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生物材料学复习资料
《生物材料学》复习资料
1.生物材料，生物惰性材料，生物活性材料，生物降解材料，生物复合材料的概念
生物材料:
一种用于植入或与活体系统结合的无药理学和无生命性质的物质包括所有植入人体体内且与体内组织直接接触并起到某一特定作用的材料。
国际标准化组织（ISO）在1987年10丿J提出：
生物材料一般是抬以医疗为目的，用干与活体组织接触并能实现某种功能的无生命材料.包括具有良好的生物相容性材料、生物降解性材料和非生物降解性材料三大类。
现代生物材料科学和匸程的形成于发展仅50余年.其发展可分为三个阶段：
生物惰性材料、生物活性材料、可降解的细胞/基因活化的生物材料。
以材料的生物性能为分类标准.生物材料可分为生物恰性材料.生物活性材料.生物降解材料.生物复合材料四类。
生物惰性材料：
是指一类在生物环境中能够保持稳定，不发生或仅发生微弱化学反应的生物医学材料.主嬰是惰性生物陶瓷类和医用金属及合金类材料。
生物活性材料：
是一类能与周鬧组织发生不同程度生化反应的生物医学材料。
疑基磷灰石.磷酸钙、生物陶瓷和生物玻璃。
生物降解材料：
抬那些被植入人体以后.能够不断发生降解，降解产物能够被生物体所吸收或排出体外的一类材料。
生物复合材料：
它是由两种或两种以上不同材料复合而成的生物医学材料。
1.1"前生物材料科学研究的两种发展趋第？
答：
P8最后两自然段
第二章生物学相关基础与生物相容性
2.1细胞理论的四个基木概念：
细胞是生命器官的基木结构性和功能性单元：
器官的活力与细胞个体、细胞集合体相关：
细胞的生化活性由亚结构控制：
生命的延续是以细胞为基础的。
人体细胞有三个主要部分构成：
细胞膜、胞浆和细胞核。
细胞膜的功能：
物质代谢和能fit代谢在细胞器中完成。
胞内质粒包括糖和脂质体，他们不是功能性单元。
溶酶体一一细胞内的消化器官。
吞噬性溶酹休根据其作用底物的來源不同分为自噬性溶酶体和界噬性溶酶体。
2.2细胞外基质
细胞外基质（ECM）:
是在机体发育过程中由细胞分泌到细胞外空间的各种生物大分子，组装形成商度水合的凝胶或纤维性网络。
细胞外基质的组成：
】、蛋白聚糖（proteoglycan）,是由糖胺聚（glycosaminoglycan）以共价的形式与线性多肽连接而成的多糖和蛋白复合物.它们能够形成水性的胶状物：
2.结构贺白，如胶原和弹性蛋白.它们赋予细胞外基质一定的强度和韧性：
3、黏若蛋白（adhesiveprotein）.如纤连蛋白和层黏连蛋白，它们促使细胞同基质结合。
其中以胶原和蛋白聚椭为基木骨架在细胞表而形成纤维网状复合物，这种复合物通过纤连蛋白或层黏连贵白以及其他的连接分子直接与细胞表面受体连接：
或附着到受体上
细胞外基质的功能：
使组织具有弹性和抗压性：
对物质转运有选择渗透性：
细胞表面的贵白聚糖有传递信息的作用：
抗凝血功能。
2.3人体血液与组织液系统
血液的基本组成和血址血址：
人体内血浆和血细胞虽的总和。
正常成年人的血液总虽相十于血浆赏白。
主要为白蛋白.球貳白和纤维蛋白原。
白蛋白和大多数球蛋白主要是由肝脏产生。
血浆贵白的主要功能：
pagel9
正常人血浆的pH：
7・35、7・45
