中医上的《九种体质》《中医体质分类与判定》使用手册.docx
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中医上的《九种体质》《中医体质分类与判定》使用手册
1、体质学说来源
由著名的中医学家王琦教授提出并确定的学说。
他从上世纪70年代开始带领团队着手研究，2006年开始制定标准化，2009年在人民大会堂正式对外公布《中医体质分类与判定》，已在全国多家中医院进行应用，用于“治未病”为主。
接下来所讲到的知识，就是从他写的书中摘抄、总结而来。
2、体质含义与体质的特点
体质是人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能、心理状态及反应状态各方面综合的固有体质。
每个人的体质都不一样，如同世界上的每一片叶子，但是却能群分，如生物学分类可分为界门纲目科属种不同的物种。
而体质也可分为九种，每种体质有着它独特的特点。
体质，具有个体差异性、群类趋同性、相对稳定性和动态可变性特点。
3、分辨体质有何用处？
明确自己或顾客体质后，不但可以清楚自己或顾客的身体状态如何，推算顾客日常生活的一些细节，而且还可以从改善体质着手来调理疾病、预防疾病、维护人的形体容貌美丽，重要的是，可以利用养生项目来调理顾客的身体，并且建议顾客配合合适的膳食、药方以及锻炼，使顾客身体往健康体质状态发展。
4、体质分类
A型：
平和体质
1.形成原因：
先天禀赋良好，后天调养得当
2.体质特征：
平和质是正常的体质。
这类人体型均匀健壮，面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，唇色红润，精力充沛，不容易疲劳，睡眠、食欲好，大小便正常、性格随和开朗。
平时患病较少，对自然环境和社会环境适应能力较强，即使患病，也容易痊愈。
3.保健原则：
重在维护、饮食有节、劳逸结合、坚持锻炼。
B型：
气虚质
1.定义：
由于元气不足，以气息低弱、机体、脏腑功能状态低下为主要特征的一种体质状态。
2.成因：
先天本弱、后天失养或病后气亏、年老气衰、过度疲劳造成。
3.特征：
肌肉不健壮。
气短懒言，肢体容易疲乏，易出汗，舌体胖大、边有齿横，目光少神，唇色少华，易头晕健忘等。
性格内向，情绪不稳定，胆小不敢冒险。
容易感冒，而且难好易复发。
不耐受寒邪、风邪、暑邪。
4.调理：
补中益气、固本培元，肾护、调脾、清肺补气
5.保健方法：
5-1.生活起居：
起居规律、避免熬夜或过度疲劳，要养成午休的习惯。
5-2.精神调摄：
乐观向上、多谈话沟通
5-3.锻炼：
避免剧烈运动，做柔缓运动，如散步、打太极拳等。
5-4.饮食调养：
山药、大枣、薯类等，少吃槟榔、空心菜、生萝卜等耗气的食物
5-5.药膳推荐：
山药粥，适量，可做早晚餐
5-6.中成药：
补中益气丸、参苓白术散等
5-7.穴位调理：
中脘、建里、气海、关元、足三里、肺腧、脾腧等，可艾灸。
C型：
阳虚型
1.定义：
由于阳气不足，以虚寒现象为主要特征的体质状态
2.成因：
先天不足（家族中均有虚寒表现，孕育时父母体弱或年长受孕、早产），病后阳亏、时常食冷饮、滥治误治、夜卧贪凉、年老阳衰等
3.特征：
较多形体白胖，肌肉不健壮。
怕冷（背腰膝），手足发凉、喜热饮食、睡眠偏多、精神不振，舌胖有齿痕、面色柔白、毛发易落、大便黏稀。
性格多沉静、内向。
发病多为寒症，因受寒导致的疾病，如拉肚子、风寒感冒、痛经等，不耐风寒，耐夏不耐冬。
4.调理：
益气升阳
5.保健方法：
5-1：
生活起居：
春夏补阳，每次晒太阳20分钟左右，可增强冬季抗寒能力，秋冬防寒保暖，特别是后背、腹部、足部。
还可以适当泡泡温泉、洗洗桑拿、泡热水脚
5-2：
精神调摄：
