浙江省建筑工程资料表格大全A表施工单位用表.docx
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浙江省建筑工程资料表格大全A表施工单位用表
浙建监A1－1
工程开工报审表
工程名称:
担山路北延潮塘江桥工程 编号:
A1-１-
致：
宁波高专建设监理有限公司 （监理单位）
我方承担的担山北路潮塘江桥工程工程，已完成了以下各项工作,具备了开工条件，特此申请施工,请核查并签发开工指令。
1、施工许可证已办理；□
2、现场管理人员已到位,专职管理人员和特种作业人员已取得资格证、上岗证;
□
3、工现场质量管理检查记录已经检查确认;□
4、进场道路及水、电、通讯等已满足开工要求；□
5、质量、安全、技术管理制度已建立、组织机构已落实.□
附件:
１、开工报告；
２、相关证明材料.
承包单位（章）：
项目经理：
日 期:
审查意见:
项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日 期：
本表一式三份，经项目监理机构审查后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监Ａ1-２
复工 报 审表
工程名称:
镇海高教园区十一号路工程 编号：
A1－2－
致：
宁波高专建设监理有限公司（监理单位）
鉴于工程按第号工程暂停令已进行整改，经检查后具备复工条件,请核查并签发复工指令。
附件：
具备复工条件的情况说明
承包单位（章）:
项目经理：
日 期：
审查意见:
□ 具备复工条件,同意工程于年月日时复工。
□不具备复工条件，暂不同意复工。
项目监理机构（章）:
总监理工程师:
日 期：
本表一式三份,经项目监理机构审查后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A2
施工组织设计（专项施工方案）报审表
工程名称:
省人民大会堂地下公共停车库 编号:
致：
浙江工程建设监理公司（监理单位）
我方已根据施工合同的有关规定完成了见证取样及送检计划的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。
附件：
省人民大会堂地下公共停车库项目见证取样及送检计划
承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师：
日 期：
总监理工程师审核意见:
项目监理机构（章）:
总监理工程师:
日 期:
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A3
分包单位资格报审表
工程名称:
镇海高教园区十一号路工程 编号:
A３－
致：
宁波高专建设监理有限公司（监理单位）
经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。
分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。
请予以审查和批准。
附件:
1、分包单位资质材料；
2、分包单位业绩材料；
3、分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证、上岗证。
分包工程名称（部位）
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部工程比例
合计
承包单位（章）:
项目经理：
日 期:
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审核意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师:
日 期:
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A4
承包单位通 知 单
工程名称:
镇海高教园区十一号路工程 编号：
A４－
致:
宁波高专建设监理有限公司（监理单位）
事 由：
本工程将于２０04年月日，准备部位浇捣混凝土,混凝土标号,混凝土方量M3.
内容:
经自检:
1、现资料已准备齐全 □
２、模板也预检 □
３、钢筋已隐检 □
4、材料已到位 □
5、人员已落实 □
6、机械已试用 □
７、其他各种事项已办妥 □
承包单位（章）:
项目经理：
日 期：
签收意见:
年月日时收到．
□同意于年月日时前进行（工程或部位）监理工作.
□不同意进行（工程或部位）监理工作.