红细胞膜具有选择通透性：
红细胞具有可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性。
均与双凹硯形有关。
白细胞具有趋化性.白细胞的生成器官：
骨箭和淋巴组织，为无色有核细胞.按形态可分为粒细胞、单核细胞和淋巴细胞C
肝素是一种酸性黏多糖.主要是由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生。
2.4人体组织液及性质
组织液绝大部分呈胶冻状，不能自由流动。
组织液凝胶的基质是胶原纤维和透明质酸细丝。
组织液中各离子成分与血浆相同。
组织液是血浆滤过毛细血管壁而形成的。
2・5骨的化学成分和物理性质：
胶原纤维束和黏多糖蛋白——约占骨质址的1/3o以磷酸钙为主的无机盐类——约占骨质址的2/3。
骨具有可塑性和粘弹性。
长骨单纯性骨折愈合三个时期：
急性炎症期.修复期和重建期。
2・6人体免疫系统与免疫细胞
移植分为1、自体移植2、同种同基閃移植3、同种异基因移植4、异种移植
同种界基伙I移植排斥主要是受者T细胞介导的、针对同种异型抗原的免疫应答。
中枢免疫器官由骨牺利胸腺组成，是免疫细胞发生、分化.成熟的埸所。
外周免疫器官由淋巴结和脾组成：
是成熟T细胞和B细胞定居、产生特界性免疫应答.构成淋巴细胞再循环的埸所。
适应性免疫应答是由适应性免疫应答细胞完成.即淋巴细胞，包括T细胞及B细胞。
固有免疫（innateimmunity）是机体在种系发育和进化过程中形成的天然免疫防御功能.即出生后就已具备的非特异性防御功能，也称为非特异性免疫。
人体内三种主要的免疫細胞：
巨噬细胞.B淋巴细胞（表面有抗原识别受体）•T淋巴细胞（表面有抗原识别受体）
列表比较三种免疫细胞的异同
V
巨噬细胞
B细胞
目标極
几乎所有的抗原类物融细菌、病毒、衰老细胞。
休液中的抗原（部分病毒除外），如细菌。
吞噬或感染了病毒等抗原的细胞.外来器官等。
抗原识别受体
无
有（表面有10万个抗頂识别受休，有特异性）
有（表面有血10个抗原识受体，有特异性）
作用族
吞噬
产生抗体
释放细胞毒素
・■・
•中性粒细胞占白细胞的7快・是外周血循环和免疫系统中含虽最丰富的白细胞
•对化脓菌有很强的吞噬及杀灭清除作用，随血液迅速动员至病原体入侵部位，在固有免疫中承担重要作用。
2.7材料-组织界面反应
物质的毒副作用是否可逆主要取决干被损伤组织的再生能力。
物质通过生物膜的方式主要有被动转运.主动转运和膜转运。
被动转运（passivetransport）包括简讥扩散、濾过和易化扩散。
简爪扩散的限制因素是物质的脂溶性、分子大小和带电性。
一般说來，气体分子（如02.C02、N2）.小的不带电的极性分子（如尿素.乙醉入脂溶性的分子等易通过质膜.大的不带电的极性分子（如衞萄糖）和族种帯电的极性分子都难以通过质膜。
•物质与大分子的共价结合机理：
•K组织细胞坏死
•2、免疫反应，如细胞両性反应、过墩反应及免疫复合物的形成。
•3.致癌作用
•4.与核酸分子的共价结合
2.材料活体系统相互作用
1材料反应：
即活体系统对材料的作用，包括生物环境对材料的腐蚀.降解.磨损和退化.甚至破坏。
2宿主反应：
即材料对活体系统的作用.包括局部和全身反应，如炎症、细胞毒性.凝血.过緻.致癌.畸形和免疫反应等，其结果可能导致对机体的中毒和机体对材料的排斥。
