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影像试题

(一)名词解释:

1.自然对比:

利用人体组织器官本身密度的差异来形成对比的影像。

2.人工对比:

对于人体内缺乏自然对比的组织和器官人为地引入一定量的,在密度上高于或低于它的物质,使之产生对比,称为人工对比,亦称血管造影检查。

3.肺野:

为含气的肺在胸片上显示的透明区域。

分为内、中、外三带和上、中、下三野。

4.肺门:

正常肺门由肺动脉、肺叶动脉、肺段动脉、伴行支气管以及与肺静脉重叠的肺静脉影构成

5.肺纹理:

由肺动脉、肺静脉及支气管形成,其主要成分为肺动脉及其分支。

6.龛影:

胃壁局限性溃疡形成的凹陷为钡剂充盈,在切线时呈局限性向胃轮廓外突出的背影称龛影。

7.原发综合征:

A.原发综合征:

原发病灶、淋巴管炎及淋巴结炎组成典型的原发综合征。

B.X线表现为肺内云絮状阴影,病变与肺门间有淋巴管炎形成的条索状阴影。

8.肾自截:

肾结核当全肾或大部分肾脏为弥漫性囊状钙化,其密度不均匀,同时伴输尿管钙化时,即形成所谓“肾自截”—全肾钙化

9.关节骨性强直:

关节间隙显著变窄或完全消失,并可见有骨小梁贯通,甚至两骨端完全融合,关节面可分辨。

常见于化脓性关节炎的后遗。

10.空气支气管征:

大片的实变影靠近肺门区时,可见其中充气的支气管影,主要见于大叶性肺炎。

11.空洞:

为肺内病变组织发生坏死、液化,坏死组织经引流支气管排出而形成。

12.肺门残根征:

当肺源性肺动脉高压时,于透视或胸部平片可见肺门大血管增粗,而外周血管痉挛变小,在肺门大血管与外周血管交界处出现一大小不同截然分界,称之。

13.皮革胃:

胃癌累及全胃时,胃缩小痉挛成革袋状。

14.骨质软化:

指单位体积内骨组织有机成分正常,无机成分减少,X线表现为骨密度减低,骨小梁稀疏,粗糙,长骨往往有变形。

15.DSA:

数字减影血管造影。

16.肺门舞蹈征:

指肺动脉搏动增强,透视下肺门动脉出现扩张性搏动,即肺门舞蹈。

常见于肺充血、肺动脉高压、肺源性心脏病。

17.空气支气管征:

大片的实变影靠近肺门区时,可见其中充气的支气管影,主要见于大叶性肺炎。

18.充盈缺损:

指消化管腔内因隆起性病变而致使钡剂不能在该处充盈,多见于恶性肿瘤。

19.心胸比值:

心脏最大横径与胸廓最大横径间的比值,是心脏是否增大的指数,正常斜位心心胸比值不超过0.5。

20.骨质增生硬化:

指单位体积内骨量增多。

X线表现为骨密度增高,伴有或不伴有骨骼增粗增大。

(二)问答题:

1.胃溃疡的主要X线表现?

直接征象:

代表溃疡本身形态。

龛影是胃溃疡的直接征象。

有粘膜纠集,狭颈征,项圈征.

间接征象:

代表溃疡所造成的功能性和瘢痕性改变。

痉挛改变:

表现为对侧胃壁上的凹陷(又称切迹),胃小弯溃疡,对侧大弯出现指状切迹,是由于胃壁痉挛和疤痕收缩所致。

蠕动的变化:

小溃疡蠕动无变化,大溃疡,龛影邻近胃壁蠕动减弱。

分泌增加:

可形成液平.

2.脑梗塞的主要X线表现?

缺血性CT表现:

边缘清楚的低密度区,其范围与闭塞血管分布区一致,同时累及灰、白质;呈扇形。

梗死后2-3周内,可出现模糊效应,CT平扫病灶为等密度。

出血性CT表现:

不规则的低密度。

低密度病灶内可有高密度出血灶,占位效应明显。

3.请描述慢性支气管炎并肺动脉高压的典型X线表现?