项目监理机构（章）:
总/专业监理工程师:
日 期:
本表一式三份,经项目监理机构签收后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A５
承包单位报审表（通用）
工程名称:
省人民大会堂地下公共停车库 编号:
A5－
致:
浙江工程建设监理公司（监理单位）
事 由：
土方单位资质申报
内 容:
杭州中运建筑工程有限公司企业法人营业执照、组织机构代码证、税务登记证
承包单位（章）：
项目经理:
日 期:
审查意见:
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日 期:
本表一式三份,经项目监理机构审查后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A5－１
主要施工机械设备报审表
工程名称：
担山路北延潮塘江桥工程 编号：
A5-1-
致:
宁波高专建设监理有限公司（监理单位）
下列施工机械设备已按施工组织设计（专项施工方案）要求进场,请核查并准予使用。
设备名 称
规格型号
数量
进场日期
检查（检测）验收情况
备 注
钢筋切断机
GＦ—2５
１台
5．２
合格
附件：
1、检查验收记录； □
2、检测报告. □
承包单位（章）：
项目经理：
日 期:
审查意见:
项目监理机构（章）:
专业监理工程师：
日 期:
本表一式三份,经项目监理机构审查后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A5-２
施工测量定位放线报验申请表
工程名称:
省人民大会堂地下公共停车库 编号:
致：
浙江工程建设监理公司（监理单位）
我单位已完成了省人民大会堂地下公共停车库 工程的定位放线工作，经自检合格，清单如下，请予查验.
附件:
测量放线依据材料及放线成果
工程或部位 名 称
放 线内容
备 注
省人民大会堂地下公共停车库
工程坐标点定位
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
□查验合格
□纠正差错后再报
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：
日 期：
本表一式三份,经项目监理机构审查后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份.
浙建监A5-３
隐蔽工程报验申请表
工程名称:
镇海高教园区十一号路工程编号：
Ａ5－3－
致:
宁波高专建设监理有限公司（监理单位）
我单位已完成了 工程，按设计文件及有关规范进行了自检,质量合格，请予以审查和验收．
附件：
１、工程质量控制资料 □
2、安全和功能检验（检测）报告 □
3、观感质量验收记录 □
4、隐蔽工程验收记录 □
５、质量验收记录 □
承包单位（章）:
项目经理：
日期:
审查意见：
□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全,且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格／不合格,□同意／□不同意隐蔽。
□所报检验批的技术资料□齐全／□不齐全,且/符合/□不符合要求,经现场检测、检查□合格／□不合格,□同意/□不同意进行下道工序.
□检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工,待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后,予以质量认定。
□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整,且□全部/□未全部达到合格要求,经现场检测、核查□合格/□不合格。
□所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求,经现场检测、检查□合格/□不合格。
□纠正差错后再报。
项目监理机构（章）:
总/专业监理工程师：
日期：
本表一式三份，经项目监理机构审查后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监Ａ６
工程款支付申请表
工程名称：
镇海高教园区十一号路工程编号:
A6－
致:
宁波高专建设监理有限公司（监理单位）
我方已完成了工作，按施工合同规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写））（小写 ：
）,现报上工程付款申请表，请予以审核并开具工程款支付证书。
附件：
1、工程量、工作量清单；
2、计算方法。
承包单位（章）:
项目经理：
日期：
本表一式三份,经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A７
监理工程师通知回复单
工程名称：
担山路北延潮塘江桥工程编号：
A7－
致：
宁波高专建设监理有限公司（监理单位）
我方接到编号为 01 的监理工程师通知单后，已按要求完成了工作，现报上，请予以复查。
详细内容:
承包单位（章）：
项目经理:
日期:
复查意见：
项目监理机构（章）:
总／专业监理工程师：
日期：
本表一式三份，经项目监理机构复查后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份.
浙建监A８
工程临时延期申请表
工程名称：
镇海高教园区十一号路工程编号:
A8-
致:
宁波高专建设监理有限公司（监理单位）
根据施工合同条款条的规定,由于原因,我方申请工程延期日历天,请予以批准。
附件:
1、工程延期的依据及工期计算;
合同竣工日期:
申请延长竣工日期：
２、证明材料.