3.生物相容性的定义，分类，生物材料的生物相容性评价
1定义：
材料在生理环境中，生物体对植入材料会产生生物学反应以及植入材料应该产生有效作用的能力，用以表征这种生物体与生物材料之间相互作用的生物学行为就是生物相容性。
2生物相容性的分类：
a・血液相容性：
与血液接触的材料应无溶血作用、不能破坏血液组成、不能有凝血作用和形成血栓b・组织相容性：
（1）植入材料不能对周困组织产生毒副作用，不能诱发基因病变和组织致畸：
（2）植入体周囤组织不能对材料产生强烈腐蚀和排斥反应。
C.力学相容性：
植入材料力学性能与人体组织相适（材料的基木力学性能）
强度过低•断裂失稳：
硕度过低，材料磨损.诱发炎症：
强度或便度过商，对周困组织也可能产生破坏行为。
（免疫相容性）：
植入材料应具备抗免疫性能。
3我国的生物相容性评价内容包括：
（1）溶血试验评价
（2）细胞毒性试验评价（3）急性全身毒性评价（4）过敬试验评价
（5）刺激试验评价（6）植入试验评价（7）热原试验评价（8）血液相容性试验评价
（9）皮内反应试验（10）生物降解试验（11）遗传毒性试验评价（12）致癌性试验评价
<13）生殖和发育毒性试验亚急性毒性试验（15）慢性靑性试验（16）药物动力学试验评价
4.医用金属材料的特点（优缺点），应用中存在的主要问题（車点掌握金属材料的腐蚀）
1优点：
商强度，耐疲劳，易加工，
是临床应用最广泛的承力植入材料•由干有较高的强度和韧性，在需承受商载荷的骨.牙部位仍被视为首选的植入材料。
2缺点：
由于生理环境的腐蚀.会造成金属离子向周困组织扩散及植入材料自身性质的蜕变，前者可
能导致毒副作用，而后者常常导致材料植入失败。
（抗腐蚀性能差，在体内容易发生腐蚀）
因此医用金属材料婆满足临床应用，其首翌条件是应具有生物相容性和生物安全性.其次是要有良好的耐腐蚀性及力学性能。
3耐腐蚀性（电化学腐蚀、生理腐蚀、磨损腐蚀、疲劳腐蚀）
金属的腐蚀：
金属跟周FP1接触到的气体或液体发生氧化还原反应而腐蚀损耗的过程，为金属的腐蚀。
a・电化学腐蚀金属表而在介质如潮湿空气.电解质溶液中.会发生原电池反应.比较活泼的金屈失去电子而被氧化，这种腐蚀叫做电化学腐蚀。
组成原电池有三个不可缺少的条件:
电极电解质溶液导线
b.生理腐蚀一一组织中存在具有催化或迅速破坏外來成分能力的弟种分子和细胞，金屈材料在体内与人体体液接触后会发生腐蚀。
⑴全血腐蚀：
又称为均匀腐蚀，均匀腐蚀是抬接触腐蚀介质的金屈表面全部产生腐蚀的现象O在人体内，金属材料的均匀腐蚀速率较低C
⑵局部腐蚀：
不同区域的腐蚀破坏深度远远超过「腐蚀破坏的平均深度，对材料的结构强度影响较大.对于生物材料而言多为局部腐蚀。
点蚀，缝隙腐蚀。
C.磨损腐蚀:
是由于植入器件之间反复的相对的滑动所造成的表而磨损与腐蚀环境的综合作用结果。
磨损腐蚀造成点蚀坑或颗粒形状的斑疤。
d・疲劳腐蚀:
是指金屈材料在交变应力的共同作用下产生的腐蚀现彖。
表而微裂纹和缺陷会加剧这种腐蚀.所以可以对植入器件表面抛光提商疲劳寿命C
医用金属材料应用中的主要问题是：
由于生理环境的腐蚀，会造成金屈离子向周鬧组织扩散及植入材料自身性质的蜕变，前者可能导致毒副作用.而后者常常导致材料植入失败C因此，医用金屈材料雯满足临床应用.其首要条件是应具有生物相容性和生物安全性，其次是要有良好的耐腐蚀性及力学性能。