X线表现肺纹理增粗增多扭曲,有时见网格样改变,重者有肺气肿改变,并有感染可有斑片状渗出阴影。

肺动脉高压的X线征象,主要有:

右脉下动脉扩张:

右肺下动脉横径以大15mm为阳性。

肺们截断征----中心肺动脉扩张外围分支细小:

两者形成鲜明对。

(3)肺动脉段凸出。

(4)右心室增大。

4.慢性化脓性骨髓炎的X线表现?

由急性病灶迁延不愈造成

主要X线表现:

A.广泛的骨质增生硬化:

骨干增粗,骨皮质增厚,轮廓不规则.—特征表现

B.脓腔和死骨,骨膜反应:

脓腔:

表现为圆形或类圆形低密度灶病灶,边缘形态规整,脓腔周围有明显骨(质增生硬化。

5.周围型肺癌的影象表现?

X线表现

A肺野内的肿块影。

B肿块特点:

细毛刺征,分叶征,胸膜凹陷征

C癌性空洞。

生长快而较大的肿块,边缘可较光滑,肿块中心可以发生坏死形成空洞,表现为偏心状透光区,壁内缘不规则或呈结节状。

D转移性改变:

肺门部,或纵隔内淋巴结性转移肿块。

肺内转移结节。

远处转移灶。

 

6.血行播散型肺结核的分类及X线表现?

分为:

急性血行播散型肺结核和亚急性血行播散型肺结核

性血行播散型肺结核的X线表现:

两肺弥漫性粟粒状阴影,分布、大小、密度均匀

⑵亚急性或慢性血行播散型肺结核:

病灶多位于两肺中上野,粟粒状阴影,大小不一,分布不均,密度不均匀,病灶可融合,或增殖硬结和钙化,也可呈纤维化索条状阴影,甚至可形成空洞。

7.请述二尖瓣狭窄的X线征象?

•1心影增大,呈二尖瓣型心,左心房,右心室增大,左心耳突出,肺动脉段突出,主动脉结及左心室变小.

•2二尖瓣瓣膜区有时可见钙化.

•3肺呈肺静脉压升高或同时有肺动脉压高表现。

8.胃良恶性溃疡的X线鉴别?

(列表说明)

龛影形状

龛影位置

龛影周围与口部

附近胃壁

良性

正面观呈圆形或椭圆形、边缘光滑整剂

突出于胃轮廓外

黏膜水肿的表现如黏膜线、项圈征、狭颈征等,黏膜皱壁向龛影集中直达龛影口部

柔软有蠕动波

恶性

不规则、星芒状

位于胃轮廓之内

指压迹样充盈缺损,有不规则环提,皱襞中断、破坏

僵硬、峭直、蠕动消失

9.溶骨型骨肉瘤的主要X线表现?

溶骨型骨肉瘤(肿瘤常始自骨松质和骨髓腔,以溶骨性破坏为主,瘤区内血管丰富,瘤性骨组织及类骨组织都少。

X线表现为:

A骨质破坏:

大片的溶骨性骨破坏区,边界模糊,

骨皮质逐渐破坏。

B骨膜反应:

平行、分层状,特征性的是三角型骨膜反应。

10.脑梗塞的主要CT表现

缺血性CT表现:

边缘清楚的低密度区,其范围与闭塞血管分布区一致,同时累及灰、白质;呈扇形。

梗死后2-3周内,可出现模糊效应,CT平扫病灶为等密度。

出血性CT表现:

1.不规则的低密度。

2.低密度病灶内可有高密度出血灶,占位效应明显。

11.成骨型骨肉瘤的基本X线表现

X线表现:

A成骨性改变:

病变区呈无结构的毛玻璃样骨质硬化改变,如象牙质样。

骨皮质逐渐破坏。

B骨膜反应:

平行、分层状,特征性的是三角型骨膜反应。

C软组织:

有软组织肿胀,软组织中可有瘤骨形成。

瘤骨(象牙、棉絮和针状高密度影)

D肿瘤边界:

不清晰。

12.尿路梗阻的主要X线表现?

