西安培华学院孝道亲情体验模板.docx

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西安培华学院孝道亲情体验模板

西安培华学院

2014—2015学年第一学期寒假生涯体验报告

《孝道亲情体验》

学生姓名：

学生学号：

专业：

学院：

班级：

手机号码：

EmailorQQ:

入学日期：

预计毕业日期：

作业提交日期：

生涯导师建议分数：

任课教师签名：

一、《孝道亲情体验》活动内容1《为家人洗脚》

体验前计划（此表可自行放大）

孝顺主题

体验活动内容

孝顺主题

体验活动学时

孝顺主题

体验活动前期准备

孝顺主题

体验活动过程要求

孝顺主题

体验活动预期效果

孝顺主题

体验活动可能存在的问题

《孝道亲情体验》活动内容1《为家人洗脚》

体验日志

（内容页数请自行增加）

1.记录实际体验过程：

年月日（星期）从点到点天气：

（即When时间）

在哪里？

具体到几楼几号房？

（即Where地点）

除了你本人，还有哪些人在现场？

（即Who,Whom）

发生了什么？

（即What什么事）

为什么会这样？

（即Why为什么）

2.你在体验中感悟什么？

（必须从古今中外正式出版的书籍、文献或论文中引述摘录一句话或一段文字，并请写出来源出处（比如中国典籍四书五经，西方圣贤苏格拉底、亚里士多德等）。

必须有此内容，否则零分!

!

!

必须包括①作者，②书名，③出版社，④出版日期，⑤页码，五个部分；（如是网络上的，请注明网站、网址和搜索时间））

3.你在感悟中成长什么？

（必须从古今中外正式出版的书籍、文献或论文中引述摘录一句话或一段文字，并请写出来源出处（比如中国典籍四书五经，西方圣贤苏格拉底、亚里士多德等）。

必须有此内容，否则零分!

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必须包括①作者，②书名，③出版社，④出版日期，⑤页码，五个部分；（如是网络上的，请注明网站、网址和搜索时间））

4.请你的家人给予评语和签名：

评语：

签名：

《孝道亲情体验》活动内容1《为家人洗脚》

体验照片1

日期:

地点:

照片中的人物：

照片描述：

为何选此照片？

《孝道亲情体验》活动内容1《为家人洗脚》

体验照片2

日期:

地点:

照片中的人物：

照片描述：

为何选此照片？

二、《孝道亲情体验》活动内容2《建立家人体检健康档案》

体验前计划（此表可自行放大）

孝顺主题

体验活动内容

孝顺主题

体验活动学时

孝顺主题

体验活动前期准备

孝顺主题

体验活动过程要求

孝顺主题

体验活动预期效果

孝顺主题

体验活动可能存在的问题

《孝道亲情体验》活动内容2《建立家人体检健康档案》

体验日志

（内容页数请自行增加）

1.记录实际体验过程：

年月日（星期）从点到点天气：

（即When时间）

在哪里？

具体到几楼几号房？

（即Where地点）

除了你本人，还有哪些人在现场？

（即Who,Whom）

发生了什么？

（即What什么事）

为什么会这样？

（即Why为什么）

2.你在体验中感悟什么？

（必须从古今中外正式出版的书籍、文献或论文中引述摘录一句话或一段文字，并请写出来源出处（比如中国典籍四书五经，西方圣贤苏格拉底、亚里士多德等）。

必须有此内容，否则零分!

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必须包括①作者，②书名，③出版社，④出版日期，⑤页码，五个部分；（如是网络上的，请注明网站、网址和搜索时间））

3.你在感悟中成长什么？

（必须从古今中外正式出版的书籍、文献或论文中引述摘录一句话或一段文字，并请写出来源出处（比如中国典籍四书五经，西方圣贤苏格拉底、亚里士多德等）。

必须有此内容，否则零分!

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必须包括①作者，②书名，③出版社，④出版日期，⑤页码，五个部分；（如是网络上的，请注明网站、网址和搜索时间））

4.请你的家人给予评语和签名：

《孝道亲情体验》活动内容2《建立家人体检健康档案》

体验照片1

日期:

地点:

照片中的人物：

照片描述：

为何选此照片？

《孝道亲情体验》活动内容2《建立家人体检健康档案》

体验照片2

日期:

地点:

照片中的人物：

照片描述：

为何选此照片？

三、《孝道亲情体验》活动内容3《今天我当家》

体验前计划（此表可自行放大）

孝顺主题

体验活动内容

孝顺主题

体验活动学时

孝顺主题

体验活动前期准备

孝顺主题

体验活动过程要求

孝顺主题

体验活动预期效果

孝顺主题

体验活动可能存在的问题

《孝道亲情体验》活动内容3《今天我当家》

体验日志

（内容页数请自行增加）

1.记录实际体验过程：

年月日（星期）从点到点天气：

（即When时间）

在哪里？

具体到几楼几号房？

（即Where地点）

除了你本人，还有哪些人在现场？

（即Who,Whom）

发生了什么？

（即What什么事）

为什么会这样？

（即Why为什么）

2.你在体验中感悟什么？

（必须从古今中外正式出版的书籍、文献或论文中引述摘录一句话或一段文字，并请写出来源出处（比如中国典籍四书五经，西方圣贤苏格拉底、亚里士多德等）。

必须有此内容，否则零分!

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必须包括①作者，②书名，③出版社，④出版日期，⑤页码，五个部分；（如是网络上的，请注明网站、网址和搜索时间））

3.你在感悟中成长什么？

（必须从古今中外正式出版的书籍、文献或论文中引述摘录一句话或一段文字，并请写出来源出处（比如中国典籍四书五经，西方圣贤苏格拉底、亚里士多德等）。

必须有此内容，否则零分!

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必须包括①作者，②书名，③出版社，④出版日期，⑤页码，五个部分；（如是网络上的，请注明网站、网址和搜索时间））

4.请你的家人给予评语和签名：

《孝道亲情体验》活动内容3《今天我当家》

体验照片1

日期:

地点:

照片中的人物：

照片描述：

为何选此照片？

《孝道亲情体验》活动内容3《今天我当家》

体验照片2

日期:

地点:

照片中的人物：

照片描述：

为何选此照片？

四、《孝道亲情体验》活动内容4《参观父母工作单位》

体验前计划（此表可自行放大）

孝顺主题

体验活动内容

孝顺主题

体验活动学时

孝顺主题

体验活动前期准备

孝顺主题

体验活动过程要求

孝顺主题

体验活动预期效果

孝顺主题

体验活动可能存在的问题

《孝道亲情体验》活动内容4《参观父母工作单位》

体验日志

（内容页数请自行增加）

1.记录实际体验过程：

年月日（星期）从点到点天气：

（即When时间）

在哪里？

具体到几楼几号房？

（即Where地点）

除了你本人，还有哪些人在现场？

（即Who,Whom）

发生了什么？

（即What什么事）

为什么会这样？

（即Why为什么）

2.你在体验中感悟什么？

（必须从古今中外正式出版的书籍、文献或论文中引述摘录一句话或一段文字，并请写出来源出处（比如中国典籍四书五经，西方圣贤苏格拉底、亚里士多德等）。

必须有此内容，否则零分!

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必须包括①作者，②书名，③出版社，④出版日期，⑤页码，五个部分；（如是网络上的，请注明网站、网址和搜索时间））

3.你在感悟中成长什么？

（必须从古今中外正式出版的书籍、文献或论文中引述摘录一句话或一段文字，并请写出来源出处（比如中国典籍四书五经，西方圣贤苏格拉底、亚里士多德等）。

必须有此内容，否则零分!

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必须包括①作者，②书名，③出版社，④出版日期，⑤页码，五个部分；（如是网络上的，请注明网站、网址和搜索时间））

4.请你的家人给予评语和签名：

《孝道亲情体验》活动内容4《参观父母工作单位》

体验照片1

日期:

地点:

照片中的人物：

照片描述：

为何选此照片？

《孝道亲情体验》活动内容4《参观父母工作单位》

体验照片2

日期:

地点:

照片中的人物：

照片描述：

为何选此照片？

五、《孝道亲情体验》活动内容5《影像记录家人》

体验前计划（此表可自行放大）

孝顺主题

体验活动内容

孝顺主题

体验活动学时

孝顺主题

体验活动前期准备

孝顺主题

体验活动过程要求

孝顺主题

体验活动预期效果

孝顺主题

体验活动可能存在的问题

《孝道亲情体验》活动内容5《影像记录家人》

体验日志

（内容页数请自行增加）

1.记录实际体验过程：

年月日（星期）从点到点天气：

（即When时间）

在哪里？

具体到几楼几号房？

（即Where地点）

除了你本人，还有哪些人在现场？

（即Who,Whom）

发生了什么？

（即What什么事）

为什么会这样？

（即Why为什么）

2.你在体验中感悟什么？

（必须从古今中外正式出版的书籍、文献或论文中引述摘录一句话或一段文字，并请写出来源出处（比如中国典籍四书五经，西方圣贤苏格拉底、亚里士多德等）。

必须有此内容，否则零分!