医用不锈钢的组成成分，合金元素的作用，不同类型不锈钢的区别，生物相容性，临床应用
1组成成分：
一般由铁.俗、傑、钳、储、硅组成。
2合金元素作用：
>増加适虽的钳（3%〜4%）.増加材料在氮离子坏境中的抗腐蚀能力：
>Cr,形成氣化物钝化膜，抗蚀：
>Ni、Cr可以稳定奥氏体结构，Ni含虽为12%〜14%时，单一奥氏体组织：
>降低不锈钢中Si、Mn等杂质元素和非金属夹杂物.可进一步提岛抗蚀。
不锈钢的耐蚀性主要来源于钻。
实验证明，只有含钻量超过11%时钢的耐蚀性能才会大大捉高，因此,不锈钢中的含辂量一般均不低于11%・
3分类、组成和性能
>奥氏体不锈钢：
恢■倂-银三元合金，含锯具有优界的抗腐蚀性能.常作为金属植入材料选用。
>316不锈钢：
在奥氏体不锈钢中引入Mo^1.改善在电解质溶液中的耐腐蚀性能。
>316L不锈钢：
316不锈钢的碳含虽由0.08%降低为0.03%.既提商了在盐水中的耐蚀性能，又降低了材料致敬性。
碳溶解到a——诜中形成的固溶体称铁素体,它的溶碳能力极低•最大溶解度不超过0・02匕
碳溶解到T——恢中形成的固溶体则称奥氏体
马氏体：
它的溶碳能力较尚.最商可达2悅奥氏体是铁碳合金的商温相c钢在岛温时所形成的奥氏体.过冷到727-C以下时变成不稳定的过冷奥氏体。
如以极大的冷却速度过冷到230C以下.这时奥氏休中的碳原子已无扩散的可能，奧氏体将直接转变成一种含碳过饱和的a固溶体，称为马氏体
4生物相容性
>腐蚀作用（均匀腐蚀、点腐蚀、缝隙腐蚀、磨损腐蚀、疲劳腐蚀）造成其长期植入的稳定性差。
>密度和弹性模址与人体换组织相距较大.力学相容性差。
>溶出的傑离子有可能诱发肿瘤的形成及木身无生物活性.难于和生物组织形成牢固等原I大1,应用比例呈下降趋筠。
5临床应用
>一般不锈钢制成筝种形体.如针.钉.惱内针、齿冠“三棱钉等器件和人匸假体而用干临床.不锈钢还用于制作幹种医疗仪器和于•术器械。
Ni-Ti合金具有一种不同寻常的形状记忆特性，如材料变形后加热，它能迅速恢复先前的形状，这种现象称为形状记忆效应。
2类型及特点：
>⑴总程记忆效应（单向形状记忆效应〉
材料在商温下制成某种形状，在低温相时将其任意变形.再加热时恢复为舟温相形状.而重新冷却时却不能恢复低温相时的形状。
>⑵双程记忆效应（双程形状记忆效应）
加热时恢复商温相形状，冷时恢复低温相形状，即通过温度升降自发可逆地反复恢复岛低温相形状的现歛.或称为可逆形状记忆效应。
>⑶全程记忆效应（全程形状记忆效应）
十加热时恢复岛溫相形状•冷却时变为形状相同而取向相反的商温相形状的现飮。
/\
9
O
9
3应用:
>管腔狭窄的治疗（喉气管狭窄、食管狭窄.胆道狭窄、尿道狭窄及闭锁等〉：
支架安入管腔狭窄的部位后，能将狭窄管腔擦开.并与管壁相贴紧.固定好：
其生物相容性好.长期安放对黏膜无明显损伤：
其高回弹性能顺应管道的弯曲.对人体刺激小。
>口腔科：
用这种材料做成的种植牙具有齿槽骨切口小，固定牢靠等优点。
>骨科：
人工关节，断骨连接.弯曲脊柱矫正。
>血管外科^治疗主动脉瘤、冠状动脉和椎动脉狭窄等。
9.提高金属的抗腐蚀性能的途径，金属生物材料的表面改性方法
1金屈生物材料的表面改性技术主要可以分为：
（1）氮化处理