X线表现:

A肾小盏杯口变平,穹隆部圆钝。

B肾盏短而粗,成杵状。

C肾盂扩大。

重者

D严重积水时肾盂呈一个大囊。

排空减弱。

13.原发性肝癌CT平扫及增强的特点?

原发性肝癌平扫一般有肝硬化,肝实质内出现单发的圆形低密度肿块影,增强后,动脉期,肿瘤马上强化,达到峰值,而周围肝实质强化不明显。

门静脉期,正常肝实质强化,肿瘤强化迅速下降,平衡期,肿块强化继续下降,呈低密度状态。

表现出“快进快出”.

14.间质性肺水肿和肺泡性肺水肿的影像学表现?

间质性肺水肿的X线表现:

各种间隔线即柯氏A、B、C线,可伴有胸膜增厚及胸腔积液。

肺泡性肺水肿:

肺内边缘模糊的斑片状阴影,严重者出现聚集在肺门区周围的“蝶翼状”阴影。

常见于二尖瓣、主动脉瓣损害及各种疾病引起的左心衰。

四,填空

1,某病人胸片示:

心影边缘僵直,呈三角形,各弓分界消失,侧位片见室间沟有条状高密度,透视下,心缘搏动消失。

此病人诊断是。

2,常见于前纵隔的肿瘤有____._____._____.

3,胸部X线照片显示肺上野普遍性密度增高,内有穿凿样小透光区,可能是由于导致。

4,青年患者,右肺下叶背段见有一薄壁空洞,应首先考虑

5长骨的纵径生长在中进行,长骨的横径生长在中进行。

6照片用到的X线特性有和。

7在X线上心左缘中段的解剖结构是________,称为肺动脉段。

8.正常心脏可分为、和。

9硬膜外血肿的CT征象为高密度影。

10头部cT中脑出血显示为,脑室显示为。

颅骨显示为((以上图片为脑窗中的表现,用黑白度或者密度说明)

11空洞可分为、和。

12正常人斜位心的心胸比率应不大于______。

13肺不张和肺实变的主要X线表现区别是_________。

14厚壁空洞,内壁凹凸不平,无液面,伴有肺门增大是空洞。

1.缩窄性心包炎2.畸胎瘤、胸腺瘤、胸内甲状腺3.干酪性肺炎4.肺结核5.骨骺板、骨膜6.穿透性,感光效应7.心腰8.横位心,斜位心,垂位心9.梭形10.高密度,低密度,高密度11.薄壁空洞,厚壁空洞,虫蚀样空洞12.0.513.叶间裂是否移位14.恶性

五,选择

1.KERLEYB线最常见于(  )

A心房间隔缺损   B肺结核C肺癌   D二尖瓣狭窄

2.在透视下最易漏诊的是哪一种结核()

A慢性纤维空洞性肺结核 B原发综合征

C急性粟粒性肺结核 D肺动脉狭窄

3.碘剂造影剂可发生过敏反应,除哪项外均属于轻度反应()

A恶心.呕吐    B气喘.呼吸困难

C荨麻疹      D头昏.头痛

4.其中可见骨胳和牙齿阴影的纵隔肿瘤是()

A畸胎类肿瘤       B神经源性肿瘤

C食管囊肿        D恶性淋巴瘤

5.骨和关节X线摄片检查常规要求()

A正侧位摄片    B双侧对照摄片

C正侧位摄片,必要时双侧对照 D正侧位片,包括周围软组织及邻近一个关节

6.患者,男性,反复发作左上腹部疼痛,进食后明显,行上消化道造影后,下列哪些征象可能看不到

A胃小弯龛影    B幽门痉挛C胃蠕动减弱     D粘膜中断伴杵样增粗

7.下列哪项不属于十二指肠溃疡的间接征象的是()