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必须包括①作者，②书名，③出版社，④出版日期，⑤页码，五个部分；（如是网络上的，请注明网站、网址和搜索时间））

3.你在感悟中成长什么？

（必须从古今中外正式出版的书籍、文献或论文中引述摘录一句话或一段文字，并请写出来源出处（比如中国典籍四书五经，西方圣贤苏格拉底、亚里士多德等）。

必须有此内容，否则零分!

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必须包括①作者，②书名，③出版社，④出版日期，⑤页码，五个部分；（如是网络上的，请注明网站、网址和搜索时间））

4.请你的家人给予评语和签名：

《孝道亲情体验》活动内容5《影像记录家人》

体验照片1

日期:

地点:

照片中的人物：

照片描述：

为何选此照片？

《孝道亲情体验》活动内容5《影像记录家人》

体验照片2

日期:

地点:

照片中的人物：

照片描述：

为何选此照片？

六、《孝道亲情体验》活动内容6《与父母一起整理童年的照片视频》

体验前计划（此表可自行放大）

孝顺主题

体验活动内容

孝顺主题

体验活动学时

孝顺主题

体验活动前期准备

孝顺主题

体验活动过程要求

孝顺主题

体验活动预期效果

孝顺主题

体验活动可能存在的问题

《孝道亲情体验》活动内容6《与父母一起整理童年的照片视频》

体验日志

（内容页数请自行增加）

1.记录实际体验过程：

年月日（星期）从点到点天气：

（即When时间）

在哪里？

具体到几楼几号房？

（即Where地点）

除了你本人，还有哪些人在现场？

（即Who,Whom）

发生了什么？

（即What什么事）

为什么会这样？

（即Why为什么）

2.你在体验中感悟什么？

（必须从古今中外正式出版的书籍、文献或论文中引述摘录一句话或一段文字，并请写出来源出处（比如中国典籍四书五经，西方圣贤苏格拉底、亚里士多德等）。

必须有此内容，否则零分!

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必须包括①作者，②书名，③出版社，④出版日期，⑤页码，五个部分；（如是网络上的，请注明网站、网址和搜索时间））

3.你在感悟中成长什么？

（必须从古今中外正式出版的书籍、文献或论文中引述摘录一句话或一段文字，并请写出来源出处（比如中国典籍四书五经，西方圣贤苏格拉底、亚里士多德等）。

必须有此内容，否则零分!

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必须包括①作者，②书名，③出版社，④出版日期，⑤页码，五个部分；（如是网络上的，请注明网站、网址和搜索时间））

4.请你的家人给予评语和签名：

《孝道亲情体验》活动内容6《与父母一起整理童年的照片视频》

体验照片1

日期:

地点:

照片中的人物：

照片描述：

为何选此照片？

《孝道亲情体验》活动内容6《与父母一起整理童年的照片视频》

体验照片2

日期:

地点:

照片中的人物：

照片描述：

为何选此照片？

七、《孝道亲情体验》活动内容7《》

体验前计划（此表可自行放大）

孝顺主题

体验活动内容

孝顺主题

体验活动学时

孝顺主题

体验活动前期准备

孝顺主题

体验活动过程要求

孝顺主题

体验活动预期效果

孝顺主题

体验活动可能存在的问题

《孝道亲情体验》活动内容7《》

体验日志

（内容页数请自行增加）

1.记录实际体验过程：

年月日（星期）从点到点天气：

（即When时间）

在哪里？

具体到几楼几号房？

（即Where地点）

除了你本人，还有哪些人在现场？

（即Who,Whom）

发生了什么？

（即What什么事）

为什么会这样？

（即Why为什么）

2.你在体验中感悟什么？

（必须从古今中外正式出版的书籍、文献或论文中引述摘录一句话或一段文字，并请写出来源出处（比如中国典籍四书五经，西方圣贤苏格拉底、亚里士多德等）。

必须有此内容，否则零分!

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必须包括①作者，②书名，③出版社，④出版日期，⑤页码，五个部分；（如是网络上的，请注明网站、网址和搜索时间））

3.你在感悟中成长什么？

（必须从古今中外正式出版的书籍、文献或论文中引述摘录一句话或一段文字，并请写出来源出处（比如中国典籍四书五经，西方圣贤苏格拉底、亚里士多德等）。

必须有此内容，否则零分!