（2）涂层处理
2氮化处理
>将氮原子渗入到钢的表曲层，目的是提商钢的表面碗度与耐磨性及疲劳强度和耐蚀性.主要用干不锈钢的处理
>奥氏休不锈钢经氮化处理.Cr,Mo,Ni等与氮形成稳定的化合物，具有岛硕度，抗腐蚀性能提岛处理温度较低•不锈钢的内应力和形变较小，不影响其性能
3涂层处理
>垠基磷灰石喷涂到不锈钢和钛合金表面，避免不锈钢的合金元素扩散到人体内引起毒性感染发炎。
>氢化钛粉与氮气喷涂到钛基材，提高拉伸剪切强度。
>氧化铝喷涂钛合金.提商其生物相容性。
>金屈纤维涂层•使钛合金表面具有多孔性.増大钛合金表而的延伸率，増强与骨的结合强度。
>光基磷灰石-生物玻璃复合涂层用于钛及钛合金，制成生物相容性好的拓基磷灰石-生物玻璃-钛复合材料，适合作人工关节和牙根。
10.生物活性陶瓷概念
生物活性陶瓷，在体内有一定洛解度，能释放对机体无害的某些离子.能参与体内代谢，对骨质増生有刺激或诱导作用.能促进缺损组织的修复。
>生物惰性材料:
氧化铝热解碳叙化错氧化硅
>生物活性无机材料:
超基磷灰石生物玻璃活性玻璃陶瓷
>生物可降解无机材料:
可溶性铝酸钙陶瓷、P-TCP陶瓷
>生物医用无机纳米材料:
纳米氧化铁超基磷灰石超微粉
11・氧化铝陶瓷的特点，生物学性能，制备工艺，应用
1特点：
>具有良好的耐蚀性.生物相容性.耐磨性及高强度.应用于假肢和齿科植入。
>摩擦系数小，磨损率低，植入人体后与人体组织的相容性好，于•术留下的疤痕小.整形外科上应用时间长。
>由天然矿物铝凡±（A1203•nH20）经化学方法分离、精制、锻烧和粉碎等女道匸序处理后，可制得粒径0・31血，纯度达99.3%以上的氧化铝粉末。
>医用氧化铝陶瓷为主要含「A1203的单•相材料，通过锻烧Al（0H）3制得。
2生物学性能
植入动物体内后软组织对氧化铝陶瓷的反应主婆是纤维组织包膜的形成，在体内可见成纤维细胞増生。
氧化铝陶瓷在动物骨组织中不是骨结合材料而是骨接触材料，植入骨组织后，在负重区与骨组织接触.但非负重区有纤维组织形成。
氧化铝陶瓷在休内被纤维组织包裹或与骨组织之间形成纤维组织界面的特性影响了该材料在骨缺损修复中的应用，因为骨与材料之间存在纤维组织界旖，阻碍了材料与骨的结合.也彩响材料的骨传导性，长期滞留体内产生结构上的缺陷，使骨组织产生力学上的薄弱。
氧化铝陶瓷的生物学性能可大致归纳为以下几个特点：
（1）氧化铝陶瓷在体液中完全稳定.在生物体内不会发生溶解和变性。
（2）氧化铝陶说对周鬧机体组织呈惰性反应。
对骨组织生长无抑制作用，生物相容性比金属和有机商分
子材料好。
（3）氧化铝陶说不能与骨结合，只能与骨接触。
3A120S生物陶瓷制备工艺
氧化铝生物陶瓷的制备工艺：
与普通陶瓷制作工艺类似，即粉体融合一预压成型（预打磨）一烧结一打磨一成品。
烧结温度一般为17OOCC以上。
4氧化铝陶瓷的应用
>氧化铝陶瓷强度岛.目前主要用于外科矫形于•术的承重假体，如人丄慨关节.人工膝关节.人匸足关节.肘关节、肩关节以及能负重的骨杆和椎体人工骨，修补移植海绵骨的充填材料、惱内固定材料；
>某些骨替代物（人匸听小骨）：
眼科手术中的角质假体.固定用螺钉等。
>单晶氧化铝与女晶氧化铝陶瓷相比•机械强度、破度、耐酸碱性等性能指标占优.且不易折断，因此常用在需要制品强度舟的场合（单•晶氧化铝的强度比金属材料的强度岛），如用做损伤骨固定的螺钉.关节柄.牙根。
