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护理学基础

《护理学基础》课程复习资料

一、单项选择题:

1.患者赵某,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后用平车护送患者入病室。

患者回病室后应取何种体位?

[]

A.中凹位6小时B.仰卧位4小时C.去枕仰卧位2小时

D.去枕仰卧位6小时E.侧卧位

2.患者赵某,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后用平车护送患者入病室.患者术后第二天,主诉伤口疼痛,应取何种体位?

[]

A.半坐卧位B.仰卧屈膝位C.端坐位D.头高脚低位E.左侧卧位

3.患者,男性,25岁,因淋雨后出现剧烈咳嗽、持续发热来医院就诊测得患者体温为40.1℃,相当于多少℉湿度?

[]

A.92.3℉B.95.6℉C.98.4℉D.102.1℉E.104.2℉

4.以下关于清洁区的隔离要求正确的是[]

A.病人或穿了隔离衣的工作人员通过时可以接触墙面

B.各类检验标本应有一定的存放架无需加盖C.病人接触过的物品不得进入清洁区

D.工作人员接触病人后可以再进入清洁区E.工作人员进入清洁区务必穿隔离衣

5.以下关于半污染区的隔离要求正确的是[]

A.病人不得进入半污染区B.医护人员只有脱去隔离衣方能进入半污染区

C.病人的物品不得放入半污染区D.医生办公室、护士站、医疗器械处理室属于半污染区

E.病人处置室属于半污染区

6.以下隔离原则正确的是[]

A.帽子、口罩及隔离衣穿戴齐全的工作人员可在任何场所活动

B.病人用过的物品应分为已被污染和未被污染两类

C.护理人员穿隔离衣后必须尽快备齐用物

D.已经落在地上的物品均视为污染物品

E.传染源离开后所进行的消毒属随时消毒

7.以下为血液或体液隔离的隔离措施,其中正确的是[]

A.每名病人都应施行单间隔离B.废弃的血标本应及时倒入水池内冲刷掉

C.被病人血液污染的针头应及时送回处置室内进行消毒

D.采集血标本时应戴手套采血E.血液若溅出应立即用无菌纱布擦拭掉

8.无菌持物钳的使用原则,下列哪项是正确的?

[]

A.可以用来夹取所有无菌物品B.采集血标本时应戴手套采血

C.无菌持物钳可以干燥保存也可以湿式保存D.容器口以内部分钳端均可碰触

E.容器及无菌持物钳应每周消毒一次

9.煮沸灭菌时水中加入何种药物可将沸点提高105℃?

[]

A.碳酸氢钾B.碳酸氢钠C.碳酸钙D.亚硝酸E.乳酸钠

10.以下哪个区域是传染病区的半污染区?

[]

A.治疗室库房B.浴室盥洗室C.内走廊及病区化验室

D.病室厕所E.配餐室更衣室

11.能杀灭所有致病菌和非致病菌称为[]

A.清洁B.消毒C.灭菌D.无菌E.间歇灭菌

12.使用无菌持物钳应保证钳端[]

A.平持B.朝上C.朝下D.朝上朝下均可,只要在持物者腰以上

E.朝上朝下均可,只要消毒液不流到浸泡罐内

13.需要特级护理的患者是[]

A.随时可以发生病情变化的危重患者B.大手术后病情稳定两周者

C.早产婴儿D.一般慢性患者E.疾病恢复期患者

14.关于死亡过程的分期描述不正确带的是[]

A.濒死期B.临床死亡期C.生物学死亡期D.尸冷

E.尸斑一般发生死亡后4-6小时

15.减轻颅内压压,预防脑水肿最好的卧位是[]

A.中凹位B.屈膝仰卧位C.去枕仰卧位D.头低足高位E.头高足低位

16.护士小华在为患者测血压时嘱患者坐卧,使手臂(肱动脉)的位置[]

A.平第四肋间B.平腋中线C.平腋前线D.平第五肋间E.平锁骨中线

17.不是医院感染源的是[]

A.已感染的患者B.病源携带者C.环境贮源D.感染的动物E.正常人

18.煮沸消毒不正确的是[]

