认真执行

书写项目内容全面，符合规范要求。

审核后签全名

20～9:

带领护士床头交接班，重点查看危重患者病情变化

做好一天工作安排

参加晨间护理、指导护士工作

有针对性参加科主任查房

严格〝八交〞内容，做到〝八明白〞

工作安排合理、明确

晨间护理全面、有效

及时落实医师对护理工作的要求

00～12:

查房，督导各班工作执行情形，主持参与危重患者抢救

参与新入院或危重，专门治疗患者护理工作及技术指导

及时发觉各班工作中存在的问题，并给予指导，明确严格遵守操作规程

一三:

30～17:

执行护士长周打算安排

巡视病房，督导午后各班工作执行情形，主持参与危重患者抢救

确保重点工作有效落实

及时发觉各班工作存在的问题，并给予指导，严格遵守操作规程

17:

00～17:

检查各种急救药品、器材、监护仪器、用品的预算、请领、保管工作，做到〝四定〞，保持良好备用状态，做好指导。

检查就诊现状及工作秩序，征求患者意见

依照患者情形调配好夜班护理值岗人员

发觉问题及时解决，保证工作需要

方便患者，患者中意率逐步提高达100%

做好评估，合理配备护理人员

2．急诊科护士工作标准

〔1〕值班护士工作标准

时刻

工作流程

评判标准

45～8:

参加晨会

与大夜班床头交接班

认真听取交接班内容、了解患者的治疗和护理重点

严格〝八交〞内容，做到〝八明白〞

30～9:

协助晨间护理

随同大夫查房，了解留观患者诊断、病情变化及治疗情形

病房整洁、空气新奇，患者卧位舒服

全面了解病情，做到〝八明白〞

00～9:

依照患者治疗情形，收取留观患者费用，整理护士办公室卫生

收费合理，办公室整洁

30～12:

巡视病房、把握患者的周转情形，对出入院患者及时做好留观看登记

对观看室需抢救患者积极组织相关人员进行抢救，填写危重护理记录单并开取抢救费用

对出院患者进行床单位终末处理

协助分管护士遵医嘱完成患者治疗和护理

与中午班护士床头交接班

按护理级别巡视病房，床位安排合理，登记准确

抢救及时、熟练，记录填写及时、准确床单元处理符合要求

确保患者治疗、护理措施落实到位

严格〝八交〞内容，做到〝八明白〞

一三:

一五～一三:

清点物品，床头交接班、了解留观患者人数

账物相符、登记清晰

一三:

30～17:

同9:

30～12:

00工作内容

整理护士办卫生，补充办公用品

将前一天急诊工作量上报门诊部

参加晚间护理

书写交接班报告，预备交班

同9:

30～12:

00标准

办公室清洁。

物品齐全

工作量上报及时、准确

病房整洁、安全

交接班报告书写规范

〔2〕分诊护士工作标准

时刻

工作流程

评判标准

45～8:

衣帽整齐，提早一五分钟到岗，清点分诊台物品，登记

了解就诊区患者情形，参加晨会交接班

着装整洁，帐物相符，登记清晰

保持就诊秩序良好

00～8:

更换诊床及平车内的一次性床单，整理分诊台和诊室卫生

保持分诊台、诊室及平车整洁

30～11:

热情接待患者，解答咨询，负责挂号、分诊及导诊，测量生命体征并记录

对来诊的危重患者，用平车接诊，送至抢救室

对涉及法律问题及群体伤。

病者，分诊登记要全

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