常多愁善感，学会控制情绪，广交朋友，乐观向上
5-3：
锻炼：
慢跑、散步、太极拳，不宜剧烈运动，大汗伤阳
5-4：
饮食调养：
可多食牛羊肉，韭菜，山药，枸杞，肉桂，核桃，生姜（早上吃），少吃梨、西瓜、冷饮等。
5-5：
药膳推荐：
当归生姜羊肉汤，韭菜炒核桃仁（先炸后炒）
5-6：
中成药：
金匮肾气丸，右归丸，斑龙丸等
5-7：
穴位调理：
百会、命门、四神聪、脾腧、肾俞、气海、关元、足三里，艾灸效果好。
D：
阴虚质
1.定义：
体内需要的水分、津液、精血等阴液不足，机体相关的脏腑组织失去濡养，出现内热的一种体制状态。
2.成因：
先天不足（孕育时父母体弱、年长受孕、早产）、过度劳累、长期熬夜、饮食肥腻上火的（化热助火，伤及阴液）、房事过度
3.特征：
多为形体瘦长，五心燥热，易口燥咽干，大便干燥易便秘，舌红少津少苔。
面色潮红、目干涩，皮肤偏干、易生皱纹、眼袋、黑眼圈，易眩晕耳鸣、睡眠差，性情急躁，外向好动，易患阴亏燥热的病变，如便秘、失眠、口疮、咳嗽等，耐冬不耐夏，不耐热邪。
4.调理：
养阴降火、滋补肾阴、清降虚火、镇静安神
5.保健方法：
5-1：
生活起居：
起居规律、情绪平和、避免过分熬夜（子午觉：
阴阳盛衰转化时间，11-1点）、防晒、滋养皮肤、保水保湿、节制性生活。
5-2：
精神调摄：
与人为善、仁和，要淡定，学会控制自己的情绪，养成冷静沉着的习惯。
5-3：
锻炼：
做有氧运动，慢跑、太极拳，不宜出汗过量的运动，及时补充水分
5-4：
饮食调养：
原则：
多吃清淡、甘润食物，如瘦猪肉、鸭肉、绿豆、冬瓜、蔬菜、乳品、甘蔗、梨、马蹄、银耳等，少吃燥热、辛辣、香浓食物。
5-5：
药膳：
莲子白合煲瘦肉、蜂蜜蒸百合
5-6：
中成药：
六味地黄丸
5-7：
穴位调理：
内关、神门、足三里、三阴交、太冲、太溪、照海、肾俞、
（注：
传统功法：
“吞津练精养生法”，早晨起来，舌头顶住上颚，当一定量唾液时，一边想着“滋阴补液~滋阴补液~滋阴补液~~~”，一边慢慢吞下，3-5次，长期，有作用。
）
E型：
痰湿质
1.定义：
由于水液内停而痰湿凝聚，以黏滞重浊为主的体质。
（就是体内代谢废物太多，如湿、淤、痰）
2.成因：
先天原因（父母体质或养胎时吃太好，吃过头了）、营养过剩、吃太快、太咸、太肥腻、运动不足等
3.特征：
体型肥胖，明显肚腩。
面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷、痰多。
面色微黄且暗，眼睑微肿，易困，舌头胖大，舌苔白腻，口中黏黏的或甜腻的感觉，常感到肢体酸困沉重，不轻松。
喜吃肥腻或甜的，大便易稀，小便不多。
性格稳重温和、豁达，善于忍耐。
易患三高、冠心病、中风等。
对潮湿环境适应差。
4.调理：
健脾利湿，化痰祛湿
5.保健方法：
5-1：
生活起居：
居住宜温暖干燥，而不是阴冷潮湿，多户外活动，下雨天、湿气重除外，不要过于安逸。
5-2：
精神调摄：
节制大喜大悲，多运动，多交朋友，培养业余爱好。
5-3：
锻炼：
长期坚持运动，运动量循序渐进，如慢跑、打各种球、游泳等，运动需多出汗，经常晒太阳。
5-4：
饮食调养：
清淡为主，多吃健脾养胃祛湿的，如：
海带、冬瓜、白萝卜、洋葱、紫菜、薏仁等，少吃肥、甜、油、黏的，少喝饮料、酒水，每餐七分饱，慢慢吃。
5-5：
药膳：
山药冬瓜汤（健脾养胃祛湿）
5-6：
中成药：
陈夏六君丸
5-7：
穴位调理：
中脘、风市、阳陵泉、阴陵泉、光明、曲泉、阴包等，可走罐刮痧，脾腧肾俞留罐，艾灸中脘。
F型：
湿热体质
1.定义：
以湿热内蕴为主要特征的体质
2.成因：
先天原因、嗜烟酒、久居湿地、喜吃肥甜
3.特征：
面部和鼻尖总是油光发亮，脸上容易生粉刺，皮肤容易瘙痒。