A.消毒前物品清洗干净B.物品全部浸没水中

C.消毒后及时取出,置于无菌容器内D.2小时未用重新消毒

E.玻璃器皿冷水放入

19.无菌物品管理错误的是[]

A.无菌物品应存放在无菌包和无菌容器内B.标识清晰

C.按失效的先后顺序摆放D.可疑污染的无菌物品应重新消毒

E.纺织品材料包装的无菌物品有效期为14天,一次性纸塑袋包装的无菌物品有效期3个月

20.以下关于医院感染说法正确的是[]

A.出院后发病的病人不属医院感染的范畴

B.感染和发病应同时发生

C.一定是在病人住院期间遭受的感染

D.陪住者是医院感染的主要对象

E.只要在住院期间发生的感染就属于医院感染

21.关于医院感染传播途径说法正确的是[]

A.感染源经医护人员进行侵入性操作转移给易感宿主属于直接接触传播

B.飞沫传播是指病原微生物经悬浮于空气中的微粒传播的

C.空气传播是通过感染者咳嗽谈笑时所喷出的微小液滴传播的

D.蚊虫叮咬造成的疾病传播属于直接接触传播

E.内源性感染是通过病原体在人体内发生的炎性感染

22.关于医院感染传播途径说法正确的是[]

A.经污染的水和食物传播属于直接接触传播

B.由于输液器受污染而引起的传播属于生物媒介传播

C.输血导致的丙型肝炎属于间接接触传播

D.蚊虫叮咬引起的传播属于直接接触传播

E.麻疹属于直接传播

23.关于内源性和外源性感染说法正确的是[]

A.正常人群是外源性感染的感染源

B.定植的正常菌群或其他部位的病原微生物

C.应用消毒灭菌等技术不能有效控制外源性感染

D.对内源性感染很难达到有效的预防控制

E.内源性感染即使在病人健康状况良好时也能发生

24.关于化学消毒剂的作用以下正确的是:

[]

A.高效消毒剂只能杀死细菌芽孢不能杀死真菌芽孢

B.中效消毒剂能杀死细菌芽孢以外的各种微生物

C.低效消毒剂不能杀灭亲脂类病毒

D.化学消毒比热力消毒可靠

E.低效消毒剂对真菌芽孢有一定作用

25.评估颅内疾病、药物中毒患者病情变化的重要指征是[]

A.体温B.瞳孔C.脉搏D.呼吸E.血压

26.制定病人分级护理的根据是[]

A.年龄B.性别C.病种D.病情E.自理能力

27.体温过低的老年患者下列护理措施哪项不妥?

[]

A.持续监测体温变化B.增加患者活动量C.给予热饮料

D.提高室温E.保暖

28.关于冷疗法的禁忌哪项是正确的?

[]

A.枕后用冷易引起反射性心率减慢

B.足心用冷可引起末梢血管收缩而影响散热或一过性冠状动脉收缩

C.心前区处用冷易引起一过性冠状动脉收缩

D.阴囊用冷易致排尿困难或腹泻

E.耳廓用冷可致心室纤颤及房室传导阻滞

29.下列哪项描述的是一种宁静、安祥、无焦虑及无拘束的状态?

[]

A.舒适B.休息C.睡眠D.活动E.放松

30.气管内吸痰一次吸引时间不应超过15s,其主要原因是[]

A.引起病人缺氧和发绀

B.吸痰器工作时间过长易损坏

C.吸痰管吸痰时间过长易阻塞

D.引起病人刺激性呛咳造成不适

E.吸痰用物暴露过久易造成细菌污染

31.颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是[]

A.端坐位B.头高足低位C.头低足高位D.半坐卧位E.俯卧位

32.张某,男,72岁,卧床多日,骶尾部红、肿、硬结、起小水泡及上皮脱落,有时有渗液,患者诉疼痛,判断病人此时的情况是[]

A.压疮淤血红润期B.压疮炎性浸润期C.压疮溃疡期

D.局部皮肤感染E.压疮前期

33.烧伤病人应采用的饮食是[]