承包单位（章）:
项目经理：
日期：
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A9
费用索赔申请表
工程名称:
镇海高教园区十一号路工程编号：
Ａ9－
致:
宁波高专建设监理有限公司（监理单位）
根据施工合同条款条的规定,由于原因,我方要求索赔金额（大写）,请予以批准。
索赔的详细理由及经过：
索赔金额的计算:
附件：
证明材料
承包单位（章）:
项目经理：
日 期:
本表一式三份,经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A1０
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称:
省人民大会堂地下公共停车库 编号:
A10-
致：
浙江工程建设监理公司（监理单位）
我方于2014年 5月29日进场的工程□材料/□构件/□设备数量如下（见附件）。
现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位:
三轴水泥搅拌桩围护分项工程,请予以审查。
附件：
1、数量清单；
2、质量证明文件;
3、自检结果。
承包单位（章）:
项目经理：
日 期：
审查意见:
经检查上述工程□材料/□构配件/□设备,□符合/□不符合设计文件和规范的要求，□准许／□不准许进场，□同意/□不同意使用于拟定部位．
项目监理机构（章）:
总／专业监理工程师:
日 期:
本表一式三份,经项目监理机构审查后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A1１
工程竣工报验单
工程名称:
镇海高教园区十一号路工程编号:
A11－
致：
宁波高专建设监理有限公司（监理单位）
我方按合同要求完成了工程,经自检合格，请予以检查和验收。
附件：
承包单位（章）:
项目经理:
日 期:
审查意见:
经初步验收,该工程
1、□符合/□不符合我国现行法律、法规要求；
2、□符合/□不符合我国现行工程建设标准；
3、□符合/□不符合设计文件要求；
４、□符合/□不符合施工合同要求.
综上所述，该工程初步验收□合格／□不合格，□可以/□不可以组织正式验收。
项目监理机构（章）:
总监理工程师:
日 期:
本表一式三份,经项目监理机构审查后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份．
浙建监Ａ12
第周拟实施工程项目报告单
工程名称：
镇海高教园区十一号路工程编号：
A12－
致：
宁波高专建设监理有限公司（监理单位）
现呈报工程第周拟定实施的工程内容（如下表所示）,请予以审核．
承包单位（章）:
项目经理：
日期：
项目序号
工 作范围
图号
图中位置
估计
工程量
估 计
工作量
工人数量
监理工程师
答复
1
2
3
４
5
6
7
8
9
10
审核意见:
项目监理机构（章）:
总/专业监理工程师:
日 期:
本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A1３
第周完成工程项目报告单
工程名称:
镇海高教园区十一号路工程 编号：
Ａ13－
致：
宁波高专建设监理有限公司（监理单位）
现呈报上周工程内容完成情况（如下表所示）,请予以审核。
承包单位（章）：
项目经理:
日 期：
项目序号
上周工作
范围
图号
图中位置
工作量
实 际
完成量
未完成原因
监理工程师
答复
１
2
3
4
5
6
7
８
9
10
审核意见:
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师:
日期:
本表一式三份，经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A１4
工程质量/安全问题（事故）报告单
工程名称:
镇海高教园区十一号路工程编号:
A1４-
致:
宁波高专建设监理有限公司（监理单位）
年月日时，在
（部位）发生的工程□质量／□安全问题（事故）,现报告如下：
1、原因:
（初步调查结果及现场情况报告）
２、性质或类型:
3、造成损失:
4、应急措施:
５、初步处理意见：
承包单位（章）:
项目经理：
日期:
抄报:
项目监理机构签收：
项目监理机构（章）:
总/专业监理工程师：
日 期：
本表一式三份,经项目监理机构签收后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A１5
工程质量/安全问题（事故）技术处理方案报审表
工程名称:
镇海高教园区十一号路工程编号:
A１５－
致:
宁波高专建设监理有限公司（监理单位）
我方于年月日提出的发生的
工程□质量/□安全问题（事故）的报告,经认真研究后，现提出处理方案,请予以审批。
附件:
1、工程质量/安全问题（事故）详细报告；
２、工程质量/安全问题（事故）技术处理方案。
承包单位（章）:
项目经理:
日 期：
设计单位审查意见：