常感到口苦、口臭或嘴里有异味，大便粘滞不爽，小便有发热感，尿色发黄，女性常带下色黄，男性阴囊总是潮湿多汗。
性格多急躁易怒，易患粉刺、黑头、黄疸等，对又湿又热的环境难以适应。
4.调理：
清热祛湿，刮痧走罐。
5.保健方法：
5-1：
生活起居：
避免居住低洼潮湿的地方，宜住干燥、通风好的。
不熬夜、过于劳累，保持二便通畅，防湿热聚集，避免烈日下长时间活动。
5-2：
精神调摄：
原则为以静养神，愉快怡神，克制怒气，可练书法、打坐等练心
5-3：
锻炼：
适合做强度大、运动量大的运动，可消耗多余的热量、排泄多余的水分，达到清热祛湿的目的。
5-4：
饮食调养：
清热祛湿为原则，薏米、绿豆、苦瓜、黄瓜、芹菜、冬瓜、鸭肉、鲫鱼等甘寒、甘平的食材，少吃上火的，例如羊肉、狗肉、韭菜、辛辣的、生姜、烧烤、火锅、油炸品等，避免饮料，喝白开水好。
5-5：
药膳：
绿豆莲藕汤、泥鳅炖豆腐
5-6：
中成药：
甘露消毒丹、泻青丸、泻黄散等
5-7：
调理穴位：
阳陵泉、太冲、三焦俞，气功六字诀中的“呼”“嘻”字诀，也可以健脾清热利湿。
G型：
血瘀质
1.定义：
是指体内有血液运行不畅的潜在倾向或瘀血内阻的病理基础，并表现出一系列外在征象的体质状态。
2.成因：
先天原因、跌打损伤、忧郁气滞、大病久病后
3.特征：
瘦人居多，面色晦暗，皮肤偏暗或色素沉着，皮肤容易出现瘀斑，易患疼痛，口唇暗淡或紫，舌质暗，有黑点，舌下静脉曲张。
眼眶暗黑，鼻部暗滞，易脱发，肌肤干燥。
女性多见痛经闭经，或经血有凝块或紫黑带块。
易烦恼，急躁，健忘，容易出血，易患心脑血管疾病，易失眠多梦。
不耐受风寒
4.调理：
活血化瘀，行气活血
5.保健方法：
5-1：
生活起居：
保证充足睡眠，早睡早起多锻炼，不要过于安逸
5-2：
精神调摄：
注意及时消除不良情绪，乐观向上，精神愉快助于体质改变
5-3：
锻炼：
使身体各部位都活跃起来，如各种舞蹈、健身操等
5-4：
饮食调养：
多吃山楂、醋、金桔、黑豆、桃仁。
也可选活血化瘀的药材，如当归、丹参、川芎等，少吃肥腻的
5-5：
药膳：
山楂红糖汤、黑豆川芎粥
5-6：
中成药：
血府逐瘀口服液
H型：
气郁质
1.定义：
由于长期情志不畅、气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要表现的体质状态
2.成因：
先天原因、精神刺激、长期压力过大、思虑过度等
3.特征：
形体偏瘦较多，常感到闷闷不乐、情绪低沉、容易紧张、焦虑不安，多愁善感、感情脆弱，容易感到害怕或容易受到惊吓，常感到乳房以及两胸肋部胀痛，有胸闷，常无故叹气，咽喉部有异物感，容易失眠。
性格内向不稳定，忧郁脆弱、敏感多疑。
易患抑郁症、失眠、胸肋部不适等。
对精神刺激适应差，不喜欢阴雨天
4.调理：
梳理气血
5.保健方法：
5-1：
生活起居：
宜动不宜静，居住环境宜静不宜噪，早睡早起、睡眠充足
5-2：
精神调摄：
培养自己开朗豁达的性格，及时倾诉不良情绪，对事不要太敏感，思维简单点，不要想太多
5-3：
锻炼：
坚持运动量大的运动，尽量增加户外活动，如爬山，多参加集体活动，如篮球、足球、骑行活动等
5-4：
饮食调养：
多吃黄花菜、海带、山楂、萝卜、洋葱、蘑菇、柑橘、开心果等，少吃酸涩的，如酸梅、杨桃、柠檬，也少吃冰冻寒凉的。
5-5：
药膳：
三花茶（茉莉、菊花、玫瑰花），橘皮粥
5-6：
中成药：
逍遥丸、柴胡疏肝散等
5-7：
调理穴位：
捶肝胆经，下推太冲，两侧推膻中。
I型：
特禀质
1.定义：
体质特殊的人，有三种：
遗传病体质、胎传体质、过敏体质
2.成因：
先天、遗传、环境或药物因素等
3.特征：
有过敏史、遗传疾病有血友病、先天愚型等，多为生来就有的
4.调理：
调养后天之本，增强免疫