A.低蛋白、高维生素B.高热量、低脂肪C.高维生素、高脂肪

D.高脂肪、高热量E.高蛋白、高热量

34.小林,女,27岁,患化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素过敏试验,护士在做青霉素过敏试验后约5min,患者突然感到胸闷、气促,面色苍白,出冷汗,脉细弱,血压下降,意识丧失。

抢救时首选的药物是

[]

A.去甲肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.异丙肾上腺素

D.升压药物理E.呼吸兴奋剂

35.丁先生,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。

交接班时发现患者骶尾部皮肤有2cm*3cm大小处呈紫红色,并有小水泡。

患者出现压疮的临床分期是[]

A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期

36.丁先生,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。

交接班时发现患者骶尾部皮肤有2cm*3cm大小处呈紫红色,并有小水泡,骶尾部的小水泡若融合成大水泡,应采取的正确措施是[]

A.保持局部皮肤湿润,防止水泡破裂

B.无菌注射器抽出水泡液体,涂消毒液,无菌敷料包扎

C.用酒精按摩局部水泡,使其吸收

D.剪破水泡表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎

E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收

37.关于紫外线消毒效果监测错误的是[]

A.将紫外线强度计置于紫外线灯管正中1mB.开灯5min后判断结果

C.普通30W新灯辐射强度≥90μW/cm2D.使用中的灯管辐射强度≥60μW/cm2

E.记录灯管使用时间者应不超过1000h

38.不需要使用保护具的病人是[]

A.昏迷病人B.谵妄病人C.腹痛病人D.躁动的病人E.高热病人

39.男性,66岁,患慢性支气管炎,肺源性心脏病。

呼吸28次/min,面色紫绀,氧分压6.65kPa(50mmHg)。

自感气喘、精神紧张。

此时最有效的护理措施是[]

A.有针对性地进行心理护理B.稳定病人的情绪C.调节室内温湿度

D.进行体位引流E.氧气吸入

40.下列关于紫外线灯消毒空气的叙述,不正确的是[]

A.照射时间应不少于30分钟B.消毒过程中用纱布遮盖患者双眼

C.灯管用乙醇棉球擦拭D.使用超过2000小时的灯管应更换

E.消毒过程中应避免人员走动并关闭门窗

41.为了给患者补充热量,输液中应选用[]

A.各种代血浆B.0.9%氯化钠C.5%碳酸氢钠D.5%~10%葡萄糖溶液

E.50%葡萄糖注射液

42.下列不属于护理单元设备的是[]

A.病床、床垫、褥、枕芯、枕套B.棉胎、大单、被套

C.床旁桌、椅、信号灯D.水瓶、茶杯、脸盆

E.需要时加橡胶单和中单

43.不舒适中最为严重的形式是[]

A.精神不振B.烦躁不安C.疼痛D.无力E.不能入睡

44.目前医院内感染的研究对象主要是[]

A.住院患者B.工作人员C.陪护人员D.探视人员E.门诊患者

45.空气消毒时不可用[]

A.过氧乙酸B.环氧乙烷C.甲醛D.纯乳酸E.食醋

46.晚间护理的内容不包括[]

A.口腔护理B.洗脸、手C.擦背部、臀部D.梳头E.热水泡脚

47.下列情况中不属于ROM练习的禁忌证的是[]

A.重症肌无力B.骨折C.急性关节炎D.脱臼E.肌腱断裂

48.协助患者向平车挪动的顺序为[]

A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身

D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢

49.在影响健康的物理环境中属于没有污染物的公害是[]

A.大气污染B.水污染C.噪声污染D.吸烟污染E.室内空气污染

50.下列不属于病床单位的固定设备的是[]

A.病床B.床上用品C.床旁桌

D.床旁椅及床上桌E.治疗车

51.关于特级护理的内容不正确是[]

A.每1小时观察病情及生命体征B.安排专人24h护理

C.制定护理计划,严格执行,准确记录D.备好急救所需药品和用物

E.做好基础护理,严防并发症,确保患者安全

52.压疮瘀血红润期的处理哪项不妥?