A激惹征     B球部压痛C环堤征         D幽门痉挛

8.输尿管结石()

A平片上常不显影B应作CTC静脉肾盂造影结石以上输尿管扩张D血尿比肾结石少见

9.肺脓肿急性化脓性炎症阶段,X线表现是()

A小片状阴影    B大片状阴影

C空洞        D粟粒状阴影

10.中央型肺水肿的典型X线表现()

A双肺大小不一的弥漫性片状模糊影   B双肺下野柯氏A.B线

C肺门阴影轻度大而模糊       D以肺门为中心的蝶翼状阴影

11.骨肉瘤最主要的X线征象()

A软组织肿胀   B骨质破坏

C肿瘤骨形成    D骨膜反应

12.某男45岁,体检发现左下肺一直径2.5CM小块影,边缘有毛刺,应考虑为()

A肺结核球   B周围型肺癌  

C错构瘤  D球形肺炎

13.关于椎间盘突出的X线表现说法不正确的是()

A、椎间隙可正常B、椎体高度增大

C、椎体结构正常D、脊柱曲度可侧弯

14.下列那项描述属正确?

()

A:

关节纤维性强直,X线征为关节间隙变小,且有骨小梁贯穿其中

B:

关节间隙变窄是由于关节腔消失所致

C:

骨质软化是由于骨矿物质减少的结果

D:

成骨性转移瘤的主要X线表现是骨质密度降低

15.哪种类型的积液一定是梭形高密度影?

()

A、游离性胸膜腔积液B、包裹性胸膜腔积液

C、水平裂积液D、肺脓肿

16.指出哪项X线所见与疾病的组合是正确的?

()

A、病灶呈密度均匀一致等密度阴影--小叶性肺炎

B、上野散在斑片高密度病灶--原发性肺结核

C、病灶大小不一致、密度不一致、分布不均匀:

慢性粟粒性肺结核

D、沿肺纹理分布的点状阴影多见于小孩---间质性肺炎

17.下列病变不是前纵隔增宽的常见原因的是:

A胸腺瘤B胸内甲状腺

C畸胎瘤D神经鞘瘤

18.下列关于肾结核的叙述哪项不妥?

()

A、静脉肾盂造影可见肾盏破坏和脓腔形成

B、肾自截全肾为干酪坏死物质和空洞,钙化所替代

C、肾有钙化

D、静脉尿路造影不明确诊断肾结核

19.肺结核结核球的特点是那一项()

A、结节状影,边缘清楚,密度较高,内有钙化

B、云雾状,密度较淡阴影,边缘模糊.

C、密度较高,浓淡不均片状影.内有小透光区

D、有环形边界的较大透光区.

20.CT增强扫描是()

A改变病变血流量,从而使之显示清

B就是将对比剂引入肿块内使肿块密度高于周围组织

C使病变与周围组织产生人工对比

D一般用口服法引入对比剂

21、X线的成像基础是()

A、人体组织的密度差B、X线的感光效应

C、X线是波长很长大电磁波D、X线的穿透性

22、虫蚀样空洞见于( ) 

A、肺脓肿 B、肺癌 C、肺结核 D、真菌 

23.高密度病变下缘X线表现为S状且容易发上纵隔转移的肿瘤是()

A.左侧中心型肺癌B.肋骨骨肉瘤

C.肺尖癌D.右上叶中心型肺癌

24、肺门截断现象见于( ) 5

A、肺动脉高压 B、中央型肺癌 C、肺水肿 D、肺淤血 

25、KERLEY’B线见于( ) 

A、支气管扩张 B、肺结核 

C、盘状肺不张 D、二尖瓣狭窄 

26.下列一般不会出现肺动脉段突出的是:

()

A垂位心B肺心病

C左房大D左室大

27、骨质疏松不见于哪种疾病()