5.保健方法：
5-1：
生活起居：
保持室内清洁，床单等常洗晒，季节更替时，及时增减衣服，春天减少户外活动，不宜养宠物，总之避免接触过敏源
5-2：
饮食：
避免辛辣、海鲜及含致敏物质的食物
5-3：
锻炼：
适当锻炼，避免季节交替时，烈日或寒冷时运动
5-4：
药膳：
固表粥：
乌梅15g，黄芪20g，当归12g，煮浓汁，用来煲粥
5-5：
中成药：
玉屏风散、消风散
5-6：
调理穴位：
迎香、上迎香、印堂、大抒、脾腧、肺腧、大椎
5、体质分布情况
1.当代人群只要特征：
平和质32.75%气虚质12.71%湿热质9.88%阴虚质8.89%气郁质8.73%
2.性别差异
男性平和质、痰湿质、湿热质多于女性；女性血瘀质、阳虚质、气郁质、阴虚质多于男性
3.年龄差异
年轻人：
阴虚质、湿热质、气郁质多见；中老年人：
痰湿质
4.地域差异
东部：
湿热质南部：
湿热质和血瘀质西部：
气虚质、阴虚质多，阳虚质少华北：
湿热质东北：
气虚质、阳虚质
6、体质标准测试表
1.表格
平和质（A型）
请根据近一年的体验和感觉，没有很少有时经常总是
回答以下问题（根本不）（有一点）（有些）（相当）（非常）
（1）
您精力充沛吗？
12345
（2）
您容易疲乏吗？
54321
（3）您说话声音低弱无力吗？
54321
（4）
您闷闷不乐、情绪低落吗？
54321
（5）
您比一般人耐受不了寒冷
（冬天的寒冷、夏天的空调等）吗？
54321
（6）您能适应外界自然和社会
环境的变化吗？
12345
（7）
您容易失眠吗？
54321
（8）
您容易忘事（健忘）吗？
54321
气虚型（B型）
请根据近一年的体验和感觉，没有很少有时经常总是
回答以下问题（根本不）（有一点）（有些）（相当）（非常）
（1）您容易疲乏吗？
12345
（2）您容易气短（呼吸短促、接
不上气）吗？
12345
（3）您容易心慌吗？
12345
（4）您容易头晕或站起时眩晕吗？
12335
（5）您比别人容易患感冒吗？
12345
（6）您喜欢安静、懒得说话吗？
12345
（7）您说话声音低弱无力吗？
12345
（8）您活动量稍大就出虚汗吗？
12345
阳虚型（C型）
请根据近一年的体验和感觉，没有很少有时经常总是
回答以下问题（根本不）（有一点）（有些）（相当）（非常）
（1）您手脚发凉吗？
12345
（2）您胃部、背部或
腰膝部怕冷吗？
12345
（3）您感到怕冷、衣服比别人
穿得多吗？
12345
（4）您比一般人耐受不了寒冷（冬天的
寒冷，夏天的空调、电扇等）吗？
12335
（5）您比别人容易患感冒吗？
12345
（6）您吃（喝）凉的东西会感到不舒
服或者怕吃（喝）凉的东西吗？
12345
（7）您受凉或吃（喝）凉的东
西后，容易腹泻或者拉肚子吗？
12345
阴虚型（D型）
请根据近一年的体验和感觉，没有很少有时经常总是
回答以下问题（根本不）（有一点）（有些）（相当）（非常）
（1）您感到手脚心发热吗？
12345
（2）您感觉身体、脸上发热吗？
12345
（3）您皮肤或口唇干吗？
12345
（4）您口唇的颜色比一般人红吗？
12335
（5）您容易便秘或大便干燥吗？
12345
（6）您面部两颧潮红或偏红吗？
12345
（7）您感到眼睛干涩吗？
12345
（8）您感到口干舌燥、总想喝水吗？
12345
痰湿型（E型）
请根据近一年的体验和感觉，没有很少有时经常总是
回答以下问题（根本不）（有一点）（有些）（相当）（非常）
（1）您感到胸闷或腹部胀满吗？
12345
（2）您感到身体沉重不轻松
或不爽快吗？
12345
（3）您腹部肥满松软吗？
12345
（4）您额部油脂分泌多吗？
12335
（5）您上眼睑比别人肿（上