[]

A.增加翻身次数B.加强局部按摩C.加强营养D.避免破溃感染

E.避免潮湿和排泄物的刺激

53.女性,63岁,心率115次/min,心音强弱不等,心律不规则,测脉搏时脉细弱,72次/min且极不规则,为准确观察,护士应[]

A.先测心率,后测脉搏B.先测脉搏,后测心率

C.两人一人测脉率,一人测脉率D.一人同时测心率和脉率

E.两人同时分别测心率和脉率

54.关于一级护理的内容不对的是[]

A.安排专人24h护理B.观察病情及生命体征变化

C.制定护理计划,严格执行各项诊治及护理措施D.及时准确填写特别护理记录

E.做好基础护理,严防并发症,满足患者身心需要

55.可以采用口腔测温的患者是[]

A.腹部手术前患者B.婴幼儿C.精神病患者

D.口腔手术后的患者E.张口呼吸的患者

56.患病时口腔内微生物易大量繁殖的原因是[]

A.机体抵抗力降低B.口腔内湿度改变C.口腔内温度改变

D.致病菌大于非致病菌E.消化功能减退

57.留24h尿标本17-羟类固醇检查时,为防止尿中激素被氧化,其标本中应加的防腐剂是[]

A.甲苯B.甲醛C.甲酸D.浓盐酸E.稀盐酸

58.护士小华在为患者测血压时嘱患者仰卧,使手臂(肱动脉)的位置[]

A.平第四肋间B.平腋中线C.平腋前线D.平第五肋间E.平锁骨中线

59.张某,女,38岁,突然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值班护士的处理方法不妥的是[]

A.立即通知医生B.测量生命体征C.给予热水袋止痛

D.了解患者腹的原因E.准备急救物品

60.输血发生溶血反应,出现黄疸和血红蛋白尿的原因是[]

A.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管B.血红蛋白形成结晶,阻塞肾小管

C.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死D.红细胞破坏,释放凝血物质引起DIC

E.凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆

61.当患者听到自己患不治之症,他们会四处求医,抱着侥幸的心态,希望是误诊;属于[]

A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期

62.灌肠的注意事项,正确的是[]

A.伤寒患者灌肠液量不得超过600mlB.钠潴留患者可用生理盐水灌肠

C.肝昏迷患者可用肥皂水灌肠D.中暑患者用28℃生理盐水行保留灌肠

E.妊娠、急腹症、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠

63.一个卫生健康的物理环境错误的是[]

A.病床之间的距离不得少于1mB.一般病室室温应保持在18~22℃宜

C.病室湿度以50~60%为宜D.病房的噪声白天以50~60dB为宜

E.病室应经常通风换气,一般通风30min即可转置换室内空气

64.支气管哮喘急性发作的患者适宜的卧位是[]

A.侧卧位B.仰卧位C.半坐卧位D.头高脚低卧位E.端坐位

65.某患者,女,26岁,长期口角糜烂,你认为最可能缺乏的营养素是[]

A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B6D.维生素CE.维生素A

66.对于被特殊细菌污染而无保留价值的物品,最彻底的灭菌方法是[]

A.煮沸消毒灭菌法B.燃烧灭菌法C.高压蒸汽灭菌法

D.过氧乙酸浸泡法E.日光曝晒法

67.使用化学消毒剂的注意事项中错误是[]

A.严格掌握药物的有效时间和浓度B.浸泡前要打开器械的轴节

C.物品应全部浸没在消毒液中D.消毒液容器要盖严

E.使用前要用3%的盐水冲洗

68.下列哪项不符合无痛注射原则?