12.轻基磷灰石结构式，特点，合成方法，涂层的制备方法，机械性能，生物学性能，临床应用
1结构式：
CalO（PO4）6（OH）2②特点：
>由于其具有良好的生物活性和生物相容性，植入人体后能在短时间内与人体的软硬组织形成紧密结合而成为广泛应用的植骨代用品。
>hap生物陶瓷脆性商.抗折强度低，目前仅能应用于非承戦的小型种植体，如人工齿根、耳骨.充填骨缺损等，而不能在受载场合下应用。
3合成方法：
丄化学共沉淀法
典型方法：
酸碱中和反应.钙盐和磷酸盐的反应。
此法易制得大虽微晶状态或非晶态的HAP粉末。
b.固相反应法（干法）
此法是用固态反应制备出结晶的羟基磷灰石，与普通陶瓷的制备方法基木相同•原料粉磨细混合,在90（TC以上高温合成结晶性HAPO此法合成的HAP纯度商，结晶性好。
红外研究表明，干法制备的HAP比湿法制备的好。
C.水热合成法
以CaC12或Ca（N03）2与NH1H2P01为原料，以钛网为阴极、石墨为阳极.控制一定的pH和沉枳时间，得到CaHPO-1.2H20,随后经120〜200°C水蒸汽处理，即得HAP.
此法适合制备完整的HAP单品.
4HAP涂层的制备方法有等离子喷涂法、溶胶-凝胶法、仿生溶液生长法.激光熔覆法、电化学法.水热法、涂覆-烧结法等。
5机械性能
HAP致密体的机械强度与制作工艺有很大关系。
婆获得商强度的烧结体，必须对原料合成.粉体成型和烧成制度等匸艺条件进行锻佳选择。
表为HAP致密体和人体换组织的部分机械强度数值。
HAP材料具有普通陶瓷材料的共同弱点：
脆性大•耐冲击强度低。
［大I此作为人匸骨辻换材料在承受较大张应力的部位应用时需要慎重。
6生物学性能
HAP陶瓷由于分子结构和钙磷比与正常骨的无机成分非常近似.其生物相容性十分优良.对生物体组织无刺激性和靑性。
大址的体外和体内实验表明，HAP在与成骨细胞共同培养时。
HAP表面有成皆细胞聚集：
植入骨缺损时.骨组织与HAP之间无纤维组织界面。
植入体内后表面也有确灰石样结构形成、I大I为骨组织与植入材料之间无纤维组织间隔，与骨的结合性好。
HAP种植休可以模仿人体骨组织中的网状女孔结构.有利于加强种植体和骨组织之间的结合。
对于生物悄性材料•要形成新骨长入参孔体的孔径应不小lOOMm：
而对于HAP笋孔体，50顷孔径的气孔内.就可有新骨生成。
平均孔径90恤的多孔体则显示昴佳的骨形成姿态°HAP对软组织也同样具有良好的相容性。
7梵基磷灰石的应用
可应用于骨缺损的填充修补（或替换），例如：
鼻梁骨.颌骨替换：
软骨、承力骨缺损（骨结核、骨瘤病灶的切除）的填充：
承力骨（胫骨）的替换：
义眼球.人匸听骨等：
或者作为活性物质喷涂在其它材料表面
梵基磷灰石具有优良的生物相容性•并可作为一种骨骼或牙齿的诱导因子.在口腔保健领域中对牙齿具有较好的再矿化、脫敬以及英白作用。
实验证明HAP粒子与牙釉质生物相容性好.亲和性商，其矿化液能够有效形成再矿化沉积，阻止钙离子流失.解决牙釉质脱矿问題.从根木上预防鯛齿病。
含有HAP材料的牙膏对唾液蛋白、葡聚糖具有强吸附作用，能减少患者口腔的牙菌斑，促进牙龈炎愈合，对龄病、牙周病有较好的防治作用。
磷酸三钙的种类，结构式，性能，应用
1种类：
丁磷酸钙，b-磷酸钙。
结构式：
Ca°（POd.