眼睑有轻微隆起的现象）吗？
12345
（6）您嘴里有黏黏的感觉吗？
12345
（7）您平时痰多，特别是咽喉部
总感到有痰堵着吗？
12345
（8）您舌苔厚腻或有舌苔厚
厚的感觉吗？
12345
湿热型（F型）
请根据近一年的体验和感觉，没有很少有时经常总是
回答以下问题（根本不）（有一点）（有些）（相当）（非常）
（1）您鼻部油腻或油光发亮吗？
12345
（2）您易生痤疮或疮疖吗？
12345
（3）您感到口苦或嘴里有异味吗？
12345
（4）您大便粘滞不爽、有解不尽
的感觉吗？
12335
（5）您小便时尿道有发热感、尿
色浓（深）吗？
12345
（6）您带下色黄（白带颜色发黄）
吗？
（限女性回答）12345
（7）您的阴囊部位潮湿吗？
（限男性回答）12345
血淤型（G型）
请根据近一年的体验和感觉，没有很少有时经常总是
回答以下问题（根本不）（有一点）（有些）（相当）（非常）
（1）您的皮肤在不知不觉中会出现
青紫瘀斑（皮下出血）吗？
12345
（2）您两颧部有细微红丝吗？
12345
（3）您身体上有哪些疼痛吗？
12345
（4）您面色晦暗或容易出现褐斑吗？
12335
（5）您容易有黑眼圈吗？
12345
（6）您容易忘事（健忘）
吗？
12345
（7）您口唇颜色的偏暗吗？
12345
气郁型（H型）
请根据近一年的体验和感觉，没有很少有时经常总是
回答以下问题（根本不）（有一点）（有些）（相当）（非常）
（1）您感到闷闷不乐、情绪低落吗？
12345
（2）您容易精神紧张、焦虑不安吗？
12345
（3）您多愁善感、感情脆弱吗？
12345
（4）您容易感到害怕或受到惊吓吗？
12335
（5）您胸肋部或乳房胀痛吗？
12345
（6）您无缘无故叹气吗？
12345
（7）您咽喉部有异物感，且吐之不
出、咽之不下吗？
12345
特禀型（I型）
请根据近一年的体验和感觉，没有很少有时经常总是
回答以下问题（根本不）（有一点）（有些）（相当）（非常）
（1）您没有感冒时也会打喷嚏吗？
12345
（2）您没有感冒时也会鼻塞、流
鼻涕吗？
12345
（3）您有因季节变化、温度变化
或异味等原因而咳喘的现象吗？
12345
（4）您容易过敏（对药物、食物、
气味、花粉或在季节交替、气候
变化时）吗？
12335
（5）您的皮肤容易起荨麻
疹（风团、风疹块、风疙瘩）吗？
12345
（6）您的皮肤因过敏出现过紫癜
（紫红色淤点、瘀斑）吗？
12345
（7）您的皮肤一抓就红，并出现
抓痕吗？
12345
2.评分
转化分：
（原始分-条目数/条目数*4）*100
例：
特禀质：
原始分为：
3+3+3+3+3+3+3条目数为7
公式得转化分为：
（21-7/7*4）*100
3.判定标准
平和质：
→是→平和质转化分≥60分，且，其他八种体质转化分均＜30分
→基本是→平和质转化分≥60分，且，其他八种体质转化分均＜40分
→否→不满足以上条件
偏颇体质：
→是→（除了平和质，任意一种体质）转化分≥40分
→倾向是→（除了平和质，任意一种体质）转化分30-39分
→否→（除了平和质，任意一种体质）转化分＜30分
4.如今机体体质类型复杂，多为混合型，若有多种体质的转化分数都＞40，则以最高分为主。
例：
阳虚质70分，阴虚质60分，气虚质50分，湿热质40分，其余体质转化分＜40，则以上四种体质都有，但以阳虚质为主要体质，调理身体时，四种体质调理手段都需应用，但偏于调理阳虚质手段。
结束语：
以上就是华伟康健浓缩于王琦教授的《人分九种》、中医所讲的九种体质简洁版，望能帮助有趣者进一步了解中医养生。
祝安好！
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