[]

A.分散病人注意力B.正确的体位,使肌肉放松

C.“两快一慢”的注射技术D.刺激性强的药物快速推入,以免疼痛

E.注意配伍禁忌

69.女患者,69岁,肝癌晚期,处于昏迷状态。

护士检查发现病人骶尾部皮肤有2cm×3cm的压疮,破溃的水泡上脓性分泌物较多,出现皮下组织感染、坏死。

此时病人的压疮临床分期是[]

A.溃疡期B.坏死期C.炎性浸润期D.炎性红润期E.淤血红润期

70.女性,32岁,右腿股骨干骨折后进行骨牵引。

因活动不便,护士协助其床上洗发时,对水温和室温的要求是[]

A.30℃~35℃,16℃~18℃B.36℃~39℃,18℃~20℃

C.43℃~45℃,22℃~24℃D.45℃~49℃,18℃~20℃

E.50℃~55℃,20℃~22℃

71.高热量饮食指每日供给的总热量应该是[]

A.1400千卡B.1500~2000千卡C.3000千卡

D.3500~4000千卡E.5000千卡

72.需要一级护理的患者是[]

A.术前检查准备阶段的患者B.大手术后病情稳定两周者

C.早产婴儿D.一般慢性患者E.疾病恢复期患者

二、多项选择题:

1.冷热疗法的影响因素有[]

A.方法B.部位C.时间D.面积E.温度及个体差异

2.冷疗法的目的是[]

A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散

D.降低体温E.舒适

3.协助患者休息的措施有[]

A.增加身体的舒适B.促进心理的放松C.保证环境的和谐

D.足够睡眠的保证E.不打扰别人

4.促进睡眠的护理措施有[]

A.满足身体舒适的需要B.减轻心理压力C.创造良好的睡眠环境

D.合理使用药物E.建立良好的睡眠习惯及做好晚间护理和睡眠障碍的护理

5.肌力程度一般分为6级,正确的是[]

A.0级:

完全瘫痪、肌力完全丧失;5级:

肌力正常

B.1级:

可见肌肉轻微收缩但无肢体运动C.2级:

肢体可移动位置但不能抬起

D.3级:

肢体能抬离床面但能对抗阻力E.4级:

能作对抗阻力的运动,但肌力减弱

6.机体活动功能分级下列哪些选项正确?

[]

A.Ⅰ级:

需要使用辅助器械B.Ⅱ级:

需要他人的协助、监护或指导

C.Ⅲ级:

既需要他人的协助,也需要辅助器械D.Ⅳ级:

完全不能活动,全部依赖他人

E.0级:

自由活动稍受限制

7.对于消化道隔离的护理措施以下错误的是[]

A.病人排泄物或者呕吐物经消毒后方可倒掉

B.室内用于清扫的物品应固定专用

C.病人出院后应做好隔离单位的终末消毒

D.与病人接触的所有人员必须穿隔离衣

E.与病人接触的所有人员必须戴口罩

8.以下施以保护性隔离的护理措施中错误的是[]

A.允许病人将所喜爱之物消毒后带入隔离房间

B.隔离房间应备有电视日历电话等设备

C.护士应腾出足够的时间与病人在一起

D.护士应向病人介绍隔离知识

E.如果不接触病人身体家属探视可不必穿隔离衣

9.自然环境因素失衡对健康的影响是[]

A.空气污染B.水污染C.土壤污染D.噪声污染E.辐射

10.社会环境因素对健康的影响是[]

A.社会经济B.社会阶层C.社会关系D.文化因素与生活方式

E.卫生服务

11.医院环境的特点[]

A.医学专业化B.便捷通畅C.美观热闹D.管理统一性E.安全舒适性

12.如何协助患者熟悉院规,帮助患者适应环境?

[]

A.耐心解释,取得理解B.让患者对其周围环境有一定的自主权

C.满足患者需求、尊重探视人员D.提供有关信息与健康教育

E.尊重患者隐私权及鼓励患者自我照顾

13.医疗与护理文件记录的原则[]

A.准确B.及时C.完整D.简要E.清晰

14.医疗与护理文件的记录的意义[]

A.提供信息B.提供教学和科研资料C.提供评价依据

D.提供法律依据E.体现认真负责的工作态度

15.关节活动范围的目的[]

A.维持关节活动度B.预防关节僵硬、粘连和挛缩

C.促进血液循环,有利于关节营养的供给D.恢复关节功能

E.维持肌张力

16.医院感染的来源[]