A.佝偻病B.肾上腺皮质功能亢进

C.甲亢D.坏血病

28、某病人,肝硬化史3年,食道吞咽困难、伴烧心感,可疑静脉曲张欲行X线相关检查,最恰当的是那一项:

()

A食道X光平片B食道CT平扫

C食道吞钡检查D肘静脉注射造影剂照片

29、膝关节半月板损伤首选检查方法是()

AX光平片BCT平扫

CMRID膝关节造影

30、腹部平片显示小肠内有多阶状液气平面,提示为()

A、机械性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻

C、肠扩张D、食道静脉曲张

31、下列不属于十二指肠溃疡间接征象的是()

A、龛影B、激惹征C、幽门痉挛D、球部固定压痛

32、儿童长骨的X线表现,可分为:

()

A、关节面、关节腔和骨干B、骨干、骨骺线、骨端

C、骨端、子骨和关节

D、骨干、干骺端、骺板(线)和骨骺

33、形成纵隔内肿块的原因不包括哪一项()

A、中心型肺癌B、周围型肺癌.

C、原发性肺结核D、肺炎

34、膀胱结核肾盂造影表现为哪一项()

A、膀胱内壁凹凸不平,可见充盈缺损

B、膀胱挛缩、变小、变形、轮廓不清

C、膀胱扩大D、膀胱底部有压迹

35、下列哪一项属于大叶性肺炎与肺叶不张的区别:

()

A病变肺叶的部位.B病变肺叶扩张.

C病变肺叶的密度.D附近肺叶有无移位.

36、下列哪项不是骨肿瘤的基本X线征象。

()

A.骨质破坏B.椎旁脓肿C.瘤骨和瘤软骨D.肿瘤的反应骨

37、患者30岁,述膝关节间歇性隐痛,肿胀半年多,查胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感,在X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏,横径大于纵径,诊断为:

( )

A.骨囊肿B.动脉瘤样骨囊肿

C.软骨母细胞瘤D..骨巨细胞瘤

38、关于X线平片上所说的肺门“密度”增高通常不见于:

()

A肺炎B原发综合征

C肺动脉高压D胸动脉充血

40、.下列病变好发于前纵隔的是:

A胸腺瘤B肺癌

C淋巴瘤D神经鞘瘤

41、男,35岁,尿白细胞(+),红细胞(+++),尿细菌培养阴性,静脉肾盂造影发现左肾区肾小盏边缘虫蚀样不整,肾盂内有充盈缺损()

A晚期肾盂肾炎B肾肿瘤C对侧肾积水D左肾结核侧肾积水

42、男性,23岁,低热,右胸刺痛,活动后气促,胸片上:

右肺下野

有大片致密阴影,上缘呈反抛物线状,该侧肋隔角,横隔被遮盖,应诊断为

A右斜裂积液B右侧少量胸腔积液

C右侧胸腔积液D右下肺脓肿

43、请指出下列属于透视的优点的是哪一项:

()

A、可仔细观察急性血行播散型肺结核B、可细致观察小病变

C、能观察某些器官的功能状况D、可观察肺实变

44、脑血管病变中:

脑内缺血病灶的CT表现可为:

()

A、右基底节高密度B、右基底节低密度

C、右侧颅骨下新月形高密度D、中线两边对称的半月形低密度

45.不属于低密度的组织结构是 (             )

A.脂肪组织   B.呼吸道腔   C.胃肠道气体D 肌肉组织

46、下列病变好发于后纵隔的是:

A胸腺瘤B肺癌

C淋巴瘤D神经瘤

47.肺淤血时肺纹理变化主要是由哪个解剖结构的病变造成的()

A、小叶中心动脉B、淋巴管

C、肺静脉D、肺动脉

48.食管下段管腔右侧狭窄,扩张受限,粘膜破坏,有充盈缺

损,应诊断为:

()

A、食道静脉曲张B、食道内异物

C、浸润型食道癌D、增生型

食道癌

49、虫蚀样空洞见于( ) 