项目设计单位（章）：
结构工程师或建筑师:
日 期：
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）:
总/专业监理工程师:
日期：
有关部门意见:
有关部门（章）:
代表：
日期：
本表相关单位各存一份。
浙建监A16
价格调整报审 表
工程名称:
镇海高教园区十一号路工程编号:
A16－
致:
宁波高专建设监理有限公司（监理单位）
根据施工合同条款条规定,依据，现报上年月部分项目价格调整表,请予以审核批准。
附件：
1、价格调整计算表;
2、有关证明文件（复印件）。
承包单位（章）：
项目经理:
日期:
项 目 名称
单位
原单价（元）
调整后
单 价
（元）
单价差（元）
本期数量
本期调价总额（元）
进货凭证号
合 计
经审核：
□同意价格调整总计 元。
□ 重新计算后再报。
□不符合合同规定，调整依据不充分，不同意调价。
注:
本次批准的调价总额为承包商申请付款的依据。
项目监理机构（章）:
总/专业监理工程师:
日 期:
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
ﻬ浙建监A17
工程变更、洽商费用报审表
工程名称:
镇海高教园区十一号路工程编号:
Ａ１7－
致:
宁波高专建设监理有限公司（监理单位）
依据工程变更、洽商记录,年月日第号的变更，申请费用如下表,请予以审核批准。
承包单位（章）：
项目经理:
日 期:
项目名称
变更前
变更后
工程款
增（+）减（－）
工程量
单价
（元）
合 价
（元）
工程量
单价
（元）
合价
（元）
审核意见:
项目监理机构（章）:
总监理工程师：
日期：
审定意见:
建设单位（章）：
建设单位代表:
日 期:
本表一式三份,经项目监理机构审核、建设单位审定后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监Ａ补1
施工管理体系及人员资格报审表
工程名称:
担山路北延潮塘江桥工程 编号:
A补1－
致:
宁波高专建设监理有限公司（监理单位）
兹上报担山路北延潮塘江桥工程 施工管理体系及□全部/□部分上岗人员资格，经我单位主管部门审查，符合□施工合同/□批准的施工组织设计要求。
具体内容及人员情况详见附件,请予以审核．
附件：
1、施工管理体系网络图;
2、施工管理人员岗位责任制；
３、施工管理人员资格证书（复印件）；
4、特种作业人员上岗证书（复印件）。
承包单位（章）：
项目经理:
日 期:
审核意见:
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日 期:
本表一式三份,经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监Ａ补2
工程材料/构配件/设备供应单位资质报审表
工程名称：
镇海高教园区十一号路工程编号:
A补２－
致：
宁波高专建设监理有限公司
根据工程需要和合同有关规定，经我方考察 □生产厂家/□供应单位,可提供□工程材料/□构配件/□设备,用于本工程（部位）,请予以审查。
附件:
1、厂家及供应商的资质材料□营业执照/□企业资质证书／□生产许可证复印件;
2、其它有关产品质量的证明文件。
承包单位（章）：
项目经理:
日 期：
审查意见:
项目监理机构（章）：
总／专业监理工程师：
日 期:
本表一式三份,经项目监理机构审查后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A补3
建筑施工安全检查报验表
工程名称：
镇海高教园区十一号路工程编号：
Ａ补3-
致:
宁波高专建设监理有限公司（监理单位）
工程已落实了施工安全生产措施并按有关标准进行了自检，安全等级为□合格/□优良,请予以复查.
附件:
1、安全检查评分表份;
2、有关证明材料。
承包单位（章）：
专职安全员:
项目经理:
日期:
复查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师:
日 期：
本表一式三份,经项目监理机构复查后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
施工管理体系人员调整审请表
工程名称:
镇海高教园区十一号路工程编号:
A补１-
致:
宁波高专建设监理有限公司（监理单位）
宁波市镇海高教园区开发建设投资有限公司（建设单位）
附件：
１、资格证书（复印件）。
承包单位（章）：
项目经理:
日 期：
审核意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师:
日期：
审核意见:
建设单位（章）:
日期：
本表一式三份,经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份.
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