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必须包括①作者，②书名，③出版社，④出版日期，⑤页码，五个部分；（如是网络上的，请注明网站、网址和搜索时间））

4.请你的家人给予评语和签名：

《孝道亲情体验》活动内容7《》

体验照片1

日期:

地点:

照片中的人物：

照片描述：

为何选此照片？

《孝道亲情体验》活动内容7《》

体验照片2

日期:

地点:

照片中的人物：

照片描述：

为何选此照片？

八、《孝道亲情体验》活动内容8《》

体验前计划（此表可自行放大）

孝顺主题

体验活动内容

孝顺主题

体验活动学时

孝顺主题

体验活动前期准备

孝顺主题

体验活动过程要求

孝顺主题

体验活动预期效果

孝顺主题

体验活动可能存在的问题

《孝道亲情体验》活动内容8《》

体验日志

（内容页数请自行增加）

1.记录实际体验过程：

年月日（星期）从点到点天气：

（即When时间）

在哪里？

具体到几楼几号房？

（即Where地点）

除了你本人，还有哪些人在现场？

（即Who,Whom）

发生了什么？

（即What什么事）

为什么会这样？

（即Why为什么）

2.你在体验中感悟什么？

（必须从古今中外正式出版的书籍、文献或论文中引述摘录一句话或一段文字，并请写出来源出处（比如中国典籍四书五经，西方圣贤苏格拉底、亚里士多德等）。

必须有此内容，否则零分!

!

!

必须包括①作者，②书名，③出版社，④出版日期，⑤页码，五个部分；（如是网络上的，请注明网站、网址和搜索时间））

3.你在感悟中成长什么？

（必须从古今中外正式出版的书籍、文献或论文中引述摘录一句话或一段文字，并请写出来源出处（比如中国典籍四书五经，西方圣贤苏格拉底、亚里士多德等）。

必须有此内容，否则零分!

!

!

必须包括①作者，②书名，③出版社，④出版日期，⑤页码，五个部分；（如是网络上的，请注明网站、网址和搜索时间））

4.请你的家人给予评语和签名：

《孝道亲情体验》活动内容1《为家人洗脚》

体验照片1

日期:

地点:

照片中的人物：

照片描述：

为何选此照片？

《孝道亲情体验》活动内容1《为家人洗脚》

体验照片2

日期:

地点:

照片中的人物：

照片描述：

为何选此照片？

附表：

8个体验内容考核评估表（生涯导师负责填写，学院复核）

一、《孝道亲情体验》活动内容1《为家人洗脚》

体验评估表

体验评估是根据大卫•科尔布（Kolb）体验式学习模型发展出来的。

评估从以下几个方面进行打分：

具体体验了什么，体验的观察与思考，体验总结，如何运用体验所学内容。

分数：

不熟练（60分以下）；稍微熟练（60-70分）；部分熟练（71-80分）；熟练（81-90分）；非常熟练（90-100分）

学生姓名：

专业：

学院：

学号：

手机：

QQorEmail:

1.科尔布评估

体验报告

实际体验过程

感悟

成长

总分

科尔布

评分标准

具体体验

“我做了什么”

观察与思考

“发生了什么”

总结

“为什么会这样”

实验

“如何应用所学的”

科尔布总分

生涯导师初评

建议分数

任课教师分数

2.家人评语评分

生涯导师初评建议分数：

任课教师分数：

3.照片评分

生涯导师初评建议分数：

任课教师分数：

4.生涯导师评语

生涯导师签名和时间：

考核小组签名和时间：

二、《孝道亲情体验》活动内容2《建立家人体检健康档案》

体验评估表

体验评估是根据大卫•科尔布（Kolb）体验式学习模型发展出来的。

评估从以下几个方面进行打分：

具体体验了什么，体验的观察与思考，体验总结，如何运用体验所学内容。

分数：

不熟练（60分以下）；稍微熟练（60-70分）；部分熟练（71-80分）；熟练（81-90分）；非常熟练（90-100分）

学生姓名：

专业：

学院：

学号：

手机：

QQorEmail:

1.科尔布评估

体验报告

实际体验过程

感悟

成长

总分

科尔布

评分标准

具体体验

“我做了什么”

观察与思考

“发生了什么”

总结

“为什么会这样”

实验

“如何应用所学的”

科尔布总分

生涯导师初评

建议分数

任课教师分数

2.家人评语评分

生涯导师初评建议分数：

任课教师分数：

3.照片评分

生涯导师初评建议分数：

任课教师分数：

4.生涯导师评语

生涯导师签名和时间：

考核小组签名和时间：

三、《孝道亲情体验》活动内容3《今天我当家》

体验评估表

体验评估是根据大卫•科尔布（Kolb）体验式学习模型发展出来的。

评估从以下几个方面进行打分：

具体体验了什么，体验的观察与思考，体验总结，如何运用体验所学内容。

分