A、肺脓肿 B、肺癌 C、肺结核 D、真菌 

50、肺门截断现象见于( ) 

A、肺动脉高压 B、中央型肺癌 C、肺水肿 D、肺淤血 

51、KERLEY’B线见于( ) 

A、支气管扩张 B、肺结核 C、盘状肺不张 D、二尖瓣狭窄 

52,X线在体内各部穿透力,由大到小的排列有以下几种,请指出

X光平片中正确者:

()

A:

气体,液体及软组织,脂肪,骨骼穿透量逐渐变少

B:

骨骼,液体及软组织,脂肪,气体照片图象逐渐变黑

C:

心脏与血液穿透量不同,可以形成对比

D:

脂肪与气体黑白度一样

53下列关于骨质疏松和骨质软化的说法不正确的是哪项()

A都属于异常

B二者均可表现为骨密度减低

C由于骨质软化,骨骼易发生骨折

D由于骨质疏松,骨小梁消失

54头颅X光平片上不常见的高密度表现是:

()

A、颅骨B、血管钙化

C、松果体钙化D、大脑镰钙化

55下列属于急性肺脓肿的X线表现的是()

A密度不均,排列紊乱的索条状状阴影

B厚壁空洞,内外壁边缘清楚

C多发小点片状阴影

D右肺水平裂两侧大片高密度阴影

56请指出下列属于透视的优点的是哪一项:

()

A、可仔细观察急性血行播散型肺结核

B、可细致观察小病变

C、能观察某些器官的功能状况

D、可观察肺实变

57、某患者临床上考虑一侧输尿管结石,应作下列哪一项检()

A、腹部平片+排泻性尿路造影B、逆行尿路造影

C、腹部平片D、腹部CT

58.下述哪项属于食管静脉曲张的X线表现:

()

A、粘膜皱襞走行正常

B、出现充盈缺损

C、管壁边缘平直

D、粘膜破坏

59,下列那项描述错误()

A:

良性肺肿瘤,X线表现多为圆形、椭圆形阴影,轮廓清楚,密度均匀,少数可有钙化灶

B:

肺野内恶性肿瘤,多有分叶征,毛刺征

C:

良性肿瘤常有肺门淋巴结肿大

D:

肺错构瘤钙化的特征性表现为爆米花样钙化

60下列哪种疾病的X线表现可有多个薄壁囊状透光区?

()

A、大叶性肺炎B、中心型肺癌

C、干酪性肺炎D、支气管扩张

61有关胸膜的概念哪项不正确:

()

A、脏层胸膜包绕肺段B、正常胸膜腔有少量气体

C、两层胸膜构成胸膜腔D、正常两层胸膜间有少量液体

62脑血管病变中:

脑内缺血病灶的CT表现可为:

()

A、右基底节高密度B、右基底节低密度

C、右侧颅骨下新月形高密度D、中线两边对称的半月形低度

63.下列关于胆石症的叙述,哪项错误?

()

A、胆石症有阳性结石或阴性结石

B、胆石多数与胆囊炎并存

C、胆囊及胆管结石多为阴性结石

D、胆囊造影时,阴性结石常不能被显示

64、男,35岁,尿白细胞(+),红细胞(+++),尿细菌培养阴性,静脉肾盂造影发现左肾区肾小盏边缘虫蚀样不整,肾盂内有充盈缺损()

A晚期肾盂肾炎B肾肿瘤

C对侧肾积水D左肾结核侧肾积水

65.慢性化脓性骨髓炎主要X线表现:

A.骨质增生硬化B骨膜增生C骨皮质增厚D死骨出现

66.自截肾见于()

A慢性肾炎B肾结核C肾癌D慢性肾盂肾炎

67.成人椎体结核与肿瘤在X线片的主要鉴别点()

A椎体破坏程度B椎间隙是否变窄或消失

C死骨形成D椎旁软组织阴影

答案!

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CAADDBDADACABCCBDDCDCADBDBBCAB

CCBBDDABB

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