A.住院患者B.医务人员C.陪护人员D.医疗环境的污染

E.医疗器械的污染

17.关于清洁、消毒、灭菌[]

A.清洁:

物理方法清除物体表面的尘埃和有机物。

B.消毒:

用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物。

C.灭菌:

用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。

包括细菌芽胞和真菌孢子。

D.消毒灭菌法有化学性和物理性方法

E.根据物品的性质选择消毒灭菌的方法

18.标准化预防[]

A.在进行护理职业防护时应视患者的血液、体液、分泌物和排泄物都具有潜在性的传染性

B.双向防护C.根据传播途径采取相应的隔离措施D.重点是洗手和洗手的时机

E.标准性防护采取综合性的防护措施,防止防护不足或过度

19.舒适卧位的基本要求[]

A.卧床姿势符合人体力学要求B.经常变换体位C.保护受压部位

D.适当的身体活动E.保护隐私

20.常见的护理职业损伤[]

A.与针刺有关的操作B.接触血液与体液的操作C.锐器伤

D.化学药物损伤E.负重伤

21.患者活动受限的原因[]

A.疼痛B.运动、神经系统功能损伤C.营养状况改变

D.精神心理因素E.医疗护理措施的实施

22.肌力判断[]

A.0级:

完全瘫痪B.1级:

轻微肌收缩和活动

C.2级:

肢体移动不能抬起D.3级:

肢体可抬离不对抗E.5级正常肌力

23.散热的方式[]

A.辐射B.对流C.传导D.蒸发E.吸热

24.稽留热[]

A.持续高热数天或数周B.24小时波动范围不超过1℃

C.常见于肺炎D.常见于伤寒E.常见于风湿热

25.口腔卫生的评估[]

A.口腔卫生及清洁状态B.自理能力C.对口腔卫生保健知识的了解程度

D.分值越高,口腔卫生越好E.义齿的评估

26.常用的杠杆力学原理[]

A.平衡杠杆B.省力杠杆C.速度杠杆D.摩擦力E.重力

27.舒适卧位的基本要求[]

A.卧床姿势符合人体力学要求B.经常变换体位C.保护受压部位

D.适当的身体活动E.保护隐私

28.常见的护理职业损伤[]

A.与针刺有关的操作B.接触血液与体液的操作C.锐器伤

D.化学药物损伤E.负重伤

29.患者活动受限的原因[]

A.疼痛B.运动、神经系统功能损伤C.营养状况改变

D.精神心理因素E.医疗护理措施的实施

30.为昏迷患者做口腔护理时应[]

A.擦拭口腔后要漱口B.使用开口器时应从臼齿放入

C.擦洗口腔时血管钳夹紧棉球,一次只夹一个D.棉球不可过湿,以免溶液吸入气道

E.将义齿取下

31.急性肺水肿患者,乙醇湿化吸氧的目的为[]

A.减轻缺氧状态B.减少肺泡内毛细血管的渗出

C.改善气体交换D.降低肺泡内泡沫的表面张力E.降低肺泡表面张力

32.下列尿失禁患者的护理措施中哪些是正确的?

[]

A.保持皮肤清洁干燥B.必要时用接尿装置外部引流尿液

C.外部引流尿液可以长期使用D.重建正常的排尿功能

E.尽量让患者少饮水

33.下列关于心肺复苏术描述正确的是哪些?

[]

A.识别无反应,立即判断颈动脉搏动,无搏动立即启动心肺复苏程序

B.识别后立即开放气道

C.摆放体位睡硬板上或地上

D.大动脉搏动判断需要迅速,一般1-2秒

E.先胸外按压再开放气道人工呼吸

34.服药后不宜饮水的口服药是[]

A.川贝枇杷露B.磺胺噻唑C.硝酸甘油含片D.甘草合剂E.阿斯匹林

35.标本采集的原则[]

A.遵照医嘱

B.充分准备:

明确标本采集的相关事宜:

检验项目、目的、采集的标本量、方法及注意事项

C.严格查对D.正确采集E.结果不追踪

三、名词解释:

1.无尿或尿闭

2.假性尿失禁(充溢性尿失禁

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