2性能：
>a-磷酸钙的独特性质一水硕性。
>*磷酸钙的生理盐水溶液中加入适十添加剂，3厂C时凝胶化时间16分钟.室温试匱5天后抗斥强度为30MPa,固化10天后，生成轻基磷灰石。
>b-磷酸钙：
半晶或无定形的.力学强度不及HAP,但降解速度比HAP快的多，多孔b-磷酸钙几个n（9个月）内可完全降解》
3确酸三钙的应用：
>良好的生物相容性。
>由于强度较低•一般作填充物用，用于不承载较大负荷的部位，或作生物涂层用。
自固化的磷酸钙可作骨水泥用于齿科材料或颌面整形.人匸关节部件固定。
・骨水泥的特点，类型，结构，性能
1特点：
作为骨水泥，除了要易塑形和凝固后具有一定的强度外.还必须具有生物相容性。
2类型：
a.硫酸钙骨水泥：
>硫酸钙（俗称石膏）.主要特性是降解速度快.自皱性强度髙.在短时间内达到较商强度.閃此在医学上主要用于骨外固定材料、娇形外科、骨缺损填充。
由于降解速度太快.在骨组织形成之前.强度衰减快•起不到有效支挣重力作用，这些缺点限制了其广泛应用。
>硫战钙分子式为CaS04•2H20（生石膏），医用硫酸钙是半水硫酸钙（C.S04•1/2H20,熟石膏）,
>硫酸钙水泥在医学中的应用
疏酸钙早期主要用干外科固定用绷带，新匸艺形成的硫酸钙使其在骨缺损填充、矫形外科等方面得到了应用，如用于牙周骨缺损.胫骨创伤性缺损、股骨骨折、骨囊肿.纤维发育不良、内生软骨瘤.用防性皆囊肿、骨巨细胞瘤手术后缺损等。
b・磷酸钙骨水泥：
>磷酸钙骨水泥的成分包括：
a-磷酸钙、磷酸四钙、二水磷酸氢钙、磷酸二氢钙.
■磷酸钙骨水泥具有b-磷酸钙陶瓷的生物相容性和可降解性。
缺点：
硬化过程中一系列物理化学过程放热，对组织产生轻微影响。
.生物玻璃的定义，类型，特点；生物材料与组织反应的类型，应用
1生物玻璃是经特别设汁的化学组成可诱发生物活性的含氧化硅化合物。
2类型，特点：
>惰性玻璃陶瓷在生物体中由于体液的作用，只是表面组成岀现少虽的脱碱作用或因硅氧网络稍有溶解而产生变化，基体则未发生改变。
>活性生物玻璃则由于体液作用・玻璃中碱性离子和硅氧网络在浸蚀过程中逐渐破坏，离子溶解并进入体液中循环。
3生物材料与组织反应的两种类型：
与骨组织的键合，与软组织的键合
生物活性玻璃的生物活性与SiO2的含虽有关，半SiO2含址为42%-53%时.可与骨和软组织形成惟合•当Si02含虽为35炉60%时，只能与骨缓慢地形成键合.不能与软组织键合。
4生物活性玻璃和玻璃陶瓷在医学中的应用：
>生物活性玻璃主要用于人工骨.人工牙或骨缺损部位的填充等.少数作为人工关节、断抬连接材料。
也可作为钛合金牙种植体的表面涂层。
>人工骨用生物活性菠璃.它具有良好的耐酸碱腐蚀特性、生物相容性和耐磨性能C
>治疗用生物活性玻璃.可埋入肿瘤部位，通过在磁场下发热的特性或其内部的同位素放出的射线杀死癌细胞，也有良好的生物相容性。
>人匸齿冠用玻璃陶瓷.具有制作容易、审茨性岛强度高适应性好生物相容性好类似天然齿等优点。
>人工关节用玻璃陶瓷，具有良好的生物相容性.且机械性能较好.耐腐蚀.抗氧化.无诉。
.碳质材料的性质，临床应用
1性质：
>生物相容性好,植入人体后化学稳定
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